Αυτό το άρθρο θα εξετάσει τον κίνδυνο CVE βαθμού 4. Το τι είναι θα γίνει σαφές.
Βαθμοί υπέρτασης
Οι CVD θεωρούνται ως επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν την υπέρταση. Μια υπερτασική κρίση (η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα) μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς, ανεξάρτητα από το στάδιο της υπέρτασης. Συχνά, μια υπερτασική κρίση συνοδεύεται από μύγες στα μάτια, ναυτία, έντονους παλμούς πονοκεφάλους και έντονη ζάλη. Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης θα πρέπει να κληθεί αμέσως ασθενοφόρο. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί βαρύτητας αυτής της ασθένειας. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.
1 βαθμός (ελαφρύ)
Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από συνεχείς αυξήσεις της πίεσης, πρώτα ανεβαίνει και στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό από μόνο του. Το πρώτο στάδιο της υπέρτασης εμφανίζεται συχνότερα λόγω ισχυρήςαναταραχή, με νευρική υπερένταση που προκαλείται από την ορμόνη του στρες. Με την υπέρταση βαθμού 1, η αρτηριακή πίεση συχνά αυξάνεται στα 140–159/90–99 mmHg.
Υπάρχει κίνδυνος CVE βαθμού 4. Το τι είναι θα συζητηθεί παρακάτω.
2 βαθμός (μέτρια)
Η υπέρταση 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από αύξηση της πίεσης στα 160–179/100–109 mm Hg. Τέχνη. Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η αρτηριακή πίεση είναι πολύ λιγότερο πιθανό να επανέλθει στο φυσιολογικό από μόνη της. Επιπλέον, οι περίοδοι κανονικών μετρήσεων πίεσης είναι εξαιρετικά βραχύβιες. Αυτό το στάδιο της υπέρτασης ξεκινά συνήθως με πονοκεφάλους. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει συμπιεστικούς ή μαχαιρωτούς πόνους στην καρδιά που ακτινοβολούν στο αριστερό χέρι.
3 βαθμός (σοβαρή)
Στην υπέρταση σταδίου 3, υπάρχει πίεση από 180 έως 110 mm Hg. Τέχνη. και ψηλότερα. Χαρακτηρίζεται από σταθερά υψηλή αρτηριακή πίεση και με μείωση της απόδοσης, το άτομο αισθάνεται αδύναμο. Κατά κανόνα, αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από διαταραχές της καρδιάς, του εγκεφάλου ή των νεφρών. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν εξασθένηση της μνήμης, πόνος στο στήθος, κακή συγκέντρωση και άλλα συμπτώματα.
Αυτό είναι η υπέρταση. Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα συζητηθούν στο τέλος του άρθρου.
Υπερταση: Κίνδυνοι
Ποιος μπορεί να αναπτύξει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος; Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης: γενετική προδιάθεση, χρόνια κόπωση, καθιστική ζωή. Η θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι 3 φορές πιο πιθανό να απαιτεί καθιστική ζωή από όενεργός. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εμφάνισης υπέρτασης;
- Άγχος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρταση προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου της ορμόνης του στρες αδρεναλίνη. Αυτή η ορμόνη κατά τη διαδικασία της επίδρασης του σώματος περιορίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Το αποτέλεσμα είναι η αύξηση του φορτίου στην καρδιά, καθώς ο καρδιακός μυς εκτοξεύει περισσότερο αίμα και αυξάνει την πίεση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
- Κάπνισμα. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν συχνά την αρτηριακή υπέρταση σε καπνιστές. Το εγκεφαλικό επεισόδιο και το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι 50-70% πιο συχνά σε υπερτασικούς ασθενείς που δεν μπορούν να κόψουν το κάπνισμα.
- Διαβήτης. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για τα επίπεδα κινδύνου του CVS. Με ανεπαρκή έκκριση της ορμόνης ινσουλίνης, υπάρχει μεταβολική διαταραχή στο σώμα. Αυτό μπορεί τελικά να προκαλέσει την εναπόθεση μιας λιπαρής ουσίας, της χοληστερόλης, στο τοίχωμα της αρτηρίας, οδηγώντας στο σχηματισμό αθηρωματικών πλακών και αθηροσκλήρωση.
-
Παχυσαρκία. Ο κίνδυνος CCO βαθμού 4 (τι είναι, θα εξετάσουμε παρακάτω) εμφανίζεται συχνότερα λόγω υπερβολικού βάρους. Το λίπος μπορεί να εναποτεθεί μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και στην επιφάνεια των οργάνων. Αυτές οι συσσωρεύσεις στενεύουν την αρτηρία, με αποτέλεσμα την παραβίαση της ροής του αίματος σε αυτήν. Ως αποτέλεσμα, επιβάλλεται αυξημένο φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων προεξέχουν, γίνονται πιο λεπτά και μπορεί να σκάσουν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή.
- Λήψη χαπιών. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την όρεξη, από του στόματος αντισυλληπτικά με υψηλές ορμόνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορισμένα άλλαφάρμακα. Πιο συχνά, η υπέρταση αναπτύσσεται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που καπνίζουν και είναι υπέρβαρες, λαμβάνοντας από του στόματος αντισυλληπτικά. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα καρδιαγγειακής νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο ή γυναικολόγο σχετικά με την ανάγκη διακοπής της λήψης ορμονών.
- Υπερβολική πρόσληψη αλατιού. Η ισορροπία του νερού στο σώμα ρυθμίζεται από το νάτριο. Όταν καταναλώνετε πολλά αλμυρά τρόφιμα ή αλάτι, η περίσσεια νατρίου και η περίσσεια υγρών κατακρατούνται στο σώμα, αυξάνοντας την πίεση και δημιουργώντας πρήξιμο. Σε μεγάλες δόσεις, το αλάτι μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Στη συνέχεια γίνεται διάγνωση «υπέρτασης».
- Υψηλή χοληστερόλη. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα προκαλούν εναποθέσεις στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων από αθηρωματικές πλάκες. Με την πάροδο του χρόνου, ο αυλός της αρτηρίας στενεύει, και ο αριθμός των πλακών αυξάνεται, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Υπό την επίδραση αυτής της ασθένειας, επηρεάζονται τα αγγεία των μεγάλων και μικρών κύκλων της κυκλοφορίας του αίματος.
- Κορύφωμα. Οι ορμόνες των γονάδων έχουν σημαντική επίδραση με την ηλικία. Αυτό ονομάζεται κλιμακτηριακή υπέρταση. Κατά τη διάρκεια των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης εάν δεν υπήρχε υπέρταση κατά τη λήψη COC. Ωστόσο, αυτό δεν εξαλείφει την ανάγκη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης.
- Ηλικία. Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, υπάρχει κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου 4ου βαθμού. Τι είναι αυτό, θα το πούμε περαιτέρω. Οι ηλικιωμένοι από 50 ετών χρειάζονται θεραπεία αρτηριακής πίεσης πολύ πιο συχνά από τους νεότερους, η οποία σχετίζεται με την επιδείνωση του καρδιαγγειακού τους συστήματος καιη έκθεσή της σε αθηροσκλήρωση και άλλες αγγειακές παθήσεις.
- Διαταραχή της λειτουργίας του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος. Οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Οι ορμόνες της υπόφυσης, του παγκρέατος, του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση. Αξίζει να κάνετε μια ορμονική ανάλυση στην περίπτωση που μια εξέταση αίματος έδειξε ένα φυσιολογικό επίπεδο χοληστερόλης. Η υπέρταση μπορεί να προκληθεί από ορμόνες, αν δεν ήταν συγγενείς καρδιαγγειακών νοσημάτων. Κατά την έγκριση της διάγνωσης της υπέρτασης, ο ειδικός θα υποδείξει επίσης τα επόμενα 10 χρόνια κινδύνου εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί κινδύνου, ανάλογα με το στάδιο της υπέρτασης και την πιθανότητα ανάπτυξής της.
Χαμηλό (1ος) κίνδυνος
Επιπλοκές σε ασθενείς με 1 ομάδα κινδύνου υπέρτασης εμφανίζονται σε λιγότερο από το 15% των περιπτώσεων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς χωρίς τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου.
Μεσαίο (2ο) επίπεδο κινδύνου
Το 2ο επίπεδο κινδύνου υποδηλώνει υπέρταση 2ου βαθμού και επιπλοκές σε αυτούς τους ασθενείς εμφανίζονται στο 15-20% των περιπτώσεων. Εάν υπάρχει ένας ή δύο από τους δείκτες που περιγράφονται παραπάνω, οι ασθενείς του πρώτου σταδίου περιλαμβάνονται επίσης στη 2η ομάδα κινδύνου.
Υψηλός (3ος) κίνδυνος
Υποβάλλουν αίτηση για αναπηρία με υπέρταση; Ας το καταλάβουμε.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με σοβαρό στάδιο της νόσου. Ακόμα κι αν οι παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία και άλλοι απουσιάζουν σε ασθενείς με υπέρταση 3ου βαθμού, εμπίπτουν στην 3η ομάδα κινδύνου. Αυτό είναιδείχνει ότι μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό ή έμφραγμα με πιθανότητα 20-30%. Η υπέρταση 3ου βαθμού μπορεί να είναι σε ασθενείς με πρώτο ή δεύτερο στάδιο ανάπτυξης της νόσου παρουσία μεγάλου αριθμού από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου. Συχνά, η παρουσία υπέρτασης στο επίπεδο κινδύνου 3 μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής παρουσιάζει νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Πολύ υψηλό (4ο) επίπεδο κινδύνου
Η πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού τα επόμενα 10 χρόνια είναι πάνω από 30% σε ασθενείς με υπέρταση βαθμού 4. Επίπεδο 4 κινδύνου για υπέρταση 3 βαθμών είναι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καπνιστές ή με άλλους παράγοντες από την παραπάνω λίστα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των δεικτών, τόσο πιο πιθανό είναι ένα εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο. Μπορεί να εκδοθεί αναπηρία για σοβαρή υπέρταση.
Κλινικές σχετιζόμενες καταστάσεις
- Απώλεια των αγγείων του βυθού (πρήξιμο του οπτικού νεύρου, αιμορραγία).
- Διαταραχές της καρδιάς (δύσπνοια, πόνος στο στήθος).
- Αγγειακές παθήσεις (προεξοχή των τοιχωμάτων των αγγείων, ανατομή της αορτής).
- Ασθένειες του εγκεφάλου (εξασθένηση της μνήμης, ζάλη, πονοκέφαλοι, κυκλοφορικές διαταραχές).
- Νεφρικές ανεπάρκειες (πρήξιμο των άκρων, χαμηλή παραγωγή ούρων).
Η υπέρταση είναι πολύ επικίνδυνη. Τα συμπτώματα και η θεραπεία συχνά συνδέονται.
θεραπεία υπέρτασης
Ποιες είναι οι βασικές αρχές της θεραπείας; Συνταγογραφείται ραντεβού σε συνεχή βάση για φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Επίσης, φάρμακα με παρατεταμένη δράση, τα οποία αρκούν να πίνετε μία φορά την ημέρα.
Η θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι επιτυχής στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Κατά την προσαρμογή της διατροφής. Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε στάδιο υπέρτασης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί δίαιτα. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η κατανάλωση γλυκών, αμυλούχων και λιπαρών τροφίμων, καθώς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρει συχνότερα σε υπέρβαρα άτομα. Για να διατηρήσετε την υγεία των αιμοφόρων αγγείων, πρέπει επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού. Μπαχαρικά και βότανα μπορούν να προστεθούν στα πιάτα για να γίνουν λιγότερο ήπια. Η διατροφή για την υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά.
- Κόψιμο του τσιγάρου. Σε ένα υγιές αγγείο, τα αιμοσφαίρια και τα ερυθροκύτταρα κινούνται αρκετά ελεύθερα, αφού είναι αρκετά φαρδύ. Σε άτομα που καπνίζουν, ο αυλός μιας φλέβας ή αρτηρίας στενεύει, γεγονός που οδηγεί σε συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, με αποτέλεσμα το σχηματισμό σβώλων που εγκαθίστανται στα τοιχώματα των αρτηριών ή των φλεβών και παρεμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, η αρτηρία και τα αιμοφόρα αγγεία θα φράξουν, με αποτέλεσμα τον θάνατο. Όταν η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κατά τη διακοπή του καπνίσματος, η θεραπεία με φάρμακα για την αρτηριακή υπέρταση είναι πολύ πιο αποτελεσματική.
- Μειώστε το άγχος. Καρδιαγγειακές επιπλοκές αναπτύσσονται και λόγω στρες. Έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω ότι η απελευθέρωση αδρεναλίνης, δηλαδή η επίδραση των ορμονών, είναι μια αρκετά συχνή αιτία που προκαλεί αγγειόσπασμο. Για την καλή λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να μην αγχώνεστε για μικροπράγματα. Σε ηγετικές θέσειςο κίνδυνος υπέρτασης είναι πολύ υψηλότερος επειδή υπάρχει περισσότερο άγχος, κάτι που είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο.
- Σωματική άσκηση. Εάν η εργασία είναι καθιστική, τότε κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η σωματική δραστηριότητα. Ο καρδιακός μυς βοηθά στην προπόνηση με συνεχή φυσική αγωγή. Σε απροετοίμαστα άτομα εμφανίζεται δύσπνοια και ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται με την παραμικρή προσπάθεια, με αποτέλεσμα την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υπέρτασης, πρέπει να αφιερώνετε 10-15 λεπτά σωματικής άσκησης καθημερινά.
- Επίπεδα καλίου. Το ιχνοστοιχείο κάλιο συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς, ή μάλλον ρυθμίζει τη σύσπαση του καρδιακού μυός. Συμπεριλαμβανομένου του εμπλέκεται στο σχηματισμό ηλεκτρικών ερεθισμάτων στη διατήρηση του καρδιακού ρυθμού. Ο φυσιολογικός ρυθμός ενός υγιούς ενήλικα είναι 60-75 παλμοί / λεπτό. Εάν δεν υπάρχει αρκετό κάλιο στο σώμα, εμφανίζεται αρρυθμία, παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού των συσπάσεων. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση αποξηραμένων φρούτων: βερίκοκο, ροδάκινο αποξηραμένα βερίκοκα, αποξηραμένα κεράσια, δαμάσκηνα, σταφίδες για την υγεία της καρδιάς και την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας CVS.
- Η χρήση των βιταμινών C και E. C είναι μια βιταμίνη που ενισχύει τα τοιχώματα των αρτηριών και άλλων αιμοφόρων αγγείων και η Ε βοηθά στην αύξηση της ελαστικότητάς τους. Για τη θεραπεία του αγγειακού συστήματος και τη διατήρηση της αγγειακής υγείας, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε ωμά φρούτα και λαχανικά. Τα αντιοξειδωτικά βοηθούν στην εξοικονόμηση και τη σύντομη θερμική επεξεργασία. Η διατροφή για την υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) παίζει σημαντικό ρόλο.
Υπερτασική κρίση: πρώτες βοήθειες
Αν κάποιος έχεισυμπτώματα της ανάπτυξης υπερτασικής κρίσης, είναι απαραίτητο:
- Ηρεμήστε και διακόψτε τη φυσική δραστηριότητα. Ξαπλώστε ή καθίστε με το κεφάλι ψηλά, μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση.
- Αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή εάν αυτή είναι η πρώτη φορά που έχετε υπερτασική κρίση, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
- Μετρήστε την αρτηριακή πίεση κάθε 20-30 λεπτά, κάνοντας σημειώσεις σε ένα ημερολόγιο.
- Εάν αυτή η υπερτασική κρίση επαναληφθεί και γνωρίζετε ήδη τα φάρμακα που βοηθούν, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση μόνοι σας παίρνοντας τα φάρμακα που προτείνει ο γιατρός σας σε περίπτωση που η αρτηριακή πίεση αυξηθεί απότομα.
Τι άλλο είναι οι πρώτες βοήθειες για μια υπερτασική κρίση;
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα από το ντουλάπι οικιακών φαρμάκων που έχουν ταχεία δράση: κλονιδίνη 0,075 mg, νιφεδεπίνη 10 mg, καπτοπρίλη 25 mg.
- Είναι καλύτερα η πίεση να μειωθεί σταδιακά και να επανέλθει στο φυσιολογικό σε 2-6 ώρες, ανάλογα με το αρχικό επίπεδο. Μετά από μια ώρα, εάν η πίεση παραμείνει υψηλή, πάνω από 180/100 mmHg, πρέπει να πιείτε ξανά το φάρμακο.
- Όταν εμφανιστεί στηθάγχη (πόνος στο στήθος), πάρτε νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα (δισκίο ή σπρέι). Εάν είναι απαραίτητο, η λήψη επαναλαμβάνεται αρκετές φορές μέχρι να σταματήσει ο πόνος. Η στηθάγχη που διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης μπορεί να είναι σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση θα πρέπει να παρέχονται αμέσως.
- Όταν ένα αίσθημα φόβου ή νευρικού ενθουσιασμού εμφανίζεται πριν από μια κρίση ή στο φόντο τηςείναι απαραίτητο να πάρετε ένα ηρεμιστικό ("Valocordin", "Βάμμα βαλεριάνας" ή "Corvalol").
- Απαρχαιωμένα ή αναποτελεσματικά μέσα, όπως "Dibazol", "No-shpy", "Papazol", "Drotaverin", "Baralgin", "Spasmalgon" και άλλα αυτοσχέδια μέσα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα παρατείνει την υπερτασική κρίση.
-
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν πρέπει να έχουν δραματική μείωση της αρτηριακής τους πίεσης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η ζάλη, η υπνηλία και η αδυναμία μπορεί να είναι σημάδια ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό.
- Θα πρέπει να κληθεί αμέσως ασθενοφόρο εάν αυτή είναι η πρώτη εμφάνιση υπερτασικής κρίσης. υπήρχαν συμπτώματα οπισθοστερνικού πόνου, ζάλη, σοβαρή δύσπνοια, διακοπές στην εργασία της καρδιάς, αδυναμία, μειωμένη κίνηση των άκρων. η υπερτασική κρίση συνεχίστηκε μετά τη λήψη φαρμάκων.
Όταν καταφέρατε να αντιμετωπίσετε με τη βοήθεια γιατρών έκτακτης ανάγκης ή μόνοι σας μια υπερτασική κρίση, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο ή θεραπευτή.
Τελικά, η υπέρταση είναι πολύ επικίνδυνη. Κίνδυνος 4 - ειδικότερα.