Βρογχοκήλη του θυρεοειδούς - τι είναι; Αυτή είναι μια τέτοια παθολογική αύξηση του θυρεοειδούς αδένα λόγω της ανάπτυξης των ιστών του. Αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, αναφέρεται στα συμπτώματα διαφόρων παθήσεων. Αυτό που ενώνει όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ότι σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα. Με περαιτέρω ανάπτυξη, ο θυρεοειδής αδένας γίνεται μεγάλος, γεγονός που προκαλεί συμπίεση γειτονικών οργάνων, καθώς και ιστών. Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, η ορμονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα διαταράσσεται. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη επιπλοκών, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε λεπτομερέστερα τα αίτια της βρογχοκήλης, τις μεθόδους αντιμετώπισής της.
Βρογχοκήλη θυρεοειδούς - τι είναι;
Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (αυτοάνοσος υπερθυρεοειδισμός) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από υπερβολική έκκριση των λεγόμενων θυρεοειδικών ορμονών από έναν διευρυμένο θυρεοειδή αδένα, προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές καιανάπτυξη παθολογικών αλλαγών σε διαφορετικά όργανα, συστήματα. Μιλώντας για το γεγονός ότι πρόκειται για βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να σημειωθεί ότι πρόκειται για συχνή πάθηση, που εκδηλώνεται με σύνδρομο θυρεοτοξίκωσης. Αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων.
Διάχυτη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς - τι είναι;
Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves, νόσος του Graves, νόσος του Parry, διάχυτη θυρεοτοξική βρογχοκήλη, νόσος Flayani) είναι μια αυτοάνοση νόσος και βασίζεται σε ένα ελάττωμα στο ανοσοποιητικό σύστημα, λόγω του οποίου τα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν αντισώματα που μπορούν να διεγείρουν την επίδραση στον θυρεοειδή αδένα.
Συνεχίζουμε να εξετάζουμε τι είναι - διάχυτη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα. Βρίσκεται παντού. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας 20 έως 50 ετών, ενώ οι γυναίκες υποφέρουν από αυτήν πέντε έως δέκα φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Αιτίες νόσου
Λοιπόν τώρα ξέρετε ότι πρόκειται για βρογχοκήλη του θυρεοειδούς. Η τοξική βρογχοκήλη είναι μια αυτοάνοση νόσος που αναπτύσσεται σε ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση.
Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη είναι μια γενετικά καθορισμένη αυτοάνοση νόσος που μπορεί να προκληθεί από διάφορα ψυχικά τραύματα, οξείες, χρόνιες λοιμώξεις, σοβαρή ηλιοφάνεια, λήψη μεγάλης δόσης παρασκευασμάτων ιωδίου.
Η βρογχοκήλη μπορεί να εμφανιστεί τόσο με υπερθυρεοειδισμό όσο και με υποθυρεοειδισμό. Να σημειωθεί ότι οι λόγοι σε αυτές τις περιπτώσεις θα είναιεντελώς διαφορετικό. Ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται λόγω της εξασθενημένης παραγωγής ορμονών. Και αυτό διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Ηθικές παραβιάσεις της επεξεργασίας των ορμονών από τον ενδοκρινικό αδένα.
- Χρησιμοποιήστε βρογχογόνα προϊόντα όπως η μανιόκα.
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από τριχόπτωση, χλωμό ξηρό δέρμα, μειωμένη όρεξη, εύθραυστα νύχια. Η αντίθετη ασθένεια είναι ο υπερθυρεοειδισμός. Σε αυτή την περίπτωση, οι θυρεοειδικές ορμόνες αρχίζουν να παράγονται σε πολύ μεγάλες ποσότητες. Η βρογχοκήλη σε τέτοιες καταστάσεις προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:
- Καρκίνος του θυρεοειδούς.
- Θυρεοειδίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη του αδένα).
- Νόσος του Graves.
Η παθογένεση των καλοήθων και κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Στον τομέα της ιατρικής, οι ειδικοί καθορίζουν ότι ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε δυσμενείς παράγοντες, τα κύτταρα αυτού του οργάνου αρχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα. Εξαιτίας αυτού, ο αριθμός τους αυξάνεται και σχηματίζεται επίσης ένας όγκος. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, καθώς και ουσίες που μπορούν να οδηγήσουν σε γονιδιακή μετάλλαξη.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της βρογχοκήλης θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν:
- Κακό περιβάλλον.
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Χρόνια νοσήματα.
- Φθορά ορισμένων εσωτερικών οργάνων μετά την ηλικία των 50 ετών.
- αδένωμα της υπόφυσης.
- Ασθενείς εφηβείας.
- Φυματίωση του θυρεοειδούς.
- Ορμονικόαποκλίσεις κατά την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση.
- Κακές συνήθειες.
- Στασιμότητα αίματος ή λέμφου.
- Ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση.
Συμπτώματα
Και ποια είναι τα συμπτώματα της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς σε γυναίκες και άνδρες; Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης είναι απολύτως ασυμπτωματική. Αλλά τότε η πρόσθια περιοχή του λαιμού αρχίζει να διογκώνεται έντονα και επίσης διογκώνεται στη ζώνη του μήλου του Αδάμ. Αυτό παρατηρείται όταν ο κόμβος έχει φτάσει σε διάμετρο 1-2 εκ. Κατά την ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα γίνονται αισθητές περιοχές συμπίεσης στην επιφάνεια του λαιμού. Κανονικά, το σώμα πρέπει να είναι ελαστικό και ομοιογενές. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, αρχίζει να ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα. Όλα αυτά μπορείτε να τα δείτε στη φωτογραφία της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς.
Ασθενείς με διάχυτη βρογχοκήλη παραπονιούνται στον γιατρό για αδυναμία, σοβαρή ευερεθιστότητα, νευρικότητα, ήπια ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, σπανιότερα αϋπνία, εφίδρωση, δυσανεξία στην υψηλή θερμοκρασία του αέρα, αίσθημα παλμών, πόνο στην περιοχή της καρδιάς μαχαίρι ή συμπίεση φύσης, έντονη όρεξη, αλλά παρόλα αυτά, απώλεια βάρους, διάρροια.
Τι άλλο μπορείτε να πείτε για τα συμπτώματα της οζώδους βρογχοκήλης του θυρεοειδούς; Ο αδένας μεγεθύνεται διάχυτα, αλλά ο βαθμός διεύρυνσης συχνά δεν αντιστοιχεί στη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, στο αρσενικό μέρος των ασθενών με έντονο κλινικό τύπο διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης, ο θυρεοειδής αδένας είναι ελαφρώς διευρυμένος, είναι δύσκολο να ψηλαφηθεί, επειδή η αύξηση συμβαίνει λόγω των πλευρικών λοβών του οργάνου, οι οποίοι είναι στενά γειτονικοί. προς τηντραχεία. Συχνά, ο αδένας μεγεθύνεται διάχυτα σε βαθμό ΙΙ-ΙΙΙ, είναι πυκνός κατά την ψηλάφηση και αυτό μπορεί να δώσει την εντύπωση οζώδους βρογχοκήλης, ιδίως με ασύμμετρη αύξηση.
Τα κλινικά σημάδια της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης σχετίζονται με την υπερβολική έκκριση ορμονών, καθώς και με την επίδρασή τους σε διάφορα όργανα, ιστούς, ιδίως με την αύξηση της παραγωγής θερμότητας, την αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου από τον άνθρωπο. σε κάποιο βαθμό σχετίζεται με την αποσύνδεση της οξειδωτικής φωσφορυλίωσης.
Διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα εκδηλώνονται με τη μορφή ταχυκαρδίας, κρίσεων κολπικής μαρμαρυγής, σχηματισμού μόνιμης μορφής, ενώ με ανάπτυξη ανεπάρκειας.
Σε ηλικιωμένους, η θυρεοτοξίκωση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με κρίσεις κολπικής μαρμαρυγής και αυτό αποτελεί ένα συγκεκριμένο πρόβλημα για τη διάγνωση της νόσου.
Ισχυρή όρεξη (αλλά μπορεί επίσης να μειωθεί στους ηλικιωμένους), δίψα, γαστρεντερικές διαταραχές, διάρροια, ήπια διόγκωση του ήπατος, μερικές φορές ήπιος ίκτερος.
Οι διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος εκδηλώνονται με έντονη ευερεθιστότητα, άγχος, ευερεθιστότητα, αλλαγές στη διάθεση, απώλεια της ικανότητας συγκέντρωσης, διαταραχές ύπνου, σπανιότερα κατάθλιψη, ψυχικές αντιδράσεις. Η αληθινή ψύχωση είναι σπάνια.
Με τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, συχνά υπάρχουν χαρακτηριστικές εξωτερικές αλλαγές στα μάτια. Η ψηλαφική σχισμή διαστέλλεται, γεγονός που δίνει στον ασθενή την εντύπωση ενός θυμωμένου, έκπληκτου ή φοβισμένου βλέμματος. Οι διευρυμένες βλαφοειδείς ρωγμές δίνουν την εντύπωση εξόφθαλμου. Ωστόσο, είναι χαρακτηριστικό της οφθαλμοπάθειας, η οποία συχνά συνδυάζεται με διάχυτη βρογχοκήλη. Χαρακτηριστικό είναι επίσης σπάνιο βλεφάρισμα, μελάγχρωση των βλεφάρων, κατά κανόνα, με μακρά και σοβαρή πορεία της νόσου.
Παράπονα:
- κόπωση;
- ευερεθιστότητα, δακρύρροια, ευερεθιστότητα, απόσπαση της προσοχής;
- διαταραχή ύπνου;
- εφίδρωση, κακή ανοχή στη θερμότητα;
- τρέμουν τα δάχτυλα;
- μυϊκή αδυναμία;
- υποπυρετική θερμοκρασία σώματος;
- προεξοχή των οφθαλμικών βολβών (εξόφθαλμος);
- καρδιοχτύπος, λιγότερη ανεπάρκεια οργάνων;
- δυσπεψία, γρήγορη απώλεια βάρους, αυξημένη όρεξη;
- μια επίθεση οξέος πόνου στην κοιλιακή χώρα,
- διαταραχές εμμήνου ρύσεως (στις γυναίκες) και ανικανότητα (στους άνδρες).
Πορεία ασθένειας
Για μια ήπια μορφή διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:
- μείωση του σωματικού βάρους σε έναν ασθενή κατά 10-15% του αρχικού;
- ταχυκαρδία 90-100 bpm.
Με μέτρια θυρεοτοξίκωση, θα παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σωματικό βάρος μειώνεται κατά 20%;
- ταχυκαρδία περίπου 120 bpm.
Σε σοβαρή μορφή της νόσου - τα ακόλουθα σημάδια:
- η ικανότητα εργασίας έχει χαθεί εντελώς;
- ταχυκαρδία άνω των 120 bpm;
- η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη: κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή ανεπάρκεια, ήττασυκώτι.
Επιπλοκές της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης
Εάν η θεραπεία της πολυοζώδους βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα ή της άλλης μορφής της δεν ξεκινήσει έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, ιδίως θυρεοτοξική κρίση. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: έντονη διέγερση με παραληρητικές ιδέες και ψευδαισθήσεις, αδάμαστο έμετο, διάρροια, πυρετό, μυϊκή υπόταση, ταχυκαρδία έως 150-200 ανά λεπτό, κολπική μαρμαρυγή.
Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει μείωση της συγκέντρωσης των ακόλουθων στοιχείων: κάλιο, νάτριο, χλωρίδιο στο πλάσμα. Εμφανίζεται μεταβολική αλκάλωση.
Ο τελευταίος βαθμός της κρίσης είναι η ανάπτυξη κώματος, που οδηγεί στον θάνατο του ασθενούς.
Γι' αυτό δεν πρέπει να αγνοήσετε την ασθένεια εάν έχετε υποψίες για την ανάπτυξή της. Με το πρώτο σύμπτωμα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει εξέταση και θεραπεία εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης
Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς; Η θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης μπορεί να είναι χειρουργική και συντηρητική.
Μιλώντας για τον τρόπο αντιμετώπισης της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία είναι πολύπλοκη. Ο ασθενής πρέπει να λάβει, πρώτα απ 'όλα, καλή διατροφή, στη διατροφή της οποίας θα υπάρχει επαρκής ποσότητα βιταμινών, μικροστοιχείων. Θα πρέπει να αποκατασταθούν τα φυσιολογικά πρότυπα ύπνου και να χρησιμοποιηθούν διάφορα ηρεμιστικά για το σκοπό αυτό.
Η αφαίρεση της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς ενδείκνυται για σοβαρή θυρεοτοξίκωση,μεγάλη αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, παρουσία αλλεργικών και άλλων αντιδράσεων σε αντιθυρεοειδικά φάρμακα, απουσία αποτελέσματος μετά από συντηρητική θεραπεία.
Σοβαρές μορφές διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης και θυρεοτοξικής κρίσης αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο όπου παρέχεται στον ασθενή ψυχική και σωματική ανάπαυση. Η δίαιτα εξαρτάται από τη σοβαρότητα των μεταβολικών διαταραχών, πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες και εύπεπτη.
Φαρμακευτική αγωγή
Ανάλογα με την κύρια αιτία, καθώς και τη φύση της παθολογίας, συνταγογραφούνται φάρμακα από διάφορες ομάδες. Κατά τη λήψη τους, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να παρατηρείται συνεχώς σε δυναμική. Με την υπολειτουργία, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την αύξηση της παραγωγής ορμονών. Αυτά περιλαμβάνουν "Tireotom", "Levothyroxine". Στην περίπτωση του υπερθυρεοειδισμού, αντίθετα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εμποδίζουν την υπερβολική απελευθέρωση της ορμόνης. Αυτά περιλαμβάνουν Mercazolil, Propylthiouracil.
Ως συμπλήρωμα, συνταγογραφούνται κεφάλαια που περιέχουν ιώδιο στη σύνθεσή τους. Πριν χρησιμοποιήσετε ορισμένα φάρμακα, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού.
Εάν η θεραπεία αποτύχει, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Η βρογχοκήλη του θυρεοειδούς σε αυτή την περίπτωση αφαιρείται χειρουργικά.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία θα είναι η τήρηση ειδικής δίαιτας. Στην περίπτωση της θυρεοτοξίκωσης, η δίαιτα κατευθύνεται στην ανάρρωσηεξασθενημένος μεταβολισμός και κάλυψη του ενεργειακού κόστους. Εάν ένα άτομο έχει διάχυτη βρογχοκήλη, τότε χρειάζεται αυξημένη περιεκτικότητα σε θερμίδες λόγω αύξησης της ποσότητας πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη χρήση υγιεινών τροφίμων, καθώς και στον αποκλεισμό των επιβλαβών. Πρώτα απ 'όλα, τα μπαχαρικά, το αλάτι, τα αλκοολούχα ποτά, οι απλοί υδατάνθρακες, συμπεριλαμβανομένου του μελιού, των ζυμαρικών, των γλυκών, της μαρμελάδας, των αρτοσκευασμάτων από λευκό αλεύρι και της ζαχαροπλαστικής πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή σας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν επίσης να αφαιρέσετε τα ζωικά λίπη από το μενού τους, όπως τα ημικατεργασμένα κρέατα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα πατέ και τα λουκάνικα. Παράλληλα με αυτό, θα χρειαστεί να εγκαταλείψετε τον καφέ.
Αν η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι μειωμένη, τότε η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από λιγότερα λιπαρά και θερμίδες. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση του βάρους, αφού σε άτομα με υποθυρεοειδισμό αυξάνεται.
Όσον αφορά τον υπερθυρεοειδισμό, σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς συνταγογραφούνται δίαιτα με αυξημένο αριθμό θερμίδων, αλλά δεν συνιστώνται λιπαρά γεύματα το μεσημέρι. Γενικά, η δίαιτα περιλαμβάνει την κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών, είναι επιτακτική ανάγκη να συμπεριλάβετε τα σύκα στη διατροφή σας. Είναι καλύτερο να μεταβείτε στα θαλασσινά, το μενού περιλαμβάνει σολομό, λαβράκι, τόνο, σαύρι, γαρίδες και μύδια. Τα φύκια πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή, καθώς είναι πλούσια σε ιώδιο. Θα πρέπει να τρώτε συχνά άπαχο βοδινό κρέας και αυγά, να αυξάνετε τον αριθμό των γαλακτοκομικών προϊόντων στο μενού σας. Σημειώστε επίσης ότι οι ειδικοίσυνιστούμε να τρώτε πιο συχνά λιπαρά ψάρια.
Παραδοσιακή ιατρική
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της οζώδους βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα, μπορείτε επίσης να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική, αλλά μόνο με την άδεια του γιατρού. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την κύρια. Η θεραπεία της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων θεραπειών:
- 30 γραμμάρια νεκρών μελισσών πρέπει να συνθλίβονται σε χυλό. Ρίχνουμε 500 ml νερό, αφήνουμε να βράσει. Σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για μισή ώρα. Ψύξτε, στραγγίστε και αποθηκεύστε στο ψυγείο. Για την υποδοχή, πάρτε μια κουταλιά της σούπας κεφάλαια καθημερινά. Πάρτε πριν τον ύπνο. Η πορεία της θεραπείας είναι 21 ημέρες.
- 30g βαλεριάνα, 50g φρούτο κράταιγου, 20g μέντα, 25g μητρικό βαλσαμόχορτο. Αλέστε όλες τις φυτικές πρώτες ύλες, αλέστε σε ένα ομοιογενές χυλό. Ανακατεύουμε, βάζουμε σε ένα δοχείο. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από 25 g πρώτων υλών, αφήστε το για μισή ώρα, τυλίξτε με μια πετσέτα. Εργαλείο στράγγισης. Χωρίστε το έτοιμο έγχυμα σε δύο μερίδες, καταναλώστε το όλη την ημέρα.
- Γεμίστε ένα αποστειρωμένο βάζο λίτρων μέχρι τη μέση με θρυμματισμένο γρασίδι φελαντίνας. Γεμίστε μέχρι πάνω με βότκα. Εγχύστε για δύο εβδομάδες, ανακινήστε περιοδικά το δοχείο. Πάρτε την πρώτη μέρα, δύο σταγόνες, αραιωμένες σε 50 ml καθαρού νερού. Στη συνέχεια προσθέστε τέσσερις σταγόνες. Καθημερινά αυξήστε την ποσότητα κατά δύο σταγόνες μέχρι να φτάσετε τα 16. Πάρτε την τελική δόση για ένα μήνα. Στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα 10 ημερών. Επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας, ξεκινώντας αμέσως με 16 σταγόνες.
Θεραπεία της βρογχοκήλης λαϊκές θεραπείεςο θυρεοειδής αδένας πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Διαφορετικά, μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας. Οι ανασκοπήσεις της θεραπείας της οζώδους βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα υποδηλώνουν ότι η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται με πολύπλοκο τρόπο. Τότε είναι πιο αποτελεσματικό.
Έτσι, εξετάσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εσωτερικής βρογχοκήλης του θυρεοειδούς. Εάν υπάρχει υποψία, μην αγνοήσετε την ασθένεια. Διαφορετικά, θα υπάρξουν επιπλοκές.
