Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της εκτεταμένης ψωρίασης κατά πλάκας, η φωτογραφία της οποίας βρίσκεται παρακάτω, θεωρούνται κόκκινες κηλίδες φλεγμονώδους φύσης ελαφρώς ανυψωμένες πάνω από το δέρμα. Οι περιοχές με φλεγμονή καλύπτονται με ένα γκρίζο στρώμα απολέπισης, το οποίο διαχωρίζεται ελεύθερα από την επιφάνεια. Κάτω από αυτό το στρώμα, περιοχές του δέρματος τραυματίζονται ελεύθερα και μπορεί να αιμορραγούν. Αυτές οι περιοχές ονομάζονται ψωριασικές πλάκες.
Λόγοι
Η πιο κοινή αιτία της κοινής ψωρίασης κατά πλάκας είναι η κληρονομική προδιάθεση. Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται εάν υπάρχουν συγγενείς στην οικογένεια που πάσχουν από ψωρίαση. Όμως η γενετική προδιάθεση δεν σημαίνει αυτόματη εκδήλωση της νόσου. Για να εμφανιστεί, είναι απαραίτητη η παρουσία παραγόντων ενεργοποίησης:
- οξείες ή χρόνιες λοιμώξεις (SARS, αμυγδαλίτιδα);
- χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, παθήσεις του πεπτικού συστήματος);
- ερεθισμός (μηχανικός) του δέρματος, τραυματισμός, ηλιακό έγκαυμα ή τριβή (φαινόμενο Koebner, ισομορφικό ερεθιστικόεφέ);
- φάρμακα όπως β-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, ανθελονοσιακά, αντιβιοτικά και αναλγητικά;
- εξασθένηση ανοσίας, μπέρι-μπέρι;
- βακτηριακές λοιμώξεις;
- μεταβολική διαταραχή;
- κατάσταση στρες του σώματος, έντονες συναισθηματικές διαταραχές,
- ισχυρές ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, εφηβεία);
- χρήση ακατάλληλων καλλυντικών προϊόντων που ξηραίνουν ή ερεθίζουν το δέρμα (προϊόντα που περιέχουν οινόπνευμα, σπρέι μαλλιών),
- Ακατάλληλη διατροφή, αποτυχία δίαιτας, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ψωρίασης κατά πλάκας διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Οι περιοχές μόλυνσης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την έκταση της νόσου, επηρεάζοντας μικρές περιοχές του σώματος ή καλύπτοντας ένα μεγάλο μέρος του σώματος. Τα πιο κοινά συμπτώματα της ψωρίασης κατά πλάκας είναι:
- μικρά δερματικά εξανθήματα στα αρχικά στάδια;
- κοκκίνισμα των μολυσμένων περιοχών με τη μορφή κηλίδων ή φλεγμονής,
- σχηματισμός παχύρρευστων φολίδων και/ή πλακών;
- συνδυασμός πλακών σε ομάδες;
- Ένα ξέσπασμα ψωρίασης στην γραμμή των μαλλιών του δέρματος, που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μαλλιών,
- υπερβολική ξηρότητα του δέρματος, που μπορεί να οδηγήσει σε πληγές;
- πόνος γύρω από φλεγμονώδες δέρμα;
- κνησμός και κάψιμο κηλίδες και πλάκες, πόνος στις αρθρώσεις και στους μύες;
- πόνος στην πλάτη;
- επιδείνωση όρασης;
- διαταραχές στην ανάπτυξη των νυχιών στα άκρα: αλλαγή στο σχήμα της πλάκας των νυχιών, χαλάρωση των νυχιών, ευθραυστότητα και πλαστικοποίηση των νυχιών;
- πλήρη καταστροφή του νυχιού.
Η ψωρίαση εμφανίζεται σε κύκλους χρόνου και η εστία μπορεί να γίνει λιγότερο αισθητή ή χειρότερη ανάλογα με την κατάσταση της υγείας. Μπορεί να εμφανίζεται ξανά και ξανά. Το στάδιο ύφεσης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια.
Διάγνωση
Η ψωρίαση διαγιγνώσκεται ως πλάκας ή συνηθισμένη, χυδαία λόγω του επαγγελματισμού ενός δερματολόγου. Εξετάζοντας τις πληγείσες περιοχές, τίθενται ερωτήσεις στον ασθενή σχετικά με τη γενική κατάσταση της υγείας και τον χρόνο εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στο δέρμα. Συνήθως αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με μικρά εξανθήματα κόκκινων αποχρώσεων. Οι βλατίδες τείνουν να αυξάνονται, συγχωνεύονται σε πλάκες. Αυτές οι εστιακές βλάβες αποτελούν σημαντικό διαγνωστικό παράγοντα.
Ξύσιμο
Η διάγνωση γίνεται εάν μετά την απόξεση:
- βρίσκεται ξεφλούδισμα κάτω από το αρχικό στρώμα που αφαιρέθηκε (έχει λαμπρό λευκό χρώμα);
- λέπια προεξέχουν μια λεία επιφάνεια, που ονομάζεται "σύμπτωμα θερμικής μεμβράνης";
- συμβαίνουν σταγόνες αίματος, συνήθως εμφανίζονται στο κάτω στρώμα.
Εργαστηριακός έλεγχος βιοψίας δέρματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία.
Εάν η νόσος έχει περάσει σε προοδευτικό στάδιο, υπάρχει βιοχημική αλλαγή στο αίμα. Εμφανίζεται λευκοκυττάρωσηη καθίζηση των ερυθροκυττάρων είναι πιο έντονη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια εξέταση αίματος είναι τόσο σημαντική για τη διάγνωση. Οι αλλαγές μπορεί να προειδοποιήσουν ότι το ενδοκρινικό σύστημα έχει διαταραχθεί. Θα χρειαστεί ακτινογραφία εάν ο ασθενής παραπονιέται για αναδυόμενο πόνο στις αρθρώσεις.
Προβολές
Η ψωρίαση κατά πλάκας είναι ίσως ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος ψωρίασης, που συνήθως εμφανίζεται σε χρόνια μορφή. Για τη σωστή επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας για την ψωρίαση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά και έγκαιρα ο τύπος της παθολογίας που έχει εκδηλωθεί σε ένα άτομο, το στάδιο ανάπτυξης, η περιοχή της βλάβης του δέρματος. Σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά ιατρικά συμπτώματα, η ψωρίαση κατά πλάκας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- Η συχνή ψωρίαση κατά πλάκας διαγιγνώσκεται όταν η ασθένεια καλύπτει περισσότερο από το δέκα τοις εκατό της επιφάνειας του δέρματος. Αυτός ο τύπος θεωρείται οξύς και απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου ψωρίασης είναι ότι εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και μπορεί να επηρεάσει το τριχωτό της κεφαλής και τα κάτω άκρα (ιδιαίτερα, τα πόδια, τα δάχτυλα). Και αυτό, με τη σειρά του, (για παράδειγμα, λόγω ξύσιμο του κεφαλιού, τρίψιμο των ποδιών με άβολα παπούτσια) μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του δέρματος, με αποτέλεσμα μυκητιακές και μικροβιακές λοιμώξεις.
- Η χρόνια ψωρίαση κατά πλάκας είναι ένας τύπος ψωρίασης που εμφανίζεται εάν δεν ξεκινήσει έγκαιρα ειδική θεραπεία. Η χρόνια μορφή της ψωρίασης προχωρά, κατά κανόνα, κατά κύματα- οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από οξείες περιόδους. Εάν ένας ασθενής που πάσχει από χρόνια ψωρίαση δεν υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία, τότε η νόσος μπορεί να εξελιχθεί σε ψωριασική αρθρίτιδα με βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
- Η ψωρίαση κατά πλάκας είναι μια μορφή της νόσου κατά την οποία, εκτός από τις κόκκινες φολιδωτές πλάκες (κηλίδες), εμφανίζονται στο δέρμα οι λεγόμενες «βλατίδες». Είναι επιφανειακά κυρτά κυστίδια, εντοπισμένα σε όλο το σώμα με τη μορφή ιδιόμορφων δακτυλίων.
Ανάλογα με το σχήμα και την εμφάνιση των ψωριασικών πλακών, η ψωρίαση έχει ως εξής:
- αν η πλάκα έχει κοίλο κέντρο, τότε λένε για τη μορφή του στρειδιού;
- Η ρουπιοειδής ψωρίαση χαρακτηρίζεται από εξανθήματα σε σχήμα κώνου,
- με την ψωρίαση ελέφαντα, οι μεγάλες πλάκες καλύπτονται με πυκνά λέπια.
- αν οι πλάκες είναι σπειροειδώς διατεταγμένες στο σώμα, τότε αυτή η ποικιλία ονομάζεται γυράτα;
- εάν η θέση των βλατίδων και των πλακών μοιάζει οπτικά με χάρτη, τότε αυτή η μορφή ψωρίασης συνήθως ονομάζεται γεωγραφική.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία της ψωρίασης κατά πλάκας θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει στην αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου και στην εξάλειψη των εξωτερικών συμπτωμάτων που προκαλούν πολλή ενόχληση και ενόχληση. Λόγω του γεγονότος ότι η νόσος είναι χρόνια νόσος, η συνταγογράφηση φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη άλλες ασθένειες του γενικού ιστορικού του ατόμου, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση και οι παρενέργειές τους.εφέ.
Ανάλογα με το στάδιο της ψωρίασης και τον βαθμό βλάβης στο δέρμα, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα.
Κυτταροστατικά
Στο οξύ τρέχον στάδιο, τα φάρμακα της κυτταροστατικής ομάδας συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων:
- "Κυκλοσπορίνη";
- "Μεθοτρεξάτη".
Σε συνδυασμό με τα παραπάνω φάρμακα, είναι απαραίτητη η χρήση εξωτερικών παραγόντων, για παράδειγμα, όπως κρέμα λανολίνης και αλοιφή naftalan.
Ορμονικές αλοιφές
Εάν αυτή η θεραπεία στο οξύ στάδιο δεν έδωσε θετική δυναμική, τότε συνιστάται σύντομη πορεία ορμονικών σκευασμάτων (τόσο σε μορφή δισκίου όσο και σε μορφή ορμονικών αλοιφών):
- "Υδροκορτιζόνη";
- "Πρεδνιζολόνη";
- "Κυκλοσπορίνη".
Για να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση ενός ασθενούς με οξεία μορφή ψωρίασης κατά πλάκας, πρέπει να λάβετε μια σειρά βιταμινών της ομάδας Β.
Μη ορμονικά φάρμακα
Σε μια ήπια μορφή της νόσου, με έναν μόνο εντοπισμό μικρών ψωριασικών πλακών, συνιστώνται τα ακόλουθα μη ορμονικά φάρμακα:
- Η αλοιφή καλσιποτριόλης είναι κατάλληλη για μεγάλες δόσεις (ένας ή δύο μήνες), δεν χρησιμοποιείται για πλάκες στο πρόσωπο και δεν συνδυάζεται με σαλικυλικό οξύ.
- "Μεθοτρεξάτη" σε μορφή δισκίου, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεταιαποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό;
- Lorinden Μια αλοιφή είναι κατάλληλη για σύντομα μαθήματα, διαφορετικά εμφανίζεται εθισμός και χάνεται η αποτελεσματικότητα.
Λαϊκή θεραπεία
Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν πολλές συνταγές για την ψωρίαση κατά πλάκας. Τα πιο δημοφιλή είναι:
Καθημερινή θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με τουρσί λάχανου. Η ίδια η άλμη δεν χρειάζεται να ξεπλυθεί. Δουλεύουν στον ίδιο χώρο. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 6-8 ημέρες: οι πλάκες απολεπίζουν, ορατό καθαρό δέρμα.
Προετοιμασία ειδικής αλοιφής. Τα συστατικά του είναι:
- πίσσα σημύδας (150g);
- οινόπνευμα εντριβής (150 g);
- κρόκοι αυγών (3 τεμάχια);
- έλαιο καμφοράς (κουταλάκι του γλυκού).
Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται. Μια τέτοια αλοιφή θα πρέπει να λιπαίνεται με τις πληγείσες περιοχές. Μετά από αυτή τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να πλυθείτε για 3 ημέρες. Συχνότητα χρήσης αυτού του προϊόντος: τρεις φορές την εβδομάδα μέχρι να βελτιωθούν οι δερματικές παθήσεις. Ένα μείγμα από αυτά τα συστατικά:
- χυμός αλόης (1 μέρος);
- φυσικό μέλι (1 μέρος);
- χυμός ευκαλύπτου (3 μέρη).
Το μείγμα πρέπει να διατηρηθεί για τρεις ημέρες, πάντα σε σκοτεινό μέρος. Οι άρρωστες περιοχές της πρέπει να αντιμετωπίζονται 2-3 φορές την ημέρα.
Μέσα για τα ακόλουθα συστατικά:
- ξίδι (200 ml);
- βούτυρο (200 ml);
- ωμό αυγό.
Ανακατεύονται όλα καλά και διατηρούνται σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από το φως. Χρόνος έκθεσης - 7-8 ημέρες. Ένταση εφαρμογής - 3-4 φορές την ημέρα.
Φυτική σύνθεση. Συστατικά του (σε μορφή σκόνης):
- ξηρά φελαντίνα;
- ρίζα οξαλίδας;
- διαδοχή χόρτου.
Γεμίζουν με πίσσα σημύδας. Η περίοδος κράτησης είναι 4 εβδομάδες. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών πριν πάτε για ύπνο. Η επίδρασή του μπορεί να ενισχυθεί εναλλάσσοντας με την αλοιφή του Vishnevsky.
Βάμμα με βάση δύο άνθη της Κριμαίας Σοφόρα. Πρέπει να ρίξουν 100 γραμμάρια βότκας. Η περίοδος έκθεσης είναι 4 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος. Ένταση εφαρμογής: ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα, 3-4 φορές την ημέρα. Η περίοδος θεραπείας είναι 2 μήνες. Θεραπευτικά λουτρά από το έγχυμα φασκόμηλου, σελαντίνης και θυμαριού. Πρέπει να ληφθούν 15-20 λεπτά.