Κατά κανόνα, η καισαρική τομή στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με την εφαρμογή εξωτερικών καλλυντικών ραμμάτων, τα οποία επουλώνονται με το σχηματισμό μιας δυσδιάκριτης και λεπτής ουλής. Ταυτόχρονα, η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, καθώς και η ποιότητα της ουλής που προκύπτει, θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τη φροντίδα της επιφάνειας κοπής. Οι επιπλοκές των καλλυντικών ραμμάτων μετά από καισαρική τομή είναι πολύ σπάνιες, αλλά εξαλείφονται επιτυχώς εάν ζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν ειδικό. Με την πάροδο του χρόνου, η εξωτερική ουλή μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια υλικού, καλλυντικών και χειρουργικών επεμβάσεων. Σε αυτό το άρθρο, θα εξοικειωθούμε με τα χαρακτηριστικά των καλλυντικών ραμμάτων μετά από καισαρική τομή, φωτογραφίες, καθώς και τα χαρακτηριστικά της φροντίδας. Αλλά πρώτα πρέπει να καταλάβετε τι είναι αυτή η λειτουργία.
Καισαρική τομή
Η καισαρική τομή είναι μια κοιλιακή επέμβαση, η οποία συνοδεύεται απόδιαδοχική ανατομή των στοιβάδων μαλακών ιστών. Κατά κανόνα, μετά την αφαίρεση του εμβρύου, τα στρώματα των μαλακών ιστών συνδέονται χρησιμοποιώντας υλικό ράμματος.
Σχεδόν πάντα, οι άκρες της εξωτερικής τομής του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς στερεώνονται με αισθητική ραφή μετά από καισαρική τομή. Μετά την επούλωση αυτής της ραφής, εμφανίζεται μια ανεπαίσθητη και λεπτή ουλή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή, ούτε ψυχολογική ούτε σωματική.
Πόση ώρα διαρκεί μια καισαρική τομή; Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά. Ωστόσο, σημειώστε ότι εάν μια τέτοια επέμβαση δεν είναι η πρώτη, τότε η διάρκεια μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να απαντήσουμε ξεκάθαρα στο ερώτημα πόσο διαρκεί μια καισαρική τομή.
Ποικιλίες εξωτερικών ραφών και τομών
Ανεξάρτητα από τη θέση, το μέγεθος και άλλους παράγοντες, η τομή του εξωτερικού ιστού μπορεί να είναι εγκάρσια ή διαμήκης. Μια διαμήκης κοπή αναφέρεται επίσης συχνά ως κάθετη κοπή. Στην ιατρική ονομάζεται «σωματική καισαρική τομή». Μια τέτοια τομή γίνεται σε όλη την επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος, ξεκινώντας από τον ομφαλό και τελειώνοντας με την ηβική κοιλία.
Αυτό το είδος επέμβασης χρησιμοποιείται μόνο σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής ή το έμβρυο χρειάζεται ασθενοφόρο έκτακτης ανάγκης. Σε μια τέτοια κατάσταση, λόγω του υψηλού κινδύνου διαχωρισμού του μυϊκού ιστού κατά τη διάρκεια της άσκησης, η ακεραιότητά τους αποκαθίσταται με ένα απλό, και όχι καλλυντικό, ράμμα. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες ενδείξεις για σωματική καισαρική τομή.ενότητες, οι οποίες έχουν ως εξής:
- Κιρσοί στο κάτω μέρος της μήτρας.
- Έντονη διαδικασία συγκόλλησης, καθώς και αδυναμία διείσδυσης στο κάτω τμήμα της μήτρας.
- Σημαντική προωρότητα του μωρού, καθώς και η απροετοιμασία του γυναικείου σώματος για τον τοκετό.
- Σχεδιασμένη εκτομή της μήτρας μετά την επέμβαση.
- Παρουσία διαμήκους ουλής μετά από προγραμματισμένη επέμβαση.
- Η ανάγκη εξαγωγής ζωντανών εμβρύων από μια ετοιμοθάνατη ή νεκρή γυναίκα.
- Εμβρυϊκές ανωμαλίες όπως συγχωνευμένα δίδυμα, εγκάρσια θέση και άλλα.
Σήμερα, στην περίπτωση προγραμματισμένης καισαρικής τομής χωρίς επιπλοκές, χρησιμοποιείται συχνότερα η λαπαροτομία, η οποία παρέχει το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα με την υψηλότερη αντοχή ουλής. Μια εγκάρσια μεγάλη τομή γίνεται σε ένα τόξο πάνω από την ηβική κοιλότητα. Η ουλή που σχηματίζεται μετά από αυτή τη δράση σχεδόν συγχωνεύεται με την πτυχή του δέρματος στην κάτω κοιλιακή χώρα και τις περισσότερες φορές είναι δύσκολο να διακριθεί.
Καλλυντική βελονιά μετά από καισαρική τομή
Ο τύπος των νημάτων και η τεχνική συρραφής του τραύματος που προκύπτει επιλέγονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της επέμβασης, καθώς και σύμφωνα με ορισμένες ασθένειες ή επιπλοκές που έχει ο ασθενής. Για την εφαρμογή ενός καλλυντικού ράμματος μετά από καισαρική τομή, χρησιμοποιούνται ατραυματικές ειδικές βελόνες, καθώς και άλλα όργανα που χρησιμοποιούνται στον τομέα της πλαστικής χειρουργικής. Κατά κανόνα, αυτά τα όργανα δεν τραυματίζουν το δέρμα και το υποδόριο λίπος των ασθενών. Το υλικό του ράμματος είναι λεπτόμονόινα ή πολυνήμα και μετάξι, lavsan ή συνθετικό νήμα.
Σήμερα χρησιμοποιούνται συχνότερα υποδόρια ράμματα, τα οποία μπορούν να διαλυθούν μόνα τους για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η επιβολή τους, τότε η ακεραιότητα του ιστού μπορεί να αποκατασταθεί με μη απορροφήσιμα νήματα. Σε αυτή την περίπτωση, η απολίνωση αφαιρείται περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Η αφαίρεση των ραμμάτων, κατά κανόνα, στους ασθενείς συμπίπτει με την ημέρα εξόδου από το νοσοκομείο.
χαρακτηριστικά ραφής
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά μιας καλλυντικής ραφής; Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν:
- Διέρχεται από το δέρμα.
- Εκτελείται με ειδικές ατραυματικές βελόνες, καθώς και πολύ λεπτές κλωστές.
- Σχηματίζει μια δυσδιάκριτη και λεπτή ουλή που δεν θα προκαλέσει καμία ενόχληση σε μια γυναίκα.
- Σχεδόν αόρατο στην επιφάνεια του δέρματος.
Μπορείτε να δείτε καθαρά στη φωτογραφία πώς φαίνεται η καλλυντική ραφή. Κατά την εφαρμογή αυτού του ράμματος, οι περιβάλλοντες ιστοί τραυματίζονται πολύ λιγότερο από ό,τι στην περίπτωση χρήσης της συνήθους τεχνικής συρραφής των στρωμάτων του δέρματος. Αυτή η μέθοδος όχι μόνο επιτρέπει στους ειδικούς να επιτύχουν το μέγιστο αισθητικό αποτέλεσμα, αλλά και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών. Επιπλέον, ένα τέτοιο καλλυντικό ράμμα επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση του ασθενούς. Αυτή ακριβώς είναι η διαφορά μεταξύ μιας καλλυντικής ραφής και μιας κανονικής.
Σχηματίζεται μια μετεγχειρητική λεπτή ουλή λόγω της χρήσης ειδικών αυτοαπορροφήσιμων νημάτων: lavsan, μετάξι, προλένιο ή βικρύλιο. Τέτοια υλικά είναι σε θέση να αντέχουν βαριά φορτία, καθώς και να παρέχουν πολύ αξιόπιστη επούλωση μετεγχειρητικών τραυμάτων.
Μπορώ να πυροβολήσω τον εαυτό μου;
Έτσι, εξετάσαμε τη διαφορά μεταξύ μιας καλλυντικής ραφής και μιας κανονικής, καθώς και τα χαρακτηριστικά της. Είναι όμως δυνατόν να το αφαιρέσετε μόνοι σας στο σπίτι; Οι ειδικοί λένε ότι δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το ενδοδερμικό καλλυντικό ράμμα. Μετά από 3-4 μήνες, τα ράμματα διαλύονται από μόνα τους χωρίς τη χρήση πρόσθετων διαδικασιών. Αλλά εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές με τη μορφή απόκλισης των νημάτων ή φλεγμονής του ράμματος, τότε πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από το γιατρό σας.
Χαρακτηριστικά περιποίησης ραφών
Πολλές γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αυτό το είδος επέμβασης αναρωτιούνται πώς να χειριστούν το ράμμα μετά την καισαρική τομή και επίσης πόσο καιρό θα επουλωθεί η πληγή. Εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές, η επιφανειακή αποκατάσταση του μυϊκού ιστού γίνεται εντός 2 εβδομάδων. Η τελική ουλή σχηματίζεται μετά από 12-18 μήνες. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης θα εξαρτηθεί άμεσα από την ποιότητα της φροντίδας για την επιφάνεια της ουλής. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε πώς και πώς να επεξεργαστείτε ένα ράμμα μετά από καισαρική τομή.
Μετεγχειρητική φροντίδα
Όταν στο νοσοκομείο, η επιφάνεια της ραφής αντιμετωπίζεται καθημερινά από ειδικούς με ειδικά αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμόζεται από πάνωαποστειρωμένοι επίδεσμοι που αναπνέουν.
Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, μια γυναίκα πρέπει επίσης να παίρνει παυσίπονα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, αποτρέποντας πιθανή βλάβη στην απολίνωση.
Πώς να φροντίζετε στο σπίτι;
Για φυσιολογική δημιουργία ουλών ιστού μετά την έξοδο, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες και συστάσεις, οι οποίοι είναι οι εξής:
- Πριν το ράμμα της καισαρικής τομής επουλωθεί πλήρως, πρέπει να απολυμανθεί. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χλωρεξιδίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή οποιοδήποτε άλλο αντισηπτικό, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων.
- Θα πρέπει επίσης να φοράτε ειδικό επίδεσμο μετά από καισαρική τομή. Περιορίζει την κινητικότητα των μαλακών ιστών. Επιπλέον, ένας επίδεσμος μετά από καισαρική τομή θα εξαλείψει την πιθανότητα να σπάσουν ράμματα.
- Είναι απαραίτητο να κάνετε αερόλουτρα πολλές φορές την ημέρα, ενώ εκθέτετε το κάτω μέρος της κοιλιάς.
- Η έντονη σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται, καθώς και η ανύψωση βαρέων αντικειμένων που ζυγίζουν περισσότερο από 2 κιλά. Το μωρό σας πρέπει να το πάρετε στην αγκαλιά σας, πιέζοντας το στήθος σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της δράσης, ο μετεγχειρητικός επίδεσμος, που συζητήθηκε παραπάνω, θα πρέπει επίσης να φορεθεί στο στομάχι.
- Οι μηχανικές επιδράσεις στην επιφάνεια του τραύματος πρέπει να αποφεύγονται. Επομένως, μην ξύνετε ή τρίβετε το στομάχι σας, χρησιμοποιήστε σκληράπετσέτες, καλλυντικά και φορώντας άβολα ρούχα με ζώνες και σκληρές ζώνες.
- Το ντους επιτρέπεται μόνο μετά την αφαίρεση των βελονιών.
- Είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείτε την ανάκτηση της μυϊκής στιβάδας και της μήτρας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα τη στιγμή που ορίζει ο γιατρός.
Εκτός από το γεγονός ότι είναι απαραίτητο να βάλετε μετεγχειρητικό επίδεσμο στο στομάχι, θα πρέπει επίσης να αλείψετε την ουλή με ελαιόλαδο, ιπποφαές και άλλα λάδια. Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Contractubex ή το Solcoseryl για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.
Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση
Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τα ατομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, τον επαγγελματισμό των γιατρών, καθώς και την ποιότητα της χειρουργικής επέμβασης. Παρόλα αυτά, για κάποιο χρονικό διάστημα, οι περισσότεροι ασθενείς μετά από καισαρική τομή μπορεί να εμφανίσουν ενόχληση ποικίλης φύσης και έντασης. Κανονικά, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα, ακόμα κι αν γνωρίζετε τι είναι ένα καλλυντικό ράμμα μετά από καισαρική τομή και πώς να το φροντίσετε:
- Μέτριος πόνος στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος για 3-5 εβδομάδες.
- Πυκνή και εμφανή ουλή έως και δύο μήνες μετά την επέμβαση.
- Απομόνωση ενός ichor, το οποίο είναι ένα κιτρινωπό ή διαφανές υγρό, με ελαφρά πρόσμιξη αίματος από το τραύμα κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας.
- Μέτρια φαγούρα στο δέρμα για 2εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Εάν όλα τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούν σοβαρή ενόχληση και άγχος στον ασθενή, είναι απαραίτητο να τα αναφέρετε στον γιατρό σας. Εάν ο κνησμός, ο πόνος, η αίσθηση καψίματος, καθώς και το έκκριμα δεν υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια του καθορισμένου χρόνου ή αυξηθούν, τότε θα απαιτηθεί υποχρεωτική ιατρική βοήθεια.
Πιθανές δυσάρεστες επιπλοκές
Έχουμε λοιπόν εξετάσει πόσο καιρό επουλώνεται ένα καλλυντικό ράμμα μετά από καισαρική τομή. Ωστόσο, αυτός ο χρόνος μπορεί να καθυστερήσει εάν ο ασθενής έχει διάφορα είδη επιπλοκών. Οι πρώτες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Φλεγμονώδης διαδικασία στο τραύμα μετά τη μόλυνση έχει εισαχθεί εκεί. Κατά κανόνα, αυτό συνοδεύεται από οίδημα της ραφής, εξόγκωση, καθώς και πρήξιμο του περιβάλλοντος δέρματος. Παράλληλα με αυτό, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, εμφανίζονται ρίγη και η γενική ευεξία επιδεινώνεται.
- Η απόκλιση του περιγράμματος του τραύματος, καθώς και η ρήξη των νημάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει λόγω της πρώιμης αφαίρεσης των νημάτων, καθώς και λόγω υψηλής σωματικής καταπόνησης ή τραυματισμού.
- Αιματώματα και αιμορραγία λόγω εκτεταμένης αγγειακής βλάβης ή μεμονωμένων αγγειακών παθήσεων σε μια γυναίκα που τοκετό.
Όλες οι παραπάνω πρώιμες επιπλοκές συνήθως διαγιγνώσκονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον ή κατά τις πρώτες ημέρες μετά την έξοδο του ασθενούς. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα και τη φύση της παθολογίας. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, αιμοστατικών παραγόντων και επιπλέον συρραφή ή επίδεσμο του τραύματος.
Οι πιο δυσάρεστες συνέπειεςοι καισαρικές τομές εκδηλώνονται λίγους μήνες μετά τον τοκετό. Η πιο συχνή όψιμη επιπλοκή είναι η εμφάνιση απολινωτικών συριγγίων, τα οποία σχηματίζονται λόγω ανάκλασης του υλικού της ραφής από το ανθρώπινο σώμα, καθώς και μόλυνσης του νήματος. Τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:
- Περιοδικά εμφανιζόμενη εξόγκωση.
- Ελαφρός πόνος και ερυθρότητα στην περιοχή της ουλής.
- Η σταδιακή εμφάνιση πολλών ή μίας οπής στο δέρμα, στην οποία διακρίνονται ράμματα απολίνωσης.
Σε περίπτωση σημείων απολινωτικών συριγγίων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική για χειρουργική αφαίρεση των υπόλοιπων νημάτων, καθώς και για θεραπεία τραύματος.
Όσον αφορά τις πιο σπάνιες επιπλοκές, αυτές θα πρέπει να περιλαμβάνουν χηλοειδείς ουλές και κήλες, οι οποίες είναι διόγκωση του μαλακού ιστού στην επιφάνεια της ουλής. Οι χηλοειδείς ουλές δεν αποτελούν απειλή για την υγεία του ασθενούς, προκαλούν μόνο αισθητική ενόχληση. Κατά κανόνα, τέτοιες ουλές εμφανίζονται μόνο σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν προδιάθεση για ισχυρή ανάπτυξη ιστού.
Επαναρραφή
Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, οι ειδικοί αναγκάζονται να αφαιρέσουν εντελώς την υπάρχουσα ουλή, εφαρμόζοντας ξανά την απολίνωση. Αυτό θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρά έχουν υποστεί βλάβη τα μυϊκά στρώματα, το δέρμα και ο υποδόριος ιστός. Συχνά, τα καλλυντικά ράμματα αντικαθίστανται με κανονικά ράμματα.
Η περίοδος ανάρρωσης μετά από άλλη χειρουργική επέμβαση θα αυξηθεί αρκετές φορές. Ενπρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η επανασχηματισμένη ουλή θα γίνει η πιο κυρτή, αισθητή και τραχιά. Γι' αυτό, εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε ύποπτο σύμπτωμα, που σηματοδοτεί παραβίαση της φυσιολογικής επούλωσης πληγών, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από την κλινική, αποφεύγοντας τυχόν σοβαρές συνέπειες.
Διόρθωση ουλής
Ακόμα και ένα καλοφτιαγμένο ράμμα μετά από καισαρική τομή δεν εγγυάται το σχηματισμό μιας λεπτής και τακτοποιημένης ουλής στο μέλλον. Χρόνια αργότερα, μερικές γυναίκες παραπονιούνται για ουλές με έντονα χρώματα, ανομοιόμορφα σε πλάτος, εσοχές ή προεξέχουσες ουλές. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές μέθοδοι διόρθωσης, για παράδειγμα:
- Τρίψιμο και ξεφλούδισμα με τη χρήση ειδικών καλλυντικών παρασκευασμάτων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα στο σπίτι. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της εξωτερικής ουλής μετά από συνεννόηση με θεραπευτή ή κοσμητολόγο.
- Γυάλισμα υλικού της ουλής με λειαντικά ακροφύσια, το οποίο πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κλινικές. Για να επιτευχθεί ένα διαρκές και ορατό αποτέλεσμα, μια παρόμοια διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε πολλές συνεδρίες.
- Επανόρθωση με λέιζερ, που προσφέρει βαθιά επίδραση στην ουλή και σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από σοβαρές ανωμαλίες.
- Κοιλιοπλαστική, η οποία είναι μια χειρουργική σύσφιξη των κοιλιακών μυών με το σχηματισμό νέων ουλών, αλλά του μικρότερου μεγέθους.
- Ενέσεις φαρμάκων που εμποδίζουν την ανάπτυξη μιας χηλοειδούς ουλής.
- Μασάζ. Μην περιμένετε παγκόσμια επίδραση από αυτή τη διαδικασία. Ωστόσο, μπορεί να γίνει κάποια βελτίωση. Ειδικές κινήσεις μασάζ και κρέμες θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του μαλακτικού αποτελέσματος, καθώς και στη μείωση των ουλών. Το μασάζ ξεκινά μόνο μετά την πλήρη επούλωση των ραμμάτων, με ομαλές, απαλές κινήσεις, πιέζοντας ελαφρά την ουλή με τις άκρες των δακτύλων. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται πολλές φορές κάθε μέρα για 5 λεπτά.
Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι αυτές οι μέθοδοι έχουν πολλές αντενδείξεις και επίσης δεν επιτρέπουν σε μια γυναίκα να απαλλαγεί εντελώς από τις ουλές που προκύπτουν.
Κόστος μιας καλλυντικής βελονιάς
Πόσο κοστίζει μια καλλυντική βελονιά μετά από καισαρική τομή; Κατά κανόνα, το κόστος θα ποικίλλει, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης, καθώς και με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής. Να σημειωθεί ότι στις κρατικές κλινικές αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται εντελώς δωρεάν. Αν μιλάμε για κλινικές επί πληρωμή, τότε εδώ το κόστος θα είναι αρκετές χιλιάδες ρούβλια.
Συμπερασματικά, αξίζει να σημειωθεί ότι τα αισθητικά ράμματα μετά από καισαρική τομή γίνονται όλο και περισσότερο όχι μόνο σε ιδιωτικές κλινικές, αλλά και σε δημόσιες. Ωστόσο, αξίζει να ελέγξετε εκ των προτέρων με τους χειρουργούς ποια ράμματα θα εφαρμόσουν.
