Τα παιδιά παρουσιάζουν συχνά δυσκοιλιότητα. Τις περισσότερες φορές, οι γονείς προσπαθούν να απαλλάξουν το παιδί από τη δυσκοιλιότητα με τη βοήθεια κεριών και παιδικών κλυσμάτων. Οι νεαρές μητέρες συχνά δεν ξέρουν πώς να βάλουν σωστά το παιδί τους, ποια πρέπει να είναι η θερμοκρασία του νερού και τι μπορεί να προσθέσει στο νερό πλύσης.
Οι γιατροί δεν συνιστούν τη συχνή χρήση υπόθετων ή βρεφικών υποκλυσμάτων για τη δυσκοιλιότητα, καθώς αυτές οι διαδικασίες εφιστούν την περιττή προσοχή του παιδιού στη δραστηριότητα του εντέρου, καθιστώντας δύσκολη την επίλυση του προβλήματος. Το κλύσμα είναι ένα έκτακτο μέτρο για την απομάκρυνση των στάσιμων περιττωμάτων. Δεν εξαλείφει την ίδια την αιτία της δυσκοιλιότητας. Απαιτείται θεραπεία, χωρίς αυτήν, η δυσκοιλιότητα θα επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.
Κύσμα είναι η εισαγωγή διαφόρων υγρών στο ορθό για θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς σκοπούς.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για τον καθαρισμό του κλύσματος
Χρησιμοποιείται για την υγροποίηση και την εκκένωση του περιεχομένου του κάτω μέρουςτμήμα του παχέος εντέρου. Της έχει ανατεθεί:
- Για δυσκοιλιότητα.
- Για να αφαιρέσετε τοξικές ουσίες σε περίπτωση δηλητηρίασης ή εντερικών λοιμώξεων.
- Πριν την επέμβαση.
- Πριν από την ακτινογραφία του εντέρου.
- Πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικούς κλύσματα.
Αντενδείξεις:
- Οξεία φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
- Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- Γαστρεντερική αιμορραγία.
Τι θερμοκρασία πρέπει να είναι το νερό;
Για καθαριστικό κλύσμα χρειάζεται νερό σε θερμοκρασία δωματίου (22-25°C). Εάν εισάγετε ζεστό νερό στα έντερα, θα απορροφηθεί από τον εντερικό βλεννογόνο και δεν θα εκπληρώσει το καθήκον του. Εάν χρειάζεται να διεγείρετε τις συσπάσεις του εντέρου, χρησιμοποιήστε δροσερό νερό (12-20 ° C), για να χαλαρώσετε τους μύες πάρτε νερό σε θερμοκρασία 37-42 ° C.
Τι μπορεί να προστεθεί στο νερό;
Για να ενισχύσετε το καθαριστικό αποτέλεσμα της διαδικασίας, μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό λάδι, γλυκερίνη ή μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα σε ένα ποτήρι νερό. Ο Δρ. Evgeny Komarovsky συνιστά ένα κλύσμα με βρεφικό σαπούνι. Μια ράβδος σαπουνιού διαλύεται στο νερό. Τα σαπουνόκλυσμα αντενδείκνυνται σε βρέφη, καθώς ερεθίζουν υπερβολικά τα εντερικά τοιχώματα.
Τι να κάνετε;
Κύσμα σε νοσοκομείο παίδων γίνεται με την κούπα του Esmarch. Πρόκειται για μια λαστιχένια δεξαμενή, παρόμοια σε εμφάνιση με ένα μαξιλάρι θέρμανσης, με όγκο 1-2 λίτρα, με μια τρύπα στην οποία είναι προσαρτημένος ένας ελαστικός σωλήνας με λαστιχένια άκρη. Στο τέλος του σωλήνα υπάρχει μια βρύση που ρυθμίζει την πίεση του νερού. κούπαΤο Esmarch πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Στο σπίτι, τα αχλάδια χρησιμοποιούνται για να στήσουν παιδικό κλύσμα. Είναι από καουτσούκ και σιλικόνη. Τα παιδικά αχλάδια για κλύσμα πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Διαφέρουν: Νο. 2 (50 ml), Νο. 3 (75 ml), Νο. 4 (100 ml), Νο. 5 (150 ml), Νο. 6 (250 ml).
Το μωρό κλύσμα για νεογέννητα χορηγείται με τις μικρότερες λαστιχένιες λάμπες με μαλακά ελαστικά άκρα.
Η ποσότητα νερού που απαιτείται για διαφορετικούς υποκλυσμούς φαίνεται στον πίνακα.
| Ηλικία | Cleansing | Siphon |
| 1-2 μήνες | 30-40 | - |
| 2-4 μήνες | 60 | 800-1000 |
| 6-9 μήνες | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 μήνες | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 χρόνια | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 χρόνια | 400-500 | 5000-8000 |
Πώς να βάλετε το μωρό στο κρεβάτι;
Η λαδόκολλα στρώνεται στον καναπέ, μια πετσέτα τοποθετείται από πάνω.
Το παιδί πρέπει να ξαπλώσει στην αριστερή του πλευρά, να λυγίσει τα γόνατά του και να τα τραβήξει στο στομάχι του. Σε αυτή τη θέση, η εισαγωγή της άκρης του κλύσματος θα είναι πιο ανώδυνη.
Το μωρό είναι ξαπλωμένο ανάσκελα, τα πόδια είναι ανασηκωμένα και ελαφρώς ανοιχτά στα πλάγια. Η άκρη της λαδόκολλας πρέπει να κρέμεται στη λεκάνη.
Πώς να φτιάξετε ένα παιδικό κλύσμα χρησιμοποιώντας την κούπα του Esmarch;
Η κούπα του Esmarch γεμίζει με νερό, στη συνέχεια η βρύση ανοίγει και γεμίζεισωλήνας νερού, απελευθερώνοντας αέρα. Αφού το νερό αρχίσει να χύνεται από τη βρύση, πρέπει να κλείσει, η κούπα πρέπει να κρεμαστεί πάνω από το επίπεδο του κρεβατιού.
Οι γλουτοί του παιδιού απλώνονται με τα δάχτυλα, μια άκρη αλειμμένη με βαζελίνη εισάγεται προσεκτικά στο ορθό με περιστροφικές κινήσεις. Αρχικά, η άκρη εισάγεται προς τον ομφαλό και μετά παράλληλα με τον κόκκυγα. Ανοίγουν τη βρύση, ανεβάζουν τον κλύσμα σε ύψος έως και 60 εκ. Όσο πιο χαμηλά κρέμεται η κούπα, τόσο πιο αργά θα ρέει το υγρό και τόσο λιγότερο άγχος θα φέρει η διαδικασία στο παιδί.
Αν δεν μπαίνει υγρό, τραβήξτε το άκρο λίγο προς τα πίσω. Οι μύες του ορθού χαλαρώνουν και συστέλλονται κατά κύματα, οπότε μπορείτε να περιμένετε τη χαλάρωση του εντέρου. Εάν το υγρό εξακολουθεί να μην ρέει, πρέπει να αυξήσετε την πίεση σηκώνοντας την κούπα πιο ψηλά.
Εάν το παιδί παραπονιέται για πόνο, μειώστε την πίεση του νερού κατεβάζοντας την κούπα.
Μετά την ολοκλήρωση του υγρού, συνδέστε τους γλουτούς του μωρού, ζητήστε του να μην αφοδεύσει. Για να μαλακώσουν τα κόπρανα, το νερό πρέπει να βρίσκεται στο έντερο για 5-10 λεπτά. Στη συνέχεια, το παιδί στέλνεται στην τουαλέτα ή του δίνεται ένα γιογιό.
Η χρησιμοποιημένη μύτη μωρού κλύσματος πρέπει να πλένεται με ζεστό νερό και σαπούνι και να βράζεται.
Πώς να φτιάξετε κλύσμα με αχλάδι;
Το αχλάδι είναι γεμάτο με νερό για να απομακρύνει τον αέρα από αυτό. Η άκρη του αχλαδιού αλείφεται με βαζελίνη, σαπούνι ή κρέμα. Προσεκτικά, το αχλάδι εισάγεται στον πρωκτό σε βάθος 3-5 εκ. Για να μπει το υγρό στα έντερα, πρέπει να πιέσετε σιγά σιγά το αχλάδι. Όσο πιο αργά ρέει το νερό, τόσο πιο ανώδυνη είναι η διαδικασία και τόσο περισσότερο το νερόπαραμείνετε στα έντερα.
Αν δεν βγει το νερό από το αχλάδι, σπρώχνεται λίγο προς τα πίσω και τα έντερα περιμένουν χαλάρωση.
Μετά την ολοκλήρωση της εισαγωγής του υγρού, πιέστε ελαφρά τους γλουτούς έτσι ώστε το υγρό να παραμείνει στα έντερα για τουλάχιστον μερικά λεπτά ώστε να μαλακώσουν αρκετά τα κόπρανα.
Αν μετά από 15 λεπτά το νερό δεν έχει βγει ή έχει βγει χωρίς κόπρανα, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Κλύσμα "Microlax"
Οι μικροκλυστήρες Microlax είναι πολύ βολικοί στη χρήση. Παράγονται σε δύο τύπους - για ενήλικες και παιδιά άνω των 3 ετών, για παιδιά από 0 ετών. Διαφέρουν μόνο στο μήκος του άκρου.
Το πρόθεμα "micro" στο όνομα υποδεικνύει ότι πρέπει να κάνετε ένεση πολύ μικρής ποσότητας υγρού - μόνο 5 ml. Η ευκολία έγκειται στο γεγονός ότι δεν απαιτείται προετοιμασία για τη χορήγηση του φαρμάκου. Δεν χρειάζεται να βράσετε τον βολβό ή το άκρο, κανένα ελαστικό σωλήνα, δεν χρειάζεται να ρυθμίσετε την πίεση στον βολβό ή το ύψος του κλύσματος. Ο σωλήνας του φαρμάκου καταλαμβάνει λίγο χώρο, μπορείτε να το πάρετε μαζί σας στις διακοπές. Το φάρμακο είναι μικρό, επομένως χορηγείται γρήγορα, χωρίς να προκαλεί ενόχληση.
Για να χρησιμοποιήσετε έναν μικροκλυστήρα, πρέπει να κόψετε το άκρο, να πιέσετε μια σταγόνα του φαρμάκου και να το απλώσετε σε ολόκληρο το άκρο ως λιπαντικό και στη συνέχεια να εισάγετε το άκρο στον πρωκτό. Συμβουλή εισήχθη:
- ολόσωμα παιδιά άνω των 3 ετών;
- το μισό μήκος (υπάρχει ένα αντίστοιχο σημάδι) για παιδιά κάτω των 3 ετών;
- αν χρησιμοποιηθεί ειδικό παιδικό κλύσμα "Microlax" 0 ετών, τότε η συμβουλήπρέπει να εισαχθεί ολόκληρο το μήκος.
Ολόκληρο το φάρμακο χορηγείται σε ενήλικες και παιδιά όλων των ηλικιών (5 ml). Το φάρμακο θα αρχίσει να δρα σε 5-15 λεπτά.
Ο μικροκλύσμα Microlax εξασθενεί λόγω των δραστικών ουσιών: κιτρικό νάτριο, λαουρυλοσουλφοοξικό νάτριο και σορβιτόλη. Διασπούν τα κόπρανα σε ξεχωριστά μικρά σωματίδια, συμβάλλοντας στη μαλάκωσή τους και επίσης αυξάνουν την ποσότητα νερού στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, τα κόπρανα γίνονται υγρά και εκκενώνονται εύκολα προς τα έξω.
Siphon enmas
Χορηγούνται για πλύση εντέρου όταν:
- δηλητηρίαση από μεταβολικά προϊόντα (για παράδειγμα, λόγω νεφρικής ανεπάρκειας);
- εντερική απόφραξη – μηχανική και δυναμική;
- διάγνωση εντερικής απόφραξης (η απουσία περιττωμάτων ή φυσαλίδων αέρα στο νερό πλύσης υποδηλώνει απόφραξη);
- αναποτελεσματικότητα των συμβατικών κλυσμάτων καθαρισμού.
Για να ρυθμίσετε έναν κλύσμα πάρτε ένα μεγάλο χωνί και ένα φαρδύ λαστιχένιο σωλήνα. Η πλύση εντέρου με αυτόν τον τρόπο είναι παρόμοια με την πλύση στομάχου. Χρησιμοποιείται βρασμένο νερό, ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου (σόδα) 2%. Η χοάνη κρατιέται ακριβώς πάνω από τη λεκάνη του παιδιού, γεμάτη με υγρό, ανασηκώνεται - το υγρό εισέρχεται στα έντερα. Όταν όλο το υγρό από το χωνί εισέλθει στο έντερο, χαμηλώνει χαμηλότερα, το υγρό αρχίζει να χύνεται πίσω στο χωνί μαζί με τα κόπρανα. Το περιεχόμενο χύνεται, η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως ότου το νερό που προέρχεται από τα έντερα είναι διαυγές.
Φάρμακα
Αυτόάλλος τύπος θεραπευτικών κλυσμάτων, σκοπός τους είναι η εισαγωγή μιας φαρμακευτικής ουσίας. Ο όγκος τους συνήθως δεν υπερβαίνει τα 50 ml.
30-40 λεπτά πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να αδειάσετε τα έντερα με έναν καθαριστικό κλύσμα. Το φαρμακευτικό κλύσμα τοποθετείται τη νύχτα, το φάρμακο πρέπει να απορροφάται στο εντερικό τοίχωμα.
Έρχονται σε τρεις τύπους:
- Κυστάδες τοπικής δράσης ή μικροκλύστες. Τοποθετούνται για να παρέχουν τοπική επίδραση στα τοιχώματα του ορθού στις παθήσεις του. Για παράδειγμα, ένα διάλυμα πρεδνιζολόνης χορηγείται για χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου, έγχυμα χαμομηλιού - για φλεγμονή του ορθού.
- Κλύσματα γενικής δράσης. Πολλές φαρμακευτικές ουσίες, όταν χορηγούνται από το στόμα ή ενδοφλέβια, καταστρέφονται σχεδόν ολοκληρωτικά στο ήπαρ. Με την ορθική χορήγηση μιας φαρμακευτικής ουσίας, εισέρχεται αμέσως στη γενική κυκλοφορία, παρακάμπτοντας το ήπαρ. Επομένως, ορισμένα φάρμακα που διασπώνται από το ήπαρ χορηγούνται από το ορθό.
- Κύσματα στάγδην. Εφαρμόζεται με μεγάλη απώλεια αίματος ή υγρού. ως τεχνητή διατροφή μέσω του ορθού. Για παράδειγμα, μετά από εμετό, ένα παιδί εμφανίζει σοβαρή αφυδάτωση, το αίμα γίνεται παχύρρευστο και η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται στάγδην κλύσμα φυσιολογικού ορού. Το χαρακτηριστικό του είναι η διάρκεια της διαδικασίας - αφήνεται για όλη τη νύχτα.
Άλλοι τύποι κλύσματος
1. Λάδι. Για τη σπαστική δυσκοιλιότητα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ελαιώδες κλύσμα. Χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε φυτικό λάδι. Θερμαίνεται σε θερμοκρασία 37 °C. ελαιοκλύσματαχαλαρώστε τα εντερικά τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη περισταλτικότητα. Μετά την εισαγωγή, το παιδί πρέπει να ξαπλώσει για 30 λεπτά. Βάζουν λαδόκλυσμα το βράδυ, αφού το καθαρτικό αποτέλεσμα θα έρθει μόνο μετά από 12 ώρες.
2. Υπερτονικοί υποκλυσμοί. Χρησιμοποιούνται για:
- ατονική δυσκοιλιότητα για τόνωση των κινήσεων του εντέρου;
- με οίδημα των μηνίγγων, αφού το υπερτονικό διάλυμα «τραβάει» νερό από τους ιστούς του σώματος στον εντερικό αυλό.
3. Τα κλύσματα άλατος χορηγούνται με 10% χλωριούχο νάτριο ή 30% θειικό μαγνήσιο.
4. Κλύσματα αμύλου. Συνταγογραφείται για την κολίτιδα ως παράγοντας περιτύλιξης ή ως βάση για φαρμακευτικό κλύσμα, εάν χρειάζεται να εισαγάγετε μια ουσία που ερεθίζει έντονα τον εντερικό βλεννογόνο. Παρασκευή: 5 g αμύλου αραιώνονται σε 100 ml νερού και στη συνέχεια προστίθενται 100 g βραστό νερό λίγο-λίγο. Ένα διάλυμα αμύλου εισάγεται, θερμαίνεται σε θερμοκρασία 40 ° C.
5. Θρεπτικά κλύσματα. Συνταγογραφείται ως πρόσθετος τρόπος παροχής θρεπτικών συστατικών στο σώμα - διάλυμα γλυκόζης, αμινοξέων.
Χωρίς συνταγή γιατρού, μπορείτε να εφαρμόσετε καθαριστικό κλύσμα μόνο με νερό (θερμοκρασία δωματίου). Όλες οι άλλες επιλογές για κλύσματα θα πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό μετά τη διάγνωση. Ένα λανθασμένα συνταγογραφούμενο κλύσμα μπορεί να βλάψει την υγεία τόσο ενός ενήλικα όσο και ενός παιδιού.
