Οι κοιλιακοί πόνοι μπορεί κάλλιστα να έχουν απλή προέλευση εάν προκαλούνται από υπερκατανάλωση τροφής ή μικρές παθήσεις, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι συμπτώματα μιας πιο ύπουλης και σοβαρής παθολογίας - σκωληκοειδίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη με σοβαρές συνέπειες για το ανθρώπινο σώμα και μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν επιτραπεί η ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης. Μπορεί ο υπέρηχος να δείξει σκωληκοειδίτιδα;
Πώς εντοπίζεται μια ασθένεια;
Η ανίχνευση της σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες ερευνητικές μεθόδους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια λανθάνουσα πορεία φλεγμονής ή μια ασθενής σοβαρότητα των κύριων σημείων. Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν υπερηχογράφημα για σκωληκοειδίτιδα, σκοπός του οποίου είναι να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Πρέπει να ειπωθεί ότι ο υπέρηχος φτάνειενενήντα τοις εκατό ακριβής.
Αιτίες σκωληκοειδίτιδας
Κατά κανόνα, η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης της πολυμικροβιακής χλωρίδας, η οποία αντιπροσωπεύεται από σταφυλόκοκκους, Escherichia coli, αναερόβια, στρεπτό-, σταφυλό- και εντερόκοκκους. Τα παθογόνα διεισδύουν στο τοίχωμα της σκωληκοειδούς απόφυσης από τον αυλό, δηλαδή με εντερογενή τρόπο.
Επίσης, οι συνθήκες για την εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας δημιουργούνται κατά τη στασιμότητα του εντερικού περιεχομένου στην σκωληκοειδή απόφυση λόγω της συστροφής της, καθώς και της παρουσίας υπερπλασίας λεμφικού ιστού, λίθων κοπράνων και ξένων σωμάτων στον αυλό.
Κάποιο ρόλο παίζουν οι ιδιαιτερότητες της διατροφής και ο εντοπισμός της διαδικασίας, η υπερβολική κατανάλωση κρέατος και η τάση για δυσκοιλιότητα, με αποτέλεσμα να συλλέγεται μεγάλη ποσότητα προϊόντων διάσπασης πρωτεΐνης στο εντερικό περιεχόμενο, και αυτό σχηματίζει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών. Το αν ένας υπέρηχος θα δει σκωληκοειδίτιδα ενδιαφέρει πολλούς.
Εκτός από μηχανικές αιτίες, παρασιτικές και μολυσματικές ασθένειες, όπως ο τυφοειδής πυρετός, η εντερική φυματίωση, η αμοιβάδα και η γερσινίωση, μπορούν να προκαλέσουν σκωληκοειδίτιδα.
Στις έγκυες γυναίκες, ο κίνδυνος σκωληκοειδίτιδας αυξάνεται λόγω της αύξησης του μεγέθους της μήτρας και των αλλαγών στη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης και του τυφλού. Έχουν επίσης παράγοντες που προδιαθέτουν σε σκωληκοειδίτιδα, όπως η αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος, η δυσκοιλιότητα και οι αλλαγές στην παροχή αίματος στα πυελικά όργανα.
Πότε χρειάζεται υπερηχογράφημα;
Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης που απαιτεί χειρουργική επέμβασηθεραπεία. Αν και αυτή η σκωληκοειδής απόφυση είναι ένα υπολειπόμενο όργανο, εξακολουθεί να εκτελεί τρεις κύριες λειτουργίες:
- συλλέγει και αναπτύσσει αποικίες ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας;
- παράγει έναν αριθμό ορμονών, - λειτουργεί ως φραγμός που εμποδίζει την κίνηση διαφόρων ειδών λοιμώξεων.
Αν και αρκετοί ειδικοί θεωρούν αυτό το όργανο χρήσιμο (αν και προηγουμένως είχε υποστηριχθεί ότι είναι άχρηστο και επιβλαβές), όταν φλεγμαίνει, απαιτείται να απαλλαγούμε από αυτό χειρουργικά. Ο καλύτερος τρόπος που βοηθά στον εντοπισμό της σκωληκοειδίτιδας απουσία έντονης κλινικής εικόνας είναι ο υπέρηχος. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει κοιλιακή εξέταση εάν:
- όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο οποιασδήποτε έντασης, συγκεντρωμένο σε διάφορα σημεία της κοιλιάς (τις περισσότερες φορές η σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην λαγόνια περιοχή στη δεξιά πλευρά),
- ο γιατρός έχει προκαταρκτικές πληροφορίες για την εξέταση και το ιστορικό, που επιτρέπουν την υποψία σκωληκοειδίτιδας.
- μια εξέταση αίματος, μαζί με την αύξηση των λευκοκυττάρων, αντικατοπτρίζει μια μετατόπιση της φόρμουλας προς τα αριστερά: σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονή του ασθενούς στη διαδικασία του τυφλού ή μη ειδικά συμπτώματα.
Άτυπες καταστάσεις
Υπερηχογράφημα για σκωληκοειδίτιδα γίνεται επίσης σε άτυπες καταστάσεις, ειδικά για εγκύους, παιδιά και ηλικιωμένους, καθώς και για ασθενείς που είναι εξασθενημένοι από άλλες ασθένειες. Μπορεί να αισθάνονται πόνο σε λάθος σημεία που είναι πιο πιθανό να ενοχλήσουν με σκωληκοειδίτιδα. Χάρη στον υπέρηχο, μπορείτε να σταματήσετε να αμφιβάλλετε για την προέλευση του πόνου σε άτομα με μη φυσιολογική θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτό το υπολειπόμενο όργανο μπορεί να μην εντοπίζεται σε διαφορετικά άτομα όπως φαίνεται στα ανατομικά εγχειρίδια. Δεδομένου ότι αυτό το τμήμα του τυφλού χαρακτηρίζεται από κινητικότητα, μπορεί να αλλάξει την κατεύθυνσή του στην κοιλιακή κοιλότητα. Γι' αυτό μπορεί να μην εμφανιστεί πόνος στα σημεία εκείνα που είναι χαρακτηριστικά της σκωληκοειδίτιδας κλασικού τύπου. Σε αυτή την περίπτωση, μέθοδοι όπως ο υπέρηχος και η αξονική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνότερα. Το υπερηχογράφημα για σκωληκοειδίτιδα χρησιμοποιείται ευρύτερα επειδή είναι προσιτό, κοστίζει λιγότερο και είναι ταχύτερο. Επιπλέον, δεν είναι όλα τα νοσοκομεία εξοπλισμένα με μονάδες αξονικής τομογραφίας.
Οφέλη υπερήχου
Αν η σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από επικίνδυνες επιπλοκές, όπως διάτρηση, σήψη και γάγγραινα, τότε απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση. Όταν τα συμπτώματα εκφράζονται καλά, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη την κλινική εικόνα στο σύνολό της. Ωστόσο, με μια σιωπηρή εκδήλωση σημείων ή μια άτυπη πορεία σκωληκοειδίτιδας, οποιαδήποτε καθυστέρηση στην επέμβαση μπορεί να κοστίσει στον ασθενή τη ζωή του. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί υπερηχογραφική εξέταση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, καθίσταται δυνατή η ανάλυση της τρέχουσας κατάστασης ενός ατόμου. Επιπλέον, σχεδόν οι μισές από τις παθολογίες της κοιλιακής κοιλότητας χαρακτηρίζονται από συμπτώματα που μοιάζουν με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Περιπλέκει όλα αυτάη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική, με αποτέλεσμα να υπάρχουν διαφορές στη φύση του πόνου και στα χαρακτηριστικά της φλεγμονής. Είναι το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας με σκωληκοειδίτιδα που σας επιτρέπει να κάνετε σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε έγκαιρη και ικανή θεραπεία στον ασθενή.
Πώς ήταν πριν;
Μέχρι τη δεκαετία του 1980, χρησιμοποιήθηκε ακτινοβολία ακτίνων Χ από βάριο. Τώρα ο υπέρηχος έχει γίνει ασφαλέστερος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια ακόμη και για την εξέταση παιδιών και εγκύων γυναικών. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αξονική τομογραφία είναι μια πιο ακριβής μέθοδος. Ωστόσο, ο υπέρηχος δεν του υπολείπεται καθόλου και ταυτόχρονα διακρίνεται από τη διαθεσιμότητά του και το χαμηλότερο κόστος. Εάν η κατάσταση είναι επείγουσα, τότε καταφεύγουν κυρίως στον υπέρηχο, καθώς σας επιτρέπει να λαμβάνετε γρήγορα πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς.
Έτσι η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να φανεί στον υπέρηχο.
Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την ανίχνευση φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Λόγω των ανατομικών ιδιαιτεροτήτων, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας με κλασικές μεθόδους είναι αρκετά δύσκολη. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά δεν μπορούν να εξηγήσουν με σαφήνεια και συνοχή πού ακριβώς αισθάνονται πόνο, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, πράγμα που σημαίνει ότι είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.
Ωστόσο, ο υπέρηχος έχει τα μειονεκτήματά του. Για παράδειγμα, λόγω ακατάλληλης προετοιμασίας για τη διαδικασία, φουσκώματος ή υπερβολικού βάρους του ασθενούς, ορισμένες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζονται στην οθόνη της οθόνης. Ωστόσοη τελική διάγνωση και ο καθορισμός της θεραπείας είναι ευθύνη του χειρουργού, καθώς το υπερηχογράφημα είναι μόνο ένα μέσο συλλογής πληροφοριών.
Το υπερηχογράφημα ανιχνεύει σκωληκοειδίτιδα, εξηγήσαμε.
Προετοιμασία για τη διαδικασία και την εφαρμογή της
Το υπερηχογράφημα σκωληκοειδίτιδας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συχνά σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις. Εάν ένας ασθενής μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα με οξεία συμπτώματα, τότε μόνο ένας υπέρηχος θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης το συντομότερο δυνατό. Εάν η εξέταση είναι προγραμματισμένη, τότε καλό είναι να μην τρώτε υπερβολικά, να μην τρώτε τροφή που προκαλεί μετεωρίτη και να έρθετε με άδειο στομάχι. Η μελέτη πραγματοποιείται με τον ίδιο ακριβώς τρόπο όπως και στην περίπτωση της ανάλυσης άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται ένας απλός αισθητήρας κοιλίας για το σκοπό αυτό, ο οποίος επιτρέπει τη διάγνωση της παθολογίας μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και ένα ειδικό τζελ που ενισχύει την επαφή και βελτιώνει την αγωγιμότητα. Ο ασθενής πρέπει να έρθει με πάνα και πετσέτα (ή χαρτοπετσέτα). Πολύ σπάνια, σε γυναίκες με παρεκκλίνουσα ή ασυνήθιστα χαμηλή θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης, χρησιμοποιείται μια μελέτη με χρήση κολπικού καθετήρα, χάρη στην οποία μπορούν να αποκλειστούν εξωγενείς καταστάσεις και ασθένειες, όπως αποπληξία ωοθηκών, αδεξίτιδα ή έκτοπη κύηση.
Η σκωληκοειδίτιδα θα φανεί στον υπέρηχο. Η σωστή μεταγραφή είναι σημαντική.
Αποκρυπτογράφηση δεδομένων
Ο υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να έχετε μια ξεκάθαρη και ξεκάθαρη εικόνα της νόσου. Η οθόνη εμφανίζει ένα φλεγμονώδες προσάρτημα σε μεγέθυνση, που περιβάλλεται από εξίδρωμα. Αν ένατο στάδιο είναι γάγγραινα, τότε είναι αισθητά ίχνη πυώδους περιεχομένου, το οποίο απελευθερώνεται από τη διαδικασία. Όταν ο πόνος δεν σχετίζεται με σκωληκοειδίτιδα, η διαδικασία έχει το συνηθισμένο μέγεθος και δεν περιέχει σημάδια φλεγμονής.
Συμπέρασμα
Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατό να γίνει οριστική διάγνωση. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην οριακή κατάσταση της σκωληκοειδούς απόφυσης, όταν αυτή έχει φλεγμονή ή μεγέθυνση, αλλά δεν έχει σαφή εικόνα που να επιτρέπει την ακριβή διάγνωση και την αποστολή του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση.
Παρόμοια αντικρουόμενα δεδομένα μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της μελέτης ενός υπέρβαρου ατόμου ή με πολλά αέρια στα έντερα. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι καλύτερο να κάνετε αξονική τομογραφία και να παραπέμψετε τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις. Χάρη σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε με σιγουριά να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την παρουσία σκωληκοειδίτιδας.
Το υπερηχογράφημα θα δείξει σκωληκοειδίτιδα; Η απάντηση είναι αδιαμφισβήτητη - ναι, θα είναι.
