Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι σάς επιτρέπουν να μάθετε για την ανάπτυξη παθολογιών το συντομότερο δυνατό. Μερικές φορές, μετά την επόμενη επίσκεψη στο νοσοκομείο, ο γιατρός ενημερώνει τους γονείς για την παρουσία ενός οβάλ ανοιχτού παραθύρου στο παιδί, αυτό τους βυθίζει σε κατάσταση πανικού και άγχους. Πόσο επικίνδυνο είναι και τι μπορεί να γίνει για θεραπεία, θα το αναλύσουμε στο άρθρο.
Τι είναι ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας foramen ovale;
Αυτός ο ορισμός σημαίνει την παρουσία ενός ανοίγματος μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου της καρδιάς. Αυτή δεν είναι πάντα μια παθολογική κατάσταση. Ένα ανοιχτό ωοειδές τρήμα αναφέρεται στο ICD-10 ως ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος (Q 21.1). Κατά την προγεννητική περίοδο, λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, το παιδί είναι κορεσμένο με οξυγόνο, καθώς και φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος μεταξύ αυτού και της μητέρας του. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι πνεύμονες κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου δεν εκτελούν ακόμη αναπνευστική λειτουργία. Ανοιχτό ωοειδές τρήμα στα νεογνάκλείνει σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση ή μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μέχρι τον πρώτο χρόνο της ζωής, η τρύπα είναι κατάφυτη με συνδετικό και μυϊκό ιστό. Εάν αυτό δεν συμβεί μέχρι την ηλικία των 2 ετών, είναι δυνατόν να μιλήσουμε για την παρουσία μιας μικρής ανωμαλίας της καρδιάς. Κατά τη διάγνωση της παθολογίας σε πέντε ή περισσότερα χρόνια, είναι ασφαλές να πούμε ότι αυτό το χαρακτηριστικό θα παραμείνει για πάντα.
Το ανοιχτό ωοειδές τρήμα στην καρδιά δεν είναι ελάττωμα, αλλά απαιτεί την επίβλεψη καρδιολόγου.
Ταξινόμηση της παθολογίας
Η ταξινόμηση αυτής της παθολογίας της καρδιάς σχετίζεται με το μέγεθός της.
- Μικρό παράθυρο - έχει διαστάσεις 2-3 mm. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για την κανονική ανάπτυξη της καρδιάς και η τρύπα, πιθανότατα, θα υπερφυτρωθεί χωρίς προβλήματα και αποκλίσεις.
- Μεσαίο - μέγεθος παραθύρου από 4-7 mm. Εάν διαγνωστεί μέγεθος μεγαλύτερο από 7 mm, διαγιγνώσκεται ένα κενό οβάλ παράθυρο. Αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
- Μεγάλο - μέγεθος περίπου 20 mm. Συνολικό μη κλείσιμο.
Λόγοι
Μέχρι σήμερα, οι αιτίες της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητές. Υπάρχουν μόνο προτάσεις για το τι θα μπορούσε να έχει συμβάλει σε αυτήν.
Οι πιο προφανείς λόγοι περιλαμβάνουν:
- κληρονομικότητα;
- κακές περιβαλλοντικές συνθήκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το άγχος;
- κατάχρηση αλκοόλ και καπνού της μητέρας κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης;
- λήψη παράνομων ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες;
- δυσπλασία συνδετικού ιστού;
- προωρότητα.
Συμβαίνει το οβάλ παράθυρο να ανοίγει υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία, αθλητές και δύτες, άτομα με θρομβοφλεβίτιδα.
Ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά σε έναν ενήλικα παρατηρείται με φόντο το ατελές κλείσιμό του στην παιδική ηλικία. Οι λόγοι για αυτό είναι ακόμα άγνωστοι.
Συμπτώματα
Δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα μη σύγκλεισης του ωοειδούς τρήματος. Υπάρχουν μόνο ορισμένα σημάδια με τα οποία ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Όμως, κατά κανόνα, αυτή η παθολογία, ειδικά στους ενήλικες, εντοπίζεται τυχαία.
Προτεινόμενα συμπτώματα ανοιχτού ωοειδούς τρήματος στην καρδιά ενός παιδιού περιλαμβάνουν:
- μπλε στην περιοχή των χειλιών ή της μύτης, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε φόρτισης - κλάμα, ουρλιαχτά;
- ωχρό δέρμα γύρω από το στόμα;
- αργή αύξηση βάρους;
- κόπωση;
- συχνές παθήσεις των πνευμόνων και των βρόγχων.
Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες εμφανίζουν τα ακόλουθα σημάδια:
- δύσπνοια;
- ταχύς καρδιακός ρυθμός;
- σοβαροί πονοκέφαλοι;
- συχνές ασθένειες;
- ζάλη και λιποθυμία;
- φυσήματα καρδιάς.
Παρουσία μεγάλου ανοιχτού ωοειδούς τρήματος, συμπτώματα όπως:
- σοβαρή αδυναμία και κόπωση;
- πολύ συχνή λιποθυμία;
- μπλε δέρμα ακόμα και σε ηρεμία;
- το παιδί αρχίζει να υστερεί στη σωματική ανάπτυξη.
Διάγνωση
Δεν είναι δυνατό να διαγνωστεί η παθολογία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Για να γίνει αυτό, εάν υπάρχει υποψία ασθένειας, διεξάγεται μια σειρά εξετάσεων που θα βοηθήσουν όχι μόνο να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αλλά και να ανακαλύψει τον βαθμό και τη σοβαρότητα της ανάπτυξης της παθολογίας.
Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.
- Τυπικό ΗΚΓ και άσκηση.
- Ηχοκαρδιογραφία με Doppler και σκιαγραφικό. Αυτή η διαδικασία ανιχνεύει αποτελεσματικά τρύπες και ελαττώματα στο διάφραγμα της καρδιάς.
- Πολύ σπάνια, συνταγογραφείται διοισοφαγική ηχοκαρδιογραφία, στην οποία μπορείτε να δείτε το ακριβές μέγεθος και τη θέση του παραθύρου. Επίσης, διάφορες επιπλοκές (ανευρύσματα, θρόμβοι αίματος) γίνονται ορατές κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- ακτινογραφία.
- Μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία.
Θεραπεία
Με ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στα νεογέννητα, δεν πρέπει να ανησυχείτε και να αναζητάτε τρόπους θεραπείας. Κατά κανόνα, μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα η τρύπα κλείνει και μεγαλώνει υπερβολικά. Και συχνά συμβαίνει απροσδόκητα και γρήγορα.
Εάν το παράθυρο έχει μέγεθος έως 7 mm, τότε είναι απαραίτητη η επίβλεψη γιατρού με συστηματική ανάλυση.
Εάν το ωοειδές τρήμα είναι μεγαλύτερο από 7 mm, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην εισαγωγή ενός καθετήρα σε ένα αιμοφόρο αγγείο, το οποίο κλείνει το παράθυρο. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση. Πρέπει επίσης να λαμβάνετε αντιπηκτικά για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Δεν μπορείτε να περιορίσετε τα παιδιά στη σωματική δραστηριότητα εάν ο θεράπων ιατρός έχει δώσει την άδεια για αυτό. Αλλά αξίζει να αποφύγετε φορτία που σχετίζονται με κατάδυση σε βάθος ή καταπόνηση.
Πρέπει να τρώτε σωστά. Εάν εμφανιστούν παθολογικές διεργασίες στο σώμα - ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες - δεν πρέπει να αφεθούν στην τύχη, καθώς οι λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα για διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και για την πρόληψη της θρόμβωσης.
1. Αντιπηκτικά. Το φάρμακο "Βαρφαρίνη" χρησιμοποιείται ευρέως.
2. Λήψη ασπιρίνης. Αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στη θεραπεία της θρόμβωσης και της φλεβικής ανεπάρκειας.
Δίαιτα με ανοιχτό οβάλ παράθυρο της καρδιάς. Με αυτή την ασθένεια συνιστάται ειδική διατροφή, πλούσια σε μαγνήσιο και κάλιο, που είναι πολύ χρήσιμα για τον καρδιακό μυ. Τα καπνιστά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή και η πρόσληψη αλατιού πρέπει να περιοριστεί. Αντικαταστήστε τους ζωμούς λιπαρών κρέατος με χορτοφάγους και το τσάι και τον καφέ με αφεψήματα βοτάνων και φρεσκοστυμμένους χυμούς. Τα κρεμμύδια και το σκόρδο επίσης αποθαρρύνονται.
Επιπλοκές
Συμβαίνει ότι όταν το οβάλ παράθυρο είναι ανοιχτό σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, παρατηρούνται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες:
- εγκεφαλικό που οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη;
- καρδιακή προσβολή;
- διαταραχή της κυκλοφορίας του εγκεφάλου;
- έμφραγμα νεφρού, κατά το οποίο συμβαίνει ο θάνατος του ιστού οργάνου.
Πότεκυκλοφορικές διαταραχές στην εργασία πολλών οργάνων και συστημάτων του σώματος μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργίες.
Πρόληψη
Η κύρια πρόληψη της εμφάνισης ανοιχτού ωοειδούς τρήματος στην καρδιά ενός παιδιού θα είναι κατάλληλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Σωστή διατροφή με σημαντικό περιορισμό στην κατανάλωση καπνιστών, πικάντικων, τηγανητών φαγητών.
- Πιθανές πηγές έκθεσης πρέπει να αποφεύγονται.
- Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, αποφεύγοντας τη μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες.
- Καταργήστε όλες τις κακές συνήθειες.
- Μην παίρνετε φάρμακα που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Αποφύγετε την επαφή με χημικά.
Εάν, ωστόσο, η διάγνωση έχει τεκμηριωθεί, τότε η πρόληψη θα στοχεύει στην εξάλειψη των επιπλοκών.
- Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγγραφείτε σε έναν καρδιολόγο και να υποβληθείτε συστηματικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.
- Μην ασχολείστε με βαριά αθλήματα, τρέξιμο, άλματα, καταδύσεις.
- Χρειάζεται μια σωστά οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα.
- Εάν είναι δυνατόν, ανακουφίστε το παιδί από το στρες και το άγχος.
- Διατηρήστε έναν υγιεινό, δραστήριο τρόπο ζωής, περπατήστε πιο συχνά στον καθαρό αέρα.
- Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε πολύ νερό.
Συμπέρασμα
Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός ενήλικα ή ενός παιδιού δεν οδηγεί πάντα σε παθολογικές καταστάσεις του σώματος. Στα μικρά παιδιά απαιτεί μόνο την επίβλεψη γιατρού, αφού μετά από λίγο καιρό μπορεί να υπερμεγαλώσει. Αν αυτό δεν είναισυνέβη, χάρη στα προληπτικά μέτρα και την εφαρμογή των συστάσεων του θεράποντος ιατρού, η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο.
Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι η κύρια πρόληψη πρέπει να γίνεται ακόμη και στο στάδιο της εγκυμοσύνης, γιατί τότε είναι που τοποθετούνται όλα τα όργανα και τα συστήματα του παιδιού.
Η αύξηση του αριθμού των ανιχνεύσεων αυτού του ελαττώματος συνδέεται με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους. Πολλοί γιατροί δεν θεωρούν ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο σοβαρή παθολογία. Για πολλούς επιτυχημένους αθλητές, μια τέτοια διάγνωση δεν τους εμποδίζει να φτάσουν επαγγελματικά ύψη. Το κυριότερο είναι να υπάρχει συνεχής ιατρική παρακολούθηση και απουσία άλλων σοβαρών ασθενειών.
