Κάποτε, μια τέτοια παθολογία όπως το εξόγκωμα της καρδιάς ήταν ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο. Παρά το γεγονός ότι τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες στον σύγχρονο κόσμο, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τον μηχανισμό και τα αίτια του σχηματισμού της παθολογίας.
Τι είναι η καμπούρα της καρδιάς;
Στην πραγματικότητα, ακόμη και πριν από 300-400 χρόνια, μια τέτοια παραβίαση δύσκολα θα ξάφνιαζε κανέναν. Το εξόγκωμα της καρδιάς είναι ουσιαστικά μια παραμόρφωση στο στήθος κατά την οποία το στέρνο και οι πλευρές διογκώνονται προς τα εμπρός και οι ωμοπλάτες και οι κλείδες ανυψώνονται.
Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική παρέχει νέες ευκαιρίες για διάγνωση και θεραπεία, και ως εκ τούτου τέτοιες παραμορφώσεις στο στήθος είναι εξαιρετικά σπάνιες (κυρίως σε μέρη με μη ανεπτυγμένο / απρόσιτο φάρμακο ή σε άτομα που, για τον έναν ή τον άλλον λόγο, δεν δέχονται ιατρική βοήθεια).
Πώς σχηματίζεται μια καμπούρα;
Η καμπούρα της καρδιάς είναι αποτέλεσμα συγγενών ή επίκτητων καρδιακών ελαττωμάτων στην πρώιμη παιδική ηλικία. Το γεγονός είναι ότι ορισμένες ασθένειες προκαλούν υπερτροφία των κοιλιώνκαρδιές. Λόγω της αύξησης της μάζας του μυοκαρδίου, η ώθηση κατά τη σύσπαση γίνεται πολύ πιο δυνατή, γεγονός που, στην πραγματικότητα, προκαλεί παραμόρφωση του στέρνου.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα πραγματικό εξόγκωμα στην περιοχή του στήθους μπορεί να σχηματιστεί μόνο στην πρώιμη παιδική ηλικία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι πλευρές και το στέρνο δεν έχουν ακόμη περάσει περίοδο οστεοποίησης και αποτελούνται κυρίως από ελαστικούς χόνδρινους ιστούς, οι οποίοι είναι πολύ πιο εύκολα επιδεκτικοί σε διάφορες φυσικές αλλαγές και παραμορφώσεις. Σε ενήλικες ασθενείς, το στήθος με υπερτροφική καρδιοπάθεια πρακτικά δεν αλλάζει.
Η διόγκωση στο στέρνο μπορεί να εντοπιστεί στο κέντρο, να μετατοπιστεί προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά, ανάλογα με τις αλλαγές στον καρδιακό μυ. Σε κάθε περίπτωση, έχοντας παρατηρήσει μια τέτοια εκπαίδευση σε ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Κύριες αιτίες παραμόρφωσης στήθους
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το εξόγκωμα της καρδιάς υποδηλώνει σοβαρή, συνήθως συγγενή καρδιακή νόσο. Αυτό το όργανο κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη είναι γνωστό ότι σχηματίζεται από τον αορτικό κορμό. Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ο σχηματισμός μπορεί να διαταραχθεί. Για παράδειγμα, το μεσοκολπικό και μεσοκοιλιακό διάφραγμα της καρδιάς παραμορφώνεται αρκετά συχνά. Μεταξύ των κοινών ελαττωμάτων αυτού του σώματος περιλαμβάνουν τον ανοιχτό αγωγό Botall.
Όχι σε όλες τις περιπτώσεις είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων, ειδικά όταν πρόκειται για τις συγγενείς μορφές τους. Μόνο μερικοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να εντοπιστούν. Για παράδειγμα, η μέθη του σώματος θεωρείται επικίνδυνη για το έμβρυο.μητέρες με αλκοόλ, νικοτίνη και φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ανωμαλίες μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σε περίπτωση χρόνιας δηλητηρίασης της μητέρας με επιθετικές χημικές ουσίες (που παρατηρούνται, για παράδειγμα, όταν εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες).
Οι λόγοι περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται κατά την τεκνοποίηση, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα, της ερυθράς. Η έλλειψη πρωτεϊνών και βιταμινών στη διατροφή μιας μελλοντικής μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλο σχηματισμό μυϊκού ιστού. Στην πραγματικότητα, είναι απλά αδύνατο να υπολογιστούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου.
Πώς μοιάζει η διαγνωστική διαδικασία;
Δεν είναι μυστικό ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η παραμόρφωση του θώρακα σχετίζεται με τραυματισμούς ή ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ενδελεχής διάγνωση προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία μιας πραγματικής εξόγκωσης της καρδιάς και να διαπιστωθεί η αιτία της εμφάνισής της.
Αν εξετάσετε τα σημεία ακρόασης της καρδιάς, θα παρατηρήσετε ότι ο παλμός της κορυφής στην περιοχή του έκτου ή του έβδομου υποχονδρίου είναι ενισχυμένος. Συχνά, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος συνοδεύονται από πρήξιμο των φλεβών του λαιμού και αυξημένο παλμό στα αγγεία, που μπορούν εύκολα να γίνουν αισθητές μέσω του δέρματος και των υποδόριου ιστών. Αξίζει να δώσετε προσοχή στην παρουσία κυάνωσης - το δέρμα του προσώπου και των χειλιών του παιδιού αποκτά μια χαρακτηριστική μπλε απόχρωση.
Περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες δίνονται με την ψηλάφηση της καρδιάς. Τα δάχτυλα μπορεί να αισθάνονται «τρέμουλο» στην περιοχή του στήθους. Επιπλέον, ο ειδικός μπορεί να παρατηρήσει μια ισχυρή ώθηση κατά τη διάρκεια της συστολής, με αποτέλεσμα το στήθος να ανεβαίνει. Ψηλάφηση της καρδιάς δίνει ο γιατρόςλόγος να υποπτευόμαστε την παρουσία καρδιακής νόσου σε έναν μικρό ασθενή. Περαιτέρω, πραγματοποιούνται άλλα σημαντικά διαγνωστικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένων ακτινογραφιών θώρακα και σπονδυλικής στήλης, υπερηχογραφική εξέταση των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς. Γίνονται επίσης εξετάσεις αίματος και ρευματικές εξετάσεις.
Είναι δυνατή η εκδήλωση παθολογίας στην ενήλικη ζωή;
Όπως αναφέρθηκε ήδη, η καμπούρα της καρδιάς, κατά κανόνα, εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν παραμόρφωση στο στήθος ακόμη και σε ενήλικες.
Για παράδειγμα, ορισμένες μορφές εξιδρωματικής περικαρδίτιδας συνοδεύονται από προεξοχή των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας φαίνονται λίγο διαφορετικά. Για παράδειγμα, για να εξεταστούν τα σημεία ακρόασης της καρδιάς, ο ασθενής πρέπει να κάθεται. Μπορεί να φανεί ότι η κορυφαία ώθηση είναι σημαντικά εξασθενημένη. Οι καρδιακοί ήχοι είναι πνιγμένοι και κατά την εξέταση, μπορείτε να ακούσετε τους ήχους της περικαρδιακής τριβής.
Μια άλλη αιτία αλλαγών στο στήθος είναι ένα ανεύρυσμα αορτής. Κατά κανόνα, μια τέτοια ασθένεια αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή. Μερικές φορές ένα ανεύρυσμα μπορεί να φανεί ακόμη και με οπτική εξέταση - έχει στρογγυλεμένο σχήμα, ο οστικός ιστός από πάνω του ατροφεί και το δέρμα αποκτά μια κοκκινωπή απόχρωση. Αυτή η ασθένεια αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
Τι θεραπείες προσφέρει η σύγχρονη ιατρική;
Φυσικά, για αρχή, ο καρδιολόγος πραγματοποιεί μια πλήρη εξέταση, εξετάζει την περιοχή της καρδιάς του παιδιού, κάνειαπαραίτητες εξετάσεις κ.λπ. Ο σχηματισμός καμπούρας υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής καρδιοπάθειας, η οποία από μόνη της αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
Εάν η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τότε η παραμόρφωση του θώρακα μπορεί να διορθωθεί, τότε τα οστά θα αναπτυχθούν σύμφωνα με το τυπικό σενάριο. Σε περίπτωση που το εξόγκωμα δεν μπορεί να εξαλειφθεί φυσικά, λαμβάνεται απόφαση για πλαστική αποκατάσταση των φυσιολογικών μορφών του στέρνου και των πλευρών.