Ο καθετήρας είναι ένας ειδικός ιατρικός σωλήνας που έχει σχεδιαστεί για να αδειάζει το σώμα ή να εισάγει όργανα μέσω αυτού κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Η δράση της εισαγωγής ονομάζεται «καθετηριασμός». Ο ίδιος ο καθετήρας μοιάζει με ένα λεπτό κοίλο σωλήνα.
Έτσι ο ουρηθρικός καθετήρας βοηθά να φτάσει στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης χωρίς να σπάσει τα τοιχώματά της, να αδειάσει τα ούρα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για ιατρικούς σκοπούς. Ο χειρισμός βοηθά στην απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού από την ουροδόχο κύστη και, εάν είναι απαραίτητο, στην εισαγωγή φαρμάκων στην άδεια κοιλότητα της.
Σκοπός διαδικασίας
Ο ουρηθρικός καθετήρας χρησιμοποιείται από τους γιατρούς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η κατακράτηση ούρων είναι μια χρόνια ή οξεία φάση που προκαλείται από απόφραξη όγκου, στένωση του καναλιού, νεύρωση της ουρήθρας που σχετίζεται με τραυματισμούς στην πλάτη.
- Σε φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού πόρου για την πλύση του.
- Εάν είναι απαραίτητο, διάγνωση του ουροποιητικού υγρού.
Ποικιλίες συσκευών καθετήρων
Ιατρικοί τύποι καθετήρωνταξινομούνται σύμφωνα με τον αριθμό των καναλιών εξόδου, τη διάμετρο και το σχήμα τους, τη γωνία κλίσης και την αρχή της στερέωσης.
Οι συσκευές για την απόσυρση του ουροποιητικού υγρού αποτελούνται από:
- ελαστικά υλικά: σιλικόνη, καουτσούκ (μαλακοί καθετήρες);
- σκληρό - πλαστικό κράμα ή μέταλλο.
Διακρίνετε επίσης τους ουρηθρικούς καθετήρες για προσωρινή και μόνιμη χρήση. Οι τύποι των καθετήρων για θεραπευτικούς χειρισμούς καθορίζονται από τον ουρολόγο και η νοσοκόμα μπορεί επίσης να εισάγει τη συσκευή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατακράτηση ούρων εξαλείφεται με έναν μαλακό καθετήρα που μοιάζει με ελαστικό σωλήνα με διάμετρο έως 10 mm. Το ένα άκρο του σωλήνα είναι στρογγυλεμένο και έχει μια πλευρική οπή και το άλλο άκρο είναι κατασκευασμένο σε σχήμα διογκωμένου χωνιού. Αυτό σας επιτρέπει να εισάγετε εύκολα μια σύριγγα γεμάτη με φάρμακα σε αυτήν. Όταν χρησιμοποιείται, η συσκευή αποστειρώνεται σε βραστό νερό και στη συνέχεια στεγνώνει. Οι προετοιμασμένοι καθετήρες αποθηκεύονται σε εξειδικευμένα κουτιά γεμάτα με καρβολικό διάλυμα ή βορικό οξύ.
Σε άλλες περιπτώσεις, η κατακράτηση ούρων αντιμετωπίζεται με άκαμπτες συσκευές.
Διαδικασία για το "ασθενές φύλο"
Ο χειρισμός της απέκκρισης των ούρων στις γυναίκες δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολος. Ο γυναικείος ουρολογικός καθετήρας μπορεί να είναι μαλακός και σκληρός. Εισάγεται στον ουρηθρικό σωλήνα προεπεξεργασμένο με αντισηπτικό. Οι πρώτες σταγόνες ούρων δείχνουν την έναρξη της ούρησης.
Διαδικασία για το "ισχυρό φύλο"
Φυσιολογικόη ιδιαιτερότητα των ανδρών περιπλέκει κάπως τη διαδικασία του καθετηριασμού. Εξάλλου, το μήκος της ανδρικής ουρήθρας είναι σχεδόν 15 εκατοστά μεγαλύτερο από τη θηλυκή. Δύο συστολές στο γεννητικό όργανο εμποδίζουν επίσης την ευκολία διέλευσης, επομένως ο ανδρικός ουρολογικός καθετήρας είναι πιο επιμήκης.
Ο γιατρός αποφασίζει για το υλικό της συσκευής, με γνώμονα την κατάσταση του ασθενούς. Έτσι, στους άνδρες με αδένωμα του προστάτη συνταγογραφείται μια άκαμπτη έκδοση του καθετήρα. Εισάγεται μόνο από γιατρό, καθώς αυτός ο χειρισμός είναι περίπλοκος και απαιτεί ιδιαίτερη επιδεξιότητα και προσοχή. Ένας ακατάλληλα τοποθετημένος μεταλλικός ουρηθρικός καθετήρας μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές στον ασθενή.
Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Οποιοσδήποτε ιατρικός χειρισμός με χρήση ειδικών συσκευών μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές και ο καθετηριασμός δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι αιτίες των επιπλοκών περιλαμβάνουν:
- δεν ακολουθεί τα ασηπτικά πρότυπα;
- χρήση παράλογης δύναμης κατά την εισαγωγή μιας συσκευής.
Οι επιπλοκές που προκύπτουν από παραβιάσεις των κανόνων για την εισαγωγή της συσκευής εκφράζονται στην εκδήλωση λοιμώδους κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας και πυελονεφρίτιδας. Με εξαιρετικά ακατάλληλη εισαγωγή του καθετήρα, είναι πιθανές εκδηλώσεις παραβίασης της ακεραιότητας του ουροποιητικού σωλήνα και ρήξης της ουροδόχου κύστης. Η χρήση μοντέλων μαλακών συσκευών μειώνει πολλές φορές την εμφάνιση επιπλοκών.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ο ουρηθρικός καθετήρας δεν χρησιμοποιείται παρουσία παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
Διαδικασία απόσυρσης καθετήρα
Εάν η συσκευή παραδόθηκε μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αφαιρεθεί μόνο μετά από σύσταση γιατρού. Δεδομένου ότι ο τύπος του κεντρικού και περιφερικού φλεβικού καθετήρα αφαιρείται μόνο από γιατρό, ανεξάρτητες ενέργειες θα οδηγήσουν σε πλευρικές επιπλοκές.
Έχοντας λάβει τη συμβουλή του θεράποντος ιατρού, ο ασθενής μπορεί να αφαιρέσει μόνος του τις συσκευές σίγουρης δράσης και να τις αντικαταστήσει με νέες, είναι σημαντικό μόνο να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες αντισηπτικών και να ελέγχετε το καλά τους -να εισαι. Οι χρησιμοποιημένοι καθετήρες μιας χρήσης απορρίπτονται, επαναχρησιμοποιούνται αποστειρώνονται και αποθηκεύονται μέχρι την επόμενη χρήση.
Περίοδος μετά τη θεραπεία
Κατά κανόνα, μετά από παρατεταμένη χρήση της συσκευής, εμφανίζεται φλεγμονή του ουροποιητικού πόρου. Έτσι το σώμα αντιδρά στην παρουσία ενός ξένου σώματος σε αυτό. Οι γιατροί συμβουλεύουν μετά τη διαδικασία να κάνετε ζεστά λουτρά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Καλά ανακουφίζει από τη φλεγμονή τα εγχύματα χαμομηλιού, φασκόμηλου και υπερικό. Τα σημεία ερεθισμού επιτρέπεται να λιπαίνονται με βρεφική κρέμα. Με προληπτικό σκοπό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να φοράτε ευρύχωρα εσώρουχα κατασκευασμένα από φυσικές ίνες. Τα τεχνητά υλικά θα πρέπει να εγκαταλειφθούν προσωρινά, καθώς η χρήση τέτοιων προϊόντων μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη φλεγμονή.
Αν έχετε υψηλή θερμοκρασία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, σίγουρα αυτό το γεγονός υποδηλώνει την ανάπτυξη μολυσματικής φλεγμονής στην περιοχή του ουροποιητικού.
Οι διαδικασίες ζεστού ντους δεν θα είναι περιττές, αλλά το μπάνιο θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.
Παρακολουθήστε προσεκτικάτο χρώμα των ούρων, στην αρχή μπορεί να έχει μια ροζ απόχρωση, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν το χρώμα γίνει κόκκινο, θα πρέπει να ειδοποιηθεί ο γιατρός.
Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί ερεθισμός γύρω από το σημείο όπου τοποθετήθηκε ο ουρηθρικός καθετήρας. Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα καθώς επιτρέπουν στον αέρα να εισέλθει στην κατεστραμμένη περιοχή και θα επουλωθεί πιο γρήγορα.
Αντενδείξεις για την εισαγωγή ουρηθρικού καθετήρα
Η διαδικασία καθετηριασμού αντενδείκνυται σε άτομα που πάσχουν από:
- λοιμώδης ουρηθρίτιδα;
- σπασμοί ούρων σφιγκτήρα;
- εκδηλώσεις ανουρίας.
Ξέρατε ότι…
- Ο ανδρικός ουρολογικός καθετήρας έχει μήκος περίπου 30 cm και ο γυναικείος είναι περίπου 15 cm.
- Ο πιο δημοφιλής και πιο χρησιμοποιούμενος στην ουρολογία είναι ο καθετήρας Foley.
- Οι μακρύτερες συσκευές χρησιμοποιούνται για πρόσβαση στις κεντρικές φλέβες.
- Οποιοσδήποτε καθετήρας απαιτεί ασφαλή στερέωση. Συνήθως χρησιμοποιείται ένα επίδεσμο για αυτό.
- Το πιο ασφαλές και λιγότερο τραυματικό, στην εποχή μας, είναι το σύστημα Malecot και Petzer.
- Υπάρχουν συσκευές για την καρδιά. Πρόκειται για μαλακά, εύκαμπτα φουσκωτά μπαλόνια με καθετήρες στην κορυφή. Το όνομά τους είναι ο καθετήρας Swan-Ganz. Χρησιμοποιούνται για την εξέταση της πνευμονικής αρτηρίας.
