Διαβητικό πόδι σύμφωνα με το ICD-10, αιτίες και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Διαβητικό πόδι σύμφωνα με το ICD-10, αιτίες και θεραπεία
Διαβητικό πόδι σύμφωνα με το ICD-10, αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Διαβητικό πόδι σύμφωνα με το ICD-10, αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Διαβητικό πόδι σύμφωνα με το ICD-10, αιτίες και θεραπεία
Βίντεο: Κρυοθεραπεία για κονδυλώματα 2024, Σεπτέμβριος
Anonim

Όταν ένα άτομο εμφανίζει σακχαρώδη διαβήτη, μερικές φορές παρατηρείται επιδείνωση της υγείας του, εκδηλώνεται το σύνδρομο διαβητικού ποδιού (κωδικός ICD - 10). Η επιδείνωση συμβαίνει, κατά κανόνα, με υπαιτιότητα του ίδιου του ασθενούς. Ο λόγος μπορεί να είναι ότι δεν τηρεί ειδική δίαιτα και δεν ακολουθεί τα ραντεβού ενός ειδικού. E 10, 5 - Ο κωδικός ICD 10 του διαβητικού ποδιού είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστού (γάγγραινα).

Κωδικός διαβητικού ποδιού για mcd 10
Κωδικός διαβητικού ποδιού για mcd 10

Λόγοι για εκπαίδευση

Βασικά το διαβητικό πόδι, ο κωδικός ICD 10 του οποίου είναι E 10, 5, εμφανίζεται λόγω της παραμέλησης των καθιερωμένων κανόνων από τον ίδιο τον ασθενή. Όταν ο ασθενής απλά δεν φροντίζει την υγεία του, τρώει ακατάλληλα, αρνείται τη θεραπεία. Αυτή η στάση απέναντι στην υγεία μπορεί να οδηγήσει σε ένα θλιβερό τέλος.

Το επόμενο που προκαλείΤο σύνδρομο διαβητικού ποδιού (ICD 10 E10.5) είναι παλαιότερες ασθένειες και τραυματισμοί. Εκτός από όλα, πολλά εξαρτώνται από το ίδιο το φάρμακο, από την ποιότητά του και από το πόσο σωστή είναι η δοσολογία του φαρμάκου. Εξαιτίας όλων των παραπάνω σχηματίζονται ασθένειες του διαβητικού ποδιού - η παθολογία των αγγείων των κάτω άκρων. Περισσότερο σε κίνδυνο είναι άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Η νόσος του διαβητικού ποδιού χαρακτηρίζεται από βλάβη των ιστών στα πόδια. Όταν σχηματιστεί η φλεγμονή τους, το αποτέλεσμα είναι σοβαρή εξόγκωση, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε γάγγραινα του διαβητικού ποδιού, σύμφωνα με το ICD 10, ο κωδικός είναι E 10-14 με την τέταρτη τιμή 5.

mkb 10 γάγγραινα διαβητικού ποδιού
mkb 10 γάγγραινα διαβητικού ποδιού

Μία από τις αιτίες της νόσου μπορεί να είναι η διαβητική νευροπάθεια - μια παραβίαση στα αγγεία των κάτω άκρων, η οποία επιπλέκεται από βακτηριακές λοιμώξεις.

Μορφές ασθενειών

Με αυτή την ευκαιρία, πίσω στη δεκαετία του '90, πραγματοποιήθηκε το πρώτο Διεθνές Συμπόσιο, το οποίο ήταν αφιερωμένο στην εξέταση των επιπλοκών του διαβητικού ποδιού. Τελικά, αναπτύχθηκε μια ταξινόμηση της νόσου και εντοπίστηκαν οι προοδευτικές μορφές της.

Διακρίνετε αυτές τις μορφές της νόσου:

  • Νευροπαθητικό - οδηγεί σε διαταραχή του νευρικού συστήματος. Εκδηλώνεται ως οίδημα, εξέλκωση, καταστροφή των αρθρικών ιστών.
  • Ισχαιμικό - το αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών εκδηλώσεων, λόγω των οποίων διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα.
  • Νευροισχαιμικό, περισσότερο γνωστό ως μικτή. Αυτή η μορφή περιλαμβάνει τα συμπτώματα δύοπροηγούμενοι τύποι.
σακχαρώδης διαβήτης διαβητικό πόδι mcb 10
σακχαρώδης διαβήτης διαβητικό πόδι mcb 10

Κατά τη διάγνωση μιας από τις ασθένειες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να καταφύγετε στη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής. Όπως δείχνει η πρακτική, τέτοιες μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως επιταχυντής για την ανάπτυξη ασθενειών.

Συχνά στον διαβήτη υπάρχει μια νευροπαθητική μορφή, λίγο λιγότερο συχνά - νευροισχαιμική. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται η ισχαιμική μορφή. Επομένως, πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ειδικός πρέπει να καθορίσει τη μορφή της νόσου και, βάσει αυτής, να ξεκινήσει τη θεραπεία.

σακχαρώδης διαβήτης διαβητικό πόδι mcb 10
σακχαρώδης διαβήτης διαβητικό πόδι mcb 10

Γιατί εμφανίζονται επιπλοκές;

Κατά τη διάρκεια μιας διαταραχής στον σακχαρώδη διαβήτη του διαβητικού ποδιού (ICD - 10 E 10, 5), εμφανίζεται άλμα στο σάκχαρο του αίματος, γίνεται επικίνδυνο, ειδικά εάν ένα τέτοιο φαινόμενο παραμένει αναλλοίωτο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου επηρεάζουν αρνητικά τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Πρώτον, τα τριχοειδή αγγεία υποφέρουν, αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν, αφού η ασθένεια επηρεάσει μεγάλα αγγεία. Όλα αυτά επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται ανάκαμψη, η οποία συνοδεύεται από νέκρωση ιστού.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι το πόδι είναι ένα πολύ ενεργό μέρος του σώματος, είναι συνεχώς σε κίνηση, επηρεάζεται συνεχώς από φορτία. Αυτό το μέρος του ανθρώπινου σώματος τραυματίζεται πολύ συχνά. Καουτσούκ, στενά, άβολα παπούτσια ή παπούτσια κατασκευασμένα από συνθετικές ίνες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Μερικές φορέςΟι άνθρωποι μπορεί να μην παρατηρήσουν μικρές ρωγμές, κοψίματα, γρατσουνιές, εκδορές, μώλωπες και ακόμη και μύκητες, όλα αυτά έχουν ευεργετική επίδραση στην αύξηση των βλαβών, καθώς με την έλλειψη παροχής αίματος, η προστατευτική λειτουργία στις κατεστραμμένες περιοχές δεν λειτουργεί. Το αποτέλεσμα τέτοιων επιρροών εκδηλώνεται στη μακρά μη επούλωση των πληγών και όταν μολύνονται, δημιουργούνται μεγάλα έλκη, τα οποία μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε χωρίς συνέπειες, με εξαίρεση τη θεραπεία στο αρχικό στάδιο.

Όταν σχηματίζεται ένα διαβητικό πόδι, είναι πολύ σπάνια δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως η ασθένεια, επομένως, κατά κανόνα, γίνεται χρόνια. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ακολουθεί δίαιτα, να ακολουθεί αυστηρά τη συνταγή και όλα όσα συμβουλεύει ο γιατρός. Εάν έχετε οποιοδήποτε πρόβλημα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

διαβητική γάγγραινα του ποδιού, κωδικός ICD 10
διαβητική γάγγραινα του ποδιού, κωδικός ICD 10

Νευροπαθητικό

Κάθε μορφή της νόσου εκδηλώνεται με μεμονωμένα συμπτώματα. Για παράδειγμα, το νευροπαθητικό χαρακτηρίζεται από μείωση της ευαισθησίας των ποδιών, σχηματισμό κάλων σε αυτά και παραμόρφωση. Όταν περνούν σε σοβαρή μορφή, εμφανίζονται έλκη στην περιοχή όπου υπήρχαν καλαμπόκια, τα οποία διακρίνονται από στρογγυλεμένα σχήματα.

Ισχαιμικό

Η ισχαιμική μορφή χαρακτηρίζεται από αδύναμο σφυγμό, ο οποίος δεν ακούγεται σχεδόν στην περιοχή των ποδιών. Ταυτόχρονα, το δέρμα γίνεται χλωμό και κρύο, ενώ εμφανίζονται και επώδυνα έλκη. Το σχήμα τέτοιων ελκών δεν είναι ομοιόμορφο, οι άκρες τους δεν έχουν σαφή όρια.

Νευροισχαιμικό

Το νευροισχαιμικό περιλαμβάνει εκδηλώσεις και των δύο προηγούμενων μορφών. Στην ιατρική διακρίνονται έξι στάδια της νόσουπαραμορφώσεις ποδιών:

  1. Προσωρινή απουσία ελκών.
  2. Πρωτοπαθές έλκος.
  3. Προχωρημένος βαθμός, όταν επηρεάζονται οι τένοντες και οι μυϊκοί ιστοί.
  4. Μια προχωρημένη μορφή, εάν υπάρχει, υποφέρει ο οστικός ιστός.
  5. Το αρχικό στάδιο της γάγγραινας.
  6. Εκτεταμένη γάγγραινα, επηρεάζει μεγάλη περιοχή.

Τα πρώτα σημάδια που σηματοδοτούν την έναρξη της νόσου: μούδιασμα των ποδιών και αίσθημα χτενίσματος πάνω τους. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

σύνδρομο διαβητικού ποδιού mcb 10
σύνδρομο διαβητικού ποδιού mcb 10

Διάγνωση

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό, μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, καθώς και με βάση διαγνωστική εξέταση, η οποία με τη σειρά της περιλαμβάνει: πλήρη αιματολογική εξέταση, υπερηχογράφημα αγγείων, νευρολογικό εξέταση, dopplerography, ακτινογραφία αγγείων και ποδιών, βιοψία του περιεχομένου έλκη.

Κατά την εξέταση μετρώνται η θερμοκρασία του σώματος, ο σφυγμός, η πίεση και ο αναπνευστικός ρυθμός. Στη συνέχεια εξετάζονται οι βλάβες και διαπιστώνεται ο βαθμός εξέλιξης της νόσου. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη του προβλήματος, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ανίχνευση και χειρουργική θεραπεία τραυμάτων.

Θεραπεία

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα, καθώς πολλά εξαρτώνται από αυτό, συμπεριλαμβανομένων όλων των αρνητικών συνεπειών. Η θεραπεία των ισχαιμικών και νευροπαθητικών βαθμών είναι παρόμοια, η κύρια δράση τους στοχεύει στη ρύθμιση της ροής του αίματος στα άκρα. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια μιας θεραπευτικής ή χειρουργικής μεθόδου εργασίας.

Με τη θεραπευτική μέθοδοσυνταγογραφούν αντιβακτηριακούς παράγοντες και φάρμακα που ανακουφίζουν από το πρήξιμο και βελτιώνουν την παροχή αίματος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καθίσταται δυνατή η επανέναρξη της κυκλοφορίας στα αγγεία χωρίς κοπή του δέρματος. Αυτή η τεχνική πραγματοποιείται χάρη σε παρακεντήσεις των αρτηριών ή άπω διαφυγή. Για τους ασθενείς, δημιουργείται το πιο ανώδυνο σχήμα, τα έλκη αντιμετωπίζονται προσεκτικά με αντισηπτικά φάρμακα.

Με νευροπαθητικό πτυχίο, οι γιατροί εστιάζουν ιδιαίτερα στην επιστροφή της νεύρωσης στα άκρα, γι' αυτό μερικές φορές χρησιμοποιούν φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών. Με την άκαιρη θεραπεία και μια προχωρημένη μορφή της νόσου, οι συνέπειες μπορεί να είναι θλιβερές, τότε οι γιατροί πρέπει να αποφασίσουν για τον ακρωτηριασμό του άκρου.

Σημαντική προϋπόθεση για επιτυχημένη θεραπεία είναι η πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών, ιδιαίτερα του καπνίσματος. Όπως γνωρίζετε, η νικοτίνη έχει αρνητική επίδραση στα μικροαγγεία, γι' αυτό η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή βοηθάει για σύντομο χρονικό διάστημα.

Για έναν ασθενή με νόσο του διαβητικού ποδιού, μπορούν να προταθούν εθνικές θεραπείες ως πρόσθετη θεραπεία, καθώς με παρατεταμένη χρήση, η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να προσφέρει εξαιρετικά αποτελέσματα. Ένα άλλο πλεονέκτημα της χρήσης τους είναι το απαλό τους αποτέλεσμα που δεν προκαλεί ζημιές.

Για τη θεραπεία ενός διαβητικού ποδιού με λαϊκές θεραπείες, κατά κανόνα χρησιμοποιούνται διάφορες φαρμακευτικές ουσίες φυσικής προέλευσης με τη μορφή λουτρών, λοσιόν και κομπρέσες. Τα αφεψήματα και τα αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων χρησιμοποιούνται ευρέως - χαμομήλι, φασκόμηλο, ευκάλυπτος, φελαντίνη. Οι θεραπευτικές πάστες παράγονται με βάση βότανα ή προϊόντα μέλισσας, τα οποία εφαρμόζονται κάτω από έναν επίδεσμο για μια περίοδο από μερικά λεπτά έως και αρκετές ώρες.

διαβητικό πόδι mcb 10
διαβητικό πόδι mcb 10

Πρόληψη ασθενειών

Συνιστάται στα άτομα με διαβήτη να παρακολουθούν τακτικά την υγεία τους, να μετρούν την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα, να χρησιμοποιούν μόνο φάρμακα υψηλής ποιότητας που έχουν περάσει όλες τις μελέτες και τις εξετάσεις.

Είναι σημαντικό να φοράτε άνετα παπούτσια από υψηλής ποιότητας υλικό. Όταν φοράτε παπούτσια, δεν πρέπει να εμφανίζονται μικρορωγμές ή τραυματισμοί.

Επίσης, τα παπούτσια πρέπει να αναπνέουν, επιτρέποντας στο δέρμα να αναπνέει. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί στο μέγιστο ο σχηματισμός τριγμών και κάλων.

Θα είναι εξίσου σημαντικό να παρακολουθείτε την υγιεινή των ποδιών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρέμες και σπρέι για να αποφύγετε την υπερβολική εφίδρωση.

Καθημερινά, είναι επιτακτική ανάγκη να πλένετε καλά τα πόδια σας με σαπούνι πλυντηρίου, για να αποτρέψετε μύκητες, εκδορές και άλλους τραυματισμούς.

Συνιστάται: