Η σύγχρονη ιατρική ενημερώνεται συνεχώς με κάθε είδους καινοτομίες. Το νήμα catgut είναι ένα από αυτά, με τη βοήθειά του μπορείτε να κάνετε ένα αυτοαπορροφήσιμο ράμμα, το οποίο δεν χρειάζεται παρακολούθηση και να πάτε στο νοσοκομείο για επιδέσμους και αφαίρεση. Είναι ασφαλές και πρακτικό. Με τη βοήθειά του γίνονται εσωτερικές ραφές, οι οποίες διαλύονται από μόνες τους μετά από λίγο. Αυτό είναι πολύ βολικό, αφού δεν χρειάζεται να μείνετε στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα υπό την επίβλεψη γιατρών.
Catgut
Το Catgut μεταφράζεται ως "έντερο βοοειδών". Τι είναι το catgut; Πρόκειται για ένα αυτοαπορροφήσιμο υλικό ράμματος, το οποίο χρησιμοποιείται στη χειρουργική πρακτική. Για την κατασκευή του χρησιμοποιείται καθαρός συνδετικός ιστός. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται ιστός από το ορώδες στρώμα των εντέρων των βοοειδών ή το υποβλεννογόνιο τμήμα των εντέρων των προβάτων. Ένα άλλο υλικό χρησιμοποιείται στη μουσική τέχνη, δηλαδή ως έγχορδα για όργανα.
Πώς φτιάχνονται
Όπως αναφέρθηκε ήδη, για την κατασκευή του χρησιμοποιείται η μυϊκή στιβάδα του εντέρου ή το υποβλεννογόνιο τμήμα του εντέρου των προβάτων και των αγελάδων. Για να δημιουργήσετε ένα τέτοιο νήμα, πρέπει να εκτελέσετε περισσότερες από 10 λειτουργίες, αυτή είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Οι πρώτες ύλες για παραγωγή έρχονται σε ξηρή ή υγρή-αλατισμένη μορφή. Αρχικά, επεξεργάζεται με ένα ειδικό διάλυμα ποτάσας, μετά το οποίο επηρεάζεται μηχανικά από ξύστρες και κόβεται σε λωρίδες. Στη συνέχεια, υπάρχει μια διαδικασία λεύκανσης σε διάλυμα νατρίου και υπερυδρόλης, μετά την οποία στρίβεται σε νήματα. Στη συνέχεια υποκαπνίζονται με θειικό αέριο και ξεπλένονται με οξικό οξύ, αλλά δεν συμπυκνώνονται. Μετά από όλα αυτά, στεγνώνει, γυαλίζεται και βαθμονομείται ανάλογα με το πάχος. Στα τελευταία στάδια γίνονται διαδικασίες όπως η απολίπανση με βενζίνη, η αποστείρωση με αντιδραστήρια χημικού τύπου και στο τέλος στρίβονται σε ρόλους και συσκευάζονται.
Ποικιλία
Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες catgut. Δεδομένου ότι είναι χειρουργικό νήμα, πρέπει να χρησιμοποιείται σε διαφορετικές καταστάσεις λειτουργίας, επομένως δεν μπορεί να είναι το ίδιο για όλες τις επεμβάσεις και τις καταστάσεις. Το Catgut διακρίνεται:
- απλό;
- επιχρωμιωμένο.
Η απλή έκδοση είναι ένα συνηθισμένο χειρουργικό ράμμα. Δεν υποβάλλεται σε περαιτέρω επεξεργασία, γεγονός που με τη σειρά του δεν παρατείνει την περίοδο απορρόφησης.
Συνηθισμένο catgut - τι είναι αυτό; Μοιάζει με ελαστική κλωστή, έχει λεία επιφάνεια σε χρώμα από κρέμασε ανοιχτό καφέ. Χρησιμοποιείται στον γαστρεντερικό βλεννογόνο, ουρολογία, γυναικολογία, μύες, περιτονία, ίνες, κοιλιακή κοιλότητα, παρεγχυματικά όργανα, βρόγχους, πνεύμονες, τραυματολογία. Το Catgut υποχωρεί σε διάστημα 7 έως 12 ημερών. Σε αυτό το διάστημα, η δύναμή του μειώνεται στο 50%. Αποβάλλεται από τον οργανισμό εντός 70 ημερών με ενζυματική δράση. Το νήμα αποστειρώνεται με τη μέθοδο της ακτινοβολίας.
Chrome catgut - τι είναι; Όπως υποδηλώνει το όνομα, το νήμα επεξεργάζεται με άλατα χρωμίου προκειμένου να αυξηθεί η περίοδος απορρόφησης. Τα άλατα χρωμίου σχηματίζουν πρόσθετους μοριακούς δεσμούς που είναι διατεταγμένοι εγκάρσια. Εξωτερικά, αυτό είναι το ίδιο ελαστικό νήμα, το οποίο έχει μια λεία επιφάνεια ανοιχτού πράσινου ή πράσινου χρώματος. Χρησιμοποιείται στις ίδιες περιπτώσεις όπου χρησιμοποιείται συνηθισμένο catgut, αλλά σε περιπτώσεις όπου η περίοδος ανάρρωσης θα είναι μεγαλύτερη. Ο χρόνος κατά τον οποίο το νήμα χάνει το 50% της αντοχής του είναι 18-28 ημέρες. Φεύγει από το σώμα σε 90 ημέρες με ενζυματικά μέσα και αποστειρώνεται με τη μέθοδο της ακτινοβολίας.
Χαρακτηριστικά του catgut
Το χειρουργικό νήμα από το catgut είναι το πιο αντιδραστικό. Πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι όταν ένα καθαρό τραύμα συρράπτεται με ένα τέτοιο νήμα, μόνο 100 μικρόβια σταφυλόκοκκου αρκούν για να αναπτυχθεί διαπύηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χρόνος απορρόφησης μπορεί να ποικίλλει, επομένως είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο γρήγορα θα υποχωρήσει το νήμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με χειρουργική επέμβαση στο στομάχι και χρήση γαστρεντερίνης κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μπορεί να υποχωρήσει τις πρώτες ημέρες. Μετά από 10 ημέρες, το νήμα μπορεί ήδη να χάσει έως και τη μισή δύναμή του. Επίσης, υπό ίσες συνθήκες, η αντοχή ενός συνθετικού νήματος είναι μεγαλύτερη από αυτή του catgut, αυτό απαιτεί τη χρήση νημάτων μεγαλύτερης διαμέτρου. Ένα από τα χαρακτηριστικά του νήματος είναι ότι έχει απορροφητική ικανότητα. Η χρήση του catgut δεν συνιστάται σε άτομα που υποφέρουν από αλλεργίες, καθώς είναι πολύ αλλεργιογόνο.
ράμμα
Ένα νήμα θεωρείται υλικό χειρουργικής ράμματος, συνδέει ιστούς, σχηματίζοντας ουλή ή επιθηλιοποίηση.
Το υλικό χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά πριν από χιλιάδες χρόνια. Συζητήθηκε σε μια πραγματεία για την κινεζική ιατρική. Αλλά εκείνες τις μέρες, χρησιμοποιούσαν τρίχες αλόγου, βαμβάκι, ίνες δέντρων και τένοντες ζώων, βλέπετε, μια λίστα με όχι πολύ ευχάριστα υλικά. Και για το catgut, και τι είναι, κανείς δεν ήξερε.
Σήμερα, οι μεταξωτές κλωστές θεωρούνται η καλύτερη επιλογή στη χειρουργική. Όλα χάρη στις ιδιότητές του, είναι μαλακό, πλαστικό, ανθεκτικό και μπορεί να πλέκεται σε δύο κόμπους. Λόγω του γεγονότος ότι το μετάξι είναι φυσικό υλικό, οι ιδιότητές του μπορούν να συγκριθούν με το catgut, αλλά η φλεγμονώδης αντίδραση του μεταξωτού νήματος είναι λιγότερο έντονη. Το νήμα προκαλεί επίσης φλεγμονή, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση. Για να προκληθεί εξύθηση, χρειάστηκαν μόνο 10 μικροβιακά σώματα, αυτό ήταν το συμπέρασμα του πειράματος. Εν ολίγοις, το μετάξι και το ράμμα catgut είναι παρόμοια μεταξύ τους και έχουν τις ίδιες ιδιότητες, αλλά υπάρχουν διαφορές: το μετάξι είναι πιο μαλακό, αλλά η εξόγκωση αναπτύσσεται γρηγορότερα και το catgut δεν είναι τόσο μαλακό και ανθεκτικό, αλλά με τη χρήση του ο κίνδυνος εξόγκωσης είναι μειώθηκε κατά 10 φορές.
