Το νεύρωμα Morton είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση καλοήθους πάχυνσης στην περιοχή του πελματιαίου νεύρου του ποδιού. Πολλοί όροι χρησιμοποιούνται για την αναφορά της νόσου στη σύγχρονη ιατρική, όπως το «σύνδρομο του ποδιού Morton», η «περινευρική ίνωση» και το «νεύρωμα του ποδιού».
Η ανάπτυξη ινώδους ιστού σε αυτό το τμήμα του ποδιού συνοδεύεται από συμπίεση νεύρων. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για χρόνια χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία. Όμως, παρά την υποτονική πορεία, οι ασθενείς χρειάζονται εξειδικευμένη βοήθεια. Τι είναι λοιπόν το νεύρωμα του Morton (του ποδιού); Πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι η ασθένεια; Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε; Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει αποτελεσματικές θεραπείες; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις ενδιαφέρουν πολλούς ανθρώπους.
Τι είναι η νόσος του Morton;
Το νεύρωμα του Morton είναι μια καλοήθης πάχυνση που σχηματίζεται από την ανάπτυξη ινώδους ιστού. Το νεύρωμα εντοπίζεται στην περιοχή μεταξύ του τρίτου καιτέταρτο δάκτυλο του ποδιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τη νόσο. Οι γιατροί αποδίδουν αυτή την τάση στη συνεχή χρήση στενών παπουτσιών με άβολα τακούνια. Από την άλλη πλευρά, η νόσος εμφανίζεται και στον ανδρικό πληθυσμό.
Στα αρχικά στάδια, ένα νεόπλασμα σπάνια προκαλεί σοβαρή ενόχληση σε ένα άτομο. Καθώς όμως το νεύρωμα του Morton μεγαλώνει, αρχίζει να συμπιέζει τα δακτυλικά νεύρα, κάτι που επηρεάζει την ευεξία του ασθενούς και τη λειτουργικότητα του ποδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη είναι μονόπλευρη - μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα νεύρωμα επηρεάζει και τα δύο άκρα ταυτόχρονα.
Κύριες αιτίες ανάπτυξης ασθένειας
Γιατί αναπτύσσεται το νεύρωμα του Morton; Δυστυχώς, μέχρι σήμερα, τα ακριβή αίτια της εμφάνισης της νόσου είναι άγνωστα. Μπορούμε να πούμε ότι η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο εάν οι νευρικές ίνες συμπιέζονται συνεχώς από οστά και συνδέσμους. Οι επιστήμονες κατάφεραν να εντοπίσουν αρκετούς παράγοντες κινδύνου που, σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση φώκιας στην περιοχή μεταξύ των φάλαγγων των δακτύλων. Η λίστα τους περιλαμβάνει:
- Η παρουσία υπέρβαρου θεωρείται μία από τις πιο κοινές αιτίες ανάπτυξης της νόσου, επειδή τα πόδια πρέπει να αντέχουν μεγάλα φορτία, τα οποία επηρεάζουν τη λειτουργία της αρθρικής και οστικής συσκευής.
- Οι λόγοι περιλαμβάνουν τη συνεχή χρήση στενών, άβολων παπουτσιών, ειδικά όταν πρόκειται για ψηλοτάκουνα παπούτσια. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση του ποδιού, συμπίεση των στοιχείων του συνδετικού ιστού και των νευρικών απολήξεων.
- Μερικές φορές ένα νεύρωμα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας, της συνεχούς ορθοστασίας στα πόδια σας χωρίς ανάπαυση.
- Η πλατυποδία αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου, επειδή το νεύρο συμπιέζεται λόγω προοδευτικής παραμόρφωσης των οστών των άκρων.
- Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης τραυματισμούς και μώλωπες στο πόδι, λοιμώδεις ασθένειες που είναι χρόνιες.
Έτσι μοιάζει το συκώτι των αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως το νεύρωμα του Morton. Η διάγνωση περιλαμβάνει απαραιτήτως διαδικασίες για να διαπιστωθεί τι ακριβώς προκάλεσε τον σχηματισμό νεοπλάσματος.
Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την ασθένεια;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το νεύρωμα του Morton (πόδια) χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Στα αρχικά στάδια, ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου. Οι άνθρωποι σημειώνουν μόνο έναν ελαφρύ πόνο και αίσθηση καψίματος όταν πιέζουν τα δάχτυλα των ποδιών τους. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται δυσφορία κατά το περπάτημα. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο μόνο όταν φορούν στενά παπούτσια ή ψηλοτάκουνα. Αργότερα, ο πόνος γίνεται σταθερός σύντροφος ενός ατόμου.
Η συμπίεση του νεύρου μπορεί να συνοδεύεται από μυρμήγκιασμα και κάψιμο στα δάχτυλα των ποδιών. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για μούδιασμα στα πόδια. Η ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου μειώνεται. Δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές στο σχήμα και τη δομή του άκρου, επειδή το νευρίνωμα δεν είναι όγκος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά και μπορεί να εξαφανιστούν για πολλά χρόνια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι χρειάζονται πολύ χρόνο για να υποβάλουν αίτηση.
Στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε. Ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, εμφανίζεται περιοδικά ένας οξύς πόνος στο πόδι.
Νεύρωμα Morton (πόδια): διάγνωση
Κατά κανόνα, ήδη κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία νευρώματος. Η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική. Κατά την ψηλάφηση, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο. Σε ένα άρρωστο άτομο προσφέρεται επίσης να συμπληρώσει ένα ειδικό ερωτηματολόγιο - έτσι ο ειδικός μπορεί να συλλέξει τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την παρουσία κακών συνηθειών, την ένταση των συμπτωμάτων κ.λπ.
Γίνονται ακτινογραφίες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Στην εικόνα μπορείτε να δείτε την παρουσία πάχυνσης στο μεσοφαλαγγικό χώρο. Ενημερωτική είναι η υπερηχογραφική εξέταση της υποτιθέμενης περιοχής του νευρώματος. Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται μόνο εάν η διάγνωση είναι αμφίβολη. Η ίδια μελέτη είναι απαραίτητη για ασθενείς που ενδείκνυνται για χειρουργική επέμβαση.
Φαρμακοθεραπεία
Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς με το νεύρωμα Morton; Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση από τη φλεγμονή.
Αρκετά αποτελεσματικά είναι φάρμακα όπως Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Φάρμακαχρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων και αλοιφών. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα αναισθητικά εγχέονται απευθείας στους ιστούς της πληγείσας περιοχής.
Άλλες μη χειρουργικές θεραπείες
Η δράση των φαρμάκων στοχεύει μόνο στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Όμως οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να σταματήσετε να φοράτε στενά παπούτσια. Συνιστάται να φοράτε φλατ παπούτσια με φαρδιά μύτη και ειδικούς ορθοπεδικούς πάτους. Προκειμένου να αποφευχθεί η συμπίεση και η παραμόρφωση των δακτύλων κατά τη βάδιση, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν ειδικούς διαχωριστές.
Αξίζει επίσης να μειώσετε το φορτίο στα πόδια, να εγκαταλείψετε τη σωματική δραστηριότητα, η οποία περιλαμβάνει παρατεταμένη ορθοστασία, περπάτημα ή τρέξιμο. Συνιστώνται περιοδικά μαθήματα μασάζ ποδιών. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση της φλεγμονής και την επιβράδυνση της παραμόρφωσης, όπως θεραπεία κρουστικών κυμάτων, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων και μαγνητοθεραπεία.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της συντηρητικής θεραπείας
Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο εάν η νόσος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Αυτή η θεραπεία έχει τα θετικά και τα αρνητικά της. Τα φάρμακα και η φυσιοθεραπεία βοηθούν στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης και συναφών κινδύνων, συμπεριλαμβανομένων ουλών ιστών, μόλυνσης κ.λπ. Επιπλέον, δεν υπάρχει ανάγκη αποκατάστασης - κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένα άτομο δεν είναι υποχρεωμένο να σπάσει τον συνηθισμένο ρυθμό ζωής.
Σχετικάμειονεκτήματα, πρέπει να καταλάβετε ότι η συντηρητική θεραπεία διαρκεί μήνες, και μερικές φορές χρόνια, και η επιτυχία δεν μπορεί πάντα να επιτευχθεί. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς δεν είναι τόσο φθηνά και η μακροχρόνια χρήση τους είναι γεμάτη με την ανάπτυξη παρενεργειών.
Νεύρωμα Morton (πόδια): χειρουργική θεραπεία
Η απλούστερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι η εκτομή του νευρώματος, το οποίο, στην πραγματικότητα, είναι μέρος του νεύρου. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Στην προβολή των κεφαλών μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου μεταταρσίου οστών, γίνεται μια μικρή τομή (μήκους περίπου 2 cm). Ο γιατρός ακινητοποιεί και αφαιρεί την περίσσεια ιστού, μετά από την οποία το τραύμα συρράπτεται σε στρώσεις.
Έτσι αφαιρείται το νεύρωμα του Morton. Η επέμβαση σχετίζεται με εκτομή μέρους του νεύρου, επομένως, μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς χάνουν εν μέρει την ευαισθησία στην περιοχή μεταξύ των οστών του μεταταρσίου. Ωστόσο, η λειτουργικότητα του ποδιού δεν επηρεάζεται.
Υπάρχει επίσης μια λιγότερο ριζική διαδικασία - ανατομή του συνδέσμου μεταξύ των οστών του μεταταρσίου. Αυτή η διαδικασία εξαλείφει τη συμπίεση του νεύρου, επιτρέποντάς σας να εξοικονομήσετε την ευαισθησία των δακτύλων. Σε περίπτωση που η επέμβαση δεν οδήγησε στο επιθυμητό αποτέλεσμα, αφαιρείται το νεύρωμα.
Η οστεοτομή του τέταρτου μεταταρσίου είναι πολύ λιγότερο συχνή. Κατά τη διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού μέσω μικρών παρακεντήσεων στο δέρμα, ο γιατρός μετατοπίζει την κεφαλή του μεταταρσίου οστού μέσω ενός τεχνητού κατάγματος.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του λειτουργικούπαρεμβάσεις
Η χειρουργική εκτομή ενός νευρώματος έχει τα δικά της πλεονεκτήματα. Συγκεκριμένα, είναι δυνατό να απαλλαγείτε γρήγορα από τη νόσο. Η θεραπεία είναι επιτυχής, οι υποτροπές καταγράφονται πολύ σπάνια. Το κόστος της επέμβασης δεν είναι επίσης πολύ υψηλό.
Από την άλλη πλευρά, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις δεξιότητες του χειρουργού, επομένως θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την επιλογή ενός γιατρού. Αυτή είναι μια ανοιχτή επέμβαση, επομένως υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μόλυνσης των ιστών. Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια προφυλακτική πορεία αντιβιοτικών. Η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με μακρά περίοδο αποκατάστασης. Ωστόσο, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή είναι η μόνη δυνατή θεραπεία.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση του νευρώματος Morton απαιτεί αποκατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, κατά τις πρώτες εβδομάδες, είναι απαραίτητη μια συνεχής αλλαγή επιδέσμων. Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως 10-12 ημέρες μετά την επέμβαση.
Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, η πλήρης αποκατάσταση της κινητικότητας διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 2 μήνες. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για ενόχληση που εμφανίζεται κατά το περπάτημα μετά την επέμβαση. Αυτό είναι φυσιολογικό και μπορεί να αντιμετωπιστεί φορώντας σωστά παπούτσια, τακτικά μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.
Λαϊκή θεραπεία για την ασθένεια
Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μια ασθένεια όπως το νεύρωμα (πόδια) του Morton στο σπίτι; Είναι δυνατή η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, μερικάΟι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν τη χρήση χυμού αψιθιάς. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να αφαιρέσετε το φρέσκο βότανο της πικρής αψιθιάς, να το τρίψετε και να το τρίψετε σε πολτό και στη συνέχεια να το εφαρμόσετε στην πληγείσα περιοχή, στερεώνοντάς το με έναν επίδεσμο.
Αντιμετώπιση του πόνου θα βοηθήσει και κρέμα χοιρινού λίπους. Για να το κάνετε αυτό, ανακατέψτε καλά 100 g λίπους με συνηθισμένο επιτραπέζιο αλάτι (μία κουταλιά της σούπας). Η αλοιφή που προκύπτει πρέπει να τρίβεται στο δέρμα του ποδιού, βάζοντας έναν επίδεσμο από πάνω.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες θεραπείες δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν την ασθένεια. Οι αλοιφές μπορούν να ανακουφίσουν μόνο τον πόνο και άλλα συμπτώματα στα οποία οδηγεί το νεύρωμα του Morton. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο μετά από προκαταρκτική διαβούλευση με έναν γιατρό. Μερικές φορές τα σπιτικά σκευάσματα είναι μια καλή προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία.
Πρόγνωση για ασθενείς
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πρόγνωση για άτομα με παρόμοια διάγνωση εξαρτάται άμεσα από το πότε ακριβώς έλαβαν ιατρική φροντίδα. Στα αρχικά στάδια, η φλεγμονώδης διαδικασία και ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως με τη βοήθεια φαρμάκων και ιατρικών διαδικασιών.
Η έλλειψη θεραπείας είναι γεμάτη επικίνδυνες συνέπειες. Η πληγείσα περιοχή αυξάνεται μόνο και ο πόνος αυξάνεται συνεχώς, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Στα τελευταία στάδια, η μόνη θεραπεία για τη νόσο είναι μια χειρουργική επέμβαση.
Μέτρα πρόληψης
Δυστυχώς, ασφαλιστείτε πλήρως απόη ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας είναι αδύνατη. Ωστόσο, ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα εμφάνισης νευρώματος.
Συνιστάται να προτιμάτε άνετα παπούτσια, κατά προτίμηση με ορθοπεδικές σόλες. Εάν υπάρχει ανάγκη να φοράτε παπούτσια με ψηλά τακούνια, τότε πρέπει να κάνετε τακτικά ζεστά, χαλαρωτικά ποδόλουτρα. Μην ξεχνάτε το μασάζ ποδιών, το οποίο μπορείτε να κάνετε μόνοι σας.
Είναι σημαντικό να προσέχετε και το βάρος σας. Τα περιττά κιλά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του σώματος και συνδέονται με πολλούς κινδύνους για την ανάπτυξη διαφόρων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της σταδιακής παραμόρφωσης των οστών του ποδιού. Σε περίπτωση πλατυποδίας, είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθείτε σε κατάλληλη θεραπεία.
Αν ανήκετε σε ομάδα κινδύνου, τότε πρέπει να υποβάλλεστε περιοδικά σε ιατρικές εξετάσεις. Το νευρίνωμα, όπως κάθε άλλη ασθένεια, αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη ιατρική φροντίδα.
