Η σωστή διάγνωση μερικές φορές εξαρτάται αποκλειστικά από την εξέταση. Επιπλέον, είναι απαραίτητη μια πολυμερής ενδελεχής μελέτη, επειδή μια σωστά διαπιστωμένη αιτία ορισμένων διαταραχών είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί τόσο συχνά παραπέμπουν τους ασθενείς τους σε εργαστηριακές εξετάσεις, αφού μόνο αυτοί μπορούν να δείξουν μια ολοκληρωμένη εικόνα της εσωτερικής κατάστασης της ανθρώπινης υγείας. Εκτός από τις γνωστές γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, υπάρχουν αμέτρητες άλλες μελέτες. Μεταξύ αυτών, για παράδειγμα, η ανάλυση της FSH.
Σκοπός μελέτης
Η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη, ή FSH, είναι μέρος μιας ομάδας ουσιών που διασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των γονάδων και επιτρέπουν την αναπαραγωγή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Μαζί με την ωχρινοτρόπο ορμόνη ή LH και την προλακτίνη, η FSH βοηθά στο σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών και συμβάλλει επίσης σε μια τακτική αλλαγήεμμηνορροϊκό κύκλο, ωορρηξία και ωρίμανση σπέρματος. Όλα αυτά στο τέλος μαζί επιτρέπουν τη γονιμοποίηση των ωαρίων. Τι είναι η ορμόνη FSH στο αίμα των γυναικών και οι νόρμες της ενδιαφέρουν πολλούς.
Πού παράγονται οι ορμόνες;
Οι ορμόνες LH και FSH παράγονται από τον πρόσθιο λοβό της αδενοϋπόφυσης και ανήκουν στην ομάδα των γοναδοτροπικών. Εάν το επίπεδο των ορμονών στο αίμα υπερβεί τον κανόνα, το σώμα σταματά τη σύνθεσή τους και, αντίθετα, με ανεπάρκεια, η παραγωγή τους αυξάνεται.
Η ανάλυση FGS πραγματοποιείται ως μέρος της διάγνωσης των ακόλουθων καταστάσεων:
- Υπογονιμότητα σε άτομα και των δύο φύλων.
- Αποτυχίες στη λειτουργία της υπόφυσης.
- Επιπλοκές διαταραχών της εμμήνου ρύσεως.
- Διαταραχές στη λειτουργία των ωοθηκών ή των όρχεων.
- Υπανάπτυξη σπέρματος.
- Σημαντικά καθυστερημένη ή πρώιμη εφηβεία στα παιδιά.
Τι άλλο ορίζει την ανάλυση;
Μεταξύ άλλων, η ανάλυση της FSH (τι είναι στις γυναίκες, εξηγήσαμε) καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του αποθέματος ωορρηξίας σε ασθενείς με ωοθηκική ανεπάρκεια. Ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση των ασθενών, το επίπεδό του μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ζωής. Η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση ή ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα επίπεδα αυτής της ορμόνης.
Ενδείξεις
Κυρίως, οι γυναίκες πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα FSH τους. Ωστόσο, εάν υπάρχουν υποψίες για υπογονιμότητα, παθολογίες της υπόφυσης ή γοναδική ανεπάρκεια, αυτή η μελέτη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς και των δύο φύλων. παιδιάαυτή η ανάλυση συνταγογραφείται εάν η εφηβεία συμβεί πολύ αργά ή, αντίθετα, πολύ νωρίς.
Σημεία πρώιμης πρόωρης ωρίμανσης του αναπαραγωγικού συστήματος στα παιδιά είναι:
1. Αυξητική στήθους και έναρξη εμμήνου ρύσεως στα κορίτσια.
2. Διεύρυνση των γεννητικών οργάνων στα αγόρια.
3. Μη φυσιολογική βλάστηση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Τέτοια σημάδια προκαλούν ανησυχία, καθώς μπορεί να υποδεικνύουν παθολογίες στο σώμα πιο σοβαρής φύσης, για παράδειγμα, διαταραχές στον υποθάλαμο, την υπόφυση, τις γονάδες κ.λπ.
Τι είναι το τεστ FSH για άνδρες;
Στο σώμα ενός άνδρα, η FSH παρέχει τις λειτουργίες που συμβάλλουν στην επιτυχή γονιμοποίηση. Η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή σπέρματος, καθώς και για την ανάπτυξη των σπερματοζωαρίων και των όρχεων. Οι κύριες ενδείξεις για τη δοκιμή σε άνδρες είναι:
- Μειωμένη λίμπιντο.
- Παραβίαση ισχύος.
- Στειρότητα.
- Όψιμη εφηβεία στην εφηβεία.
Υπογονιμότητα
Ο κύριος λόγος για τη λήψη ενός τεστ FSH για τις γυναίκες είναι η υπογονιμότητα, η αιτία της οποίας θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ανάλυσης. Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια μιας ορμόνης στο αίμα μιας γυναίκας μπορεί να είναι ο λόγος για την αδυναμία να μείνει έγκυος και να γεννήσει παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, θα απαιτηθεί διορθωτική θεραπεία, η οποία θα ομαλοποιήσει τα επίπεδα των ορμονών και θα επιτρέψει στη γυναίκα να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί.
Εμμηνορροϊκή αιμορραγία περιορισμένου όγκου και επίσης σπάνια, και επίσηςΗ πλήρης απουσία τους είναι επίσης λόγος για να περάσει μια τέτοια ανάλυση. Είναι απαραίτητο ακόμη και κατά την εμμηνόπαυση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αιμορραγία μεταξύ των κύκλων.
Για τα κορίτσια στην εφηβεία, η ανάλυση συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που έχουν πρόωρη σωματική και σεξουαλική ανάπτυξη, ή αντίστροφα, καθυστέρηση σε αυτήν. Η μελέτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας τέτοιων διαταραχών και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.
Προετοιμασία για ανάλυση
Η προετοιμασία για αιμοδοσία για το επίπεδο της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης FSH δεν διαφέρει από οποιαδήποτε άλλη ανάλυση. Πριν πάρετε αίμα, θα πρέπει να αποκλείσετε το άγχος και την έντονη σωματική δραστηριότητα, να σταματήσετε το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά. Το αίμα λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, επομένως είναι καλύτερο να αναβάλετε το πρωινό για λίγο μετά τη διαδικασία. Πριν πάρετε αίμα, πρέπει να ενημερώσετε τον βοηθό εργαστηρίου για τα φάρμακα που παίρνετε.
Η διαδικασία λήψης υλικού για ανάλυση είναι απλή. Περιλαμβάνει τη λήψη αίματος σε τρεις δοκιμαστικούς σωλήνες μέσα σε μισή ώρα. Το επίπεδο της FSH στις γυναίκες τείνει να κυμαίνεται ανάλογα με την περίοδο από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου, επομένως η εξέταση συνταγογραφείται για συγκεκριμένες ημέρες. Στην τυπική έκδοση, το αίμα χορηγείται μία εβδομάδα μετά την έναρξη ενός νέου κύκλου κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης. Αυτοί οι περιορισμοί δεν ισχύουν για τους άνδρες, καθώς η σύνθεση ορμονών γίνεται συνεχώς στο σώμα τους.
Μετά από αιμοληψία, πραγματοποιείται μελέτη του υλικού που λαμβάνεται. Έτσι, είναι δυνατό να εκτιμηθεί ο βαθμός των ορμονικών διαταραχών στο σώμα του ασθενούς.
Αν το επίπεδο της FSH υπερβαίνει τη φυσιολογική τιμή, τότε μιλάμε για πρωτοπαθή νόσο των γονάδων. Ένα χαμηλό επίπεδο υποδηλώνει μια δευτερογενή παθολογία, η αιτία της οποίας, πιθανότατα, ήταν μια δυσλειτουργία του υποθαλάμου ή της υπόφυσης.
Εάν υπάρχει υποψία υπογονιμότητας, εκτός από την ανάλυση FSH, δίνεται αίμα και για LH. Μια τέτοια ανάλυση βοηθά στον προσδιορισμό του λόγου για τον οποίο είναι αδύνατη η σύλληψη ενός παιδιού, στην αξιολόγηση της λειτουργίας της υπόφυσης και της αναπαραγωγικής λειτουργίας του ασθενούς ή στον εντοπισμό προϋπόθεσης για διαταραχή της εφηβείας σε παιδιά ή εφήβους.
Norma
Έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω ότι το επίπεδο της FSH στις γυναίκες είναι ασταθές και ποικίλλει ανάλογα με τη φάση από την αρχή του κύκλου:
- Στην ωοθυλακική περίοδο - 1, 3-9, 9 μέλι/ml.
- Στην περίοδο ωορρηξίας - 6, 16-17, 2 mIU/ml.
- Στην ωχρινική περίοδο - 1, 1 - 9, 2 μέλι/ml.
Για άνδρες
Τα φυσιολογικά επίπεδα FSH στους άνδρες εξαρτώνται από την ηλικία:
- Παιδιά κάτω του ενός έτους - 3,5 μέλι/ml.
- Έως πέντε χρόνια - 1,45 IU/ml ή περισσότερο.
- Έως δέκα χρόνια - 3,03 IU/ml και περισσότερο.
- Έφηβοι από 11 έως 14 ετών - 0,35-6,3 IU/ml.
- Έως 20 ετών - 0,5 - 9,98 IU/ml.
- Στην ενήλικη ζωή, η τιμή των 0,95-12 mU/ml θεωρείται ο κανόνας. Λαμβάνουμε υπόψη την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για FSH και κανονικές τιμές.
Αποκλίσεις από τον κανόνα
Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για τα επίπεδα FSH σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε την πρωτοπαθή ή δευτερογενή νόσο. Καιεάν στην πρώτη περίπτωση η ανεπάρκεια των ωοθηκών σχετίζεται με την υπανάπτυξή τους, τότε στη δεύτερη περίπτωση υπάρχει παραβίαση στο έργο της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.
Σε πρωτογενή ανεπάρκεια, τα επίπεδα LH και FSH είναι υψηλότερα από τα κανονικά και υποδεικνύουν τα ακόλουθα:
- Βλάβη στην ανάπτυξη των ωοθηκών, συμπεριλαμβανομένης της αποτυχίας στη σύνθεση στεροειδών ορμονών, χρωμοσωμικών ανωμαλιών όπως τα σύνδρομα Shereshevsky-Turner και Kallman.
- Πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια λόγω ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας και αυτοάνοσων νοσημάτων.
- Αωορρηξία. Αντιπροσωπεύει την πλήρη απουσία ωορρηξίας. Η αιτία μπορεί να είναι ενδοκρινικές παθολογίες, ογκολογικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες, πολυκυστική νόσος και νόσος των επινεφριδίων.
Αυξημένα επίπεδα ορμονών στους άνδρες υποδηλώνουν πρωτοπαθή ανεπάρκεια των όρχεων, η οποία μπορεί να προκληθεί από:
- Επίδραση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ιοί, λοιμώξεις, χημειοθεραπεία, τραύμα, αυτοάνοσα νοσήματα, παρωτίτιδα, ακτινοβολία κ.λπ.
- Ελαττώματα όπως χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Klinefelter. Οι δοκιμές για FSH και LH γίνονται τώρα όλο και περισσότερο.
Σε παιδιά
Με αύξηση των επιπέδων FSH σε ένα παιδί, μπορούμε να μιλήσουμε για πρώιμη εφηβεία. Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα LH και FSH μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Στα αγόρια, αυτή η παθολογία είναι λιγότερο συχνή από ότι στα κορίτσια.
Η πρώιμη εφηβεία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:
- Όγκος όρχεων.
- Κύστες ήνεοπλάσματα στις ωοθήκες.
- Όγκοι που εκκρίνουν ορμόνες.
- Διαταραχή στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η αργή εφηβεία είναι επίσης ένας λόγος για να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση για την FSH ως μέρος μιας ολοκληρωμένης εξέτασης. Οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να γίνουν αιτίες καθυστερημένης εφηβείας:
- Ογκολογικά νοσήματα.
- Ανεπάρκεια των ωοθηκών ή των όρχεων.
- Χρόνια λοιμώδη νοσήματα.
- Σύνδρομο Klinefetel στα αγόρια και σύνδρομο Shereshevsky-Turner στα κορίτσια, τα οποία είναι αποτέλεσμα χρωμοσωμικών ανωμαλιών.
- Ασυνήθιστα χαμηλό σωματικό βάρος έως ανορεξία.
- Ορμονική ανεπάρκεια.
Η λήψη μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο της FSH προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης. Το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται μετά τη λήψη φαρμάκων με βάση τη σιμετιδίνη, την κλομιφαίνη, τη λεβοντόπα και τη δακτυλίτιδα. Η μείωση του επιπέδου μπορεί να προκαλέσει από του στόματος αντισυλληπτικά και φαινοθειαζίνες. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών είναι επίσης χαρακτηριστικά των ατόμων που καπνίζουν.
Έτσι, μια εξέταση αίματος για FSH σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία πολλών παθολογιών στο αναπαραγωγικό σύστημα τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών. Σίγουρα δεν αξίζει τον κόπο να καθυστερήσετε την παράδοση μιας ανάλυσης εάν υποψιάζεστε μια υπάρχουσα παθολογία.