Σκαφοειδές. Οστά ποδιών: ανατομία

Πίνακας περιεχομένων:

Σκαφοειδές. Οστά ποδιών: ανατομία
Σκαφοειδές. Οστά ποδιών: ανατομία

Βίντεο: Σκαφοειδές. Οστά ποδιών: ανατομία

Βίντεο: Σκαφοειδές. Οστά ποδιών: ανατομία
Βίντεο: ΒΡΕΘΗΚΕ Αυτή στο Σανατόριο της Πάρνηθας.. 2024, Ιούνιος
Anonim

Υπάρχει τεράστια ποσότητα οστών στο ανθρώπινο σώμα. Ειδικά πολλά από αυτά σε κινούμενα μέρη του σώματος όπως τα πόδια και οι καρποί. Δεκάδες οστά που συνδέονται με τένοντες βοηθούν στην εκτέλεση εργασιών που είναι απρόσιτες για τα ζώα, εκτός ίσως, εκτός από τους πιθήκους. Το πολύπλοκο σύστημα των χεριών και των ποδιών, αν και έχει μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού, υπόκειται σε διάφορους τραυματισμούς και ασθένειες. Το πιο συνηθισμένο είναι το κάταγμα. Η ιδέα σχετίζεται με κάταγμα του οστού και πιθανή μετατόπιση. Στα χέρια και τα πόδια, όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχει μεγάλος αριθμός από αυτά τα όργανα που δεν διαφέρουν σε μέγεθος, επομένως χρειάζεται πολύς χρόνος για τη θεραπεία τους. Το οστό του οστού είναι το πιο ευαίσθητο σε ασθένειες και τραυματισμούς.

Πόδι

Τα οστά των ποδιών παρουσιάζονται σε τεράστιες ποσότητες. Μερικά από αυτά ενώνονται με το κοινό όνομα του ποδιού. Σε αυτή την ομάδα ανήκει το οστό του οστού. Βρίσκεται μεταξύ του αστραγάλου, του κυβοειδούς και του ενδιάμεσου σφηνοειδούς οστού. Αυτή η περιοχή του ποδιού, εξαιρουμένων των δακτύλων, είναι πιο συχνά επιρρεπής σε κατάγματα.

Τα οστά του ποδιού, η ανατομία του οποίου αντιπροσωπεύεται από τρία τμήματα, είναι αρκετά πολλά: ταρσός, μετατάρσιος και δάχτυλα. Τα μετατάρσια οστά του ποδιού περιέχουν στις σειρές τους καισκαφοειδής. Βρίσκεται κοντά στο εσωτερικό του ποδιού. Στην άκρη του υπάρχει κονδυλίτιδα του οστού του οστού που κατευθύνεται προς τα κάτω. Στην ιατρική, αυτό το χαρακτηριστικό χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της καμάρας που έχει το πόδι. Η ακτινογραφία βοηθά στην κατανόηση της σύνθεσης αυτού του μέρους του σώματος.

Ακτινογραφία ποδιών
Ακτινογραφία ποδιών

Βούρτσα

Το οστό του οστού βρίσκεται επίσης στην κύστη. Αναφέρεται στα μικρά οστά του καρπού. Είναι αυτή που είναι πιο επιρρεπής σε κάταγμα, καθώς βρίσκεται στην άκρη της παλάμης. Είναι ενδιαφέρον ότι ένα άτομο που σπάει αυτό το κόκκαλο δεν αισθάνεται πολύ πόνο και μπορεί να νιώσει μόνο ένα μώλωπα, αν και δυνατό. Ως εκ τούτου, είναι αρκετά επικίνδυνο. Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, ο σκαφοειδής μπορεί να μην επουλωθεί σωστά.

Ο καρπός αποτελείται από 8 οστά. Σχηματίζουν 2 σειρές, καθεμία από τις οποίες έχει 4 από αυτές, που βρίσκονται μεταξύ των μετακαρπίων οστών και του αντιβραχίου. Το οστό του οστού είναι εύκολο να το νιώσετε λόγω της θέσης του. Βρίσκεται ανάμεσα στους τένοντες του μακριού εκτεινόμενου πολίτισμου και του μακρού απαγωγέα.

Ασθένειες των οστών του ποδιού

Εκτός από ένα κάταγμα, το οστό του οστού του ποδιού υπόκειται σε άλλους τραυματισμούς και ασθένειες. Για παράδειγμα, η νόσος Kellerr. Η οστεοχονδροπάθεια μπορεί να χρησιμεύσει ως αγγελιοφόρος αυτής της ασθένειας. Επηρεάζει όλα τα οστά του ποδιού. Καταστρέφει σταδιακά τον ιστό. Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, μια μικρή ποσότητα αίματος εισέρχεται στα οστά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Κατά συνέπεια, τα κύτταρα που δεν λαμβάνουν επαρκή ποσότητα αυτού του αερίου και άλλων απαραίτητων συστατικών σταδιακά πεθαίνουν. Ωστόσοαυτό συμβαίνει, στην περίπτωση της νόσου του Keller, χωρίς την παρέμβαση της λοίμωξης.

Αιτίες της νόσου του Keller

Η νόσος του Keller δεν μπορεί να εμφανιστεί από μόνη της. Για αυτήν, υπάρχουν αρκετοί λόγοι που παρεμβαίνουν κατά κάποιο τρόπο στη ροή του αίματος στα οστά. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για τραυματισμούς στα πόδια, για παράδειγμα, σοβαρό μώλωπα ή κάταγμα. Επίσης, όσοι φορούν άβολα παπούτσια μικρού μεγέθους είναι επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια. Η οστεοαρθρίτιδα και η αρθρίτιδα είναι ασθένειες που οδηγούν επίσης στη νόσο του Keller. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, οι συγγενείς παραμορφώσεις των οστών του ποδιού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιδείνωση. Η πλατυποδία είναι ένα από τα κύρια ελαττώματα. Όμως τα αίτια που επηρεάζουν άμεσα την εμφάνιση της νόσου δεν έχουν βρεθεί ακόμη και σήμερα.

Ανατομία οστών ποδιών
Ανατομία οστών ποδιών

Σχήματα

Τα οστά του ποδιού είναι ευαίσθητα σε δύο ποικιλίες της νόσου του Keller. Όλα εξαρτώνται από το ποιο μέρος του ποδιού δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.

Όταν προσβάλλεται το οστό του οστού, η ασθένεια ονομάζεται νόσος του Keller 1. Εάν το αίμα δεν ρέει στις κεφαλές του τρίτου και του δεύτερου μεταταρσίου οστών, γεγονός που οδηγεί στην αλλαγή τους, τότε αυτό ονομάζεται νόσος του Keller 2.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλά στάδια:

  • Νέκρωση.
  • Συμπιεστικό κάταγμα.
  • Fragmentation.
  • Επισκευή οστών.

Στο πρώτο στάδιο πεθαίνουν οι δέσμες των οστών, οι οποίες λειτουργούν ως δομικά στοιχεία του οστού. Περαιτέρω, εμφανίζεται ο σχηματισμός νέων τμημάτων του οστικού ιστού, τα οποία συχνά σπάνε λόγω κακής αντοχής. Στη συνέχεια, οι δέσμες των οστών διαλύονται. Και το τελευταίο στάδιοαντιστοιχεί πλήρως στο όνομα.

Θεραπεία της νόσου του Keller

Τα οστά των ποδιών πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία. Η ανατομία τους είναι εξαιρετικά περίπλοκη, επομένως δεν είναι εύκολο να θεραπευτούν. Στη νόσο του Keller 1, είναι το κάταγμα του οστεοειδούς οστού που εμφανίζεται συχνότερα. Μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως μελανιά και η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί. Εκτός αν τυχαία ο άρρωστος πάει στο γιατρό. Μετά ακολουθεί η πορεία της θεραπείας. Ένα οστό με το ίδιο όνομα βρίσκεται επίσης στο χέρι, αλλά θα ονομάζεται νόσος του Ireycer, αν και η αρχή της θεραπείας θα είναι η ίδια.

Η συντηρητική θεραπεία είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Εφαρμόζεται επίσης γύψος. Δεν συνιστάται η μετακίνηση του ίδιου του ποδιού, καθώς ένα τόσο μικρό και μη τυποποιημένο οστό είναι δύσκολο να διορθωθεί. Μετά την αφαίρεση του σοβά, για να σώσετε το αποτέλεσμα, πρέπει να περπατήσετε με πατερίτσες ή με μπαστούνι για κάποιο χρονικό διάστημα, ράβονται ειδικοί πάτοι για παιδιά. Τα φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν την επούλωση. Οι θερμικές θεραπείες είναι πολύ χρήσιμες.

Ναυτικό οστό του χεριού
Ναυτικό οστό του χεριού

Μη έγκυρο

Είναι αδύνατο να εμπλακείτε σε μια διαφωνία μετά την αφαίρεση του καστ. Το πόδι χρειάζεται συνεχή ανάπαυση. Υπάρχει επίσης πιθανότητα ακατάλληλης σύντηξης και σχηματισμού ψευδούς άρθρωσης, που δύσκολα θεραπεύεται. Θα χρειαστεί επέμβαση. Επομένως, η διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη μέγιστη προσοχή. Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε μόνο εκείνα τα φάρμακα που συνταγογράφησε ο γιατρός, διαφορετικά μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε το πόδι. Δεν μπορείτε να παραμελήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού, καθώς κάθε άτομο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά του σώματος του. Μερικά οστά είναι εύθραυσταγέννησης, επομένως θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Κάταγμα οστού στο χέρι

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το οστό του χεριού και του ποδιού κινδυνεύει περισσότερο από κάταγμα από άλλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τόσο στο πόδι όσο και στο χέρι, το οστό βρίσκεται σε σημεία με τα οποία συμβαίνουν συχνότερα τραυματισμοί. Αν στραφούμε στα στατιστικά, τότε σε περίπτωση κατάγματος του καρπού, είναι ο πλωτός που υποφέρει στο 61-88% των περιπτώσεων.

Αιτίες κατάγματος

Αλλά γιατί σπάει αυτό το κόκκαλο; Όπως δείχνει η πρακτική, πολλοί τραυματίζονται πέφτοντας στα χέρια τους. Σε αυτή την περίπτωση, το φορτίο βαρύνει σχεδόν πλήρως το οστό. Τα ίδια τα κατάγματα διαφέρουν επίσης: ενδοαρθρικά και εξωαρθρικά.

Ναυτικό οστό του ποδιού
Ναυτικό οστό του ποδιού

Συμπτώματα

Το οστό του οστού τραυματίζεται πολύ συχνά. Αλλά μετά το κάταγμα, πρακτικά δεν πονάει. Οι περισσότεροι απλά δεν παρατηρούν την ταλαιπωρία, νομίζοντας ότι είναι απλώς ένα μώλωπα. Ωστόσο, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Το οστό του οστού είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και αν δεν έχετε χρόνο να το θεραπεύσετε, μπορεί να υπάρξουν ανεπανόρθωτες συνέπειες. Δυστυχώς, δεν πηγαίνουν όλοι στο νοσοκομείο. Τις περισσότερες φορές, ένα κάταγμα ανακαλύπτεται τυχαία. Υπάρχουν μερικά συμπτώματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε έναν τραυματισμό:

  • Πόνος στην περιοχή του οστού.
  • Δυσφορία κατά την κίνηση των αρθρώσεων του χεριού.
  • Μάλλον επώδυνη επέκταση της ακτίνας.
  • Οίδημα της πληγείσας περιοχής.

Διάγνωση

Όπως με ένα σπασμένο οστό στον καρπό, με έναν τραυματισμό στο οστό του οστού στο πόδι,το πόδι υποφέρει. Η ακτινογραφία βοηθά στην εύρεση της αιτίας του πόνου. Αρχικά, πραγματοποιείται τρισδιάστατη προβολή στη συσκευή, για την οποία εξετάζονται οι ζώνες σε τρεις προβολές. Στο τελικό στάδιο διακρίνεται καθαρά ένα κάταγμα (κάταγμα) του οστού του οστού. Όλα αυτά πραγματοποιούνται λόγω του γεγονότος ότι το οστό του οστού είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, περιβάλλεται από άλλα όργανα. Για να εφαρμόσετε σωστά και με ακρίβεια ένα γύψο, είναι απλά απαραίτητη μια τρισδιάστατη προβολή.

οστά των ποδιών
οστά των ποδιών

Υπάρχουν λεπτές αποχρώσεις. Για παράδειγμα, τα δάχτυλα πρέπει να είναι σφιγμένα σε γροθιά. Εάν το κάταγμα δεν είναι άμεσα ορατό με ακτινογραφία, αλλά σύμφωνα με όλες τις ενδείξεις είναι, τότε το θύμα φοράει γύψο για περίπου 2 εβδομάδες και στη συνέχεια επανελέγχεται το χέρι του. Το θέμα είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται απορρόφηση και η ρωγμή θα είναι καθαρά ορατή, εάν, φυσικά, υπάρχει καθόλου. Οι ενέργειες βοηθούν στη δημιουργία διάγνωσης και στη συνταγογράφηση θεραπείας.

Θεραπεία οστών

Το οστό στον καρπό σπάει συχνά, κάτι που είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί. Για να ανιχνεύσει κάποιος ένα κάταγμα, πρέπει να καταφύγει σε μια τρισδιάστατη προβολή. Όμως η θεραπεία ενός κατάγματος είναι πολύ μεγαλύτερη και πιο δύσκολη. Η σταθεροποίηση των οστών οφείλεται καθαρά στον ενδοστεϊκό κάλο, ο οποίος σχηματίζεται εξαιρετικά αργά και απαιτεί μεγάλη ποσότητα θρεπτικών συστατικών (αίμα). Είναι δυνατή η μετατόπιση του περιφερικού θραύσματος. Όλα τα παραπάνω οδηγούν στο σχηματισμό ψευδούς άρθρωσης και έτσι περιπλέκουν την ήδη δύσκολη θεραπεία.

1 τρόπος. Αντιμετώπιση φρέσκων τραυματισμών

Ο ευκολότερος τρόπος για να θεραπεύσετε το οστό του χεριού είναι να εφαρμόσετε γύψο. Το πιο συχνά συναντώμενοχρησιμοποιείται στο 90-95% των περιπτώσεων. Η επιβολή γίνεται από τις κεφαλές των μετακαρπίων οστών μέχρι την άρθρωση του αγκώνα, ενώ είναι υποχρεωτική η σύλληψη της φάλαγγας του μικρού δακτύλου κάτω από τον επίδεσμο. Το χέρι παραμένει ακίνητο, αλλά για τη διευκόλυνση του θύματος, η θέση του μοιάζει με μια μικρή προέκταση. Η ακινητοποίηση του χεριού διαρκεί περίπου 11 εβδομάδες. Εάν το κάταγμα συνέβη με φυματίωση, τότε είναι μόνο 4 εβδομάδες. Μετά την αφαίρεση του γύψου, είναι υποχρεωτική η ακτινογραφία, η οποία θα δείξει εάν η σύντηξη έχει γίνει σωστά. Εάν εντοπιστεί κενό, τότε εφαρμόζεται ξανά ο γύψος, αλλά για 1-2 μήνες, ενώ ο έλεγχος της σύντηξης γίνεται κάθε μήνα. Μετά το τέλος της θεραπείας, ακολουθεί μια πορεία ανάρρωσης.

Τα μειονεκτήματα της συντηρητικής θεραπείας μπορούν να ονομαστούν:

  • Overdub time.
  • Συνεχής παρακολούθηση των γιατρών.

Άλλοι τρόποι. Θεραπεία παλιών τραυματισμών

Αν το κάταγμα εντοπιστεί μόνο μετά από 3 μήνες, τότε θεωρείται παλιό. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η ψεύτικη άρθρωση έχει χρόνο να αναπτυχθεί. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία. Με τη βοήθεια ακτινογραφιών, εντοπίζεται η θέση του κατάγματος και προσδιορίζεται επίσης η παρουσία κυστικών κοιλοτήτων και διάστασης μεταξύ των θραυσμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η επιβολή γύψου δεν μπορεί να βοηθήσει. Μία από τις πολυάριθμες τεχνικές που χρησιμοποιείται, οι πιο διάσημες είναι:

  1. Μόσχευμα οστών με φλοιώδες μόσχευμα.
  2. Μόσχευμα οστών από τον Matti-Russe.
Σκαφοειδής
Σκαφοειδής

Μόσχευμα οστών με φλοιώδες μόσχευμα

Η μέθοδος εφευρέθηκε το 1928. Χρησιμοποιείται με μη ενωμένα κατάγματα και ψευδείς αρθρώσειςναυτικό οστό. Η πρόσβαση στη ραχιαία δέσμη χρησιμοποιείται για αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Χωρίς βλάβη, χωρίς να αγγίξετε το ακτινωτό νεύρο, εμφανίζεται πρόσβαση στην άρθρωση του καρπού. Η ανατομή της κάψουλάς του βοηθά στον εντοπισμό μιας ψευδούς άρθρωσης. Μετά το τέλος της επέμβασης εφαρμόζεται γύψος με τον ίδιο τρόπο που περιγράφηκε παραπάνω. Χρειάζονται περίπου 14 ημέρες για να περάσει. Στη συνέχεια αφαιρούνται τα ράμματα και χρησιμοποιείται κυκλικός επίδεσμος. Ο ρόλος της οστικής πλάκας εκτελείται συχνά από ένα σπογγώδες μόσχευμα.

Μόσχευμα οστών από τον Matti-Russe

Μία από τις πιο αποτελεσματικές λειτουργίες. Αλλά ταυτόχρονα είναι αρκετά απλό. Για αυτήν, το πεδίο αιμορραγεί, αλλά έτσι η παροχή αίματος ουσιαστικά δεν επιδεινώνεται. Σταθεροποιήστε το σκαφοειδές με καρφίτσες. Το μόσχευμα σφηνώνεται στο οστό. Η προκαταρκτική τοποθέτηση των ακτίνων αποτρέπει την ανάμειξη των υπολειμμάτων. Η ακινητοποίηση διαρκεί περίπου 10 εβδομάδες. Οι βελόνες αφαιρούνται μόνο μετά από 8 εβδομάδες.

Κάταγμα ποδιού

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα οστά του ταρσού είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορα είδη τραυματισμών. Τις περισσότερες φορές, ένα κάταγμα συμβαίνει μετά από πτώση οποιουδήποτε βαριού αντικειμένου στο πόδι. Μερικές φορές δεν υποφέρει ένα οστό, αλλά πολλά, καθώς βρίσκονται σε κοντινή απόσταση μεταξύ τους και είναι μικρού μεγέθους. Όπως και με το σκαφοειδές του καρπού, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερήσει. Ωστόσο, το πόδι αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα. Άμεσο κάταγμα του οστού του οστού συμβαίνει είτε λόγω πτώσης αντικειμένου με μεγάλο βάρος, είτε λόγω συμπίεσης μεταξύ άλλων. Τα οστά του ποδιού είναι αρκετά διαφορετικά, η ανατομία τους περιλαμβάνει δεκάδες είδη.

ναυτικό οστό του ποδιού
ναυτικό οστό του ποδιού

Συμπτώματα

Είναι πολύ πιο εύκολο να ανιχνευθεί ένα κάταγμα του οστού του οστού του ποδιού παρά στο χέρι. Με έναν τραυματισμό αυτού του είδους, είναι σχεδόν αδύνατο να κινηθεί κανείς κανονικά, αισθάνεται συνεχής πόνος. Επιπλέον, η κυκλική κίνηση του ποδιού αποκαλύπτει το κάταγμα τελικά, το οστό γίνεται αισθητό. Αλλά σχεδόν πάντα, ένας τραυματισμός στο οστό του οστού συνδυάζεται με τραυματισμούς σε άλλα οστά του ποδιού και, ειδικότερα, στον ταρσό.

Θεραπεία οστών ποδιών

Για να γνωρίζετε το μέγεθος και τη θέση της ρωγμής, αρκεί να κάνετε ακτινογραφία σε 2 προβολές και όχι σε 3, όπως συνέβαινε με το οστό του χεριού. Εάν δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε εφαρμόζεται κανονικός γύψος. Αλλά αν συνέβη, πραγματοποιείται επανατοποθέτηση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις γίνεται ανοιχτή ανάταξη. Το γύψο διαρκεί κατά μέσο όρο 4 εβδομάδες.

Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε ότι το σκαφοειδές είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμό από άλλα οστά του καρπού και του ποδιού. Χρειάζεται πολύς χρόνος για να επουλωθεί και συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η σύντηξη του οστού στο πόδι είναι πολύ πιο γρήγορη και ευκολότερη. Η εύρεση ενός κατάγματος σε μια κύστη είναι αρκετά δύσκολη και τις περισσότερες φορές συμβαίνει τυχαία. Το ναυτικό οστό του ποδιού σε περίπτωση ρωγμής πονάει πολύ.

Συνιστάται: