Η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, συμβαίνουν εξωτερικές και εσωτερικές αλλαγές με μια γυναίκα. Τα συστήματα του σώματος λειτουργούν είτε σε ενισχυμένη είτε σε αργή λειτουργία.
Κατά τους 9 μήνες, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να εκτελεί τις κύριες λειτουργίες του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να εργαστεί για δύο οργανισμούς. Πιο κοντά στα μέσα της εγκυμοσύνης, το μωρό ενεργοποιεί τον δικό του θυρεοειδή αδένα, αλλά και πάλι δεν μπορεί να εκκρίνει ορμόνες. Μετά τη γέννησή του, τα συστήματα του σώματος αρχίζουν να αποκαθιστούν τις λειτουργίες τους. Μερικές φορές αυτό είναι υπερδραστήριο, με αποτέλεσμα επιλόχειο θυρεοειδίτιδα.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία της γυναίκας λειτουργεί σε αργή κίνηση. Αμέσως μετά τον τοκετό, παρατηρείται κύμα ορμονών και αντισωμάτων, ενεργοποιούνται όλα τα συστήματα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή θυρεοειδίτιδας. Η παθολογία ξεκινά την ανάπτυξή της με υπερθυρεοειδισμό και τελειώνει με υποθυρεοειδισμό. Σε κάποιο σημείο, το σώμα σταματά να παράγει αυξημένη ποσότητα ορμονών, μειώνοντάς τεςδραστηριότητα.
Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι μια αυτοάνοση νόσος. Θεωρείται ότι είναι αποτέλεσμα υπερβολικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε κίνδυνο βρίσκονται γυναίκες με διαβήτη, καθώς και φορείς αντισωμάτων κατά της TPO.
Η ίδια η θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Στο πλαίσιο των συνεχιζόμενων παθολογικών διεργασιών, τα κύτταρα του αρχίζουν να πεθαίνουν. Η παθολογία συνοδεύεται από δυσφορία και ακόμη και πόνο στον αυχένα. Η επιλόχεια μορφή της νόσου αναπτύσσεται μετά από 2-3 μήνες, καθώς γεννιέται το παιδί. Μετά από άλλους έξι μήνες, το ορμονικό υπόβαθρο συνήθως ομαλοποιείται και η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της. Μερικές φορές γίνεται χρόνια. Σε επόμενες εγκυμοσύνες σε τέτοιες γυναίκες, η παράβαση επαναλαμβάνεται.
Ποιος κινδυνεύει;
Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας θα συζητηθούν παρακάτω. Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τη λεγόμενη ομάδα κινδύνου - γυναίκες που έχουν μεγάλη πιθανότητα εμφάνισής της.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, κανείς δεν έχει ανοσία από αυτή την ασθένεια. Μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε γυναίκα που απολαμβάνει την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ξεχωρίζουν ορισμένοι δείκτες, χάρη στους οποίους είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ομάδα των γυναικών που είναι πιο επιρρεπείς στην παθολογία. Πρώτα από όλα:
- ηλικία άνω των 35;
- παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης;
- διαταραχή στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος;
- Ιστορικό αυτοάνοσων βλαβών.
Τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να επιδεινωθούν με την παλίνδρομη εγκυμοσύνη.
Κύριοι λόγοι
Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας θεωρείται ότι είναι η καταστολή της ανοσίας της μελλοντικής γυναίκας στον τοκετό. Η φύση δεν συνέλαβε καθόλου τυχαία αυτές τις αλλαγές. Η μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη για να μην καταστρέψει το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μετά τη γέννηση του μωρού, η ανάγκη για αυτό εξαφανίζεται. Η άμυνα του οργανισμού επανέρχεται στην αρχική τους κατάσταση. Στην περίπτωση της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας, παρατηρείται υπερδιέγερσή τους, θύμα της οποίας είναι ο θυρεοειδής αδένας.
Υποθέστε ότι μια γυναίκα θα πρέπει να αντιμετωπίσει αυτήν την ασθένεια, μπορείτε να αυξήσετε τα αντισώματα στο αίμα προς τον θυρεοειδή αδένα. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην παθολογική διαδικασία:
- ενδοκρινικές παθήσεις χρόνιας φύσης;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- μολυσματικές και αναπνευστικές ασθένειες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- σωματική υπερκόπωση;
- υποσιτισμός;
- δυσμενής οικολογική κατάσταση.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας εμφανίζονται ήδη από 8-14 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Πρώτον, μια νεαρή μητέρα αισθάνεται μια άνευ προηγουμένου ενέργεια. Λόγω της αύξησης του επιπέδου των ορμονών στο αίμα, αρχίζει να παρατηρεί διακοπές στη διάθεση. Τα συναισθήματα χαράς και ικανοποίησης δίνουν πολύ γρήγορα τη θέση τους στον θυμό, τον εκνευρισμό.
Στο επόμενο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, υπάρχειμια απότομη απώλεια βάρους, ενώ η γυναίκα δεν υποφέρει από έλλειψη όρεξης. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από έναν γρήγορο καρδιακό παλμό. Μπορεί να υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο στην περιοχή του λαιμού λόγω αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
Στη συνέχεια, αρχίζουν να εμφανίζονται τα σημάδια που είναι χαρακτηριστικά του υποθυρεοειδισμού. Εμφανίζεται υπνηλία, η νεαρή μητέρα χάνει την επιθυμία της να φροντίσει το παιδί. Ακόμη και μικρά φορτία προκαλούν έντονη κόπωση. Στο πλαίσιο της μείωσης της όρεξης, το βάρος συνεχίζει να αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταγράφονται αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Όταν εντοπίζετε συμπτώματα επιλόχειας θυρεοειδίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο. Και οι δύο αυτοί ειδικοί ασχολούνται με τη διάγνωση τέτοιων ασθενειών. Ο γυναικολόγος αξιολογεί την εργασία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Ο δεύτερος γιατρός ειδικεύεται κυρίως στις ενδοκρινικές παθολογίες.
Η διάγνωση της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας ξεκινά με μια έρευνα της ασθενούς, τη μελέτη των παραπόνων και το ιστορικό της. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν έχει έντονα συμπτώματα, μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση για να επιβεβαιώσει το προκαταρκτικό συμπέρασμα. Συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Μια εξέταση αίματος για ορμόνες.
- Ανοσογράφημα (σας επιτρέπει να ελέγξετε την παρουσία αντισωμάτων στα στοιχεία του θυρεοειδούς αδένα).
- Υπερηχογράφημα οργάνου (κατά τη διάρκεια της μελέτης καταγράφεται η παρουσία όγκων και κόμβων).
- Βιοψία μαλακών ιστών (χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κακοήθειας του παθολογικούδιαδικασία).
- Σπινθηρογράφημα (η ανάλυση βοηθά στην εκτίμηση του μεγέθους και του περιγράμματος του αδένα, της περιοχής που επηρεάζεται από τη νόσο).
Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της εξέτασης, συνταγογραφείται θεραπεία της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας. Σήμερα, οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν 2 επιλογές για να επηρεάσουν τη νόσο: φάρμακα και ρεφλεξολογία υπολογιστή. Κάθε ένα από αυτά θα συζητηθεί λεπτομερώς παρακάτω.
Βασικές αρχές της φαρμακευτικής θεραπείας
Με αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, τα θυρεοστατικά συνταγογραφούνται πάντα αρχικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη της περίσσειας τους. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της εντατικής γαλουχίας, καθώς οι δραστικές ουσίες δεν έχουν επιβλαβή επίδραση στην υγεία του νεογνού.
Διαφορετικά, συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, κατά την οποία χρησιμοποιούνται μόνο 2 φάρμακα για επιλογή: L-thyroxine ή Euthyrox. Με μακροχρόνια θεραπεία, οι αναλύσεις βελτιώνονται αισθητά. Ωστόσο, αυτό το γεγονός δεν σημαίνει καθόλου ότι ο οργανισμός κατάφερε να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Τα καλά επίπεδα ορμονών υποδεικνύουν τη σωστή δοσολογία των φαρμάκων και όχι για την αποκατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος.
Ρεφλεξολογία υπολογιστή
Η θεραπεία με φάρμακα βελτιώνει τη γενική κατάσταση της άρρωστης κυρίας, αλλά δεν βοηθά στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα. Για να σταθεροποιηθεί η παραγωγή ορμονών, η θεραπεία συχνά συμπληρώνεται με ρεφλεξολογία υπολογιστή. Η ουσία του είναιστην επίδραση του ρεύματος σε ορισμένα σημεία που συνδέονται με το κέντρο του εγκεφάλου μέσω των καναλιών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Δεν απαιτείται η χρήση φαρμάκων.
Η ρεφλεξολογία με υπολογιστή της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία του αδένα με την πάροδο του χρόνου. Ο θυρεοειδής αδένας μετά την πορεία της θεραπείας παράγει ήδη την απαιτούμενη ποσότητα ορμονών. Η νεαρή μητέρα αναρρώνει και τα κύρια συστήματα των εσωτερικών οργάνων αρχίζουν να λειτουργούν ομαλά.
Διάρκεια θεραπείας
Η διάρκεια της συνταγογραφούμενης θεραπείας εξαρτάται πάντα από την αποτελεσματικότητα των προληπτικών μέτρων που λαμβάνονται και τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, αυτή η περίοδος κυμαίνεται από δύο μήνες έως έξι μήνες.
Ταυτόχρονα, ο θεράπων ιατρός πρέπει απαραίτητα να γνωρίζει εάν μια γυναίκα σκοπεύει να δοκιμάσει ξανά τον ρόλο της μητέρας στο μέλλον. Αν δεν θέλει να κάνει περισσότερα παιδιά, δεν καταφεύγει σε αυστηρή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως προτιμώνται οι μελλοντικές τακτικές υπό τον έλεγχο στενών ειδικών. Μέσα σε ένα χρόνο, η ασθένεια μπορεί να υποχωρήσει μόνη της. Εάν σχεδιάζεται αναπλήρωση στην οικογένεια, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί οπωσδήποτε φαρμακευτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε περιοδικά σε εξέταση, να κάνετε εξετάσεις αίματος για ορμόνες.
Θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό και θηλασμός
Πολλοί από το ωραίο φύλο, έχοντας μάθει για την ασθένειά τους, αρχίζουν να ανησυχούν για την υγεία του μωρού. Επιτρέπεται η γαλουχία κατά την περίοδο της φαρμακευτικής θεραπείας της θυρεοειδίτιδας; Οι περισσότεροι γιατροί δίνουν θετική απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Σύγχρονα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σεθυρεοειδίτιδα, δεν έρχονται σε αντίθεση με το θηλασμό και ακόμη και την εγκυμοσύνη. Όσο για την ίδια την παθολογία, δεν μεταδίδεται στο παιδί με το μητρικό γάλα.
Πρόγνωση για ανάκαμψη
Μπορεί η επιλόχεια θυρεοειδίτιδα να θεραπευτεί; Οι κριτικές πολλών γυναικών δείχνουν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί. Η σωστά συνταγογραφημένη θεραπεία σάς επιτρέπει να ανακάμψετε πλήρως μέσα σε ένα χρόνο. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια, η οποία απαιτεί μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη θεραπεία.
