Εντερικό λέμφωμα: αιτίες, συμπτώματα, διαγνωστικός έλεγχος και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Εντερικό λέμφωμα: αιτίες, συμπτώματα, διαγνωστικός έλεγχος και θεραπεία
Εντερικό λέμφωμα: αιτίες, συμπτώματα, διαγνωστικός έλεγχος και θεραπεία

Βίντεο: Εντερικό λέμφωμα: αιτίες, συμπτώματα, διαγνωστικός έλεγχος και θεραπεία

Βίντεο: Εντερικό λέμφωμα: αιτίες, συμπτώματα, διαγνωστικός έλεγχος και θεραπεία
Βίντεο: Μενέξενος 2024, Ιούλιος
Anonim

Το λέμφωμα του εντέρου είναι ένα νεόπλασμα που αρχικά έχει καλοήθη μορφή, αλλά μετά από λίγο γίνεται κακοήθη. Αυτό το νεόπλασμα εμφανίζεται στο στομάχι και επηρεάζει τους λεμφικούς ιστούς και ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Κύριες αιτίες λεμφώματος

Οι επιστήμονες μελετούν αυτή τη σπάνια ογκολογική ασθένεια εδώ και πολύ καιρό, αλλά μέχρι σήμερα δεν μπορούν να πουν ακριβώς ποιος είναι ο λόγος για τον εκφυλισμό των υγιών κυττάρων σε κακοήθη όγκο. Οι γιατροί μπόρεσαν μόνο να προσδιορίσουν ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον ρυθμό ανάπτυξης του εντερικού λεμφώματος σε μεγαλύτερο βαθμό. Ένας από τους πρώτους λόγους είναι η κληρονομική προδιάθεση ενός ατόμου για οποιαδήποτε ογκολογική ασθένεια, επιπλέον, η ανάπτυξη αυτού του κακοήθους σχηματισμού μπορεί να προκαλέσει οποιεσδήποτε διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Λέμφωμα σε άτομα με HIV λοίμωξη και σοβαρά άρρωστα άτομα

Πολύ συχνά μια τόσο σοβαρή ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, επιπλέον, μια πιθανή ομάδα κινδύνου μπορεί επίσηςπεριλαμβάνουν τα άτομα που έλαβαν φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε σοβαρή μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων είναι επίσης ευαίσθητα στη νόσο.

διάγνωση εντερικού λεμφώματος
διάγνωση εντερικού λεμφώματος

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα του εντερικού λεμφώματος σε παιδιά και ενήλικες εμφανίζονται ήδη στα πρώτα στάδια ανάπτυξης και, πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής έχει περιοδικά ναυτία, σταδιακά εξαφανίζεται η όρεξη. Ένα άτομο μπορεί να έχει μια συνεχή αίσθηση πληρότητας στο στομάχι. Αυτά τα συμπτώματα του εντερικού λεμφώματος προστίθενται σταδιακά στον μικρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και στη δυσκοιλιότητα ή τη διάρροια.

Επιπλέον, στα πρώτα κιόλας στάδια της ανάπτυξης μιας τέτοιας ογκολογικής νόσου, εμφανίζονται συχνότερα τέτοια συμπτώματα λεμφώματος λεπτού εντέρου όπως η επίμονη διάρροια και αφού το νεόπλασμα αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, ο ασθενής αρχίζει ήδη σοβαρή δυσκοιλιότητα, που διαρκεί από δύο ημέρες έως και αρκετές εβδομάδες, στη συνέχεια γίνεται χρόνια. Η μόνιμη δυσκοιλιότητα στο λέμφωμα συνοδεύεται από συνεχή και πολύ ισχυρό σχηματισμό αερίων, εμφάνιση αιματηρής ή κοκκινοκαφέ βλέννας στα κόπρανα, αναιμία και φούσκωμα. Σε αυτά τα συμπτώματα, μπορείτε επίσης να προσθέσετε ένα συνεχές ρέψιμο, το οποίο συμβαίνει ακόμη και σε περιπτώσεις που ένα άτομο δεν έχει φάει, καθώς και διαταραχές στο έργο της καρδιάς.

συμπτώματα λεμφώματος λεπτού εντέρου
συμπτώματα λεμφώματος λεπτού εντέρου

Διάγνωση

Για να καταλάβουμε και να μην κάνουμε λάθος με το πώς ακριβώςυπάρχει ανάπτυξη κακοήθων παθολογιών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έγκαιρα ιατρική εξέταση του σώματος. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι εξέτασης, αλλά υπάρχουν και οι καλύτερες που δίνουν τις περισσότερες πληροφορίες για το στάδιο και τη φύση του όγκου που σχηματίζεται.

  1. Διάγνωση εντερικού λεμφώματος με λαπαροτομία. Αυτή η διαδικασία είναι μια από τις χειρουργικές επεμβάσεις. Το στομάχι του ασθενούς κόβεται, με τη βοήθεια λαπαροτομίας, οι γιατροί εξάγουν το απαραίτητο υλικό για τη μελέτη. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι η πιο ακριβής διαθέσιμη.
  2. Διάγνωση με ακτινογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να διαγνώσετε μικρούς κακοήθεις όγκους, καθώς και να κατανοήσετε από πού προέρχονται οι μεταστάσεις.
  3. Διάγνωση με υπερηχογράφημα. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το μέγεθος του υπάρχοντος όγκου και, επιπλέον, να διαπιστωθεί η κατάσταση τόσο των προσβεβλημένων όσο και των υγιών ιστών του ορθού.
  4. Δώστε αίμα για γενική ανάλυση και, επιπλέον, περάστε ένα τεστ με δείκτες όγκου. Μελετώντας τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης, μπορεί κανείς να καταλάβει ποιο συγκεκριμένο όργανο επηρεάζεται από την ασθένεια. Μπορείτε να δείτε ορισμένες παραμέτρους του όγκου, όπως η μικροκυτταρική αναιμία, και να δείτε εάν το επίπεδο ESR έχει αυξηθεί.
  5. Εκτέλεση ενδογαστροσκόπησης. Για μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία, θα χρειαστείτε συγκεκριμένο εξοπλισμό. Εκτός από τα διαγνωστικά, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να συλλέξετε υλικό που αργότερα θα χρησιμοποιηθεί στη βιοψία του στομάχου. Και επίσης χάρη σε αυτή τη μελέτη, μπορείτε να παρακολουθείτε την παρουσία παθολογιών.
  6. Βιοψία. Σε αυτό το στάδιο, το υλικό που λαμβάνεται ετοιμάζεται για αποστολή σε διάφορες μελέτες, χάρη στις οποίες οι γιατροί θα μπορούν να μελετήσουν τον υπάρχοντα όγκο με περισσότερες λεπτομέρειες.
  7. πρόγνωση λεμφώματος εντέρου
    πρόγνωση λεμφώματος εντέρου

Θεραπεία

Το εντερικό λέμφωμα δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητό, καθώς και μια πολύ σπάνια ασθένεια που έχει εντοπιστεί σε περίπου 1% των ανθρώπων. Όλα συναντούν αυτόν τον τύπο ογκολογικής νόσου και τα λεμφώματα Hodgkin είναι κακοήθη νεοπλάσματα δευτερογενούς τύπου και εμφανίζονται μόνο περιστασιακά. Με μια τέτοια παθολογία, οι μεταστάσεις εντοπίζονται στο έντερο, όπως για τη βλάβη, μπορεί να εντοπιστεί σε κάποιο άλλο μέρος. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μια μη-Hodgkin παραλλαγή ενός όγκου στα έντερα επισκέπτονται τους γιατρούς πολύ πιο συχνά.

Δύο παραλλαγές του εντερικού λεμφώματος εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και στις γυναίκες αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται πολύ λιγότερο συχνά από ότι στους άνδρες. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι τα νεοπλάσματα σχηματίζονται στο λεπτό έντερο μόνο στο 20% των περιπτώσεων, αυτή η ογκολογική νόσος διαγιγνώσκεται συχνότερα στο παχύ έντερο.

θεραπεία εντερικού λεμφώματος
θεραπεία εντερικού λεμφώματος

Σχέδιο θεραπείας

Σε αντίθεση με πολλές άλλες ογκολογικές ασθένειες, το εντερικό λέμφωμα εκδηλώνεται σαφώς ήδη στα αρχικά στάδια, επομένως οι ασθενείς που αισθάνονται ενόχληση από την έναρξη των συμπτωμάτων αποστέλλονται στον γιατρό εγκαίρως. Φυσικά, με την έγκαιρη θεραπεία, οι πιθανότητες αποκατάστασης χωρίς υποτροπές είναι σε μεγάλο βαθμόαυξάνουν. Αφού ένας ασθενής που έχει αναπτύξει έντονα συμπτώματα αυτής της ογκολογικής νόσου σταλεί στον γιατρό, γίνεται διάγνωση.

Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, καταρτίζεται ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για έναν ασθενή με εντερικό λέμφωμα, το οποίο μπορεί να είναι δύο τύπων.

εντερικό λέμφωμα στα παιδιά
εντερικό λέμφωμα στα παιδιά

Επιλογή θεραπείας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά με χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και στη συνέχεια το αποτέλεσμα διορθώνεται με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά με χημειοθεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτή η θεραπευτική διαδικασία αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στα εντερικά τοιχώματα. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από έντονο έμετο, συνεχή ναυτία, η οποία μπορεί να μην σταματήσει καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθανθεί έντονο πόνο. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το λέμφωμα είναι πολύ ευαίσθητο σε εκείνα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία. Εάν ο ασθενής δύσκολα μπορεί να ανεχθεί τη διαδικασία, τότε μπορεί να του συνταγογραφηθεί επείγουσα επέμβαση. Εάν η νόσος βρίσκεται στο αρχικό στάδιο χωρίς σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης και μαζική βλάβη στους λεμφαδένες, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία.

Για να ληφθούν σταθερά αποτελέσματα, συνδυάζονται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, πιο συχνά αυτή η συνδυασμένη μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η ογκολογική νόσος βρίσκεται ήδη στο δεύτερο στάδιο. Πρώτον, συνταγογραφούνται τέτοιοι ασθενείςτέσσερις ή έξι κύκλοι χημειοθεραπείας ακολουθούμενοι από ακτινοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για τη θεραπεία των αυξήσεων.

Εάν ο ασθενής είχε το αρχικό στάδιο του λεμφώματος Hodgkin, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία σύμφωνα με ένα ριζικό πρόγραμμα, οπότε όχι μόνο οι λεμφαδένες που προσβλήθηκαν από τη νόσο, αλλά και όλες οι παρακείμενες περιοχές εκτεθειμένες σε ακτίνες γάμμα. Αυτή η ριζική εκδοχή της ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη υποτροπών.

συμπτώματα λεμφώματος εντέρου
συμπτώματα λεμφώματος εντέρου

Γιατί είναι τόσο σημαντική η έγκαιρη θεραπεία;

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση αυτής της σοβαρής ασθένειας στις περισσότερες περιπτώσεις, επομένως είναι πολύ σημαντικό να πάτε σε έναν τοπικό θεραπευτή ή ογκολόγο με τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας. Πρέπει να πω ότι οι μέθοδοι θεραπείας του λεμφώματος αλλάζουν και βελτιώνονται συνεχώς, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται βελτιωμένα φάρμακα και τεχνολογίες. Όμως, το καθήκον του ασθενούς είναι να δώσει προσοχή στα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί και να αναζητήσει αμέσως βοήθεια από γιατρούς, καθώς στα αρχικά στάδια το λέμφωμα αντιμετωπίζεται πιο επιτυχημένα και ταχύτερα, οι υποτροπές εμφανίζονται λιγότερο συχνά. Επιπλέον, το καθήκον του ασθενούς είναι να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του ογκολόγου, είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε συνεχώς την ανοσία και να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να συμπεριλάβετε περισσότερα υγιεινά και πολύ υψηλής ποιότητας προϊόντα σε αυτό.

λέμφωμα λεπτού εντέρου
λέμφωμα λεπτού εντέρου

Πρόβλεψη

Ο γιατρός μπορεί να κάνει οποιεσδήποτε προβλέψεις για το εντερικό λέμφωμα μόνο αφού καθορίσει το συγκεκριμένο στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, όλη η πρόγνωση είναι καλή, εάν ξεκινήσει η θεραπεία με αυτήν, τότε οι ασθενείς επιβιώνουν στο 90% των περιπτώσεων και η πιθανότητα υποτροπής είναι 15%. Ακόμα κι αν η ασθένεια βρίσκεται στο τελευταίο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να ελπίζει σε ένα θετικό αποτέλεσμα. Σχεδόν οι μισοί από αυτούς που είχαν μια τέτοια ασθένεια μπορούν να ζήσουν σε ήρεμους ρυθμούς για τουλάχιστον πέντε χρόνια. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών υποφέρουν από υποτροπή, αλλά οι άλλοι μισοί, δυστυχώς, πεθαίνουν.

Συνιστάται: