Συχνά, για διάφορες ασθένειες, ο γιατρός συνταγογραφεί εξέταση αίματος για την ορμόνη TSH. Αυτή είναι η συντομευμένη ονομασία της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν διάφορες δυσλειτουργίες στο σώμα. Τι είναι η ανάλυση TSH και για τι ευθύνεται αυτή η ορμόνη, θα αναλύσουμε παρακάτω.
Τι είναι το TSH
Η TSH είναι μια ορμόνη που συντίθεται από την υπόφυση και ελέγχει το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα. Επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, στον οποίο η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών - Τ4 και Τ3. Είναι υπεύθυνα όχι μόνο για τις μεταβολικές διεργασίες, αλλά επηρεάζουν επίσης την καλή λειτουργία των συστημάτων του σώματος. Η TSH μαζί με τις θυρεοειδικές ορμόνες αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Εάν το επίπεδο των Τ4 και Τ3 μειωθεί στο σώμα, η υπόφυση αρχίζει να αυξάνει την παραγωγή θυρεοειδοτρόπου ορμόνης για την ομαλοποίηση του θυρεοειδούς αδένα. Αντίθετα, εάν η Τ3 και η Τ4 παράγονται σε μεγάλες ποσότητες, τα επίπεδα της TSH μειώνονται. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε έναν φυσιολογικό μεταβολισμό και εξασφαλίζετε τη σταθερότητα του ορμονικού υποβάθρου. Εάν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες ασθένειες, συνταγογραφείται ανάλυση TSH σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό των θυρεοειδικών ορμονών.
Τι ευθύνεται η TSH
TSH επηρεάζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών και επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, συμμετέχοντας στις ακόλουθες διαδικασίες:
- παραγωγή γλυκόζης;
- διατήρηση ανταλλαγής θερμότητας;
- πλήρης παραγωγή πρωτεΐνης;
- παραγωγή RBC;
- ενεργοποίηση μεταβολισμού;
- ωρίμανση ωαρίου;
- πρόσληψη οξυγόνου από κύτταρα;
- υποστηρίζει το αναπνευστικό σύστημα;
- λαμβάνει μέρος στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και φωσφολιπιδίων.
Επίσης, αλληλεπιδρώντας με τις ορμόνες του θυρεοειδούς, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς παρέχει διαδικασίες όπως:
- εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος;
- διανοητική δραστηριότητα;
- ανταλλαγή οξυγόνου;
- κινητική δραστηριότητα;
- νοητική κατάσταση;
- λειτουργία του πεπτικού συστήματος;
- σεξουαλική σφαίρα.
Ενδείξεις για έλεγχο για τα επίπεδα ορμονών
Η TSH είναι υπεύθυνη για πολλές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση του επιπέδου του στο αίμα συνταγογραφείται κυρίως για πολλές ασθένειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες, επειδή αυτές οι ορμόνες έχουν άμεσο αντίκτυπο στην αναπαραγωγική λειτουργία.
Συνταγογραφείται ανάλυση θυρεοειδικών ορμονών για τα ακόλουθαπαθολογικές καταστάσεις:
- στειρότητα;
- αμηνόρροια;
- διάλειμμα κύκλου;
- υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός;
- καταθλιπτικές καταστάσεις;
- μεγαλωμένος θυρεοειδής αδένας;
- φαλάκρα;
- αποτυχίες στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος;
- παράλογη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος;
- πρώιμη σεξουαλική ανάπτυξη ή καθυστέρηση σε αυτήν;
- εγκυμοσύνη με παθολογίες του θυρεοειδούς;
- βρογχοκήλη;
- μείωση της λίμπιντο;
- σε παιδιά - με αναπτυξιακές καθυστερήσεις και κακή αύξηση βάρους.
Όταν υπάρχει υποψία θυρεοειδικής νόσου, τέτοιες εξετάσεις είναι η πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος.
Norms
Κατά την ανάλυση της TSH, τα πρότυπα θα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία. Οι μέγιστες τιμές διαγιγνώσκονται στα νεογνά - αυτό είναι σημαντικό κατά το σχηματισμό του νευρικού συστήματος. Με την ηλικία, οι κανόνες των δεικτών μειώνονται. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι άνδρες έχουν ελαφρώς υψηλότερες φυσιολογικές τιμές από τις γυναίκες.
| Ηλικία | Νορμα TSH, μέλι/l |
| Νεογνά στις 2 πρώτες εβδομάδες της ζωής | 0, 7-11 |
| Έως 10 εβδομάδες μετά τη γέννηση | 0, 6-10 |
| 2, 5-14 μήνες από τη γέννηση | 0, 4-7 |
| Από 1,5 έως 5 έτη | 0, 4-6 |
| Από 5 έως 14 ετών | 0, 4-5 |
| Μετά από 14 χρόνια | 0, 4-4 |
| Έγκυος | 0, 2-3, 6 |
| Μετά από 50 χρόνια | 0, 27-4 |
| Άνδρες | 0, 4-5 |
Κατά τον έλεγχο αίματος για TSH, ο κανόνας των δεικτών μπορεί να έχει μικρές διαφορές ανάλογα με το εργαστήριο. Τα επίπεδα ορμονών μπορεί να κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, κορυφώνοντας τη νύχτα. Μια ακριβής ερμηνεία της ανάλυσης TSH θα πρέπει να πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό.
Δεδομένου ότι η TSH μαζί με τις θυρεοειδικές ορμόνες αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους, πολύ συχνά συνταγογραφείται ταυτόχρονα ανάλυση για το επίπεδό τους στο αίμα. Εξετάστε ορισμένους δείκτες αποκωδικοποίησης:
- Το TTH είναι χαμηλό, οι T3 και T4 είναι φυσιολογικές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή να υποδεικνύει την εκδήλωση υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού (όταν η νόσος έχει αρχίσει να αναπτύσσεται, αλλά τα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη εκφραστεί).
- Η TSH είναι χαμηλή, η T4 και η T3 είναι αυξημένες - κατά κανόνα, έτσι εκδηλώνεται η θυρεοτοξίκωση.
- TSH, T4 και T3 μειώνονται - παραβιάσεις της σχέσης μεταξύ του θυρεοειδούς αδένα και της υπόφυσης.
Προετοιμασία για ανάλυση
Δεδομένου ότι η ορμόνη είναι αρκετά ευαίσθητη στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων, για να λάβετε τις πιο ακριβείς τιμές, πρέπει να ξέρετε πώς να κάνετε μια ανάλυση της TSH:
- Δωρεά αίμα με άδειο στομάχι. Εάν για κάποιο λόγο ο γιατρός συνταγογραφήσει ανάλυση όχι το πρωί, τότε αυτό πρέπει να γίνει το νωρίτερο 4-5 ώρες μετά το φαγητό.
- Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, αλμυρών τροφών.
- Δεν συνιστάται να καπνίζετε και να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Προσπαθήστε να μην είστε νευρικοί.
- Μην αποδεχτείτεφάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ειδοποιηθεί ο βοηθός εργαστηρίου.
Λόγοι για αυξημένες τιμές
Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείξουν αύξηση του επιπέδου της TSH στο αίμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών όπως:
- υποθυρεοειδισμός;
- έλλειψη ιωδίου στο σώμα;
- φλεγμονώδεις διεργασίες του θυρεοειδούς αδένα;
- αυτοάνοσα νοσήματα;
- τραυματισμός θυρεοειδούς;
- κακοήθης όγκος θυρεοειδούς;
- ανεπαρκής λειτουργία των επινεφριδίων;
- θυρεοειδίτιδα;
- ενδημική βρογχοκήλη;
- Υπερλειτουργία του υποθαλάμου;
- αυαισθησία στις θυρεοειδικές ορμόνες;
- όγκοι της υπόφυσης;
- υπερπρολακτιναιμία;
- σωματική δραστηριότητα;
- υψηλό στρες;
- επιπλοκές του SARS και της γρίπης.
Επίσης, οι αυξημένες τιμές αιματολογικών εξετάσεων για την TSH μπορούν να πυροδοτήσουν φαρμακευτική αγωγή. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:
- ορμονική ("Πρεδνιζόνη", "Μεθιμαζόλη");
- αντιεμετικό ("Motilium");
- νευροληπτικά ("Perazin", "Clopentixol");
- αντισπασμωδικά ("Benserazide");
- καρδιαγγειακά ("Λοβαστατίνη");
- διουρητικό ("Furasemide");
- αντιβιοτικά ("ριφαμπικίνη") και άλλα.
Συμπτώματα αυξημένης ορμόνης
Αυξημένη TSH εμφανίζεται συχνά όταν δεν υπάρχει επαρκήςθυρεοειδής αδένας, σε σχέση με αυτό, τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με τον υποθυρεοειδισμό.
Ένα άτομο μπορεί να ενοχληθεί από τις ακόλουθες συνθήκες:
- αύξηση βάρους;
- πρήξιμο άκρων, ματιών, χειλιών;
- ρίγη και αίσθημα κρύου ακόμα και σε ένα ζεστό δωμάτιο (αυτό συχνά συνδέεται με μεταβολικές διαταραχές)·
- απώλεια ακοής;
- διαταραχές του νευρικού συστήματος, που συνοδεύονται από κατάθλιψη, απάθεια, λήθαργο;
- βραδυκαρδία;
- δύσπνοια;
- εύθραυστα μαλλιά και νύχια;
- επιδείνωση όρασης;
- διαταραχές εμμήνου ρύσεως - αποτυχίες κύκλου, έλλειψη ωορρηξίας, πενιχρές ή βαριές εκκρίσεις;
- διαταραχές του πεπτικού συστήματος, με αποτέλεσμα δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, έμετο;
- μαστοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί;
- έλλειψη σεξουαλικής ορμής.
Συμβαίνει ότι μια ελαφρά αύξηση είναι ασυμπτωματική.
Θεραπεία για αυξημένη TSH
Με υψηλά επίπεδα TSH, απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορμονικά σκευάσματα που περιέχουν συνθετική θυροξίνη - "L-θυροξίνη", "Eutiroks" και άλλα. Αξίζει να σημειωθεί ότι στο παρελθόν, αποξηραμένοι θυρεοειδή ζώων χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία της αυξημένης TSH.
Το Συνθετικό ανάλογο διατίθεται με τη μορφή δισκίων διαφορετικών δόσεων, τα οποία επιλέγονται μεμονωμένα από τον γιατρό. Αυτός έχεισταθερή δραστηριότητα και προβλέψιμη σύνθεση.
Κατά τη θεραπεία ορμονών, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να τηρούνται προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα και να μην βλάψετε το σώμα σας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Το ορμονικό φάρμακο πρέπει να ξεκινά με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.
- κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται·
- Η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά.
- η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται όταν οι δείκτες επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Εκτός από τα φάρμακα, υπάρχουν ορισμένα βότανα που μπορούν να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων της TSH. Χρησιμοποιούνται σε μορφή εγχυμάτων, εναλλάξ κάθε μήνα. Τέτοια βότανα περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το υπερικό, το άγριο τριαντάφυλλο, το κιχώριο. Η λήψη τσαγιού από βότανα μαζί με φάρμακα θα επιταχύνει τη διαδικασία της ορμονικής ρύθμισης.
Εάν έχουν διαγνωστεί αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα, καθώς και σε γενετικές ασθένειες που καταστρέφουν τον θυρεοειδή ιστό, μπορεί να συνταγογραφηθεί η δια βίου χρήση φαρμάκων.
Αιτία για χαμηλές τιμές
Παρά το γεγονός ότι τα χαμηλά αποτελέσματα TSH δεν είναι τόσο κοινά όσο τα υψηλά, μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη ανάπτυξης επικίνδυνων ασθενειών. Μια μείωση στα επίπεδα ορμονών μπορεί να προκαλέσει καταστάσεις όπως:
- τοξική βρογχοκήλη;
- τραυματισμός της υπόφυσης;
- υπερθυρεοειδισμός;
- θυρεοτοξίκωση εγκύων γυναικών;
- Νόσος Plummer;
- για όγκουςΗ ανάλυση του θυρεοειδούς αδένα TSH δείχνει επίσης χαμηλές τιμές·
- διαταραχές του υποθαλάμου;
- κακοήθεις όγκοι;
- μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης;
- τραύμα, φλεγμονή και όγκοι εγκεφάλου;
- έντονο στρες και άγχος.
Φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα TSH περιλαμβάνουν:
- ορμονικά - κορτικοστεροειδή, "ντοπαμίνη" και άλλα;
- αντισπασμωδικά ("καρβαμαζεπίνη");
- φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας;
- Λανθασμένη δοσολογία φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.
Συμπτώματα χαμηλών επιπέδων TSH
Τα συμπτώματα της μείωσης της ορμόνης συμπίπτουν με τα σημεία της θυρεοτοξίκωσης. Συχνά ένα άτομο αφήνει αυτά τα σημάδια χωρίς επίβλεψη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξη ασθενειών.
Ο ασθενής μπορεί να είναι ενοχλημένος:
- απάθεια, υπνηλία;
- δραστική απώλεια βάρους;
- εφίδρωση και πυρετός χωρίς ορατά σημάδια μολυσματικής νόσου,
- συχνές κενώσεις;
- διογκωμένα μάτια;
- μυϊκή αδυναμία;
- ταχυκαρδία, η οποία εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε καρδιακή ανεπάρκεια,
- Η βρογχοκήλη απεικονίζεται καλά;
- ψυχικές διαταραχές - ευερεθιστότητα, εναλλαγές της διάθεσης, κρίσεις πανικού, εμμονές.
Θεραπεία για χαμηλή TSH
Στη θεραπεία των χαμηλών τιμών, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας αυτής της παθολογίας. Συνταγογραφούνται αναλύσειςορμόνες, υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, καθορίζεται η ατομική θεραπεία. Εάν διαγνωστεί οζώδης βρογχοκήλη, μπορεί να ενδείκνυται θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο και χρησιμοποιούνται Β-αναστολείς για τη νόσο του Graves.
Σε περίπτωση μείωσης της ορμόνης, μερικές φορές συνταγογραφούνται αφεψήματα από βότανα. Η τέφρα του βουνού, η σκόνη φυκιών, η τσουκνίδα, ο ελευθερόκοκκος και άλλα βοηθούν πολύ καλά. Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε φυτικά σκευάσματα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση τους μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.
TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν είστε έγκυος, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας. Ειδικά για την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, καθώς οι παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του παιδιού και επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Ένα χαμηλό επίπεδο TSH είναι πιο επικίνδυνο από ένα αυξημένο, καθώς μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες στο παιδί και απειλή αποβολής. Εάν υπάρχουν υποψίες για ορμονικές διαταραχές, ο γιατρός κατευθύνει την TSH και τις ορμόνες του θυρεοειδούς για ανάλυση ήδη από τις πρώτες εβδομάδες της κύησης. Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο εξαρτάται πλήρως από το ορμονικό υπόβαθρο της μητέρας.
Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα απαιτούν πιο ενδελεχή εξέταση και το διορισμό κατάλληλων φαρμάκων. Η θεραπεία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Συμπέρασμα
Οι ορμονικές ανισορροπίες μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά εύκολο να προσαρμοστούν. Η ορμόνη TSH, μαζί με τις ορμόνες του θυρεοειδούς, είναι ικανήεπηρεάζουν τη λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων, επομένως τα επίπεδα στο αίμα τους θα πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά. Συνιστάται να μην παραμελείτε τις προγραμματισμένες εξετάσεις και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Η αυτοχορήγηση ορμονικών φαρμάκων, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για την προσαρμογή του ορμονικού υποβάθρου, είναι απαράδεκτη. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για να καταρτίσετε ένα βέλτιστο σχέδιο θεραπείας, πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή αιτία της ορμονικής ανισορροπίας, και αυτό απαιτεί τα αποτελέσματα πολλών εξετάσεων που μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά.
