Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη διάγνωση λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό. Συχνά υπάρχει ασυμπτωματική πορεία της νόσου, υπάρχει κίνδυνος πολύ σοβαρών επιπλοκών σε έγκυο γυναίκα και παιδί.
Διάγνωση κυτταρομεγαλοϊού
Για εξέταση για κυτταρομεγαλοϊό, πρέπει να πάρετε αίμα από έναν ασθενή, να συλλέξετε ούρα ή πτύελα. Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων στη μόλυνση στο σώμα του ασθενούς. Τα αντισώματα εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς αμέσως μετά τη μόλυνση και έτσι βοηθούν να σταματήσει η επακόλουθη ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας, έτσι ώστε η ασθένεια να προχωρήσει χωρίς σοβαρά συμπτώματα.
Για να προσδιορίσετε το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, πρέπει να προσδιορίζετε τακτικά το επίπεδο των αντισωμάτων στο αίμα. Ταυτόχρονα με την εξέταση αίματος, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι εξέτασης για την ακριβή διάγνωση.
Ενδείξεις για ανάλυση
Ο κυτταρομεγαλοϊός που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα συνήθως δεν εκδηλώνεται καθόλου,ειδικά εάν ένα καλό και ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ενδείξεις για το διορισμό αιματολογικών εξετάσεων για κυτταρομεγαλοϊό θεωρούνται:
- Σχεδιάζω εγκυμοσύνη.
- Εκτέλεση μεταμοσχεύσεων οργάνων.
- Πλακουντική ανεπάρκεια.
- Αποβολή.
- Σημεία μόλυνσης στη μήτρα.
- Το παιδί έχει αχαρακτήριστη πνευμονία.
Μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό ακόμα και αν ένα άτομο έχει πολύ συχνά κρυολογήματα. Χάρη στην έγκαιρη διάγνωση, είναι δυνατός ο προσδιορισμός της παρουσίας της νόσου στα αρχικά στάδια και η έγκαιρη αντιμετώπισή της.
Σημασία της εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε την παρουσία ενός ιού στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτή η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει διάφορα είδη επιπλοκών σε μια έγκυο γυναίκα και στο έμβρυο. Η μόλυνση για έως και 10 εβδομάδες συχνά οδηγεί σε εμβρυϊκά ελαττώματα. Λόγω της παρουσίας μόλυνσης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αυτόματης αποβολής.
Με μεταγενέστερη μόλυνση, η ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να καθυστερήσει. Είναι πιθανές παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων, επομένως, τα νεογέννητα παιδιά υποφέρουν από προβλήματα ακοής και αναπνευστικές ασθένειες.
Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να ελέγχεται έγκαιρα για κυτταρομεγαλοϊό, καθώς υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να καταστείλουν τη δραστηριότητά του και να αποτρέψουν την εμφάνιση σοβαρών διαταραχώνστο έμβρυο.
Κύριοι τύποι ανάλυσης
Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων για τον κυτταρομεγαλοϊό, οι κυριότερες θεωρούνται ότι είναι:
- κυτταροσκόπηση;
- πολιτιστικός τρόπος;
- αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς;
- Ανάλυση ELISA.
Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο τεστ ELISA, καθώς βοηθά στην ανίχνευση του ιού στον οργανισμό ακόμη και στα αρχικά στάδια της μόλυνσης. Η ουσία της μεθόδου περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των αντισωμάτων για την παρουσία του ιού στο αίμα. Χάρη σε αυτή την τεχνική, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποια κατηγορία ανοσοσφαιρινών υπάρχουν στο αίμα. Αυτή η ανάλυση θεωρείται η πιο ακριβής και αξιόπιστη. Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου μελέτης είναι ότι τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν πολύ γρήγορα.
Έρευνα με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του DNA του ιού. Οποιοδήποτε βιολογικό υλικό είναι κατάλληλο για έρευνα.
Για την πολιτιστική μέθοδο έρευνας, απολύτως κάθε βιολογικό υλικό είναι κατάλληλο, αλλά το μειονέκτημά του είναι η μεγάλη αναμονή για τα αποτελέσματα. Μετά τη λήψη του βιοϋλικού, τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο, όπου παραμένει για 10-12 ημέρες. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας μόλυνσης στο σώμα. Το είδος της ανάλυσης που πρέπει να πραγματοποιηθεί καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Προετοιμασία για το τεστ
Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις. Απαγορεύεται στις γυναίκες να ελέγχονται κατά τη διάρκειαώρα της εμμήνου ρύσεως. Εάν η ανάλυση ληφθεί από την ουρήθρα ενός άνδρα, τότε για αρκετές ώρες απαγορεύεται να βρέχεται.
Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από την ποσότητα του υλικού που λαμβάνεται και την ορθότητα της δειγματοληψίας. Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία, αλλά καλό είναι να δίνετε αίμα από φλέβα νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Πρέπει να γνωρίζετε τι δείχνει η ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό για να αποκρυπτογραφήσετε σωστά τα αποτελέσματα. Η ανοσία προκαλεί την παραγωγή ανοσοσφαιρινών αμέσως μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Για να προσδιορίσετε πόσο ενεργοί είναι οι μικροοργανισμοί και πόσο καιρό υπάρχουν στο σώμα, θα βοηθήσει μια ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό. Η αποκωδικοποίηση είναι για να δείξει τους τίτλους για τα αντισώματα της ομάδας IgG. Καθορίζονται όχι μόνο κατά την πορεία της νόσου, αλλά και μετά τη θεραπεία.
Γι' αυτό γίνεται εκ νέου ανάλυση μετά από λίγο. Εάν ο τίτλος των αντισωμάτων IgG αυξάνεται, τότε αυτό δείχνει ότι ο ιός έχει ενεργοποιηθεί. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πρόσθετη μελέτη για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων της ομάδας IgM στο αίμα.
Η αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από γιατρό, ο οποίος στη συνέχεια θεραπεύει τον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραγγελθούν πρόσθετες εξετάσεις.
Κανόνας αντισωμάτων IgG
Η ποσότητα των ανοσοσφαιρινών εκφράζεται ως τίτλος. Δεν υπάρχει κανόνας για την τιμή του τίτλου IgG, γιατίΗ ποσότητα των αντισωμάτων που παράγονται στο σώμα κάθε ατόμου μπορεί να ποικίλλει για διάφορους λόγους. Αυτή μπορεί να είναι η γενική κατάσταση του σώματος, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο τρόπος ζωής, η παρουσία χρόνιων ασθενειών, τα μεταβολικά χαρακτηριστικά.
Τι είναι το IgM και το IgG
Οι ανοσοσφαιρίνες είναι πρωτεΐνες που εξαπλώνονται στο μεσοκυττάριο υγρό και στα λεμφοκύτταρα του αίματος. Χάρη στην παρουσία αντισωμάτων, παρέχεται η μέγιστη δυνατή προστασία από την εξάπλωση της λοίμωξης.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης για την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού, αξιολογείται η κατάσταση των αντισωμάτων IgM και IgG. Η ανοσοσφαιρίνη της ομάδας IgM αρχίζει να παράγεται κατά την αρχική μόλυνση στο αρχικό στάδιο της νόσου. Εάν εντοπιστούν στο αίμα, τότε αυτό υποδηλώνει πρόσφατη μόλυνση ενός ατόμου ή υποτροπή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν πολύ λιγότερα από αυτά κατά την αρχική μόλυνση.
Κυριολεκτικά ένα μήνα μετά τη μόλυνση, εμφανίζονται στο αίμα ανοσοσφαιρίνες τύπου IgG. Στα αρχικά στάδια της μόλυνσης, τα αντισώματα χαρακτηρίζονται από χαμηλή δραστηριότητα. Μετά από λίγους μήνες ο αριθμός τους αυξάνεται δραματικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα αντισώματα χαρακτηρίζονται από την απουσία φυσιολογικών δεικτών, επομένως, με το CMV, το IgG είναι θετικό ή αρνητικό.
IgG θετικό
Όταν μολυνθεί με κυτταρομεγαλοϊό στο ανθρώπινο σώμα, παράγονται αντισώματα έναντι της λοίμωξης σχεδόν αμέσως. Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει την εξάπλωση του ιού, η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Η παρουσία αντισωμάτων προσδιορίζεται με τη διενέργεια εργαστηριακής εξέτασης αίματος.
Αν η ανάλυση δείξει αρνητικό αποτέλεσμα, τότε αυτό υποδηλώνει όχι μόνο την απουσία μόλυνσης, αλλά και αυξημένη ευαισθησία σε πιθανή πρωτογενή μόλυνση. Εάν το CMV IgG είναι θετικό, τότε σε αυτήν την περίπτωση, δεν αναπτύσσεται σταθερή ανοσία.
Η ανάλυση πραγματοποιείται με ELISA ή PRC. Η πρώτη επιλογή προβλέπει τον ορισμό των αντισωμάτων που υποδεικνύουν την ανοσολογική απόκριση στην παρουσία μόλυνσης. Εάν η ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό είναι θετική, τότε αυτό υποδηλώνει ότι η πρωτογενής λοίμωξη εμφανίστηκε πριν από ένα μήνα το πολύ.
Χαρακτηριστικά του κυτταρομεγαλοϊού σε παιδιά
Ο κυτταρομεγαλοϊός διαγιγνώσκεται συχνά στα παιδιά. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης. Βασικά, η μόλυνση προχωρά χωρίς ορισμένα έντονα σημάδια. Οι ιοί είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά. Τα έμβρυα και τα νεογνά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη νόσο, η οποία μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.
Εάν υπάρχει κυτταρομεγαλοϊός στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Ωστόσο, μερικές φορές το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί μπορεί να έχει συχνούς πονοκεφάλους, αϋπνίες, υπερκόπωση.
Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού είναι εξασθενημένο, τότε η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει πολύ επικίνδυνες επιπλοκές, οπότε άμεσαδιεξαγωγή θεραπείας. Με την ήττα του κυτταρομεγαλοϊού, τα συμπτώματα στα παιδιά εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Κυρίως παρατηρούμενα σημάδια όπως:
- πρήξιμο του λάρυγγα;
- μυϊκή αδυναμία;
- κεφαλαλγία.
Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει εξάνθημα σε όλο το σώμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιιικών φαρμάκων, τα οποία μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του ιού.
