Πολλοί άνθρωποι λιποθυμούν για διάφορους λόγους, κάτι που είναι μια προσωρινή απώλεια συνείδησης. Αυτή η κατάσταση προκαλεί μια προσωρινή διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας. Στην ιατρική, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως η αγγειογενετική συγκοπή, η οποία συνοδεύεται από απότομη μείωση του καρδιακού ρυθμού και πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Θεωρείται ότι δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, αλλά εάν επαναλαμβάνεται συχνά, η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά. Υπάρχει ένα σύμπτωμα στην παιδική ηλικία και η φύση της επίθεσης κατά τη διάρκεια της ζωής δεν αλλάζει. Ας προσπαθήσουμε να εξετάσουμε τι είναι η αγγειοοαγγειακή συγκοπή, συμπτώματα, αιτίες εμφάνισής τους.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από προσωρινή απώλεια συνείδησης, κυρίως όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση. Εμφανίζεται ως εξής: λόγω μιας μάλλον χαμηλής φλεβικής επιστροφής, αρχίζει να αυξάνεταισυμπαθητικός τόνος. Σε άτομα που πάσχουν από συχνή συγκοπή αυτού του τύπου, η αύξηση αυτή είναι αρκετά μεγάλη, γεγονός που προκαλεί αυξημένη σύσπαση της καρδιάς. Έντονες παρορμήσεις εισέρχονται στον εγκέφαλο από τα νεύρα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του παρασυμπαθητικού και μείωση του συμπαθητικού τόνου. Το αποτέλεσμα είναι βραδυκαρδία, η οποία μειώνει την αρτηριακή πίεση, προκαλώντας λιποθυμία.
Λόγοι
Αγγειοαγγειακή συγκοπή εμφανίζεται συνήθως λόγω λανθασμένης αντίδρασης του σώματος σε ερεθισμό συγκεκριμένων υποδοχέων του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της πάθησης είναι:
- ισχυρά συναισθήματα όπως ο φόβος;
- άντληση αίματος από ένα δάχτυλο ή φλέβα, πόνος;
- παρατεταμένη ορθοστασία;
- μέτρια σωματική δραστηριότητα με ξαφνική διακοπή;
- φορώντας στενή γραβάτα ή γιακά;
- φόβος να πάτε στον οδοντίατρο.
Επομένως, εάν έχει εμφανιστεί αγγειοοαγγειακή συγκοπή, οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι διαφορετικοί. Σε κάθε περίπτωση, συνοδεύεται από απότομη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, μείωση του καρδιακού ρυθμού μέχρι καρδιακή ανακοπή, καθώς και επιβράδυνση της αναπνοής. Η συνείδηση επιστρέφει από μόνη της μέσα σε δευτερόλεπτα.
Τα άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις γενικά αντενδείκνυνται για μεγάλο χρονικό διάστημα στη ζέστη σε όρθια θέση, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα λιποθυμίας.
Συμπτώματα
Λιποθυμίαvasovagal συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εφίδρωση, ναυτία, θολή όραση, εμβοές;
- το δέρμα γίνεται χλωμό;
- σημαντικά μειωμένος καρδιακός ρυθμός και πίεση;
- η λιποθυμία εμφανίζεται πάντα όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση και εάν στην αρχή μιας επίθεσης το βάλετε οριζόντια, η ασθένεια θα υποχωρήσει.
Διάγνωση
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό αμέσως μόλις συμβεί η πρώτη επίθεση. Συνήθως οι αιτίες μιας τέτοιας λιποθυμίας δεν είναι τρομερές, αλλά μερικές φορές μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές παραβιάσεις του σώματος. Για παράδειγμα, σχετικά με έναν όγκο και καρδιαγγειακές παθήσεις που μπορεί να είναι θανατηφόρες.
Πρώτον, ο γιατρός ανακαλύπτει από τον ασθενή πότε άρχισε η λιποθυμία, εάν προχωρούν με τον ίδιο τρόπο, τι προηγείται της απώλειας συνείδησης και τι μπορεί να συσχετίσει ο ασθενής με την εμφάνισή τους. Μετά από αυτό, ο γιατρός αρχίζει να ενδιαφέρεται για τις ακόλουθες ερωτήσεις:
- το επάγγελμα του ασθενούς και εάν συνδέεται με κίνδυνο για τη ζωή (οδηγός, πιλότος, δύτης, στεγαστής);
- Οι συγγενείς του ασθενούς πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις, έχουν χάσει ποτέ τις αισθήσεις τους, καθώς η συγκοπή των αγγείων μπορεί να είναι κληρονομική.
Στη συνέχεια ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, σημειώνει το χρώμα του δέρματός του, την εμφάνιση των νυχιών, τα μαλλιά, τον αναπνευστικό ρυθμό, την παρουσία καρδιακών φυσημάτων και συριγμού στους πνεύμονες. Αναθέτει γενικά καιβιοχημική εξέταση αίματος.
Επιπλέον, τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ), που μετρά την απόδοση της καρδιάς.
- 24ωρη παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος Holter (HMECG). Εντός 24-72 ωρών, καταγράφεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και εάν είναι δυνατό να διορθωθεί μια λιποθυμία, τότε εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές σε αυτό. Εκτός συγκοπής, σημειώνονται κανονικοί δείκτες.
- Ηχοκαρδιογραφία (EchoCG). Διενεργείται μόνο για τον αποκλεισμό παθήσεων των αγγείων και της καρδιάς.
- Ορθοστατική εξέταση. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου γίνεται η διάγνωση της «αγγειοαγγειακής συγκοπής». Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι ότι ο ασθενής ξαπλώνει σε ένα ειδικό κρεβάτι υπό γωνία 60 μοιρών για 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνονται δείκτες ηλεκτροκαρδιογραφήματος και μετράται αυτόματα ή χειροκίνητα η αρτηριακή πίεση. Κατά τη διάρκεια λιποθυμίας, παρατηρείται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και διακοπές στο έργο της καρδιάς.
Αγγειοαγγειακή συγκοπή μπορεί να είναι απλή. Δεν προκαλούνται απαραίτητα από καμία ασθένεια, συχνά η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται σε απολύτως υγιείς ανθρώπους.
Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία
Εάν ο ασθενής έχει λιποθυμική κατάσταση ή έχει ήδη χάσει τις αισθήσεις του, θα πρέπει να ξαπλωθεί σε οριζόντια επιφάνεια, να ξεκουμπωθεί ή να αφαιρεθεί από ρούχα - περιορίζει την αναπνοή του - και να βάλει τα πόδια του σε ένα λόφο για να εξασφαλίσει τη ροή του αίματος στο κεφάλι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια βοήθεια επιτρέπει σε ένα άτομο να αναρρώσει γρήγορα.
Αλλά συμβαίνει επίσης να συνεχίζει να είναι αναίσθητος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δοθεί στον εγκέφαλο κάποιο είδος σήματος από τον έξω κόσμο, ώστε να αντιδράσει και να ξεκινήσει ολόκληρο το «σύστημα». Αυτό απαιτεί οποιοδήποτε ισχυρό ερέθισμα. Για παράδειγμα, μπορείτε να του δώσετε αμμωνία να μυρίσει, να του ρίξετε κρύο νερό στο πρόσωπό του ή να του χτυπήσετε ελαφρά τα μάγουλα.
Δεν πρέπει να επιτρέπεται στον ασθενή να σηκωθεί αμέσως μετά την εμφάνιση αγγειοαγγειακής συγκοπής, καθώς η παροχή αίματος δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί πλήρως. Είναι απαραίτητο να το φέρετε στα ίσια του σταδιακά, όσο το δυνατόν περισσότερο ελέγχοντας την κατάστασή του. Εάν τέτοιες μέθοδοι δεν βοήθησαν, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, καθώς η παρατεταμένη υποξία του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές, ακόμη και θάνατο.
Φαρμακευτική θεραπεία
Εάν διαγνωστεί αγγειοοαγγειακή συγκοπή, η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια συνείδησης συμβαίνει πολύ συχνά, και επίσης συμβαίνει ότι η λιποθυμία υποχωρεί από μόνη της. Η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για όσους έχουν μια τέτοια παθολογική κατάσταση εμφανίζεται τόσο συχνά που το άτομο καθίσταται ανίκανο να εργαστεί.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση β-αναστολέων όπως η ατενόλη και η μετοπρολόλη. Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, μειώνονται οι διαδικασίες της συστολής του μυοκαρδίου και αποτρέπεται η υπερβολική ενεργοποίηση των μηχανοϋποδοχέων της καρδιάς.
Η Η βραδυκαρδία αντιμετωπίζεται με Μ-χολινοαναστολείς. Βασικά, πρόκειται για επιθέματα που αποτελούνται από σκοπολαμίνη. ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕ τουςακολουθείται μία φορά κάθε τρεις ημέρες. Για να μειωθεί η συχνότητα της λιποθυμίας, ο γιατρός συνταγογραφεί το "Disopyramide", το οποίο έχει Μ-αντιχολινεργικά και αρνητικά ινότροπα αποτελέσματα. Η θεοφυλλίνη χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.
Εάν κατά τη διάγνωση εντοπίστηκαν σοβαρές καρδιακές διαταραχές, έλλειψη ιχνοστοιχείων ή όγκος, τότε ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μεθόδους θεραπείας σύμφωνα με αυτές τις ασθένειες.
Χειρουργική θεραπεία
Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την εγκατάσταση βηματοδότη. Αυτό απαιτεί συνδυασμό των ακόλουθων παραγόντων:
- ηλικία ασθενούς άνω των 40;
- συχνές λιποθυμίες;
- χωρίς σημάδια απώλειας συνείδησης (σκοτάδι, ζάλη, εμβοές);
- καταγράφηκε καρδιακή ανακοπή.
Λιποθυμία μετά την άσκηση
Υπάρχουν καταστάσεις όπου εμφανίζεται αγγειοοαγγειακή συγκοπή μετά την άσκηση. Σε αυτή την περίπτωση, προκλητικοί παράγοντες είναι: σφιχτό κολάρο, απότομη στροφή του κεφαλιού, ισχυρή συμπίεση του θώρακα, πίεση στην περιοχή του καρωτιδικού κόλπου.
Αγγειοαγγειακή συγκοπή εμφανίζεται σε αθλητές με αυτόν τον τρόπο:
- υπάρχει μια ξαφνική αντανακλαστική επέκταση των περιφερικών αγγείων, με αποτέλεσμα μια απότομη μείωση της καρδιακής παροχής και αναπτύσσεται εγκεφαλική υποξία.
- αιφνίδια αντανακλαστική καταστολή της καρδιακής δραστηριότητας από το πνευμονογαστρικό νεύρο μέχρι την πλήρη καρδιακή ανακοπή.
Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει φυσιολογική συγκοπή και στη δεύτερη, η κυκλοφορία του αίματος σταματά ξαφνικά, κάτι που απαιτείάμεση ιατρική φροντίδα.
Προληπτικά μέτρα
Εάν δεν έχει διαγνωστεί κάποια σοβαρή ασθένεια, τότε είναι απαραίτητο να σκεφτείτε σοβαρά την εφαρμογή προληπτικών μέτρων, τα οποία είναι τα εξής:
- πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν απώλεια συνείδησης,
- δεν μπορείτε να μείνετε στη ζέστη για πολλή ώρα, να πεινάτε, να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ, να δουλεύετε υπερβολικά;
- πρέπει να περιορίσετε την έντονη άσκηση για τρεις μήνες;
- χρειάζεται βελτίωση της υγείας - κάντε ελαφρύ τζόκινγκ το πρωί, κολύμπι, αεροβική στο νερό,
- ντους με αντίθεση και η σκλήρυνση έχουν θετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία.
- προκειμένου η αρτηριακή πίεση να είναι πάντα φυσιολογική, είναι απαραίτητο να τηρείτε την καθημερινή ρουτίνα, δηλαδή να βρείτε τη βέλτιστη ισορροπία μεταξύ εργασίας και ανάπαυσης, η οποία θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε δύναμη.
- δεν μπορείτε να σκύψετε απότομα και να σηκωθείτε από πρηνή θέση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί ορθοστατική κατάρρευση.
- ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση καλά χρησιμοποιώντας τσάι από βότανα από χαμομήλι και μέντα, υπερικό και βάλσαμο λεμονιού.
Διασκέδαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μερικές φορές εμφανίζεται αγγειοαγγειακή συγκοπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατάσταση μιας γυναίκας σε μια ενδιαφέρουσα θέση συνοδεύεται συχνά από γενική κακουχία και αυξημένη αδυναμία, και αυτό οφείλεται σε αυξημένο φορτίο στο σώμα. Η εμφάνιση λιποθυμίας την κάνει να ανησυχεί πολύ. Εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- απότομη αλλαγή στην κυκλοφορία;
- χαμηλόσάκχαρο αίματος;
- απότομες κινήσεις;
- ζέστη και μπούκωμα;
- μακρύ και συχνό ξαπλωμένο ανάσκελα;
- τοξίκωση.
Η συχνή λιποθυμία είναι επικίνδυνη λόγω πτώσης, γι' αυτό φροντίστε να ενημερώσετε το γυναικολόγο σας σχετικά.
Συμπέρασμα
Έτσι, η αγγειοαγγειακή συγκοπή μπορεί να προκαλέσει αρκετά σοβαρές ασθένειες, επομένως θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Μερικές φορές εμφανίζονται και σε υγιή άτομα. Χάρη σε προληπτικά μέτρα, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί.
