Πόσο συχνά παρατηρείτε ότι πονάει το πόδι σας όταν βγάζετε τα στενά, άβολα παπούτσια σας; Ιδιαίτερα έντονος πόνος μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου. Ίσως είστε απλά κουρασμένοι από την ημέρα ή ίσως έχετε το νεύρωμα του Morton. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά πρέπει να τα γνωρίζετε.
Τι είναι αυτό;
Το πρόβλημα έχει πολλά ονόματα: σύνδρομο Morton, νεύρωμα Morton, νόσος Morton, μεταταρσαλγία Morton, περινευρική ίνωση, δάκτυλο του Morton. Πρόκειται για μια καλοήθη πάχυνση στο πόδι, που αποτελείται από ινώδη ιστό. Υπάρχει πάχυνση στο πελματιαίο νεύρο του ποδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι μονόπλευρη, αν και περιστασιακά αναπτύσσεται και στα δύο πόδια. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο Morton εμφανίζεται στις γυναίκες, καθώς φορούν στενά παπούτσια με άβολα τακούνια. Αλλά οι άνδρες είναι επίσης ευαίσθητοι σε αυτή την ασθένεια.
Αιτίες της περινευρικής ίνωσης του Morton
Οι παρακάτω λόγοι προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου:
- Υπερβαρές. Ο λόγος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους σε αυτή την ασθένεια. Τα πόδια είναι υπό βαρύ φορτίο, με αποτέλεσμα να ξεκινάπολλαπλασιασμός του ινώδους ιστού του πελματιαίου νεύρου.
- Η συχνή χρήση ψηλοτάκουνων. Το φορτίο στα πόδια αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο πελματιαίο νεύρο.
- Λάθος επιλογή παπουτσιών σε μέγεθος και όγκο. Το παρατεταμένο σφίξιμο του ποδιού σε στενά παπούτσια τραυματίζει τις νευρικές ίνες.
- Τραυματισμοί (κατάγματα, μώλωπες, αιματώματα) κατά μήκος του νεύρου και χρόνιες παθήσεις.
- εγκάρσια πλατυποδία.
- Αποσβεστική αθηροσκλήρωση των ποδιών, προκαλώντας απόφραξη των αγγείων των ποδιών με πλάκες χοληστερόλης.
- Όγκοι.
- Σωματική δραστηριότητα.
Συμπτώματα της νόσου
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε νεύρωμα Morton, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν ανάλογα με την παραμέληση της νόσου. Αυτή η διαδικασία εξαρτάται από τον βαθμό ερεθισμού του νεύρου από τους κοντινούς ιστούς. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πόδι δεν αισθάνεται ενόχληση κατά τη διαδικασία του περπατήματος, αλλά όταν πιέζεται η μεσοδακτυλική περιοχή, εμφανίζεται ένας ελαφρύς πόνος. Καθώς ο ινώδης ιστός μεγαλώνει, οι κεφαλές των οστών του μεταταρσίου πιέζουν το νεύρο και από τις δύο πλευρές και οι οιδηματώδεις ιστοί και το αιμάτωμα επιδεινώνουν αυτό το φαινόμενο. Το πρώτο παράπονο σχετίζεται συχνότερα με μούδιασμα του ποδιού και ενόχληση κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης βόλτας. Η νόσος του Morton είναι ιδιαίτερα επώδυνη για όσους προτιμούν τα ψηλοτάκουνα παπούτσια, καθώς η πίεση στο νεύρωμα αυξάνεται.
Το επόμενο σύμπτωμα είναι η αίσθηση καψίματος στους ιστούς του ποδιού και των δακτύλων. Αξιοσημείωτα την ίδια στιγμή, ενώνεται ένα εσωτερικό μυρμήγκιασμα. Υπάρχει μια αίσθηση ξένου αντικειμένου μέσαμεσοταρσιακό διάστημα. Οι παροξύνσεις έρχονται κατά κύματα: μια περίοδος ανάπαυσης εναλλάσσεται με έντονο πόνο.
Το σύνδρομο Morton δυσκολεύει να παραμείνετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος γίνεται πολύ έντονος, αλλά αν βγάλετε τα παπούτσια σας και κάνετε μασάζ στα πόδια, τότε μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.
Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου αυξάνει την ένταση του πόνου. Αποκτά παλλόμενο χαρακτήρα και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των επιθέσεων μειώνονται σημαντικά. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος του Morton προκαλεί συνεχή πόνο, ο οποίος δεν εξαρτάται πλέον από την ποιότητα των παπουτσιών και τη διάρκεια των περιπάτων. Ούτε το μασάζ ούτε η πλήρης ανάπαυση ανακουφίζουν από τον πόνο.
Ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου είναι ότι τα συμπτώματα του ασθενούς μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς και να μην επανεμφανιστούν για αρκετά χρόνια. Αλλά η ασθένεια δεν φεύγει, αλλά, όπως ήταν, παγώνει. Σε ποιο σημείο θα εκδηλωθεί είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις στο πόδι με αυτό το νεύρωμα.
Διάγνωση παθολογίας
Το λογικό ερώτημα ενός ασθενούς με σύνδρομο Morton είναι ποιος γιατρός θεραπεύει αυτήν την ασθένεια; Με τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο, χειρουργό ή ορθοπεδικό. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί λαμβάνουν συνέντευξη από τον ασθενή και εξετάζουν το προβληματικό πόδι. Μερικές φορές αυτό είναι αρκετό για να γίνει μια διάγνωση.
Για διευκρίνιση, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Αυτές οι εξετάσεις σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του νευρώματος και να υποδείξετε το μέγεθός του.
Μέθοδοι θεραπείας
Εάν η νόσος δεν έχει προχωρήσει σοβαρά, τότε ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει πώς θα αντιμετωπιστεί το νεύρωμα Morton: κατ' οίκον θεραπεία (συντηρητική) ή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μια απόφαση πρέπει να ληφθεί με βάση τη γνώμη ενός ειδικού. Όπως μπορείτε να φανταστείτε, κάθε μέθοδος θεραπείας έχει τα υπέρ και τα κατά της.
Συντηρητική μέθοδος
Εάν ο ασθενής δεν συμφωνεί ότι η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, ο γιατρός θα επιλέξει μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας:
- Για να μειώσετε το φορτίο στο πόδι, συνιστάται να περπατάτε λιγότερο και να μην στέκεστε σε ένα μέρος για πολλή ώρα.
- Για να αποφευχθεί η συμπίεση, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει τις προτιμήσεις του για τα παπούτσια. Τα παπούτσια και οι μπότες πρέπει να είναι χαμηλοτάκουνα και με φαρδιά μύτη.
- Ορθοπεδικοί πάτοι με ένθετα πρέπει να τοποθετούνται στα παπούτσια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο Morton απαιτεί τη χρήση διαχωριστικών δακτύλων.
- Πρέπει να κάνετε καθημερινό μασάζ ποδιών από τους αστραγάλους έως τα δάχτυλα των ποδιών.
- Ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δισκία ή αλοιφή). Θα μπορούσε να είναι ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίτης, δικλοφενάκη.
- Κορτικοστεροειδή χορηγούνται όπως απαιτείται.
Εάν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις, το σύνδρομο Morton, το οποίο αντιμετωπίστηκε στο σπίτι, θα πρέπει να μειωθεί σε 3 μήνες. Εάν ο πόνος δεν χάσει την ένταση, τότε συνταγογραφούνται επιπρόσθετα παυσίπονα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της συντηρητικής μεθόδου
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η απουσίαμετεγχειρητικό πόνο και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αναρρωτική άδεια. Ο ασθενής ζει με τον συνηθισμένο ρυθμό, απλώς προσθέτει μερικά υποχρεωτικά στοιχεία στην καθημερινή ρουτίνα.
Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η διάρκεια του μαθήματος (όπως ήδη αναφέρθηκε, με τη διάγνωση του «νεύρωμα του Morton», η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες). Συχνά, οι ασθενείς απλώς δεν έχουν την υπομονή να ολοκληρώσουν την πορεία. Επιπλέον, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να δώσουν παρενέργειες και να επηρεάσουν τη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων. Επίσης, η μέθοδος δεν λειτουργεί πάντα.
Χειρουργική θεραπεία
Προσφέρεται ένας χειρουργικός τύπος θεραπείας σε ασθενείς με προχωρημένο στάδιο νευρώματος ή απουσία αποτελεσμάτων συντηρητικής θεραπείας. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:
- Αφαίρεση νεοπλάσματος μέσω τομής. Αυτή είναι η απλούστερη επέμβαση που εξαλείφει το σύνδρομο Morton. Ο ινώδης ιστός αφαιρείται μαζί με ένα μικρό τμήμα του νεύρου. Τα μετεγχειρητικά ράμματα αφαιρούνται τη δέκατη τέταρτη ημέρα. Μια τέτοια παρέμβαση θεωρείται ελάχιστα επεμβατική. Την επόμενη μέρα, ο ασθενής επιτρέπεται να φορτώσει απαλά το πόδι.
- Μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται να αφαιρέσει το φλεγμονώδες τμήμα του ποδιού. Αυτή η ριζική μέθοδος οδηγεί σε απώλεια της αίσθησης στα δάχτυλα, ενώ ο πόνος δεν γίνεται αισθητός στο μέλλον.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η μέθοδος του τεχνητού κατάγματος οστού. Η αποκατάσταση μετά από μια τέτοια παρέμβαση καθυστερεί για ένα μήνα ή περισσότερο.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργίας
Το κύριο πλεονέκτημα είναι η πλήρης εξάλειψη του προβλήματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η πραγματοποίηση μιας απλής επέμβασης είναι οικονομικά λιγότερο δαπανηρή από μια μακρά φαρμακευτική αγωγή.
Το μειονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας είναι η μακροχρόνια αποκατάσταση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει κάποια ελαφριά ενόχληση όταν περπατάτε αργότερα.
Σύνδρομο Morton: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι με το νεύρωμα Morton, η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι σε θέση να εξαλείψει το πρόβλημα. Ωστόσο, ανακουφίζει από την κατάσταση και μειώνει τον πόνο.
Οι παραδοσιακοί θεραπευτές προσφέρουν διάφορες συνταγές που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ιατρικές συνταγές:
- Λοσιόν από πικρή αψιθιά. Το φυτό ξεπλένεται και τρίβεται σε χυλό, το οποίο εφαρμόζεται στην φλεγμονώδη περιοχή του ποδιού και στερεώνεται με έναν επίδεσμο. Είναι πιο βολικό να το κάνετε πριν τον ύπνο και να διατηρήσετε τη λοσιόν μέχρι το πρωί.
- Πατημένο χοιρινό ή λίπος χήνας. Μια κουταλιά της σούπας αλάτι αναμιγνύεται σε εκατό γραμμάρια λίπους χοιρινού ή χήνας. Η μάζα τρίβεται προσεκτικά στο πονεμένο σημείο, εφαρμόζεται ένας θερμαντικός επίδεσμος από πάνω.
- «Καυτό» τρίψιμο. Αυτό το θερμαντικό φάρμακο αποτελείται από δύο κουταλιές της σούπας ξηρή μουστάρδα, δύο καυτερές πιπεριές και δύο κουταλιές της σούπας αλάτι. Όλα αυτά ανακατεύονται και επιμένουν σε ένα ποτήρι βότκα. Το τρίψιμο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και ζεσταίνει καλά το πόδι. Η διαδικασία γίνεται πριν πάτε για ύπνο και μετά φορούν ζεστές κάλτσες.
- Αλοιφή από δάφνη και πευκοβελόνες. Το ξηρό φύλλο δάφνης αλέθεταιτραπεζίτης. Οι πευκοβελόνες συνθλίβονται με ένα μαχαίρι. Στη συνέχεια, 2 κουταλιές της σούπας από το πρώτο συστατικό και 1 κουταλιά της σούπας από το δεύτερο ανακατεύονται με μαλακωμένο βούτυρο. Τα πόδια λιπαίνονται και μονώνονται. Η διαδικασία πραγματοποιείται πριν από τον ύπνο, η ελάχιστη πορεία είναι 1 εβδομάδα. Ο παράγοντας φυλάσσεται σε κρύο μέρος.
Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε ζεστά μπάνια με χαμομήλι, λεβάντα ή καλέντουλα, στα οποία μπορείτε να προσθέσετε θαλάσσιο σκόρο. Η θερμοκρασία του μπάνιου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 38 °C. Τα βότανα βράζονται για 3-5 λεπτά πριν από τη χρήση και εγχύονται για περίπου μία ώρα.
Και άλλη μια φορά για τους πάτους
Η επιλογή ποιοτικών, άνετων παπουτσιών με καλή ορθοπεδική σόλα μπορεί να αποτρέψει την υπερφόρτωση του μπροστινού ποδιού και να αποτρέψει την ανάπτυξη ασθενειών. Οποιοσδήποτε γιατρός θα επιβεβαιώσει ότι οι ορθοπεδικοί πάτοι για το νεύρωμα Morton γίνονται σημαντικό στοιχείο θεραπείας. Η ιδανική επιλογή είναι η κατασκευή μεμονωμένων πάτους σύμφωνα με τις μετρήσεις των ποδιών του ασθενούς. Έτσι, το πόδι στο παπούτσι στερεώνεται στη σωστή θέση, κατανέμεται το φορτίο και δημιουργείται ένα αποτέλεσμα απορρόφησης κραδασμών. Η χρήση μεμονωμένων πάτους συνιστάται όχι μόνο για συντηρητική θεραπεία, αλλά και μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της νόσου του Morton.
