Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια, που ονομάζεται επίσης «κατανάλωση» και γνωστή από την αρχαιότητα. Η φυματίωση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και υπάρχει σε μεγάλους αριθμούς στην εποχή μας, ωστόσο, η μετάδοσή της απαιτεί μακρά και επαναλαμβανόμενη παραμονή δίπλα σε ένα άρρωστο άτομο, καθώς και μειωμένη ανοσία.
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση ενός τέτοιου συμπλέγματος στους πνεύμονες όπως η εστία του Gon.
Πώς συμβαίνει η μόλυνση;
Μόλις ο βάκιλος της φυματίωσης εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει η φλεγμονή.
Συμβαίνει πολύ αργά. Δεδομένου ότι το σώμα δεν έχει ακόμη προλάβει να αναπτύξει τρόπους καταπολέμησης των βακτηρίων, η μόλυνση εξαπλώνεται αρκετά εύκολα. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια πρωταρχική περιορισμένη εστία φλεγμονής στον πνεύμονα. Παράλληλα, μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη φλεγμονής στα λεμφαγγεία, η λεγόμενη λεμφαγγίτιδα. Μετά την επούλωση της κύριας εστίας της φλεγμονής, η πληγείσα περιοχή ασβεστοποιείται και σκληραίνει. Η εστίαση του Γκον διαμορφώνεται.
Τι είναι αυτό;
Έτσι, το πρώτο στάδιο της φυματίωσης τελειώνει όταν η εστίαση του Gon εμφανίζεται στους πνεύμονες. Τι είναι- ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.
Πρόκειται για μια μικρή κοκκιωματώδη φλεγμονή που μπορεί να φανεί στην ακτινογραφία εάν έχει ήδη αρχίσει να ασβεστοποιείται και έχει αυξηθεί σε μεγάλο μέγεθος.
Συνήθως, η κύρια εστίαση σχηματίζεται στην περιφέρεια του πνεύμονα, συνήθως στα μεσαία ή κάτω τμήματα. Ταυτόχρονα, μπορεί να επηρεαστούν οι λεμφαδένες, κάτι που δεν γίνεται πάντα άμεσα αντιληπτό. Συνήθως το κέντρο του Γκον περνά χωρίς να προκαλεί περαιτέρω ενόχληση στον ασθενή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση από αυτήν εξαπλώνεται περαιτέρω σε όλο το σώμα και ξεκινά το δεύτερο στάδιο της φυματίωσης, το οποίο είναι πολύ πιο δύσκολο.
Κλινική εικόνα
Η πρωτογενής βλάβη μπορεί να ξεκινήσει οξεία, σταδιακά, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ασυμπτωματικοί. Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται κυρίως από τη σοβαρότητα των μορφολογικών αλλαγών και το μέγεθος της πάσχουσας περιοχής. Η εστίαση του Gon μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα παιδιά. Τα συμπτώματά του εξαρτώνται από την ηλικία. Τα μωρά από τη γέννηση έως την ηλικία των 6-7 ετών είναι πιο επιρρεπή στην ταχεία ανάπτυξη της διαδικασίας, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του αναπνευστικού συστήματος και των πνευμόνων.
Στην οξεία έναρξη της νόσου, κυριαρχούν τα συμπτώματα μέθης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Με σταδιακή, οι ασθενείς από αρκετές εβδομάδες έως ένα μήνα μπορεί να μην γνωρίζουν τη μόλυνση.
Κατά την εξέταση των παιδιών, δίνεται προσοχή σε διευρυμένους περιφερικούς και ενδοθωρακικούς λεμφαδένες, παραειδικές αντιδράσεις. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η συγκεκριμένη αντίδραση στο τεστ Mantoux.
Οι ενήλικες ασθενείς σημείωσαν βράχυνσηπνευμονικός ήχος, σκληρή ή εξασθενημένη αναπνοή, συριγμός είναι δυνατός. Στην εξέταση αίματος παρατηρείται λευκοκυττάρωση.
Θεραπεία
Άτομα στα οποία έχει διαγνωστεί η εστίαση του Gon συνήθως αντιμετωπίζονται με σωληνοστατική θεραπεία. Συνταγογραφήστε αντιβακτηριακά φάρμακα πρώτης γραμμής (ισονιαζίδη, φτιβαζίδη και άλλα), σκευάσματα ισονικοτινικού οξέος, στρεπτομυκίνη.
Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται γρήγορα, ο βήχας και η παραγωγή πτυέλων σταματούν. Για αποτελεσματική θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η νόσος όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς και να εντοπιστεί η αντοχή των μυκοβακτηρίων σε ορισμένα φάρμακα.
Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται τακτικά, σε μαθήματα για ενάμιση χρόνο. Όταν εμφανίζεται θερμοκρασία, η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στη μείωσή της.
Επιπλέον, πρέπει να εισαχθεί δίαιτα και ξεκούραση, απαιτούνται πολυβιταμίνες και διατηρείται η ανοσία.
Exodus
Υπάρχουν αρκετά άτομα που έχουν διαγνωστεί με βλάβη του Gon στους πνεύμονες. Λίγοι γνωρίζουν ότι αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα. Ωστόσο, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να είναι τριών τύπων:
- Ευνοϊκό - συγκεκριμένες αλλαγές στους πνεύμονες απορροφώνται πλήρως. Αυτό συμβαίνει με μικρή φλεγμονή στους λεμφαδένες και έγκαιρη θεραπεία.
- Σχετικά ευνοϊκή - ο σχηματισμός αποτιτανώσεων στο σημείο της βλάβης και στους λεμφαδένες. Εμφανίζεται όταν διαγνωστεί αργά και υπάρχουν σημαντικές αλλαγές.
- Μη ευνοϊκή - η μετάβαση του πρωτοπαθούς συμπλέγματος φυματίωσης σεδευτερεύον.
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η έγκαιρη και ικανή διάγνωση, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε ευνοϊκή έκβαση για ασθενείς ακόμη και με μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η πνευμονική φυματίωση.
