Η υπαραχνοειδής αιμορραγία είναι μια κατάσταση που προκαλείται από εγκεφαλική αιμορραγία, όταν το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται στους υπαραχνοειδής χώρους του εγκεφαλικού ελύτρου. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονο και οξύ πόνο στο κεφάλι, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, σύγχυσή του, που μπορεί να συνδυαστεί με υπερθερμία και ένα σύμπλεγμα μηνιγγικών συμπτωμάτων. Διαγνώστε την υπαραχνοειδή αιμορραγία σύμφωνα με τα δεδομένα CT και αγγειογραφία εγκεφάλου. Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν τέτοιες μελέτες, η παθολογία αναγνωρίζεται από την παρουσία αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βάση της παραδοσιακής θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η ανακούφιση του αγγειοσπασμού, καθώς και ο αποκλεισμός ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος από το σύστημα κυκλοφορίας του αίματος, που πραγματοποιείται μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα
Ο οξύς και πολύ έντονος πονοκέφαλος με υπαραχνοειδή αιμορραγία φθάνει τις υψηλότερες κορυφές του μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Όταν ένα ανεύρυσμα σπάσει ή αμέσως μετά από αυτό, μπορεί να παρατηρηθεί βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς τείνουν να είναι πολύ ανήσυχοι και μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις. Μερικές φορές τα εστιακά συμπτώματα της νευραλγίας ενώνονται με την κλινική εικόνα αυτής της κατάστασης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται μη αναστρέψιμη μέσα σε λίγες ώρες ή και λεπτά μετά τη ρήξη του ανευρύσματος.
Λεπτομερής περιγραφή της υπαραχνοειδής αιμορραγίας (ICD 10 I60) δίνεται παρακάτω.
Τις πρώτες ώρες, ελλείψει σοβαρού οιδήματος και του συνδρόμου κήλης των αμυγδαλών της παρεγκεφαλίδας, η κινητικότητα των μυών του λαιμού δεν είναι έντονη. Ωστόσο, κατά την πρώτη ημέρα, αρχίζει η ανάπτυξη χημικής μηνιγγίτιδας και τα συμπτώματα ερεθισμού των μηνίγγων αυξάνονται. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται μέτρια ή έντονα κλινικά σημάδια μηνιγγισμού, εμφανίζονται έμετοι, αμφοτερόπλευρο παθολογικό πελματιαίο αντανακλαστικό, αλλαγή στον παλμό και η διαδικασία της αναπνευστικής δραστηριότητας. Τις πρώτες 5-7 ημέρες, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, η οποία συνοδεύεται από παρατεταμένο πονοκέφαλο και σύγχυση.
Δευτεροπαθής υδροκεφαλία μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, λήθαργο και κινητικές διαταραχές που υπάρχουν για ένα μήνα. Η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία μπορεί να επιδεινωθεί ήδηυπάρχοντα συμπτώματα.
Πώς συμβαίνει
Υπαραχνοειδής αιμορραγία εμφανίζεται γρήγορα, οξεία, όταν τίποτα δεν προμηνύει μια τέτοια κατάσταση, χαρακτηρίζεται, κατά κανόνα, από την εμφάνιση ξαφνικών έντονων διάχυτων πονοκεφάλων τύπου «χτύπημα», που συχνά συνοδεύονται από ναυτία και έμετο. Τυπικές σε αυτή την κατάσταση είναι η βραχυπρόθεσμη λιποθυμία και η ανάπτυξη μηνιγγικού συνδρόμου. Η παρατεταμένη απώλεια συνείδησης υποδηλώνει σοβαρές μορφές αιμορραγίας, όταν υπάρχει έκχυση αίματος στο κοιλιακό σύστημα, στην οποία παρατηρείται ταχεία προσθήκη νευρολογικών συμπτωμάτων. Αυτό υποδηλώνει υπαραχνοειδή-παρεγχυματική αιμορραγία στον εγκέφαλο.
Το μηνιγγικό σύνδρομο είναι το κύριο διαφορικό διαγνωστικό σημάδι αυτής της παθολογίας. Ανάλογα με τη μαζικότητα της υπαραχνοειδής αιμορραγίας (κωδικός ICD - 10 I60), τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικούς τρόπους και να επιμένουν από μια ημέρα έως 4 εβδομάδες.
Μαζί με την εμφάνιση σοβαρών νευρολογικών συμπτωμάτων, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένες σπλάχνο-βλαστητικές αλλαγές.
Πολύ συχνά τη στιγμή της υπαραχνοειδής αιμορραγίας στον εγκέφαλο υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ότι είναι η αντίδραση του οργανισμού σε μια στρεσογόνα κατάσταση, η οποία έχει και αντισταθμιστικό χαρακτήρα, αφού διατηρεί την εγκεφαλική πίεση αιμάτωσης σε περίπτωση οξείας ενδοκρανιακής υπέρτασης κατά τη στιγμή της αιμορραγίας. Υψηλή αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα σε ασθενείςπου πάσχουν από χρόνια υπέρταση συχνά προκαλεί την εσφαλμένη διάγνωση αυτής της οξείας κατάστασης ως υπερτασικής κρίσης.
Σε περιπτώσεις σοβαρής υπαραχνοειδής αιμορραγίας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές διαταραχές της καρδιάς και των αναπνευστικών οργάνων.
Στην οξεία περίοδο μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, υπάρχει συχνά αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι υποπυρετικούς αριθμούς και ανάπτυξη λευκοκυττάρωσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να παρερμηνευθούν ως σημεία μολυσματικών ασθενειών.
Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς τη στιγμή της αιμορραγίας και η επακόλουθη πορεία της παθολογικής διαδικασίας εξαρτώνται κυρίως από τη μαζικότητα και την αιτιολογία της. Προχωρά πολύ δύσκολα, κατά κανόνα, εμφανίζεται όταν σπάσει ένα ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων.
Τα αίτια της υπαραχνοειδής αιμορραγίας θα συζητηθούν παρακάτω.
Αιτίες για την ανάπτυξη παθολογίας
Αυθόρμητη ή, όπως συνήθως αποκαλείται στην ιατρική ορολογία, πρωτοπαθής, αιμορραγία (SAH) εμφανίζεται, κατά κανόνα, λόγω ρήξης ανευρύσματος ορισμένων επιφανειακών αγγείων του εγκεφάλου. Κάπως λιγότερο συχνά, παρατηρείται με ρήξη αθηροσκληρωτικών ή μυκωτικών ανευρυσμάτων, αρτηριοφλεβική δυσπλασία ή αιμορραγική διάθεση. Η υπαραχνοειδής αιμορραγία του εγκεφάλου είναι επίσης πολύ συχνή σε τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις.
Περίπου οι μισές από τις περιπτώσεις ενδοκρανιακής αιμορραγίας προκαλούνται από ανευρύσματα αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Αυτοί οι παθολογικοί σχηματισμοί μπορούννα είναι συγγενής ή επίκτητης. Οπτικά, το ανεύρυσμα είναι ένας σακοειδής σχηματισμός στο τοίχωμα του αγγείου, στον οποίο διακρίνονται ο λαιμός, το σώμα και ο πυθμένας. Η διάμετρος ενός τέτοιου αγγειακού σάκου, κατά κανόνα, κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά. Τα ανευρύσματα με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm θεωρούνται γιγάντια. Η υπαραχνοειδής αιμορραγία (κωδικός ICD I60) εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες και είναι πολύ συχνά κληρονομική.
Στατιστικά
Οι ρήξεις ανευρυσμάτων συμβαίνουν συχνότερα μεταξύ 30 και 50 ετών και συμβαίνουν σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων. Οι μη ραγισμένοι σχηματισμοί αυτής της φύσης εμφανίζονται σε περίπου 6-7%, και η ασυμπτωματική πορεία της νόσου - στο 0,5% των ασθενών. Η ρήξη των ανευρυσμάτων συμβαίνει σχεδόν πάντα στην περιοχή του πυθμένα τους, όπου κάτω από το μικροσκόπιο μπορεί κανείς να δει συχνά μικρές τρύπες καρφίτσας καλυμμένες με θρομβωτικές μάζες. Τυπική εντόπιση των ανευρυσμάτων είναι στις θέσεις διακλάδωσης αγγείων της τάξης Ι και ΙΙ. Η πιο συχνή εντόπισή τους παρατηρείται στις υπερκλινοειδείς τομές της έσω καρωτιδικής αρτηρίας (40% των περιπτώσεων), στις πρόσθιες εγκεφαλικές και πρόσθιες συγκοινωνούσες αρτηρίες (30% των περιπτώσεων), στη μέση εγκεφαλική αρτηρία (20%), στη σπονδυλοβασιλική σύστημα (10%). Τα πολλαπλά ανευρύσματα είναι γενικά σπάνια και εμφανίζονται σε περίπου 15% των περιπτώσεων.
Με υπαραχνοειδή αιμορραγίες λόγω παρατεταμένων σπασμών μεγάλων αρτηριών, αναπτύσσεται διάχυτη ισχαιμία αυτού του οργάνου στη βάση του εγκεφάλου, η οποία είναι πιο συχνάόλα οδηγούν σε μετα-αιμορραγικές αλλαγές στις γνωστικές λειτουργίες, για παράδειγμα, λήθαργο, άνοια. Υπάρχει επίσης αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
Θεραπευτικές Μέθοδοι
Η εμφάνιση υπαραχνοειδής αιμορραγίας απαιτεί επείγοντα θεραπευτικά μέτρα. Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση υπόκεινται σε επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου.
Ταυτόχρονα διορθώνεται η υπέρταση, ομαλοποιείται η αρτηριακή πίεση, χρησιμοποιούνται αντιεμετικά και αναλγητικά. Σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν έχει τις αισθήσεις του, όλες οι παραπάνω δραστηριότητες πραγματοποιούνται με φόντο μηχανικό αερισμό.
Για την εξάλειψη του αγγειόσπασμου στον εγκέφαλο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με Nimodipine (Nimotop). Λόγω του γεγονότος ότι, μέσω παρεντερικής χορήγησης, αυτή η ουσία μπορεί να προκαλέσει αρτηριακή υπόταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη, συνιστάται η λήψη της από το στόμα κάθε 4 ώρες. Σε περιπτώσεις απώλειας των αισθήσεων, το φάρμακο χορηγείται, κατά κανόνα, μέσω ανιχνευτή. Τα δισκία δεν πρέπει να λαμβάνονται με χυμούς καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές διαταραχές.
Σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται αγγειοσπασμός σε φόντο φυσιολογικής ή μέτριας αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί κοπή του ανευρύσματος. Θεωρείται επίσης σκόπιμο να αυξηθεί η πίεση με τη βοήθεια της «ντοπαμίνης» ή άλλων μέσων.
Για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος στην υπαραχνοειδή αιμορραγία (ICD 10), χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια δεξαμεθαζόνη, μαννιτόλη, γλυκερόλη. Όταν εμφανίζεται υπονατριαιμία,κατά κανόνα, αρκεί να μειωθεί η ποσότητα του ισοτονικού υγρού που εγχέεται στο αίμα. Όταν αναπτύσσεται υποογκαιμία, χορηγούνται ισοτονικά αλατούχα διαλύματα ή διάλυμα Ringer για την εξάλειψή της. Σε περιπτώσεις ανίχνευσης ανεπαρκούς παραγωγής ADH, ενδείκνυται περιορισμός χορήγησης υγρών και χρήση φουροσεμίδης μετά από υπαραχνοειδή αιμορραγία.
Ο μη αποφρακτικός υδροκέφαλος μειώνεται με επαναλαμβανόμενη οσφυονωτιαία παρακέντηση.
Τα γενικά μέτρα σε αυτήν την παθολογία είναι παρόμοια με εκείνα που λαμβάνονται στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται στον ασθενή ανάπαυση στο κρεβάτι, επιτρέπεται να σηκώνεται μόνο από την 4η εβδομάδα μετά τις αιμορραγίες και πριν από αυτό αυξάνεται σταδιακά η κινητική του δραστηριότητα.
Για την επίλυση του ζητήματος της χειρουργικής θεραπείας, γίνεται ολική αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων.
Όταν το επιτρέπει η κατάσταση του ασθενούς, το ανεύρυσμα κόβεται τις πρώτες δύο ημέρες μετά τη ρήξη του. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, όταν πρόκειται για τη διάσωση της ανθρώπινης ζωής, γίνεται ενδαγγειακή παρέμβαση. Παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς με ανευρύσματα υψηλού χειρουργικού κινδύνου, καθώς και σε παρουσία ανευρυσμάτων με πολύ στενό λαιμό.
Η θεραπεία της υπαραχνοειδής αιμορραγίας πρέπει να είναι έγκαιρη.
Σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η επείγουσα επέμβαση, γίνεται προγραμματισμένα περίπου 2 εβδομάδες μετά την αιμορραγία (κατά την «ψυχρή περίοδο»). Μερικές φορές, για παράδειγμα, με αιματώματα του κροταφικού λοβού,θα πρέπει να γίνει επείγουσα χειρουργική επέμβαση, η οποία στοχεύει στη διόρθωση της επικίνδυνης για τη ζωή κατάστασης, ακόμη και αν η κύρια επέμβαση, που είναι η αποκοπή του ανευρύσματος, είναι αδύνατη.
Ο κίνδυνος θανάτου κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 6%, και ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών μορφών νευρολογικού ελλείμματος είναι περίπου 13%.
Ποια είναι η διάγνωση για τα συμπτώματα της υπαραχνοειδής αιμορραγίας;
Διάγνωση αιμορραγίας
Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται με οσφυϊκή παρακέντηση, όταν ανιχνεύεται αιματηρό εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο ρέει υπό υψηλή πίεση.
Λίγες ώρες μετά την αιμορραγία, το υγρό αυτό αποκτά ξανθόχρωμο χρώμα λόγω αιμόλυσης των ερυθροκυττάρων. Η παρουσία αίματος στην υπαραχνοειδή περιοχή μπορεί να ανιχνευθεί με αξονική τομογραφία της κεφαλής. Ωστόσο, οι οσφυϊκές παρακεντήσεις μπορεί να είναι χρήσιμες όχι μόνο για διαγνωστικούς αλλά και για θεραπευτικούς σκοπούς. Εάν δεν παρατηρηθεί ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης υπαραχνοειδής αιμορραγίας, τότε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αρχίζει σταδιακά να καθαρίζει και η σύνθεσή του τελικά ομαλοποιείται μέχρι την 3η εβδομάδα.
Η οξεία αιμορραγία μερικές φορές μοιάζει με έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι καταστάσεις απώλειας των αισθήσεων και οι αλλαγές στο ΗΚΓ μπορούν να συμβάλουν σε αυτό. Με την ανάπτυξη εστιακών νευρολογικών εκδηλώσεων, αυτή η παθολογία θα πρέπει να διαφοροποιείται από την παρεγχυματική αιμορραγία.
Απαιτείται επίσης αγγειογραφία και αξονική τομογραφίασχεδιασμός χειρουργικών μεθόδων θεραπείας. Συνιστάται ιδιαίτερα να μελετήσετε όλες τις κύριες αρτηρίες της κεφαλής, καθώς πολλά ανευρύσματα μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα.
Η τομογραφία υπολογιστή μπορεί να ανιχνεύσει ένα ανεύρυσμα εάν είναι μεγαλύτερο από 5 mm. Στην αιμορραγική περίοδο μπορεί να απεικονιστεί η βασική αιμορραγία, η οποία μερικές φορές συνδυάζεται με ενδοεγκεφαλική ή ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Εξετάστε τις συνέπειες μιας υπαραχνοειδής αιμορραγίας του εγκεφάλου.
Συνέπειες της υπαραχνοειδής αιμορραγίας
Ο κύριος αρνητικός παράγοντας για την έκβαση αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι το χαμηλό επίπεδο συνείδησης, η παρουσία αίματος στους υπαραχνοειδή χώρους, η ηλικία του ασθενούς και η παρουσία αγγειακών ανευρυσμάτων στη σπονδυλική λεκάνη.
Σε ορισμένους ασθενείς με μικρές αιμορραγίες, ο θάνατος μπορεί να οφείλεται σε μακρά περίοδο εγκεφαλικής ισχαιμίας κατά την έναρξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση του υγρού στο νωτιαίο μυελό ανεβαίνει στο επίπεδο της πίεσης στις αρτηρίες του εγκεφάλου και υπάρχει διακοπή της κυκλοφορίας.
Η υπέρταση μετά από υπαραχνοειδή αιμορραγία θεωρείται αντισταθμιστική, επομένως τα αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε σχέση με τέτοια τυπικά σημεία μπορεί να επηρεάσουν την αιμάτωση του εγκεφάλου. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν ότι εάν η αντιυπερτασική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φορτία νερού, αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού εμφράγματος. Η αρτηριακή υπέρταση στην οξεία περίοδο της υπαραχνοειδής αιμορραγίας μπορεί να μην διορθωθείπεριπτώσεις όπου δεν υπάρχουν σημεία βλάβης οργάνων.
Η υπονατριαιμία χαρακτηρίζεται από απώλεια νατρίου από τους ιστούς του εγκεφάλου και δεν είναι συνέπεια αιμοαραίωσης λόγω μειωμένης έκκρισης ADH. Απαιτεί διόρθωση, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εγκεφαλικής ισχαιμίας.
Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν την επαναιμορραγία που προκαλείται από ρήξη ανευρύσματος, ωστόσο, αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικής ισχαιμίας και, ως εκ τούτου, δεν επηρεάζουν σημαντικά την έκβαση της παθολογικής αιμορραγίας.
Η φλουδροκορτιζόνη έχει ορυκτοκορτικοειδές δράση και επίσης επαναρροφεί το νάτριο στα σωληνάρια των νεφρών, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση αρνητικού ισοζυγίου νατρίου, ισχαιμικές συνέπειες και υποογκαιμία. Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τις αιτίες και τις συνέπειες της υπαραχνοειδής αιμορραγίας.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από τη σοβαρότητα της προσβολής που παρατηρείται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά. Εάν η ιατρική περίθαλψη παρασχέθηκε άκαιρα, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων αιμορραγιών μετά από νευροχειρουργική επέμβαση είναι πολύ υψηλή και, κατά συνέπεια, ο θάνατος του ασθενούς. Η ανάρρωση μετά από αιμορραγία διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες και είναι μια πολύ δύσκολη περίοδος αποκατάστασης. Καθημερινή λήψη φαρμάκων, παρακολούθηση της γενικής κατάστασης, τακτικές επισκέψεις σε νευρολόγο - αυτό είναι που είναι ζωτικής σημασίας για την αποκατάσταση της υγείας σε τέτοιες περιπτώσεις. Επιπλέον, ένας ασθενής που έχει υποστεί προσβολή εγκεφαλικής αιμορραγίας θα πρέπειεγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και ξεκινήστε έναν μετρημένο τρόπο ζωής για να αποφύγετε τις συνέπειες μιας υπαραχνοειδής αιμορραγίας.
Παθολογία στα νεογνά
Υπαραχνοειδής αιμορραγία σε βρέφη μπορεί να σχετίζεται με τραύμα γέννησης, έχει εκδηλώσεις όπως μηνιγγικό και υδροκεφαλικό σύνδρομο, καθώς και εστιακά συμπτώματα που εξαρτώνται από τη θέση της αιμορραγίας, που εκδηλώνονται αμέσως μετά τη γέννηση.
Μέτριες αιμορραγίες στα περισσότερα νεογνά αναπτύσσονται σχεδόν ασυμπτωματικά ή μπορούν να ανιχνευθούν τη δεύτερη ημέρα. Τα σημάδια της εγκεφαλικής αιμορραγίας στα νεογνά εμφανίζονται ως:
- Μεγάλο άγχος και γενική διέγερση.
- Κραυγή εγκεφάλου.
- Σπασμοί.
- Αναστροφές ύπνου.
- Ενίσχυση των εγγενών αντανακλαστικών.
- Αύξηση μυϊκού τόνου.
- Υπεραισθησία.
- Ίκτερος.
- Προεξοχή του fontanel.
Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία συμβάλλουν στη σημαντική μείωση του κινδύνου ανάπτυξης οργανικών παθολογιών του εγκεφάλου, συμβάλλουν στην ταχεία αποκατάστασή τους και ελαχιστοποιούν τις αρνητικές επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα που οδηγούν στην ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά.
Τραυματική υπαραχνοειδή αιμορραγία
Αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού της κεφαλής με δυνατά χτυπήματα στο κεφάλι και με ρήξεις των αγγείων της στοιβάδας, που βρίσκονται στον υπαραχνοειδή χώρο. Τις περισσότερες φορές, η τραυματική γένεση μιας τέτοιας αιμορραγίας αναπτύσσεται σε νεαρά άτομαηλικία, σε εφήβους και παιδιά με πτώσεις από ύψος, αθλητικούς τραυματισμούς ή τραυματισμούς στο δρόμο, καθώς και σε τροχαία ατυχήματα.
Οι συνέπειες της τραυματικής υπαραχνοειδής αιμορραγίας (ICD 10 I60) εξαρτώνται από τον τύπο του αγγείου και τη μαζική αιμορραγία, την ηλικία του ασθενούς, την έγκαιρη διάγνωση και νοσηλεία.
