Πολλοί ενδιαφέρονται για: "Σύνδρομο διαμερίσματος - τι είναι αυτό;" Αυτή η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί σε όλες τις περιοχές όπου οι μύες περιβάλλονται από ισχυρή περιτονία - αυτή είναι η περιοχή των γλουτών, των μηρών, των ώμων, της πλάτης και της πλάτης.
Το σύνδρομο διαμερίσματος είναι ένα σύνολο αλλαγών που προκαλούνται από την αύξηση της πίεσης σε μια περιορισμένη περιοχή του σώματος. Ανάλογα με το τι προκάλεσε αύξηση της πίεσης μέσα στους ιστούς, συνηθίζεται να ξεχωρίζουμε μια οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου.
Αιτίες για την ανάπτυξη παθολογίας
Οι πιο συχνές αιτίες ανάπτυξης της νόσου είναι:
- κάταγμα;
- εκτεταμένη διαταραχή μαλακών ιστών;
- παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων;
- συμπίεση του άκρου κατά τη συμπίεση θέσης;
- λανθασμένη εφαρμογή γύψου;
- καύση;
- μακροχρόνιες τραυματικές επεμβάσεις.
Στην ιατρική αναφέρονται περιπτώσεις έγχυσης υγρών υπό πίεση σε φλέβα ή αρτηρία, καθώς και δαγκώματα από δηλητηριώδη φίδια.
Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας υπάρχει με την εισαγωγή φαρμάκων για την αραίωση του αίματος και γενικά μεδιαταραχή της πήξης του αίματος. Δεν αποκλείονται τα ιατρογενή αίτια, η απρόσεκτη στάση προς τους αναίσθητους ασθενείς.
Χρόνια μορφή του συνδρόμου
Το σύνδρομο διαμερίσματος γίνεται χρόνιο σε περίπτωση μακροχρόνιας επαναλαμβανόμενης σωματικής δραστηριότητας. Συνδέεται επίσης με αύξηση της πίεσης στους ιστούς στην περιοχή της κνήμης. Η έντονη σωματική δραστηριότητα που υπερβαίνει το επιτρεπόμενο όριο προκαλεί αύξηση του μυϊκού όγκου έως και 20%, γεγονός που προκαλεί συμπίεση στο αντίστοιχο τμήμα. Το σύνδρομο διαμερίσματος διαγιγνώσκεται συχνά σε επαγγελματίες δρομείς.
Παθοφυσιολογική βάση
Η παθοφυσιολογία του συνδρόμου οφείλεται σε τοπική ομοιόσταση των ιστών υπό την επίδραση τραύματος, αυξημένη πίεση εντός των ιστών και των μυϊκών θηκών, μειωμένη ροή αίματος στα τριχοειδή αγγεία, μειωμένη φλεβική εκροή αίματος και στη συνέχεια αρτηριακή εισροή. Τελικά, η νέκρωση των ιστών αναπτύσσεται λόγω έλλειψης οξυγόνου.
Συμπτωματικά
Τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος, που εμφανίζονται σε οξεία μορφή, εκφράζονται με ταχέως αυξανόμενο οίδημα, το οποίο προσδιορίζεται με ψηλάφηση (διαπιστώνεται ο βαθμός πυκνότητας της πληγείσας περιοχής). Εμφανίζονται επίσης φυσαλίδες, παρατηρείται πόνος κατά την παθητική κίνηση του μυός (κάμψη και έκταση του ποδιού), χάνεται η ευαισθησία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι το πιο εντυπωσιακό σημάδι μιας τέτοιας παθολογίας όπως το σύνδρομο διαμερίσματος είναι ο πόνος, το επίπεδο του οποίου υποδηλώνει την ένταση της βλάβης. Συχνά δεν είναι δυνατό να το σταματήσετε ακόμη και μετά την εισαγωγήναρκωτικά παυσίπονα.
Αυτό το σύμπτωμα είναι επίσης χαρακτηριστικό της αέριας γάγγραινας.
Βασικές μορφές συνδρόμου διαμερίσματος
Το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να εμφανιστεί με δύο μορφές: κοιλιακό και μυοπεριτονιακό (σύνδρομο τοπικής ισχαιμίας σε φόντο αυξημένης πίεσης).
Η μυοπεριτονιακή μορφή χαρακτηρίζεται από μειωμένη μυϊκή αιμάτωση, ισχαιμία, νέκρωση και ανάπτυξη σύσπασης. Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της πιδοπεριτονιακής πίεσης έγκεινται στο μετατραυματικό αιμάτωμα, το φλεγμονώδες οίδημα, τη συμπίεση θέσης και τον προοδευτικό όγκο.
Το σύνδρομο μυοπεριτονιακού διαμερίσματος διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση.
Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες:
- χρόνος από τον τραυματισμό έως την εισαγωγή στο νοσοκομείο;
- χρόνος από την εμφάνιση του πρηξίματος;
- ρυθμός αύξησης πρηξίματος (εντός 6-12 ωρών μετά τον τραυματισμό);
- διάρκεια εφαρμογής τουρνικέ και πρόληψη ισχαιμίας (αφαίρεση του τουρνικέ για μικρό χρονικό διάστημα).
Οι πόνοι σφύζουν βαθιά. Είναι πιο έντονες από τις φυσιολογικές βλάβες, δεν σταματούν με ακινητοποίηση της κατεστραμμένης περιοχής και αναλγητικά σε συμβατικές δόσεις.
Ο πόνος εμφανίζεται όταν ο τραυματισμένος μυς τεντώνεται παθητικά. Αυτό αλλάζει τη θέση των δακτύλων.
Μέθοδος για τη μέτρηση της πίεσης εντός του ιστού
Πώς εντοπίζεται το σύνδρομο διαμερίσματος; Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Whiteside (1975), η οποία επιτρέπειμετρήστε την ενδιάμεση πίεση.
Προτείνει τη χρήση του:
- σύστημα με μανόμετρο υδραργύρου;
- τριοδική βαλβίδα;
- βελόνες ένεσης με διάμετρο τουλάχιστον 1 mm;
- συστήματα σωλήνων;
- 20 ml σύριγγα.
Επί του παρόντος, οι συσκευές που πραγματοποιούν μακροχρόνια παρακολούθηση χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της πίεσης της περιτονίας. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται συγκρίνονται με έναν δείκτη καρδιακής πίεσης. Η πίεση στο μυοπεριτονιακό χώρο του άκρου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm Hg. Τέχνη. Η παρουσία του συνδρόμου διαμερίσματος διαπιστώνεται εάν ο δείκτης της πιδοπεριτονιακής πίεσης υπερβαίνει το κρίσιμο σημείο κατά 40 mm Hg. Τέχνη. και κάτω από τη διαστολική. Η αύξησή του μέσα σε 4-6 ώρες μπορεί να προκαλέσει ισχαιμία.
Ταξινόμηση του μυοπεριτονιακού σχήματος
- Ελαφρή βλάβη - το περιφερικό τμήμα του άκρου είναι ζεστό όταν γίνεται αισθητό. Στις κύριες αρτηρίες σημειώνεται η ασφάλεια του παλμού. Ο δείκτης της υποπεριτονιακής πίεσης στα 40 mm Hg. Τέχνη. κάτω από το διαστολικό.
- Μέτρια βλάβη - το δέρμα στην κατεστραμμένη περιοχή του άκρου έχει χαμηλότερη θερμοκρασία από ότι σε ένα υγιές. Υπάρχει υπεραισθησία ή αναισθησία των δακτύλων του άκρου. Ο σφυγμός είναι ασθενώς ψηλαφητός. Η υποπεριτονιακή πίεση είναι ίδια με την διστολική.
- Σοβαρή ήττα - ο σφυγμός των κύριων αρτηριών δεν είναι ψηλαφητός. Σημειώνεται αναισθησία των δακτύλων. Υποπεριτονιακή πίεση υψηλότερη από τη διαστολική.
Διάγνωση
Το σύνδρομο διαμερίσματος πρέπει να διακρίνεται από βλάβη στα κύρια αγγεία, παρουσία αρτηριακής θρόμβωσης, βλάβη στους νευρικούς κορμούς από κλωστριδιακή και μη κλωστριδιακή μυοσίτιδα.
Η διαφοροποιημένη διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια:
- παρουσία κυματισμού;
- πρήξιμο;
- έλλειψη αίσθησης στα άκρα;
- δηλητηρίαση αίματος;
- αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων;
- δείκτης πίεσης περιτονίας.
Μυϊκός τραυματισμός του αντιβραχίου
Οι μύες στο αντιβράχιο χωρίζονται από την περιτονία σε τρία οστικά-περιτονιακά διαμερίσματα: πλάγια στην περιοχή του ακτινωτού μυός, πρόσθιο (μύες υπεύθυνοι για την κάμψη των δακτύλων) και οπίσθιο (μύες που εμπλέκονται στην έκταση των δακτύλων).
Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να επεκτείνει τα δάχτυλά του, τότε τίθεται η διάγνωση ως σύνδρομο πρόσθιου διαμερίσματος του αντιβραχίου. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει τα δάχτυλα, τότε επηρεάζεται η οπίσθια θήκη.
Μυϊκός τραυματισμός της κνήμης
Οι μύες του κάτω ποδιού χωρίζονται από την περιτονία σε τέσσερις περιπτώσεις οστικής περιτονίας:
- πλάγιοι (περονιαίοι μύες);
- εμπρός (υπεύθυνος για την επέκταση του ποδιού);
- οπίσθιο (επιφανειακό πέλμα);
- πίσω βαθύ (υπεύθυνος για την κάμψη).
Αν ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει το πόδι και τα δάχτυλα και η προσπάθεια να το κάνει του προκαλεί οξύ πόνο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία του συνδρόμου του πρόσθιου διαμερίσματος και αν δεν μπορεί να ισιώσει τα δάχτυλα, τότε αυτή είναι η πίσω όψη.
Σχήμα κοιλιάς
Η κανονική πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα εξαρτάται από το σωματικό βάρος και είναι περίπου μηδέν. Η κοιλιά είναι μια δεξαμενή υγρού, στην οποία η πίεση στην επιφάνεια και σε όλες τις περιοχές είναι ίδια. Η ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να μετρηθεί οπουδήποτε στην κοιλιά.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συνδρόμου κοιλιακής υπέρτασης; Ο κύριος λόγος είναι η πάρεση του εντέρου, οι πολυάριθμοι τραυματισμοί, η επείγουσα λαπαροτομία σε ασθενή που λαμβάνει εντατική θεραπεία έγχυσης. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου του υγρού στην κοιλιά.
Σε πολλούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η πίεση στην κοιλότητα της αυξάνεται κατά 3-13 mm Hg. Τέχνη. χωρίς κλινικά σημεία
Με την κοιλιοπλαστική, η πίεση στο εσωτερικό της κοιλιάς αυξάνεται κατά 15 mm Hg. Τέχνη, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου κοιλιακού διαμερίσματος.
Στα 25 mm Hg. Τέχνη. και περισσότερο υπάρχει ανεπάρκεια στη ροή του αίματος μέσω μεγάλων αγγείων στο περιτόναιο, η οποία οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και διαταραχή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Πίεση στην κοιλιά πάνω από 35 mm Hg. Τέχνη. μπορεί να προκαλέσει πλήρη καρδιακή ανακοπή.
Πώς εκδηλώνεται το σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος;
Το σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος εκδηλώνεται με επιφανειακή επίπονη αναπνοή και μείωση της καρδιακής παροχής. Σημειώνεται επίσης η παρουσία διούρησης, κορεσμού αίματος.
Στην ιατρική, υπάρχουν τέσσερις τύποι υπέρτασης στο περιτόναιο:
- 1ος βαθμός - ένδειξη πίεσης12-15 mmHg st.
- 2ος βαθμός - ένδειξη πίεσης 16-20 mm Hg. st.
- 3ος βαθμός - δείκτης πίεσης 21-35 mm Hg. st.
- 4ος βαθμός - δείκτης πίεσης πάνω από 35 mm Hg. st.
Μέθοδοι μέτρησης της πίεσης στην περιτοναϊκή περιοχή
Τυπικά, η πίεση στην κοιλιά μετριέται μέσω της ουροδόχου κύστης. Ένα καλά τεντωμένο τοίχωμα λειτουργεί ως παθητικός αγωγός της ενδοκοιλιακής πίεσης εάν ο όγκος του υγρού στο περιτόναιο δεν υπερβαίνει τα 50-100 ml. Με μεγάλο όγκο, η μέτρηση επηρεάζεται από την ένταση των μυών της ουροδόχου κύστης.
Θεραπεία για Κοιλιακό Σύνδρομο
Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο διαμερίσματος; Η θεραπεία περιλαμβάνει διόρθωση ή εξάλειψη των αιτιών (αφαίρεση εσωρούχων συμπίεσης, ψηλή θέση της κεφαλής του κρεβατιού, ηρεμιστικά). Πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία, στην οποία χρησιμοποιείται ρινογαστρικός σωλήνας.
Για να αποφευχθεί η αιμοδυναμική αντιστάθμιση, ο κορεσμός του οξυγόνου του αίματος αποκαθίσταται και η πήξη βελτιστοποιείται. Ενδείκνυται επίσης παρακολούθηση της ενδοπεριτοναϊκής πίεσης και άλλων λειτουργιών.
Το σύνδρομο διαμερίσματος στην κοιλιακή χειρουργική εξαλείφεται με λαπαροστομία αποσυμπίεσης. Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται για να αυξηθεί ο όγκος του περιτοναίου.
Βασικά μέτρα για συντηρητική θεραπεία
Με συντηρητική θεραπεία, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:
- η συμπίεση της πάσχουσας περιοχής εξαλείφεται (αφαίρεση επιδέσμων, γύψινων νάρθηκες, εξασθένηση της έλξης του σκελετού, εντόπισητου προσβεβλημένου άκρου στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά, που εμποδίζει την ανάπτυξη ισχαιμίας)·
- βελτιστοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, εξαλείφει τους σπασμούς στην αγγειακή περιοχή και αυξάνει την πήξη;
- βελτιωμένη ρεολογία αίματος;
- χρησιμοποιούνται παυσίπονα (αναλγητικά με βάση ναρκωτικές ουσίες, καθώς και μη ναρκωτικά φάρμακα),
- το πρήξιμο αφαιρείται;
- η οξέωση σταματά.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, υπάρχει επίπεδο υποπεριτονιακής πίεσης πάνω από το κρίσιμο επίπεδο, παρατηρείται μυϊκός τόνος και πρήξιμο, τότε ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση (χρήση αποσυμπιεστικής περιτονίας). Μπορεί να είναι θεραπευτικό ή προληπτικό.
Τι είναι η αποσυμπιεστική φασιοτομή;
Η αποσυμπιεστική φασιοτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στην πρόληψη και την ανακούφιση του συνδρόμου του διαμερίσματος. Η επέμβαση καταφεύγει σε περίπτωση βλάβης της αρτηρίας και των φλεβών του ώμου. Εξαλείφει επίσης το σύνδρομο διαμερίσματος του έσω συστατικού της άρθρωσης του αγκώνα, τις συνέπειες τραυματισμού του βόθρου του αγκώνα και των αρτηριών και των φλεβών κάτω από το γόνατο. Η φασιοτομή εκτελείται κυρίως στα κάτω άκρα.
Ενδείξεις για προφυλακτική περιτονιοτομή
Οι κύριες ενδείξεις περιλαμβάνουν:
- παρουσία φλεβικής ανεπάρκειας;
- βλάβη στην αρτηρία κάτω από το γόνατο;
- αποτυχία ανακατασκευής των αρτηριών;
- καθυστερημένη διεξαγωγήαρτηριακή αποκατάσταση;
- έντονο οίδημα των μαλακών ιστών του άκρου.
Εκτέλεση θεραπευτικής περιτονίας
Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς με έντονη υποπεριτονιακή πίεση, που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης. Ο δείκτης είναι πάνω από 30 mm Hg. Τέχνη. ταξινομημένο ως παθολογικό.
Η αύξηση της υποπεριτονιακής πίεσης είναι απόλυτος δείκτης για ιατρική επέμβαση.
Οι κύριοι δείκτες για μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:
- παρουσία παραισθησίας;
- πόνος κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων των άκρων;
- παρουσία παράλυσης με άθικτο νεύρο;
- μειωμένος περιφερειακός παλμός.
Προσοχή
Αυτή η επέμβαση δεν πρέπει να γίνεται στην περιοχή του ισχίου ή του ώμου. Η μαννιτόλη και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται κατά την κρίση του γιατρού.
Η Η φασιοτομή είναι μια επέμβαση που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές (λοίμωξη, χρόνιος πόνος, παραισθησία, οίδημα, οστεομυελίτιδα). Πρέπει να σημειωθεί ότι εμφανίζονται σπάνια, αλλά η πιθανότητα εξακολουθεί να υπάρχει. Επομένως, απαιτείται προσεκτική εξέταση του ασθενούς πριν από την παρέμβαση.
Αποσυμπιεστική περιτονιοτομή στον αντιβράχιο
Η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη μιας παθολογίας όπως το σύνδρομο του διαμερίσματος του αντιβραχίου περιλαμβάνει τη χρήση τοπικής αναισθησίας. Η τομή γίνεται από τον επικόνδυλο μέχρι την περιοχή του καρπού. Η περιτονία ανοίγει πάνω από τον καμπτήρα μυ στην περιοχή του αγκώνα. Κινείται μεσαία. Επιφανειακός μυς υπεύθυνος για την κάμψηκινείται πλευρικά. Η περιτονία ανατέμνεται πάνω από τον βαθύ καμπτήρα. Η περιτονία κάθε μυός ανοίγεται με μια διαμήκη τομή.
Εάν είναι απαραίτητο, η τομή του βολβού συμπληρώνεται με ραχιαία. Οι ζωντανοί μύες διογκώνονται αμέσως. Παρατηρείται υπεραιμία απόκρισής της.
Ο μη βιώσιμος μυς (συνήθως ο καμπτήρας που βρίσκεται σε βάθος) έχει κίτρινο χρώμα, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της νέκρωσης. Η περιτονία δεν συρράπτεται. Το τραύμα του δέρματος ράβεται χωρίς τάση. Εάν ένας τέτοιος χειρισμός δεν είναι δυνατός, τότε το τραύμα του δέρματος αφήνεται ανοιχτό κάτω από έναν επίδεσμο.
Για επιδέσμους, χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί παράγοντες ή ροφητές. Στο μέλλον, χρησιμοποιούνται αλοιφές νερού-γαλακτώματος.
Δευτερεύοντα ράμματα τοποθετούνται πέντε ημέρες μετά την επέμβαση. Μερικές φορές η πληγή παραμένει ανοιχτή για ένα μήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται πρόσθετες καθαρτικές τομές ή διάφοροι τύποι πλαστικής χειρουργικής για το κλείσιμο της πληγής.
Τεχνική για φασιοτομή στο χέρι
Η επέμβαση περιλαμβάνει τη διαμήκη τομή στην περιοχή του τενόρου του πρώτου μετακαρπίου οστού. Μια τέτοια τομή γίνεται παράλληλα με το πέμπτο καρπιαίο οστό. Σε αυτή την περίπτωση, η προβολή του ωλένιου νεύρου δεν τέμνεται. Η αποσυμπίεση του ενδιάμεσου μυός πραγματοποιείται από ξεχωριστές τομές στο πίσω μέρος του χεριού.
Φασιοτομή στο κάτω πόδι
Το σύνδρομο διαμερίσματος κνήμης εξαλείφεται με χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία.
Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να λυγίσει το πόδι και τα δάχτυλα λόγω οξέος πόνου, τότεμπορεί να κριθεί με βάση την παρουσία του συνδρόμου του πρόσθιου διαμερίσματος. Εάν δεν μπορεί να ισιώσει το κάτω πόδι, τότε αυτό είναι το σύνδρομο του οπίσθιου διαμερίσματος του κάτω ποδιού.
Για να ανοίξετε όλες τις περιπτώσεις, καταφύγετε σε δύο ή τρεις διαμήκεις τομές στο κάτω πόδι, το μήκος των οποίων είναι 15 εκ. Εάν είναι απαραίτητο, η τομή της περιτονίας μπορεί να έχει σχήμα Ζ.
Αν η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι δεν βελτιωθεί μετά από λίγα λεπτά, τότε η μεσαία τομή βαθαίνει και η θήκη που βρίσκεται στο πίσω μέρος ανοίγει με ψαλίδι. Η τομή αυτής της περιτονίας δεν πραγματοποιείται με νυστέρι, καθώς μπορεί να βλάψει την οπίσθια κνημιαία αρτηρία και το κνημιαίο νεύρο.
Η τομή της περιτονίας παραμένει ανοιχτή. Εάν είναι δυνατόν, η πληγή στο δέρμα ράβεται χωρίς τάση. Εάν δεν είναι δυνατή η συρραφή, το τραύμα αφήνεται ανοιχτό κάτω από έναν επίδεσμο. Τα δευτερεύοντα ράμματα τοποθετούνται συνήθως μετά από 5 ημέρες.
Τεχνική για χειρουργική επέμβαση ποδιών
Αυτή η λειτουργία απαιτεί τέσσερις προσβάσεις. Δύο ραχιαία τομές γίνονται κατά μήκος του 2ου και 4ου μετατάρσιου, μέσω των οποίων εκτίθενται τα τέσσερα κενά μεταξύ των οστών και της κεντρικής θήκης στο πόδι. Γίνονται μερικές ακόμη τομές πλευρικά και έσω. Ανοίγουν τις θήκες.
Μια επέμβαση που πραγματοποιείται πριν από τη νέκρωση του μυϊκού ιστού έχει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Την τρίτη ημέρα μετά την αποσυμπίεση, το οίδημα μειώνεται και το κλείσιμο του τραύματος καθίσταται δυνατό. Εάν κατά τη διάρκεια της αποσυμπίεσης ανιχνεύθηκε νέκρωση μυϊκού ιστού, τότε ενδείκνυται η αφαίρεση της νεκρής περιοχής. Η τελική συμπίεση σε αυτή την περίπτωση καθυστερεί για μια εβδομάδα.
Πρόγνωση νόσου
ΠρόβλεψηΗ νόσος εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη θεραπεία και την πλήρη εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης. Εάν ο πόνος σταματήσει, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές, τότε αυτό, κατά κανόνα, δείχνει τη μη αναστρέψιμη παθολογική αλλαγή. Η περαιτέρω εφαρμογή της νεκτομής και άλλων διαδικασιών δεν μπορεί να σώσει το άκρο, ενδείκνυται ο ακρωτηριασμός του. Για να μην φτάσει η κατάσταση στα άκρα, συνιστάται η έγκαιρη λήψη όλων των μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου του διαμερίσματος.
