Στις μεγάλες πόλεις, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ισχυρό θόρυβο περιβάλλοντος στο ακουστικό βαρηκοΐας, πολλοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται με νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, η οποία οδηγεί σε ατροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές στα κύτταρα της συσκευής αντίληψης ήχου, και, ως αποτέλεσμα, σε απώλεια ακοής, εμφάνιση φανταστικών εμβοών, ακατάληπτη ομιλία. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται στο 6% των περιπτώσεων παγκοσμίως, επηρεάζει συχνότερα άνδρες άνω των 55 ετών. Όμως οι ηλικιωμένοι συνήθως δεν πηγαίνουν στο γιατρό, καθώς πιστεύουν ότι αυτό είναι συνέπεια των ηλικιακών χαρακτηριστικών του οργανισμού. Όμως η νευρίτιδα συχνά οδηγεί σε πλήρη απώλεια ακοής, η οποία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Περιγραφή της παθολογίας
Η ακουστική νευρίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο νεύρο που παρέχει τη λειτουργία της ακοής. Το ακουστικό νεύρο βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί, μεταδίδει ηχητικές ώσεις στον εγκέφαλο και σήματα που προέρχονται από την αιθουσαία συσκευή, η οποία επίσης εντοπίζεται στο έσω αυτί. Η βλάβη των νεύρων προκαλεί απώλεια ακοής, ζάλη, ναυτία και αποπροσανατολισμό στο διάστημα.
Το ακουστικό νεύρο προέρχεται από ινώδη κύτταρα, τα οποία είναι κεραίες που συλλαμβάνουν τους ηχητικούς κραδασμούς, μετατρέπουν τα ηλεκτρικά τους σήματα και τα μεταδίδουν στο ίδιο το νεύρο. Επομένως, η νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου επηρεάζει επίσης τα τριχωτά κύτταρα και τα νευρικά κέντρα στον εγκέφαλο. Η θεραπεία, οι ανασκοπήσεις της οποίας είναι καλές μεταξύ των γιατρών με έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα, θα πρέπει να στοχεύουν στη διακοπή της παθολογικής διαδικασίας, καθώς όταν τα τριχωτά κύτταρα πεθαίνουν, δεν ανακάμπτουν ποτέ, επομένως η οξύτητα της ακοής μειώνεται σημαντικά. Ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη πλήρους κώφωσης. Αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και το ένα και τα δύο αυτιά.
Αιτίες νόσου
Τα αίτια της ακουστικής νευρίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικά. Συχνά η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε μόλυνση στο κεφάλι και το λαιμό. Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται λόγω γρίπης, SARS, μηνιγγίτιδας, παρωτίτιδας και ερυθράς.
Επίσης, οι αιτίες ανάπτυξης της νόσου είναι:
- Μακροχρόνια έκθεση στο ακουστικό νεύρο τοξινών και επιβλαβών ουσιών, ναρκωτικών, αλκοόλ και νικοτίνης, υδραργύρου, βαρέων μετάλλων. Τέτοιες ουσίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής του ακουστικού νεύρου.
- Τραυματισμοί και τραυματισμοί της κεφαλής, που συμβάλλουν σε κυκλοφορικές διαταραχές, ανάπτυξη οιδήματος, μικροσκοπικές αιμορραγίες από τις εγκεφαλικές αρτηρίες. Όταν τα αγγεία που τροφοδοτούν το νεύρο είναι κατεστραμμένα, αναπτύσσεται νευρίτιδα. Επίσης, το ακουστικό νεύρο μπορεί να φλεγμονή λόγω βλάβης από θραύσματα οστών, μόλυνσης κατά τη διάρκεια τραυματισμού.
- Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με υπέρταση, διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο, αλλαγές στο ακουστικό βαρηκοΐας, καθώς και εγκεφαλικό.
- Επαγγελματική δραστηριότητα. Η ακουστική νευρίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε άτομα που βρίσκονται συνεχώς σε συνθήκες αυξημένου θορύβου, δόνησης. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακουστικού τραύματος (έκθεση σε δυνατό ήχο στα όργανα ακοής), για παράδειγμα, με σφύριγμα, πυροβολισμό.
- Αλλεργικές αντιδράσεις, ξαφνική πτώση πίεσης.
- Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι.
Συμπτώματα και σημάδια ασθένειας
Συνήθως, με νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, καθώς χαρακτηρίζεται από αργή πορεία. Τα κύρια σημεία της νόσου περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ακοής λόγω φλεγμονής του ακουστικού νεύρου. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό εκδήλωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει πλήρης απώλεια ακοής. Η απώλεια ακοής εμφανίζεται σταδιακά, επομένως εάν επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών.
- Παρουσία θορύβου ή κουδουνίσματος στα αυτιά ανεξάρτητα από εξωτερικούς παράγοντες. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συνεχώς στους ανθρώπους, αλλά με πλήρη απώλεια ακοής εξαφανίζεται.
- Σοβαρός πόνος στα αυτιά λόγω μηχανικής βλάβης ως αποτέλεσμα τραύματος.
- Αύξησηαρτηριακή πίεση, η εμφάνιση κουκκίδων μπροστά από τα μάτια υποδηλώνει παραβίαση των αγγείων του εγκεφάλου.
- Ναυτία, ασυντονισμός, ζάλη, πονοκέφαλος εμφανίζονται όταν το κοχλιακό νεύρο εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία μεταδίδει σήματα στον εγκέφαλο από την αιθουσαία συσκευή.
- Αδυναμία, αποχρωματισμός του δέρματος αναπτύσσεται με οξεία δηλητηρίαση.
- Βήχας, αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε μολυσματικές ασθένειες.
- Μειωμένη ευκρίνεια ομιλίας, αίσθημα πληρότητας στο αυτί.
Άλλα σημάδια της νόσου θα εξαρτηθούν από την πορεία των φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών.
Βαθμοί ανάπτυξης παθολογίας
Στην ιατρική, η νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου έχει πολλούς βαθμούς ανάπτυξης:
- Πρώτος βαθμός, στον οποίο ένα άτομο μπορεί να ακούσει έναν ψίθυρο σε απόσταση τριών μέτρων και ομιλία σε απόσταση έξι μέτρων.
- Δεύτερος βαθμός, στον οποίο ένα άτομο μπορεί να ακούσει έναν ψίθυρο σε απόσταση ενός μέτρου και ομιλία σε απόσταση τεσσάρων μέτρων.
- Τρίτου βαθμού, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ακούσει έναν ψίθυρο, αλλά ακούει ομιλία σε απόσταση ενός μέτρου.
- Ο τέταρτος βαθμός παθολογίας, όταν ένα άτομο μπορεί να διακρίνει μόνο ορισμένους ήχους.
- Ο πέμπτος βαθμός χαρακτηρίζεται από πλήρη κώφωση.
Διαγνωστικά μέτρα
Πριν συνταγογραφήσει θεραπεία για την ακουστική νευρίτιδα, ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει και να κάνει ακριβή διάγνωση. Ερευναθα πρέπει να στοχεύει στον προσδιορισμό των αιτιών της ανάπτυξης της νόσου, στον προσδιορισμό του βαθμού της βλάβης της ακοής. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:
- Ωτοσκοπική εξέταση για εξέταση του οργάνου ακοής με ενδοσκόπιο που εισάγεται στην κοιλότητα του αυτιού.
- Τεστ Rinne για να διαπιστωθεί αγώγιμη ή νευροαισθητήρια κώφωση.
- Δοκιμάστε χρησιμοποιώντας ψιθύρους και ομιλία για να προσδιορίσετε τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.
- Δοκιμή Weber για τη διαφοροποίηση της απώλειας ακοής λόγω βλάβης στη συσκευή αγωγιμότητας ή αντίληψης ήχου.
- Δοκιμή Schwabach and Gellet για τον προσδιορισμό της απώλειας ακοής χρησιμοποιώντας πιρούνια συντονισμού.
Επίσης, ένας ωτορινολαρυγγολόγος διαφοροποιεί τη νευρίτιδα από μια ασθένεια όπως η ωτοσκλήρωση.
Έτσι, για να γίνει μια τελική διάγνωση, πραγματοποιούνται ακουολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό της φύσης της απώλειας ακοής, για τον προσδιορισμό του ορίου για την ακοή των ήχων διαφορετικών συχνοτήτων.
Παθολογική Θεραπεία
Συνήθως, η θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα, το οποίο θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου. Με την παρουσία βακτηριακών και ιογενών ασθενειών που οδηγούν σε απώλεια ακοής, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Η επιλογή τους εξαρτάται από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής καλλιέργειας, που θα δείξουν την παρουσία ευαισθησίας βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Για να μειωθεί η επίδραση των τοξινών στο ακουστικό νεύρο, ο γιατρός συνταγογραφεί σύμπλοκα βιταμινών, συνταγογραφεί άφθονα υγρά και ξεκούραση, καλή διατροφή.
Για χρόνιαδηλητηρίαση με διάφορες ουσίες, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, η θεραπεία περιλαμβάνει μακρά. Ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά αντίδοτα που θα απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα, φάρμακα που στοχεύουν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης, καθώς και φυσιοθεραπεία, λασποθεραπεία, μεταλλικά λουτρά κ.λπ.
Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με οξεία δηλητηρίαση, του παρέχονται οι πρώτες βοήθειες και στη συνέχεια στέλνονται σε νοσοκομείο όπου συνταγογραφούνται αντίδοτα, συμπτωματική θεραπεία και βιταμίνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται ανάνηψη.
Σε περίπτωση τραυματισμών και τραυματισμών του κρανίου, είναι επείγον να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη νευρίτιδας και άλλων επιπλοκών. Πριν από τη θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας, ο γιατρός πραγματοποιεί ακτινογραφία του κρανίου, εγκεφαλογραφία. Στη συνέχεια συνταγογραφούνται παυσίπονα, φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, διουρητικά για την ανακούφιση του οιδήματος, σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
Όταν το ακουστικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα επαγγελματικής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο πρέπει να αλλάξει την κατάσταση. Ως θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί προσαρμογόνα, βιταμίνες. Συνταγογραφείται επίσης φυσιοθεραπεία, ιδίως ηλεκτροφόρηση, λουτροθεραπεία, λασποθεραπεία και λουτρά ραδονίου για την εξάλειψη της φλεγμονής στις νευρικές ίνες, μαγνητοθεραπεία και βελονισμός για την ανακούφιση του πόνου. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία δύο φορές το χρόνο. Με πλήρη απώλεια ακοής, γίνονται προσθετικές εργασίες.
ΑνΗ ακουστική νευρίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας εξετάζονται τώρα, προέκυψαν ως αποτέλεσμα ακουστικού τραύματος, στον ασθενή συνταγογραφούνται παυσίπονα και ηρεμιστικά, αντιβιοτικά και αντισηπτικά για την εξάλειψη της μόλυνσης στο αυτί, βιταμίνες, προσαρμογόνα, καθώς και φάρμακα που ομαλοποιούν η κυκλοφορία του αίματος στα μικρά αγγεία και η λειτουργικότητα του νευρικού συστήματος.
Με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η νευρίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που θα πρέπει να παίρνει για το υπόλοιπο της ζωής του. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης και χοληστερόλης στο αίμα, καθώς και την πήξη του αίματος, την ομαλοποίηση της ροής του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, βιταμίνες και βιολογικά συμπληρώματα. Επίσης, σε τέτοιους ασθενείς συνιστάται να υποβάλλονται σε θεραπεία spa, φυσιοθεραπεία.
Η οξεία νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου (οι κριτικές σχετικά με αυτήν την παθολογική διαδικασία χωρίς ιατρική θεραπεία είναι μόνο αρνητικές) μπορεί να είναι θανατηφόρα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Του συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στον εγκέφαλο, διουρητικά, αντισπασμωδικά και παράγοντες αποτοξίνωσης. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ειδική δίαιτα που περιλαμβάνει περιορισμό υγρών.
Ακουστική νευρίτιδα: λαϊκές θεραπείες
Αυτή η ασθένεια, ελλείψει αποτελεσματικής και έγκαιρης θεραπείας, οδηγεί σε πλήρη απώλεια ακοής. Οι γιατροί συνιστούν να επικοινωνήσετε αμέσωςιατρικό ίδρυμα όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Οι γιατροί λένε ότι με νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως η κύρια. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως πρόσθετη θεραπεία για τη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση απαγορεύεται αυστηρά, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με τη χρήση ορισμένων φαρμακευτικών φυτών. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών που μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες όταν χρησιμοποιείται η θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες.
Αποκατάσταση της ακοής
Με μακρά πορεία της νόσου, η ακοή συνήθως δεν μπορεί να επανέλθει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η χρήση ακουστικού βαρηκοΐας ή κοχλιακής εμφύτευσης. Για να αποφευχθεί περαιτέρω απώλεια ακοής, συνιστάται να λαμβάνετε περιοδικά μαθήματα θεραπείας, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση εφιδρωτικών και διουρητικών φαρμάκων, βιταμινών, βιοδιεγερτικών και μέσων για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
Μετά τη διενέργεια ακοομετρίας για τον προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης της παθολογίας, ο γιατρός καθορίζει τη δυνατότητα χρήσης ακουστικού βαρηκοΐας. Ένα σημαντικό σημείο σε αυτή την περίπτωση είναι η σωστή επιλογή και διαμόρφωση της συσκευής. Μπορούν να βρίσκονται πίσω από το αυτί ή στο αυτί.
Για σοβαρή απώλεια ακοής, χρησιμοποιείται κοχλιακή εμφύτευση. Αποτελείται από μια σειρά ηλεκτροδίων, έναν δέκτη, έναν επεξεργαστή ομιλίας και ένα διαμέρισμα μπαταρίας. Ο γιατρός κάνει μια επέμβασητοποθέτηση εμφυτεύματος, ο ασθενής στη συνέχεια διδάσκεται πώς να ζει με τη συσκευή και ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν.
Πρόγνωση νόσου
Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και το πόσο έγκαιρα ξεκίνησε η θεραπεία. Με TBI, λοιμώξεις και δηλητηρίαση, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, η κώφωση παρατηρείται μόνο απουσία θεραπείας. Σε χρόνιες παθολογίες, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής. Με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, είναι δυνατό μόνο να σταματήσει η παθολογική διαδικασία, αλλά δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία του ασθενούς.
Πρόληψη
Για λόγους πρόληψης, συνιστάται η εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων που μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη της νόσου. Οι γιατροί συνιστούν την έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, την εξάλειψη των εθισμών, την επαφή με τοξίνες και τις βλαβερές ουσίες, τη μη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα και την περιοδική εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο, ειδικά για άτομα άνω των 55 ετών. Σε περίπτωση επιβλαβών συνθηκών εργασίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό. Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις και τις συνταγές ενός γιατρού συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία.
