Τι είναι ο πυρετός; Τα στάδια αυτής της πάθησης, οι αιτίες και τα συμπτώματα θα συζητηθούν παρακάτω. Θα σας πούμε επίσης για τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου.
Ορισμός ιατρικού όρου
Οι μη ειδικές παθολογικές διεργασίες, που χαρακτηρίζονται από προσωρινή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος λόγω της δυναμικής αναδιάρθρωσης του θερμορρυθμιστικού συστήματος υπό την επίδραση πυρετογόνων (δηλαδή στοιχείων που προκαλούν πυρετό), ονομάζονται πυρετός. Στην ιατρική, πιστεύεται ότι μια τέτοια κατάσταση προέκυψε ως προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση ενός ατόμου ή ενός ζώου σε μια μόλυνση. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο πυρετός, τα στάδια του οποίου θα παρατίθενται παρακάτω, συνοδεύεται όχι μόνο από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αλλά και από άλλα φαινόμενα χαρακτηριστικά μιας λοιμώδους νόσου.
Η ουσία του εμπύρετου συνδρόμου
Δεν είναι μυστικό ότι πολλές μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς. Επιπλέον, νωρίτερα όλες οι ασθένειες που προχωρούσαν με αυτόν τον τρόπο ονομάζονταν πυρετός. Ωστόσο, οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι στη σύγχρονη επιστημονική αντίληψη, αυτή η κατάσταση δεν είναι ασθένεια. Όμως, παρόλα αυτά, σε ορισμένα νοσολογικά ονόματαμονάδες ο όρος εξακολουθεί να υπάρχει (για παράδειγμα, αιμορραγικός πυρετός Έμπολα, πυρετός παπατάτσι, κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών Βουνών, κ.λπ.).
Γιατί αυξάνεται η θερμοκρασία με ορισμένες ασθένειες; Η ουσία του πυρετού είναι ότι η θερμορυθμιστική συσκευή των ανθρώπων και των ανώτερων ομοιοθερμικών ζώων ανταποκρίνεται σε συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται πυρετογόνα. Ως αποτέλεσμα αυτού, υπάρχει μια προσωρινή μετατόπιση του σημείου ρύθμισης της ομοιόστασης (θερμοκρασία) σε υψηλότερο επίπεδο. Ταυτόχρονα διατηρούνται οι μηχανισμοί της θερμορύθμισης. Αυτή είναι η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ υπερθερμίας και πυρετού.
Αιτίες πυρετού
Γιατί αυξάνεται η θερμοκρασία σε ένα άτομο ή ένα ζώο; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη πυρετού. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα είναι:
- Μικρόβια, λοιμώδεις παθογόνοι ιοί, παράσιτα. Τα απόβλητά τους και τα συστατικά τους είναι πυρετογόνες-χημικές ουσίες που δρουν στο θερμορρυθμιστικό κέντρο.
- Μη μολυσματικά αίτια. Μεταξύ αυτών, διακρίνονται εξωγενείς πρωτεΐνες: εμβόλια, οροί, δηλητήριο φιδιού, μεταγγισμένο αίμα κ.λπ. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τις πρωτεΐνες ενός ζωντανού οργανισμού, οι οποίες έχουν αλλάξει τις ιδιότητές τους ως αποτέλεσμα εγκαύματος, τραυματισμού, αποσύνθεσης όγκου, αιμορραγίας στον ιστό.
Άλλες αιτίες του εμπύρετου συνδρόμου
Γιατί εμφανίζεται πυρετός; Μια ασθένεια που προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να σχετίζεται με διαταραχή της μεταφοράς θερμότητας κατά παράβαση του φυτικούεργασία σε εφήβους, παιδιά και νεαρές γυναίκες (δηλαδή με θερμονευρώσεις). Ο πυρετός μπορεί επίσης να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Οι ειδικοί λένε ότι μια σειρά από φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το θερμορρυθμιστικό κέντρο, προκαλώντας μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Κληρονομική διαταραχή στη διαδικασία της θερμορύθμισης. Για παράδειγμα, μερικά απολύτως υγιή παιδιά γεννιούνται ήδη με θερμοκρασία 37,2-37,4 βαθμών. Για αυτούς, αυτή η κατάσταση είναι ο κανόνας.
- Η υποπυρετική θερμοκρασία εμφανίζεται συχνά λόγω υπερθέρμανσης, τακτικής σωματικής δραστηριότητας, παραμονής σε βουλωμένο δωμάτιο και έντονης ζέστης.
- Η συναισθηματική υπερένταση και οι στρεσογόνες καταστάσεις συνοδεύονται πολύ συχνά από αύξηση της παραγωγής θερμότητας και ενεργοποίηση του υποθαλάμου, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση πυρετού.
- Η αύξηση της ορμόνης προγεστερόνης στις έγκυες γυναίκες προκαλεί επίσης μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Ταυτόχρονα, άλλα σημάδια ιογενούς ή μολυσματικής νόσου απουσιάζουν εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διατηρηθεί μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου. Ωστόσο, για ορισμένα από το ωραίο φύλο, η υποπυρετική θερμοκρασία συνοδεύει σχεδόν ολόκληρη την εγκυμοσύνη.
Τι είναι τα πυρετογόνα;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες συμβάλλουν πολύ συχνά στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση πυρετογόνων. Αυτές οι ουσίες που εισέρχονται στο σώμα από έξω ή σχηματίζονται ακριβώς μέσα είναι που προκαλούν πυρετό. Τις περισσότερες φορές εξωγενήςΤα πυρετογόνα είναι στοιχεία μολυσματικών παθογόνων. Οι ισχυρότεροι από αυτούς είναι οι θερμοσταθεροί καψικοί λιποπολυσακχαρίτες βακτηρίων (αρνητικά κατά Gram). Τέτοιες ουσίες δρουν έμμεσα. Συμβάλλουν στη μετατόπιση του σημείου ρύθμισης στο θερμορρυθμιστικό κέντρο του υποθαλάμου. Τα περισσότερα από αυτά είναι λευκοκυτταρικής προέλευσης, γεγονός που επηρεάζει άμεσα άλλα σημαντικά συμπτώματα της νόσου. Η πηγή των πυρετογόνων είναι κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και κοκκιοκύτταρα.
Πυρετός: Στάδια
Κατά την ανάπτυξη πυρετού, υπάρχουν τρία κύρια στάδια. Στην πρώτη - η θερμοκρασία ενός ατόμου αυξάνεται, στη δεύτερη - διατηρείται για κάποιο χρονικό διάστημα και στην τρίτη - μειώνεται σταδιακά, φτάνοντας στην αρχική. Σχετικά με το πώς συμβαίνουν τέτοιες παθολογικές διεργασίες και ποια συμπτώματα είναι εγγενή σε αυτές, θα περιγράψουμε περαιτέρω.
Αύξηση θερμοκρασίας
Το πρώτο στάδιο του πυρετού σχετίζεται με την αναδιάρθρωση της θερμορύθμισης, με αποτέλεσμα η παραγωγή θερμότητας να αρχίζει να υπερβαίνει σημαντικά τη μεταφορά θερμότητας. Ο περιορισμός του τελευταίου συμβαίνει λόγω μείωσης της εισροής θερμού αίματος στους ιστούς και στένωση των αγγείων στην περιφέρεια. Πιο σημαντικό σε αυτή τη διαδικασία είναι ο σπασμός των δερματικών αγγείων, καθώς και η διακοπή της εφίδρωσης υπό την επίδραση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Τα σημάδια του πυρετού στο πρώτο στάδιο είναι τα εξής: λεύκανση του δέρματος και μείωση της θερμοκρασίας του, καθώς και περιορισμός της μεταφοράς θερμότητας λόγω ακτινοβολίας. Η μειωμένη παραγωγή ιδρώτα εμποδίζει τη θερμότητα να διαφύγει μέσω της εξάτμισης.
Η συστολή του μυϊκού ιστού οδηγεί στην εκδήλωση του φαινομένουεξογκώματα χήνας στους ανθρώπους και βολάν γούνα στα ζώα. Το υποκειμενικό αίσθημα ρίγης σχετίζεται με μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος, καθώς και με ερεθισμό των ψυχρών θερμοϋποδοχέων που βρίσκονται στο δέρμα. Από αυτά, το σήμα εισέρχεται στον υποθάλαμο, ο οποίος είναι ένα ενσωματωμένο κέντρο θερμορύθμισης. Μετά από αυτό, ενημερώνει τον εγκεφαλικό φλοιό για την κατάσταση όπου διαμορφώνεται η συμπεριφορά ενός ατόμου: αρχίζει να τυλίγεται, να παίρνει κατάλληλες στάσεις κ.λπ. Η μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος εξηγεί επίσης τον ανθρώπινο μυϊκό τρόμο. Προκαλείται από την ενεργοποίηση του κέντρου του ρίγους, το οποίο βρίσκεται στον προμήκη μυελό και στον μεσεγκέφαλο.
Διατήρηση θερμοκρασίας
Το δεύτερο στάδιο του πυρετού ξεκινά μετά την επίτευξη του καθορισμένου σημείου. Μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή μέρες και επίσης να είναι πολύ. Σε αυτή την περίπτωση, η μεταφορά θερμότητας και η παραγωγή θερμότητας εξισορροπούνται μεταξύ τους. Δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος.
Τα αγγεία του δέρματος διαστέλλονται στο δεύτερο στάδιο. Η ωχρότητά τους επίσης εξαφανίζεται. Ταυτόχρονα, τα καλύμματα ζεσταίνονται στην αφή και τα ρίγη και το τρέμουλο εξαφανίζονται. Ένα άτομο σε αυτό το στάδιο εμφανίζει πυρετό. Σε αυτήν την κατάσταση, οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας επιμένουν, αλλά το πλάτος τους είναι αρκετά υψηλότερο από το κανονικό.
Ανάλογα με τον βαθμό αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, ο πυρετός στο δεύτερο στάδιο χωρίζεται σε τύπους:
- υποπυρετική θερμοκρασία - έως 38 βαθμούς;
- χαμηλός πυρετός - έως 38,5;
- πυρετός ή μέτριος - έως 39 βαθμούς;
- πυρετικό ήυψηλή θερμοκρασία - έως 41;
- υπερπυρετικό ή υπερβολικό - πάνω από 41 βαθμούς.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ο υπερπυρετικός πυρετός είναι εξαιρετικά επικίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή, ειδικά για τα μικρά παιδιά.
Πτώση θερμοκρασίας
Η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να είναι απότομη ή σταδιακή. Αυτό το στάδιο του πυρετού ξεκινά μετά την εξάντληση της παροχής πυρετογόνων ή τη διακοπή του σχηματισμού τους υπό την επίδραση φυσικών ή φαρμακευτικών παραγόντων. Όταν η θερμοκρασία πέσει, το σημείο ρύθμισης φτάνει στο κανονικό επίπεδο. Αυτό οδηγεί σε αγγειοδιαστολή στο δέρμα. Ταυτόχρονα, η περίσσεια θερμότητας αρχίζει να απομακρύνεται σταδιακά. Ένα άτομο έχει έντονη εφίδρωση, αυξημένη εφίδρωση και διούρηση. Η μεταφορά θερμότητας στο τρίτο στάδιο του πυρετού υπερβαίνει κατά πολύ την παραγωγή θερμότητας.
Τύποι πυρετού
Ανάλογα με τις αλλαγές στην ημερήσια θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς, ο πυρετός χωρίζεται σε διάφορους τύπους:
- Σταθερή είναι μια μακρά και σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας, οι ημερήσιες διακυμάνσεις της οποίας δεν ξεπερνούν τον 1 βαθμό.
- Διακοπή - οι αισθητές ημερήσιες αλλαγές μπορεί να είναι εντός 1,5-2 βαθμών. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία δεν φτάνει σε κανονικά νούμερα.
- Διαλείπουσα - αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία και σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας. Διαρκεί για αρκετές ώρες, μετά από τις οποίες αντικαθίσταται από μια μάλλον γρήγορη πτώση στις κανονικές τιμές.
- Εξαντλητική ή ταραχώδης - με αυτόν τον τύπο, οι ημερήσιες διακυμάνσεις μπορεί να φτάσουν τους 3-5 βαθμούς. Ταυτόχρονα, οι αυξήσεις με ταχεία πτώση επαναλαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Perverse - αυτός ο πυρετός χαρακτηρίζεται από αλλαγή στον κιρκάδιο ρυθμό με υψηλές αυξήσεις το πρωί.
- Λάθος - χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς συγκεκριμένο μοτίβο.
- Επιστροφή - με αυτόν τον τύπο, οι περίοδοι αυξημένης θερμοκρασίας σώματος εναλλάσσονται με περιόδους φυσιολογικών τιμών, οι οποίες διαρκούν αρκετές ημέρες.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η θερμοκρασία - 35 βαθμοί - δεν συμβάλλει στην εμφάνιση πυρετού. Για να μάθετε τους λόγους αυτής της πάθησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Συνήθη συμπτώματα πυρετού
Η χαμηλή θερμοκρασία (35 βαθμοί) δεν προκαλεί πυρετό, καθώς χαρακτηρίζεται από άνοδο άνω των 37 βαθμών. Συνήθη σημάδια μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι:
- αίσθημα δίψας;
- κοκκινίλα προσώπου;
- ταχεία αναπνοή;
- πόνος στα οστά, πονοκέφαλος, καλή διάθεση χωρίς κίνητρα;
- κακή όρεξη;
- ρίγη, ρίγος, άφθονη εφίδρωση;
- παραλήρημα και σύγχυση, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς;
- ευερεθιστότητα και κλάμα στα παιδιά.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μερικές φορές η αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα και πόνο στις αρθρώσεις, εξάνθημα και εμφάνιση σκούρων κόκκινων φουσκαλών. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Θεραπεία
Πώς να απαλλαγείτε από μια τέτοια κατάσταση όπωςπυρετό, τα στάδια του οποίου αναφέρονται παραπάνω; Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να διαπιστώσει την αιτία της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν απαιτείται, ο γιατρός μπορεί να στείλει τον ασθενή για πρόσθετη εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία σοβαρής παθολογίας, ο ειδικός συνιστά νοσηλεία στον ασθενή. Επίσης, για την εξάλειψη του πυρετού, συνιστάται στον ασθενή να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ταυτόχρονα, απαγορεύεται να ντύνεσαι πολύ ζεστά.
Ο ασθενής πρέπει να πίνει πολλά υγρά. Όσο για το φαγητό, του δείχνει ελαφρύ και καλά εύπεπτο φαγητό. Η θερμοκρασία του σώματος πρέπει να μετράται κάθε 4-6 ώρες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε ένα αντιπυρετικό. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν ο ασθενής έχει σοβαρό πονοκέφαλο και παρατηρείται επίσης θερμοκρασία μεγαλύτερη από 38 μοίρες. Για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, συνιστάται η χρήση παρακεταμόλης. Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Εάν ένα παιδί έχει πυρετό, τότε απαγορεύεται να δώσει ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου Reye. Αυτή είναι μια εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση, που οδηγεί σε κώμα ή ακόμα και θάνατο. Αντίθετα, τα φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη συνιστώνται στα παιδιά για την ανακούφιση από τον πυρετό: Efferalgan, Panadol, Kalpol και Tylenol.
