Νεφρικός κολικός: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

2024 Συγγραφέας: Curtis Blomfield | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 20:59

Τα συμπτώματα του νεφρικού κολικού θεωρούνται οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι έντονος οσφυϊκός πόνος, συχνή επώδυνη ούρηση με κράμπες και πρόσμιξη αίματος, λεύκανση του δέρματος, χαμηλή αρτηριακή πίεση, κρύος ιδρώτας και ζάλη εμφανίζονται κατά τη μετάβαση σε κατάσταση σοκ.

Λόγοι

Οι πιο κοινές αντικειμενικές αιτίες νεφρικού κολικού είναι οι χρόνιες ή οξείες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος:

1. Ουρολιθίαση. Αναπτύσσεται σε φόντο παρατεταμένης έκθεσης σε τροφικά αλλεργιογόνα ή ολικής διαταραχής των μεταβολικών διεργασιών. Τα κύρια σημάδια του κολικού νεφρού: η συσσώρευση αλάτων και αλκαλίων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα και σταδιακή κρυστάλλωση μέχρι την εμφάνιση νεοπλασμάτων.
2. Νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί να είναι κληρονομική (σε περίπτωση γενετικών ανωμαλιών, ανωμαλιών στη δομή του οργάνου) ή επίκτητη (εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα, ορισμένες παθήσεις του απεκκριτικού συστήματος).
3. Πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονώδης νόσος των νεφρών και των επινεφριδίων προκαλεί την εμφάνιση κολικών, προβλημάτων με την ούρηση, ανισορροπίας συστημάτων.
4. Εντεροϊοί. Ενας αλλος λογοςνεφρικός κολικός. Οι ανοσολογικοί παράγοντες μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: νεφρά, ήπαρ, πάγκρεας, χοληδόχος κύστη, έντερα. Επιπλοκές μιας ιογενούς προσβολής: νεφρικός κολικός, επίμονη παραβίαση των κινήσεων του εντέρου, εμφάνιση ακμής ή κόκκινων διακεκομμένων εξανθημάτων όπως κνίδωση, προβλήματα με την πέψη της τροφής κ.ο.κ.

Συμπτώματα

Τα πιο κοινά συμπτώματα του κολικού νεφρού περιλαμβάνουν:

1. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι κρίσεις του συνδρόμου πόνου εμφανίζονται απροσδόκητα και μπορεί να μην περάσουν για αρκετά λεπτά ή ακόμα και ώρες.
2. Ρίγη, πυρετός. Η υψηλή ή αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια όχι μόνο του κολικού του νεφρού, αλλά και πολλών άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτού του φαινομένου είναι η πλήρης απουσία καταρροϊκών συμπτωμάτων (κρυολογήματα, ιογενή) και ένα απότομο άλμα, χωρίς αντικειμενικούς λόγους (υποθερμία, κατανάλωση νέων ή μπαγιάτικων τροφών).
3. Παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης. Όταν αδειάζετε την ουροδόχο κύστη, υπάρχει μια δυσάρεστη αίσθηση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί απότομα.
4. Αλλαγή του χρώματος των ούρων. Ένα από τα κύρια σημάδια του νεφρικού κολικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ούρα αλλάζουν χρώμα και γίνονται σκούρο κίτρινο, σκούρο καφέ, πολύ πικάντικη οσμή με παρουσία ακαθαρσιών (άμμος, ακόμη και αίμα). Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
5. Ναυτία, έμετος. Εάν τα προβλήματα στα νεφρά ήταν αποτέλεσμα μεταβολικής διαταραχής εκτός απόΤα τυπικά σημάδια φλεγμονής στον ασθενή είναι ναυτία και ακόμη και έμετος. Αυτά τα σημεία δεν είναι τυπικά, αλλά θεωρούνται στο γενικό ιστορικό ως πιθανά συμπτώματα όχι μόνο νεφρικών προβλημάτων, αλλά και συμφόρησης του ήπατος, της χοληδόχου κύστης.

Διάγνωση

Η διάγνωση του νεφρικού κολικού ξεκινά με τη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων. Το κύριο εργαλείο για αυτό είναι η έρευνα. Ο γιατρός προσπαθεί να προσδιορίσει την παρουσία:

1. Αντικειμενικά συμπτώματα της νόσου - πυρετός, αλλαγές στη διαδικασία της ούρησης, εμφάνιση πόνου, παρουσία ή απουσία ναυτίας / εμέτου.
2. Υποκειμενικές ή "πιθανές" αιτίες νεφρικών προβλημάτων - αλλεργικές αντιδράσεις, δίαιτα, κληρονομικότητα, προηγούμενες παθολογίες των νεφρών.

Μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο νεφρολόγος εξετάζει τη δομή του οργάνου πραγματοποιώντας υπερηχογραφική εξέταση. Συνήθως, σε περιπτώσεις φλεγμονωδών ασθενειών, η οθόνη εμφανίζει την παρουσία ακαθαρσιών, θολό κηλίδων και άλλων σωμάτων που υποδηλώνουν την έναρξη της νόσου.

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ούρων και αίματος αποτελούν λόγο για νοσηλεία ή παραμονή σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Ο κατάλογος των απαραίτητων διαγνωστικών μεθόδων περιλαμβάνει:

• γενικές εξετάσεις για κολικό νεφρού;
• εξέταση ιζήματος ούρων;
• βακτηριολογική καλλιέργεια;
• εξειδικευμένο δείγμα για την παρουσία αλάτων: φωσφορικά, ουρικά, οξαλικά, άλατα ασβεστίου και ούτω καθεξής;
• τεστ αίματος για αλλεργιογόνα;
• τεστ χημείας αίματος - Τα επίπεδα ALAT και ASAT εξετάζονται για τον εντοπισμό πεπτικών προβλημάτων.

Φάρμακα

Το κύριο καθήκον της φαρμακευτικής θεραπείας των συμπτωμάτων του νεφρικού κολικού, πρώτον, είναι η ανακούφιση του οξέος πόνου και, δεύτερον, η ομαλοποίηση της ούρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόστε:

• Ανσπασμωδικά φάρμακα ("Spazmalgon", "No-shpa", "Baralgin" κ.λπ.) με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλεβίων ενέσεων.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν αναλγητική και αναλγητική δράση (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Ketorol).

• αντιχολινεργικά ("Ατροπίνη" και άλλα);
• ομάδα αντιδιουρητικών - χάπια για τον κολικό του νεφρού, που βοηθούν στη μείωση της ούρησης.

Οι παραπάνω ομάδες φαρμάκων εμφανίζονται μόνο όταν διαγνωστεί με ακρίβεια ο κολικός του νεφρού, καθώς τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με εκείνα της σκωληκοειδίτιδας, της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Εάν οι οξείες εκδηλώσεις δεν ανακουφιστούν με αντισπασμωδικά και παυσίπονα για τον νεφρικό κολικό, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, αιματουρίας - ο ασθενής υπόκειται σε νοσηλεία για να τεθεί τελική διάγνωση. Εκτός από όλα τα παραπάνω,Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση εκδήλωσης κολικού νεφρού απαγορεύεται αυστηρά η χρήση διουρητικών (ή διουρητικών), τα οποία μπορεί να προκαλέσουν απελευθέρωση λίθων από τα νεφρά και, ως αποτέλεσμα, να αυξήσουν το σοκ του πόνου.

Η θεραπευτική θεραπεία, εκτός από τα παυσίπονα, για τον κολικό του νεφρού περιλαμβάνει και ένα πρόγραμμα κατανάλωσης που έχει συμφωνηθεί με τον γιατρό και μια ειδικά σχεδιασμένη δίαιτα που αποκλείει ορισμένες τροφές, παρέχει ημέρες νηστείας. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και τη σταδιακή απελευθέρωση της λεπτής άμμου από τα νεφρά.

Λαϊκή μέθοδος

Μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του κολικού νεφρού χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες που έχουν αναλγητική δράση. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Σπόροι κολοκύθας. Ένας αποτελεσματικός τρόπος όταν εμφανίστηκε ξαφνικά η ασθένεια και τι να κάνετε με τον νεφρικό κολικό είναι άγνωστο. Θα γίνουν μια από τις καλύτερες λαϊκές θεραπείες για τον κολικό των νεφρών. Ένα αφέψημα από σπόρους κολοκύθας παρασκευάζεται ως εξής: 150 γραμμάρια μη αποφλοιωμένων σπόρων κολοκύθας περιχύνονται με βραστό νερό και βράζονται για περίπου μία ώρα. Στη συνέχεια, ο ζωμός επιμένει για περίπου δύο ώρες και φιλτράρεται μέσα από τυρί. Μπορείτε να προσθέσετε μέλι. Το αφέψημα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
2. Καρπούζι. Ο ασθενής πρέπει να τρώει καρπούζι ενώ βρίσκεται σε μπάνιο με ζεστό νερό.
3. Αφέψημα από φελαντίνη. Τρεις κουταλιές της σούπας από αυτό το βότανο παρασκευάζονται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφού κρυώσει, πίνετε το αφέψημα το πρωί και το βράδυ πριν από τα γεύματα.
4. Σπόροι καρότου. Ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρους παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Το παρασκευασμένο μείγμα εγχύεται για 11 ώρες, στη συνέχεια διηθείται. Πάρτε μισό ποτήρι 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
5. Τσάι απόφλούδα μήλου. Για να φτιάξετε τσάι από τη φλούδα ενός μήλου, πρέπει να ξεφλουδίσετε τα φρούτα κόβοντας τη φλούδα. Στη συνέχεια, η φλούδα συνθλίβεται και χύνεται με βραστό νερό. Το αφέψημα επιμένει για δύο ώρες. Πίνετε όλη την ημέρα.
6. Πηλός. Ο πηλός κεραμικής είναι ο καλύτερος. Το μηλόξυδο προστίθεται στον πηλό, η προκύπτουσα μάζα αναμειγνύεται καλά. Η μάζα τυλίγεται σε ύφασμα και στη συνέχεια εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει.

Τι να κάνετε με τον νεφρικό κολικό για να μειώσετε τον πόνο;

Κάθε άτομο μπορεί να αναπτύξει μια ασθένεια που δεν είναι τόσο εύκολο να θεραπευθεί. Εδώ είναι η ίδια ασθένεια και είναι ο κολικός του νεφρού. Αυτή τη στιγμή, το κύριο πράγμα είναι να ανακουφίσετε γρήγορα τον πόνο και να κάνετε τα πάντα ώστε να μην επιστρέψει ποτέ. Υπάρχουν πολλοί τρόποι και τώρα θα ειπωθούν τα πάντα για αυτούς.

Μπορείτε να μάθετε τι ακριβώς πονάνε τα νεφρά από τα σημάδια που εμφανίζονται κατά την ούρηση. Οι πέτρες μπορεί να είναι μεγάλες ή μικρές. Συνήθως, τα μικρά αποβάλλονται σταδιακά από το σώμα χωρίς τη βοήθεια γιατρού, αλλά τα μεγάλα μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Μόλις ένα άτομο αισθανθεί πόνο, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί συνήθως λαμβάνουν έναν ασθενή με νεφρικό κολικό για να κάνουν μια πλήρη εξέταση και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό. Επιπλέον, μην ξεχάσετε να στερεώσετε ένα ζεστό μαξιλαράκι θέρμανσης στο κάτω μέρος της πλάτης ή να το τυλίξετε με ένα σάλι. Μπορείτε επίσης να κάνετε μπάνιο στους 37-39 βαθμούς, να καθίσετε εκεί για δεκαπέντε λεπτά.

Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, τότε μπορείτε να δώσετε στον ασθενή ένα χάπι παυσίπονου. Αν είναι στο χέριδεν υπάρχουν χάπια ή φάρμακα, τότε μπορείτε να βρείτε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης στο ντουλάπι φαρμάκων και να το βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε πολλά φάρμακα, γιατί μπορεί να προκαλέσουν απρόβλεπτη αντίδραση.

Επίσης, μην κρατάτε το θερμαντικό μαξιλάρι στο κάτω μέρος της πλάτης σας για πολύ ώρα. Η εισαγωγή διαφόρων φαρμάκων από τους γιατρούς θα γίνεται μέχρι να υπάρξει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς.

Πότε απαιτείται νοσηλεία;

Ο νεφρικός κολικός είναι μια σοβαρή επιπλοκή που εμφανίζεται με μια χρόνια νόσο του ουροποιητικού συστήματος και των ίδιων των νεφρών. Ένας ασθενής με διάγνωση νεφρικού κολικού πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως εάν η ένταση και η διάρκεια του συνδρόμου πόνου είναι υψηλή. Μια τέτοια εκδήλωση της νόσου υποδηλώνει, πρώτα απ 'όλα, μια οξεία αποτυχία στο έργο των εσωτερικών συστημάτων και άλλα παγκόσμια προβλήματα υγείας.

Πρώτες βοήθειες

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου οι γιατροί, οι συγγενείς και οι φίλοι του ασθενούς θα πρέπει να παρέχουν τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες για τον νεφρικό κολικό. Συνίσταται στην τήρηση των παρακάτω κανόνων:

1. Καθίστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση.
2. Βάλτε ένα μαλακό ρολό κάτω από την πλάτη σας.
3. Παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση, τους παλμούς και τη θερμοκρασία.
4. Καθορίστε την ακριβή θέση του πόνου.
5. Συλλέξτε ούρα για γενική ανάλυση. Χορηγήστε ένα αντισπασμωδικό φάρμακο ή παυσίπονο - Analgin, Citramon, No-shpu, Spazmalgon, Ketanov, Επόμενο.
6. Σε περίπτωσηέντονοι σπασμοί και ζάλη - δώστε ένα ποτήρι κρύο νερό, καλύψτε με μια κουβέρτα και αερίστε το δωμάτιο.

Δίαιτα

Η δίαιτα είναι ένας άλλος τρόπος για την ανακούφιση από τον κολικό των νεφρών. Είναι αλήθεια ότι αυτή η μέθοδος είναι αργή και πιο κατάλληλη για την πρόληψη της νόσου. Η διατροφή πρέπει να είναι ποικίλη, τα γεύματα να οργανώνονται σε μέρη. Τρώτε τέσσερα έως έξι μικρά γεύματα σε διαστήματα 4 ωρών για να αποτρέψετε το στρες στο πεπτικό σύστημα. Πρέπει να τρώτε σε επαρκείς ποσότητες, ώστε μετά τη λήψη του να μην υπάρχει αίσθημα πείνας. Πιο συχνά συνταγογραφείται ο πίνακας θεραπείας 10. Η δίαιτα συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος του σώματος, στη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών και αποκαθιστά τις μεταβολικές διεργασίες. Με βάση πολλούς παράγοντες:

1. Μειώστε τα λίπη και τους υδατάνθρακες στη διατροφή.
2. Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
3. Βγάλτε τα τηγανητά από τη διατροφή σας.
4. Χρησιμοποιήστε κρέας και ψάρι μόνο μετά το μαγείρεμα.
5. Περιορίστε την κατανάλωση φρέσκου ψωμιού, σπιτικά κέικ, σούπας μπιζελιού, ζωμούς, σάλτσες παρασκευασμάτων.
6. Το λιπαρό κρέας απαγορεύεται.
7. Δεν συνιστάται να τρώτε καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, κονσέρβες κρέατος και ψαριών, χαβιάρι.
8. Βγάλτε το τυρί από τη διατροφή: αλμυρό και λιπαρό, μην τρώτε τηγανητά και βραστά αυγά.
9. Είναι επιβλαβές να τρώτε λαχανικά τουρσί, τουρσί και παστά.
10. Δεν πρέπει να τρώτε όλα τα είδη οσπρίων, σπανάκι, οξαλίδα, ραπανάκι, ραπανάκι, οποιαδήποτε μανιτάρια, χρένο, σκόρδο, πιπεριές, κρεμμύδια, μουστάρδα.
11. Εξαιρέστε τη σοκολάτα, το κακάο και τον καφέ, τα λαχανικά και τα φρούταχοντρή ίνα.

Έχοντας απαλλαγεί από μια επίθεση νεφρικού κολικού, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να υποβληθείτε σε διαδικασίες. Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της εξέτασης, κάντε μια αποδεκτή διατροφή για τον εαυτό σας.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για τη σωστή λειτουργία των νεφρών σας εμπίπτουν σε τρεις κατηγορίες:

Συγκεκριμένες διατροφικές συμβουλές:

1. Τρώτε αρκετές βιταμίνες A, D - μια τεράστια ποσότητα συγκεντρώνεται σε καρότα, κόκκινο ψάρι, κρόκο αυγού, ξινόγαλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, ηλιέλαιο.
2. Κάντε μια διατροφή κατάλληλη για την ηλικία και λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο.
3. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Απαραίτητη σωματική δραστηριότητα:

1. Πρέπει να κάνετε περισσότερο περπάτημα και ηλιοθεραπεία.
2. Κάντε γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και θεραπεία άσκησης.
3. Εάν είναι δυνατόν, ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής και παρακολουθήστε ένα αθλητικό τμήμα.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν επίσης ορισμένες προφυλάξεις:

1. Πρέπει να τρώμε λιγότερο τυρί, καφέ, σοκολάτα, οξαλίδα και μαρούλι.
2. Αποφύγετε τα αλλεργιογόνα.
3. Εκθέτετε τον εαυτό σας λιγότερο στην υποθερμία, όταν βρίσκεστε σε ρεύματα.
4. Αποφύγετε την έντονη άσκηση. Προκαλούν πόνο στον νεφρικό κολικό.
5. Γυναικολογική εξέταση έγκαιρα,ουρολόγος, γαστρεντερολόγος, νεφρολόγος. Ειδικά εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιων μεταβολικών παθήσεων, ουρογεννητικού συστήματος, απεκκριτικού συστήματος, πολυσθενών τροφικών αλλεργιών.