Ο σύνδεσμος της άρθρωσης του Chopard είναι κυματιστός, που βρίσκεται στην άκρη της ραχιαία επιφάνειας της πτέρνας. Σχεδόν αμέσως, διακλαδίζεται σχηματίζοντας τους έσω και πλάγιους συνδέσμους. Σε διατομή, η άρθρωση μοιάζει με το λατινικό γράμμα S στην ύπτια θέση, εξωτερικά το κενό της καθορίζεται από τους αστραγάλους και το πρόσθιο αρθρικό χείλος της κνήμης.
Οι εικόνες του σκελετικού άτλαντα δείχνουν ξεκάθαρα πώς σχηματίζεται η άρθρωση του Chopard.
Χαρακτηριστικά των αρθρώσεων, των συνδέσμων και του χόνδρου
Η ανατομία του ποδιού έχει μια εξαιρετικά περίπλοκη ανατομική δομή με μεγάλο αριθμό αρθρώσεων που σχηματίζουν δύο ή περισσότερα οστά. Το κυριότερο είναι ο αστράγαλος, που αποτελείται από την κνήμη και την περόνη, τις πλάγιες εκβολές και τον αστραγάλο. Αυτή η άρθρωση είναι υπεύθυνη για την κύρια λειτουργία του ποδιού - την κινητικότητά του, τα υπόλοιπα παρέχουν την απαραίτητη σφριγηλότητα και ελαστικότητα.
Ανατομία του κάτω ποδιού
Κνήμη - μέρος του ποδιού από το γόνατο μέχρι τη φτέρνα, που αποτελείται από δύο οστά: την κνήμη (που βρίσκεται στο έσω), την περόνη (βρίσκεται πλευρικά) και την επιγονατίδα. Αυτά τα σωληνοειδή οστά έχουν εσωτερικές και εξωτερικές διεργασίες παρακάτω. Ανάμεσά τους βρίσκεται ο μεσόστεος χώρος του ποδιού. Η κνήμη είναι το παχύτερο μέρος του κάτω ποδιού, το σώμα της έχει τριγωνικό σχήμα με τρεις ευδιάκριτες άκρες.
Η περόνη έχει σχεδόν το ίδιο μήκος με την κνήμη, αλλά πολύ πιο λεπτή. Το σώμα του οστού είναι τριεδρικό, πρισματικό, κυρτό στο πίσω μέρος και στριμμένο κατά μήκος του διαμήκους άξονα.
Το πόδι είναι διατεταγμένο και λειτουργεί ως ένα ελαστικό κινητό τόξο, το καθήκον του οποίου είναι να δημιουργήσει μια ορισμένη ανύψωση έτσι ώστε ένα άτομο να ακουμπάει σε μεμονωμένα σημεία και όχι σε ολόκληρο το πόδι. Αυτή η ανατομία του ποδιού αποφεύγει την υπερένταση στους μύες και τις αρθρώσεις. Χάρη στη θολωτή δομή, ένα άτομο μπορεί να περπατήσει όρθιο.
Μεσοταρσικές αρθρώσεις
- Η άρθρωση του αστραγάλου, λόγω των πλάγιων αποφύσεων (αστραγάλων), μαζί με τον αστραγάλο, σχηματίζει ένα είδος μπλοκ. Ο θύλακας και οι σύνδεσμοι παρέχουν προστασία, επιτρέποντας στην άρθρωση του αστραγάλου να εκτελεί κινήσεις οπίσθιας και πρόσθιας κάμψης.
- Η υποαστραγαλική άρθρωση είναι μια λιγότερο κινητή άρθρωση μεταξύ της πτέρνας και του αστραγάλου.
- Η αστραπιαία-ομφαλική άρθρωση (γραμμές Chopart και Lisfranc) σχηματίζεται από τα οστά του ταρσού. Ένας σύνδεσμος που συνδέει την πτέρνα και τον αστραγάλο περνά μέσα από τις κοιλότητες τους.
- Η ασβεστοοκουβοειδής άρθρωση σχηματίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες του κυβοειδούς και της πτέρνας. Η άρθρωση ενισχύεται από έναν κοινό διχαλωτό σύνδεσμο που ξεκινά από την πτέρνα.
- Η σφηνοειδής άρθρωση σχηματίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες των σφηνοειδών οστών και των οστών.
Οι ταρσικές-μετατάρσιες αρθρώσεις και οι σύνδεσμοι του ποδιού συνδέουν τα οστά του ταρσού με τα κοντά σωληνοειδή οστά του μεταταρσίου. Είναι καθιστική, η αρθρική κάψα και οι σύνδεσμοι, ενδυνάμωσητραβιέται πολύ σφιχτά, γεγονός που τους επιτρέπει να συμμετέχουν στο σχηματισμό του ελαστικού τόξου του ποδιού. Χάρη σε αυτό, είμαστε κινητοί στις κινήσεις μας και ακριβείς.
Μεταταρσιακά ή μετατάρσια οστά
Το μετατάρσιο αποτελείται από 5 σωληνοειδή οστά του μεταταρσίου, κάθε δάκτυλο του ποδιού εκτός από το μεγάλο (2 φάλαγγες) αποτελείται από τρεις φάλαγγες. Τα οστά έχουν κάποια προς τα πάνω καμπυλότητα, η οποία τους επιτρέπει να συμμετέχουν στο σχηματισμό της καμάρας του ποδιού.
Οι μεταταρσοφαλαγγικές και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις προσαρτούν τις φάλαγγες των δακτύλων στο μετατάρσιο. Εκτός από τον αντίχειρα, ο σκελετός κάθε δακτύλου αποτελείται από εγγύς, ενδιάμεσους και άπω φάλαγγες.
Το πόδι αντέχει σοβαρά στατικά και δυναμικά φορτία λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής και της παρουσίας μεγάλου αριθμού ελαστικών στοιχείων.
Μύες και νεύρα του ποδιού
Ως αποτέλεσμα της συστολής των μυών του κάτω ποδιού και του ποδιού, ένα άτομο μπορεί να κινήσει το πόδι. Ομάδα μυών γάμπας:
- Μπροστινή ομάδα - κνημιαίος μυς και μακριά εκτείνοντα δάκτυλα. Πλευρική μυϊκή ομάδα - μακρύς περονιαίος και βραχύς περονιαίος μυς.
- Η ομάδα της πλάτης είναι η πιο ισχυρή - ο τρικέφαλος μυς του κάτω ποδιού, ο μακρύς καμπτήρας όλων των δακτύλων, ο πελματιαία και ο οπίσθιος κνημιαίος μυς.
Νεύρα του ποδιού
Κάθε άρθρωση επικοινωνεί με το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του ποδιού. Η επικοινωνία διατηρείται από τα περιφερικά νεύρα:
- οπίσθια κνήμη;
- επιφανειακό;
- βαθιά περόνη;
- μοσχάρι.
Το σύστημα των νευρικών ινών είναι υπεύθυνο για τις αισθήσεις: την αίσθηση του κρύου, της ζέστης, της αφής, του πόνου, της θέσης στο διάστημα. Μεταδίδουν καθοδικά ερεθίσματα από το ΚΝΣ στην περιφέρεια. Αυτή η διέγερση προκαλεί εκούσιες μυϊκές συσπάσεις και μια σειρά από αντανακλαστικά.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι τραυματισμοί στις αρθρώσεις του Chopard είναι αρκετά σπάνιοι. Ωστόσο, οι στατιστικές δεν λαμβάνουν πάντα υπόψη τον παράγοντα λανθασμένης διάγνωσης. Από αυτή την άποψη, η συχνότητα των εξαρθρώσεων στην άρθρωση Chopard είναι πάνω από 0,5%.
Η αιτία του εξαρθρήματος μπορεί να είναι μια ξαφνική πτώση από τη στήριξη στο πόδι, ένα απότομο και δυνατό χτύπημα στο προεξέχον μεσαίο τμήμα. Κατά κανόνα, οι τραυματισμοί προκαλούνται από έναν έμμεσο μηχανισμό τραυματισμού υπό την επίδραση μεγάλης δύναμης.
Περιοστίτιδα Μεταταρσίου
Προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στο περιόστεο, που αναπτύσσονται σε φόντο υπερβολικού στρες και τραύματος. Η φλεγμονή εμφανίζεται στο εξωτερικό και το εσωτερικό στρώμα του οστού, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του Chopard. Τα άτομα με πλατυποδία και οι γυναίκες που τους αρέσει να φορούν ψηλοτάκουνα υποφέρουν περισσότερο από τη νόσο.
Η υποπλασία των μεταταρσιακών οστών του ποδιού χαρακτηρίζεται από την παρουσία βραχυμένου μπροστινού ποδιού. Η παραμόρφωση μπορεί να είναι συγγενής ή μετατραυματική. Εκτός από ένα προφανές αισθητικό ελάττωμα, υπάρχει πόνος και σύσπαση των γειτονικών αρθρώσεων με υπεξάρθρημα στη μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση.
