Η εκτεταμένη θλάση των μαλακών ιστών, η οποία είναι σχεδόν πάντα αναπόφευκτη σε τραυματισμούς στην πλάτη, είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Εάν δεν παρέχετε επαρκείς πρώτες βοήθειες, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για χρόνιο πόνο και κυκλοφορικές διαταραχές. Η θεραπεία ενός τραυματισμού στην πλάτη στο σπίτι πρέπει να πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με έναν τραυματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί επίσης ο διορισμός νευρολόγου, χειρουργού και ορθοπεδικού.
Ταξινόμηση τραυματισμών πλάτης
Η σύγχρονη τραυματολογία διακρίνει τους ακόλουθους τύπους:
- Μώλωπες που δεν προκαλούν τσιμπήματα νεύρων ή βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
- Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού είναι οι πιο επικίνδυνοι και μπορούν να οδηγήσουν σε πολλά προβλήματα υγείας.
- Τραυματισμοί που οδήγησαν σε βλάβη στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς της πλάτης.
- Μώλωπες που επηρέασαν μόνο τον οστικό ιστό, αλλά όχι τον μυϊκό ιστό.
- Μώλωπες της πλάτης, που συνοδεύονται από εξάρθρωση ή κάταγμα των σπονδύλων.
Καθένας από αυτούς τους τραυματισμούςμπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Τα σπονδυλικά κατάγματα μπορεί να αφήσουν ένα άτομο ανάπηρο για το υπόλοιπο της ζωής του. Ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει πλήρη ή μερική παράλυση.
Μώλωπες που δεν προκάλεσαν βλάβη στο νωτιαίο μυελό
Αυτός είναι ένας από τους ασφαλέστερους τραυματισμούς. Θα πρέπει να αισθανθείτε τη θέση του μώλωπα της πλάτης για έναν όγκο, να ελέγξετε για την παρουσία αιματώματος. Εάν έχουν ένα μέρος να είναι - η καλύτερη θεραπεία είναι το κρύο. Η εφαρμογή πάγου ή κατεψυγμένου κρέατος στην μελανιασμένη περιοχή είναι η καλύτερη λύση.
Πρέπει να επικοινωνήσω με έναν τραυματολόγο εάν ένας τραυματισμός στην πλάτη μετά από πτώση δεν είχε ορατές συνέπειες; Ναι, είναι απαραίτητη μια επαγγελματική εξέταση καθώς είναι πιθανά τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:
- μώλωπες στα νεφρά (προσοχή για αίμα ή πύον στα ούρα);
- ρήξη οργάνων (σπληνός, νεφρός, επινεφρίδια, κύστη);
- ρήξη αιμοφόρων αγγείων στην κοιλιακή κοιλότητα, που θα προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία,
- τραυματισμός χόνδρου;
- σπονδυλικά κατάγματα;
- κατάγματα πλευρών.
Λόγω ενός ισχυρού σοκ, ο πόνος μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως, αλλά να αναπτυχθεί μόνο με την πάροδο του χρόνου. Οι πρώτες βοήθειες με τη μορφή της εφαρμογής πάγου στην μελανιασμένη περιοχή δεν θα βοηθήσουν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.
Κακώσεις νωτιαίου μυελού
Πώς να προσδιορίσετε εάν ο νωτιαίος μυελός υπέστη βλάβη κατά τη διάρκεια ενός μώλωπα; Είναι δύσκολο να το κάνετε μόνοι σας. Εάν, εκτός από τον πόνο, υπάρχει απώλεια συνείδησης, ναυτία,έμετος, ακατάλληλη συμπεριφορά - πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε τον ασθενή για εξέταση. Πιθανότατα θα χρειαστείτε ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Σε κάθε περίπτωση, εάν υπήρξε βλάβη στο νωτιαίο μυελό κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, οι συνέπειες δεν θα αργήσουν να έρθουν:
- μούδιασμα στο ένα ή και στα δύο πόδια;
- μειωμένη επεξεργασία μυϊκού σήματος;
- κράμπες, σπασμοί στον αστράγαλο;
- απώλεια αίσθησης σε ένα ή περισσότερα δάχτυλα;
- μερική ή πλήρη παράλυση;
- ακούσια ούρηση.
Ακόμη και αν ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού δεν διαγνωστεί αμέσως, όλα αυτά τα συμπτώματα θα εμποδίσουν τον άρρωστο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Η ικανότητα εργασίας θα μειωθεί και σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.
Τραυματισμός του δέρματος και των μαλακών ιστών
Αυτές είναι σχετικά αβλαβείς συνέπειες μιας μελανιασμένης πλάτης. Τα αιματώματα εμφανίζονται συχνότερα στην περιοχή της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο μώλωπας έπεσε στην οσφυοϊερή περιοχή, μπορεί να σχηματιστούν αιματώματα στα πλάγια και στο κάτω μέρος της κοιλιάς. S30.0 - αυτός είναι ο κωδικός ICD 10 για μώλωπες της πλάτης (το κάτω μέρος της) και της λεκάνης. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι η πιθανότητα βλάβης οργάνων και εσωτερικής αιμορραγίας.
Πρώτες βοήθειες - εφαρμόστε κρύο. Προσέξτε εάν υπάρχει αίμα και πύον στα εκκρινόμενα ούρα και κόπρανα. Εάν είναι διαθέσιμο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί εσωτερική αιμορραγία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί θάνατο.
Αντιμετώπιση μώλωπας στην πλάτη λόγω πτώσης, η οποίαδεν προκάλεσε σοβαρά προβλήματα υγείας, περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών, κρεμών, κομπρέσων. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε προϊόντα με κόκκινο πιπέρι στη σύνθεση, τα οποία προκαλούν ορμή αίματος στο σημείο του τραυματισμού. Μια λίστα με τις πιο αποτελεσματικές αλοιφές παρουσιάζεται παρακάτω.
Εξαρθρώσεις και κατάγματα των σπονδύλων
Σοβαρό οίδημα στο σημείο του τραυματισμού, έντονος πόνος, μούδιασμα των άκρων και πλήρης ή μερική παράλυση - όλα αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν πιθανό κάταγμα ή εξάρθρωση των σπονδύλων. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία.
Για να μην καθυστερήσουν οι γιατροί πριν παράσχουν τις πρώτες βοήθειες, θα πρέπει να ενημερωθούν εν συντομία για τις λεπτομέρειες του μώλωπα: από ποιο ύψος και σε ποια γωνία έγινε ο τραυματισμός.
Μωλωπισμένη πλάτη ICD10 - S30.0. Όμως το κάταγμα θα σημειωθεί με τον κωδικό S32, που συνεπάγεται την παραλαβή της πρώτης ομάδας αναπηρίας. Είναι απαράδεκτο να αντιμετωπίζετε τέτοιες καταστάσεις στο σπίτι - πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στο κέντρο πρώτων βοηθειών και εάν ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Πρώτες βοήθειες
Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών για σοβαρό τραυματισμό στην πλάτη:
- εάν ο ασθενής αισθανθεί οξύ πόνο - απαγορεύεται να τον αγγίξετε, αναποδογυρίστε τον, ξαπλώστε τον μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
- εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί και να περπατήσει μόνος του, θα πρέπει να τοποθετηθεί πάγος ή οποιοδήποτε άλλο αντικείμενο πάγου στο σημείο του τραυματισμού.
- καταρχήν απαγορεύεται η χρήση θερμαντικών αλοιφών και κομπρέσων;
- δεν μπορώ να κάνωκάντε μασάζ και πιέστε με δύναμη στην περιοχή της πλάτης που έχει τραυματιστεί·
- μην προσπαθήσετε να σύρετε τον ασθενή από μέρος σε μέρος εάν πονάει - αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
- προσπαθήστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό ή, εάν ο μώλωπας σας φαίνεται μικρός, πηγαίνετε μόνοι σας στα επείγοντα.
Πότε μπορείτε να κάνετε χωρίς ιατρική φροντίδα;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω - ένας σοβαρός τραυματισμός στην πλάτη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εσωτερικά όργανα, εσωτερική αιμορραγία και θάνατο. Έτσι, ακόμα κι αν ο μώλωπας φαίνεται ασήμαντος και ο ασθενής σχεδόν δεν αισθάνεται πόνο, θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων για παν ενδεχόμενο.
Τα λιγότερο επικίνδυνα χτυπήματα και μώλωπες στα πλευρά και το στήθος (αν και μπορεί να προκαλέσουν κατάγματα των πλευρών και τραυματισμούς στο ήπαρ, τη σπλήνα, το πάγκρεας).
Οι πιο επικίνδυνοι τραυματισμοί είναι στην οσφυοϊερή περιοχή, όπου βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, εάν τον αγγίξετε - πλήρης ή μερική παράλυση, είναι πιθανή η δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος. Θα είναι δύσκολο για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση να προσδιορίσει μόνος του εάν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί βλάβη. Εάν, εκτός από πόνο, υπάρχει απώλεια συνείδησης, ναυτία, έμετος, ακατάλληλη συμπεριφορά, ο ασθενής πρέπει να οδηγηθεί για εξέταση.
Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;
Μετά την εξέταση, ο τραυματολόγος πιθανότατα θα παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς. Μπορεί να είναι ορθοπεδικός, χειρουργός, νευρολόγος. Αν πληγώθηκεςσπονδυλική στήλη - θα χρειαστείτε άλλον σπονδυλολόγο. Αυτός ο γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών και τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης. Εάν τα νεφρά υπέστησαν βλάβη κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο. Εάν επηρεάστηκαν τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.
Εάν ο ασθενής δεν πήγε αμέσως στα επείγοντα και μετά από μία ή δύο εβδομάδες άρχισαν προβλήματα με την ευεξία, θα πρέπει να πάρετε μόνοι σας ένα εισιτήριο ραντεβού.
Τι έρευνα χρειάζεται;
Μια μελανιασμένη πλάτη από πτώση είναι σοβαρός τραυματισμός. Τις περισσότερες φορές, απαιτούνται πολλές μελέτες ταυτόχρονα για να εκτιμηθούν οι συνέπειες.
- Η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) είναι μια σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάβης στη σπονδυλική στήλη και στον μυελό των οστών. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της κατάστασης του μυϊκού ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της τομογραφίας, θα πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να καταγράψετε την κατάσταση των αγγείων στην εικόνα.
- Η ακτινογραφία για μώλωπες στην πλάτη εκτελείται σε πολλές προβολές. Μια εικόνα στη μία πλευρά συχνά δεν αρκεί για να συντάξετε μια ακριβή κλινική εικόνα.
- Η CT (αξονική τομογραφία) σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του οστικού ιστού. Εάν η σπονδυλική στήλη τραυματίστηκε ή ο ασθενής βασανίζεται από οξύ, αφόρητο πόνο, αυτή η μελέτη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί. Είναι ανώδυνο για τον ασθενή και δεν έχει συνέπειες για την υγεία, σε αντίθεση με την ακτινογραφία (κατά την οποία ο ασθενής λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας).
Αρχές θεραπείας σεστο σπίτι
Σπανίως γνωρίζει κανείς πόσο σοβαρός μπορεί να είναι ένας μώλωπας στην πλάτη σε μια πτώση. Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς δεν δίνουν μεγάλη σημασία σε τέτοιους τραυματισμούς και στη συνέχεια υφίστανται τις συνέπειες μιας κακής πτώσης για το υπόλοιπο της ζωής τους.
- Σε περίπτωση έντονου πόνου μετά από τραυματισμό στην πλάτη, τα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι τα καλύτερα. Για παράδειγμα, Solpadein. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πιο ισχυρά ενέσιμα παυσίπονα. Ωστόσο, πωλούνται συνήθως με ιατρική συνταγή.
- Για να μειωθεί το πρήξιμο και να ελαχιστοποιηθεί ο σχηματισμός αιματωμάτων, θα πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο του τραυματισμού. Οποιαδήποτε κατεψυγμένα προϊόντα κρέατος είναι επίσης αποτελεσματικά από αυτή την άποψη - ξεπαγώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και η κρύα θεραπεία μπορεί να κανονιστεί για είκοσι έως τριάντα λεπτά.
- Χρησιμοποιήστε αλοιφές, κρέμες και κομπρέσες. Τα πιο αποτελεσματικά παρατίθενται παρακάτω. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων με θερμαντική επίδραση τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό.
Χρησιμοποιώντας αλοιφές, κρέμες και κομπρέσες
Συνταγές για σπιτικές κομπρέσες για μώλωπες στην πλάτη:
- Βράζουμε πράσινα φασόλια. Αλέστε στο μπλέντερ ή απλά με ένα μαχαίρι μέχρι να γίνει ομοιογενής σύσταση. Λιπάνετε το σημείο που πονάει, στερεώστε με έναν επίδεσμο, ξεπλύνετε το πρωί.
- Ανακατέψτε 120 ml ξίδι 6% και 1/2 κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι. Μουλιάστε ένα βαμβακερό ύφασμα στο διάλυμακαι φορέστε την κατεστραμμένη περιοχή για μισή ώρα.
- Ρίξτε 100 g χωνάκια λυκίσκου 0,4 l βότκα, επιμείνετε. Χρησιμοποιήστε ως απολυμαντικό ή διάλυμα συμπίεσης.
Οι φαρμακευτικές αλοιφές με αντιπηκτική δράση είναι αποτελεσματικές. Είναι αδύνατο να επιτραπούν καθυστερήσεις και συσσώρευση αίματος στον υποδόριο λίπος και τον μυϊκό ιστό. Αλοιφές τερεβινθίνης και ηπαρίνης, "Badyaga Plus", "Finalgon" - όλα αυτά τα κεφάλαια είναι αποτελεσματικά στη μείωση του οιδήματος του σημείου του τραυματισμού και στη μείωση του πόνου.
Πώς να αντιμετωπίσετε μια μελανιασμένη πλάτη εάν υπάρχει έντονος πόνος με κάθε κίνηση; Πιθανότατα, οι σπόνδυλοι υπέστησαν βλάβη και στο σπίτι μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση του ασθενούς. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στα επείγοντα.
Περιορισμοί και κανόνες που πρέπει να ακολουθείτε μετά από τραυματισμό στην πλάτη
Απαγορεύεται για ένα μήνα:
- σηκώστε βάρη πάνω από τρία κιλά;
- κάνω άρση βαρών;
- κάντε άλματα, τούμπες και άλλες αθλητικές ασκήσεις,
- να είστε στα πόδια σας για περισσότερο από μία ώρα στη σειρά;
- κατάχρηση αλκοολούχων ποτών (που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω τραυματισμούς).
Πρέπει να ξαπλώνετε όσο το δυνατόν περισσότερο, να ξεκουράζεστε. Περπατήστε όχι περισσότερο από μία ώρα την ημέρα. Οι μεγάλοι περίπατοι και τα αθλήματα απαγορεύονται τον πρώτο μήνα μετά τον τραυματισμό της πλάτης. Εάν δεν ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες, είναι πιθανές επιπλοκές.
Πιθανές συνέπειες ενός μώλωπα στην πλάτη κατά την πτώση
Λίστα πιθανών συνεπειών ακόμα και μετά από ήπιεςτραυματισμός:
- κυκλοφορικές διαταραχές;
- τσίμπημα του νεύρου από τους σπονδύλους;
- τραυματισμός εσωτερικών οργάνων;
- εσωτερικά αιματώματα και αιμορραγίες;
- μερική ή πλήρη παράλυση των άκρων.
Οι οικιακές κακώσεις τις περισσότερες φορές δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή. Ένα εντελώς διαφορετικό θέμα είναι οι μώλωπες στη δουλειά. Συχνά προκαλούν αναπηρία. Θα πρέπει να τηρούνται προσεκτικά οι προφυλάξεις ασφαλείας και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εκτελούνται επικίνδυνες εργασίες σε κατάσταση μέθης. Οι τραυματισμοί στην πλάτη μπορούν να κάνουν τεράστια διαφορά στην υγεία.
