Βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Sigma, Mente Fuerte - Amnesia (Official Music Video) 2024, Νοέμβριος
Anonim

Οι παθήσεις του θυρεοειδούς (θυρεοειδής αδένας) κατέχουν ηγετική θέση μετά τον διαβήτη μεταξύ των ενδοκρινικών παθολογιών. Η έννοια της βρογχοκήλης είναι συλλογική, γιατί είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών με αύξηση σε μέγεθος, αλλά με διαφορετική αιτιολογία. Η διεύρυνση του αδένα (στρώματος) μπορεί να παρατηρηθεί τόσο με αυξημένη όσο και με μειωμένη λειτουργία.

Πώς να ξεχωρίσετε τη βρογχοκήλη από άλλες μεγεθύνσεις; Κατά την κατάποση, θα κινείται πάνω-κάτω.

Η βρογχοκήλη με υπερθυρεοειδισμό εμφανίζεται 10 φορές πιο συχνά από τον υποθυρεοειδισμό. Είναι πάντα επίμονο και ποτέ δεν διαλύεται από μόνο του. Η παθολογία στις γυναίκες εμφανίζεται σχεδόν 10 φορές πιο συχνά από ότι στους άνδρες, συνήθως σε 20-40 χρόνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη δουλειά του ανδρικού σώματος υπάρχει πολύ μεγαλύτερη σταθερότητα. Και το σώμα των γυναικών υφίσταται συνεχώς ορμονικές αλλαγές: εμμηναρχή, κύηση, τοκετός, γαλουχία, εμμηνόπαυση…

Ο ίδιος ο όρος μιλάει για την ομοιότητα της βρογχοκήλης με αυτή των πτηνών. Έχουν μια ειδική επέκταση του οισοφάγου, στον οποίο συσσωρεύεται τροφή και ο λαιμός επεκτείνεται σε αυτό το μέρος.(πελεκάνοι, για παράδειγμα). Τίποτα δεν συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα, αλλά οι ιστοί μεγαλώνουν. Ο όρος εισήχθη από τον Ελβετό φυσιοδίφη A. Haller τον 18ο αιώνα.

Ουσία της νόσου

πολυοζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς 2ου βαθμού
πολυοζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς 2ου βαθμού

Οι αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα με βρογχοκήλη δεν είναι φλεγμονώδεις στη φύση και δεν σχετίζονται με όγκους. Ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες είναι 15-20 ml, στους άνδρες - 18-25 ml. Οποιαδήποτε υπέρβαση αυτών των αριθμών θεωρείται struma. Ο θυρεοειδής αδένας αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εφηβείας, στη συνέχεια σταθεροποιείται και σταδιακά αρχίζει να ατροφεί σε μεγάλη ηλικία.

Τύποι βρογχοκήλης

Μπορεί να προκύψει και να υπάρχει ως πρωτοπαθής νόσος, μπορεί επίσης να είναι δευτεροπαθής, δηλαδή με φόντο μια ήδη υπάρχουσα αιτιολογία.

Σύμφωνα με τη λειτουργικότητα, η βρογχοκήλη μπορεί να είναι με υπο-, υπερλειτουργία του αδένα ή ευθυρεοειδή. Υπάρχουν επίσης ενδημική βρογχοκήλη (με ανεπάρκεια ιωδίου) και σποραδική. Στη δεύτερη επιλογή, η αιτία παραμένει ασαφής.

Σύμφωνα με τη μορφολογία, η βρογχοκήλη είναι οζώδης, διάχυτη και μικτή.

Αν υπάρχουν μόνο 2 κόμβοι στον θυρεοειδή αδένα, θεωρείται ήδη πολυοζώδης. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε κάθε δεύτερο ασθενή.

Με τη διάχυτη βρογχοκήλη, ο αδένας είναι ομοιόμορφα υπερτροφισμένος, με ανομοιόμορφη αύξηση, οι κόμβοι είναι συνήθως οι ένοχοι. Στην τελευταία περίπτωση, το επίπεδο των ορμονών είναι φυσιολογικό.

Σύμφωνα με τις επιδράσεις των ορμονών στον οργανισμό, η βρογχοκήλη χωρίζεται σε τοξική και μη τοξική. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από τοξική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.

Παράγοντες

Όλοι οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι εξωγενείς και ενδογενείς.

Εξωγενές:

  • ανεπάρκεια ιωδίου, έλλειψη σεληνίου, ψευδαργύρου και μολυβδαινίου;
  • κακή οικολογία, ακτινοβολία, υπεριώδη ακτινοβολία;
  • τραυματισμοί;
  • λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν τη μεταφορά ιωδίου,
  • συνεχής έλλειψη ύπνου;
  • κακές συνήθειες;
  • λοιμώξεις;
  • υποθερμία και αγγειόσπασμος μαζί τους;
  • έντονη άσκηση.

Ενδογενές:

  • κληρονομικότητα;
  • φύλο;
  • μειωμένη ανοσία;
  • άγχος και νευρική υπερφόρτωση;
  • ορμονική ανισορροπία;
  • αυτοάνοσες διεργασίες;
  • ασθένειες στον ίδιο τον αδένα (φλεγμονή, σχηματισμός, λειτουργικές διαταραχές με τη μορφή αυξημένης ποσότητας κολλοειδούς),
  • παχυσαρκία;
  • άλλες ενδοκρινικές παθολογίες;
  • υποσιτισμός και κατανάλωση τροφών με νιτρικά άλατα και φυτοφάρμακα;
  • παθολογίες στους παραθυρεοειδείς αδένες ή στο πάγκρεας;
  • εργασία στη χημική βιομηχανία.

Η ανάπτυξη της βρογχοκήλης του 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζεται από τη σύνθεση του νερού - η παρουσία υψηλού ποσοστού αλάτων ασβεστίου, ουροχρωμίας, νιτρικών κ.λπ.. Όλα αυτά εμποδίζουν σημαντικά την απορρόφηση ιωδίου. Με την έλλειψή της, η διάχυτη βρογχοκήλη εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση της βρογχοκήλης κατά βαθμούς

Υπάρχουν δύο τέτοιες ταξινομήσεις. Από το 1955, η διαβάθμιση του O. V. Nikolaev έχει χρησιμοποιηθεί και εξασκηθεί μέχρι την εμφάνιση του υπερήχου. Από το 1992, η ταξινόμηση του ΠΟΥ χρησιμοποιείται στο εξωτερικό.

Η διαβάθμιση του Νικολάεφ χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα λόγω της πρακτικότητας, των λεπτομερειών και της σωστής επιλογής τακτικήςθεραπευτική αγωγή. Αντιμετωπίζει 6 βαθμούς βρογχοκήλη:

  • 0 πτυχίο - δεν υπάρχει κλινική, υπάρχουν μόνο αλλαγές στις αναλύσεις.
  • 1 βαθμός - δεν υπάρχουν οπτικές και κλινικές αλλαγές, ο κόμβος ανιχνεύεται μόνο με ανίχνευση,
  • 2 βαθμός βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα - ολόκληρος ο θυρεοειδής αδένας ψηλαφάται πλήρως και ο ισθμός γίνεται αντιληπτός κατά την κατάποση.
  • 3 μοίρες - η μπροστινή επιφάνεια του λαιμού αλλάζει οπτικά.
  • 4 βαθμός - παχύς λαιμός και κρεμαστή βρογχοκήλη;
  • 5 βαθμός - γιγάντια βρογχοκήλη, υπάρχει σύνδρομο συμπίεσης, πολύ σπάνιο.

Στη συστηματοποίηση του ΠΟΥ, υπάρχουν 3 στάδια διεύρυνσης του θυρεοειδούς. Επομένως, όλοι οι βαθμοί μετά το 2 ταξινομούνται ως 2, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και την επιλογή θεραπείας. Δεν υπάρχει σαφής διαφοροποίηση.

Σε αυτήν την ταξινόμηση, υπάρχουν 3 μοίρες:

  • 0 βαθμός - δεν υπάρχουν οπτικές αλλαγές, αλλά ο αδένας είναι ψηλαφητός. Οι μετοχές του δεν υπερβαίνουν το μέγεθος της άπω φάλαγγας του αντίχειρα του ασθενούς. Οι περιοχές υπερτροφίας εντοπίζονται στη βιοψία.
  • 1 βαθμός - το μέγεθος των λοβών του θυρεοειδούς είναι μεγαλύτερο από τις άπω φάλαγγες. Καθορίζονται μόνο με ανίχνευση, όχι οπτικά.
  • 2 βαθμός βρογχοκήλης - ο λαιμός έχει παραμορφωθεί και ο ασθενής μπορεί να νιώσει μόνος του τις αλλαγές στον αδένα.

DTZ

κολλοειδής βρογχοκήλη 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα
κολλοειδής βρογχοκήλη 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα

Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού (DTG) εμφανίζεται συχνότερα από 20 έως 40 ετών. Η επίδραση των κόμβων είναι τοξική. Στο 85% των περιπτώσεων, το DTG συνοδεύεται από υπερλειτουργία του αδένα με τη μορφή θυρεοτοξίκωσης.

Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη μιας τέτοιας βρογχοκήλης είναι αυτός με έλλειψηιώδιο, το οποίο χρησιμοποιεί ο θυρεοειδής αδένας για να παράγει τις ορμόνες του, αρχίζει να το αναζητά και να το απορροφά ενεργά (τουλάχιστον αυτό που λαμβάνεται τόσο λίγο). Για το σκοπό αυτό, πρέπει να αυξήσει το μέγεθός της. Αυτό είναι ένα είδος προσαρμοστικής αντίδρασης του αδένα.

Εκτός από αυτόν τον μηχανισμό, η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης γονιδιακών μεταλλάξεων και αυτοάνοσων διεργασιών. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα λήψης λεβοθυροξίνης (φαρμακευτική θυρεοτοξίκωση).

Η διάχυτη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού ή ο υπερθυρεοειδισμός είναι νόσος των κατοίκων περιοχών με έλλειψη ιωδίου.

Κλινική εικόνα βρογχοκήλη με υπερλειτουργία

διάχυτη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς 2ου βαθμού
διάχυτη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς 2ου βαθμού

Μπορεί να είναι διάχυτο ή οζώδες, αλλά πάντα τοξικό. Όλες οι εκδηλώσεις τοξικής βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού σχετίζονται με επιτάχυνση του μεταβολισμού.

Αλλαγές στο ΚΝΣ:

  • εναλλαγές διάθεσης και δακρύρροια;
  • νευρικότητα και φασαρία;
  • ευερεθιστότητα και αϋπνία;
  • αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά, μυϊκή αδυναμία;
  • αδυναμία και οστεοπενία.

Αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα:

  • αίσθημα παλμών (παλμός 120-130);
  • αυξημένη πίεση, σφαγίτιδα;
  • κολπική μαρμαρυγή, δύσπνοια και ανάπτυξη ανεπάρκειας;
  • επιρρεπείς σε θρόμβωση;
  • μυοκαρδιακή δυστροφία.

Γαστρεντερική πλευρά:

  • η όρεξη αυξάνεται εν μέσω ταχείας απώλειας βάρους;
  • η αύξηση του μεταβολισμού οδηγεί σε ταχύτεροεντερική κινητικότητα, που προκαλεί διάρροια,
  • δυσανεξία στη ζέστη, υποπυρετική κατάσταση, υπεριδρωσία, συνεχές αίσθημα θερμότητας;
  • αργότερα τα συμπτώματα του εξόφθαλμου αναγκαστικά ενώνονται, τα βλέφαρα παύουν να κλείνουν τελείως, εξαιτίας του οποίου προστίθενται και άλλα οφθαλμικά συμπτώματα (υπάρχουν μόνο 10);
  • εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα και πόνος στα μάτια, η όραση επιδεινώνεται.
  • Το σύμπτωμα του Marie είναι χαρακτηριστικό (τρόμος των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών - υποδηλώνει βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα);
  • σύμπτωμα τηλεγραφικού στύλου - τρέμουλο όλου του σώματος.

Πλάγια μαλλιών και δέρματος:

  • αλωπεκία, ευθραυστότητα και βλάβη στα νύχια;
  • το δέρμα αισθάνεται ζεστό και βελούδινο;
  • οι κηλίδες τριβής του δέρματος σκουραίνουν.

Βλάβη αναπαραγωγικού συστήματος:

  • διαταραχές κύκλου, ωοθηκική ανεπάρκεια;
  • μειωμένη ισχύ και στύση στους άνδρες, γυναικομαστία;
  • μπορεί να επηρεαστούν τα νεφρά οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια.

Μηχανικά συμπτώματα:

  • το μπροστινό μέρος του λαιμού πονάει και μεγαλώνει;
  • βραχνή φωνή;
  • αίσθημα κνησμού και ένα εξόγκωμα στο λαιμό;
  • δύσπνοια και κρίσεις ξηρού βήχα;
  • ζάλη.

Τοξική διάχυτη-οζώδης ή πολυοζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μια μάλλον ταχεία ανάπτυξη κόμβων έως και μεγέθους άνω των 3 cm.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις μετά τον 3ο βαθμό, η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Το διευρυμένο τμήμα του θυρεοειδούς αδένα αφαιρείται, απομένουν μόνο 5 γραμμάρια για να λειτουργήσει και δεν χρειάστηκε να πίνουμε ορμόνες εφ' όρου ζωής.

Αλλάπρέπει να γνωρίζετε ότι η επέμβαση διάχυτης οζώδους βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού δεν εγγυάται τον αποκλεισμό των υποτροπών, που μπορεί να εμφανιστούν στο 10% των περιπτώσεων.

Βρογχοκήλη με υποθυρεοειδισμό

Διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά. Στον 2ο βαθμό, η υπερτροφία είναι ανομοιόμορφη, ασύμμετρη. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, εδώ και πολλά χρόνια δεν υπάρχει κλινική.

Με υποθυρεοειδική βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού, τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις οφείλονται σε απότομη επιβράδυνση του μεταβολισμού:

  • προοδευτική αύξηση βάρους παράλληλα με μειωμένη όρεξη;
  • αδυναμία, συνεχής ψύχρα λόγω αυξημένης ευαισθησίας στο κρύο;
  • απώλεια όρασης και ακοής;
  • κεφαλγία;
  • λήθαργος, αδυναμία και κόπωση;
  • επιβράδυνση ομιλίας και κινήσεων, απώλεια μνήμης;
  • ανικανότητα στους άνδρες και έλλειψη λίμπιντο στις γυναίκες, υπογονιμότητα και αποβολές,
  • το δέρμα είναι πλαδαρό, ξηρό, εμφανίζονται ελαφριές κηλίδες πάνω τους λόγω της μείωσης της παραγωγής μελανίνης.
  • πτώσεις μαλλιών;
  • σπάνε τα νύχια;
  • τα άκρα και το πρόσωπο πρήζονται - τα μάγουλα είναι παχιά, τα μάτια είναι στενά;
  • η γλώσσα και τα χείλη είναι παχιά,
  • στις πλάγιες επιφάνειες της γλώσσας - αποτυπώματα δοντιών;
  • ο αργός μεταβολισμός οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό, ναυτία;
  • βραδυκαρδία και υπόταση;
  • επιρρεπείς σε κρυολογήματα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται οίδημα σε όλο το σώμα - μυξοίδημα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας θέλετε να κοιμηθείτε, τη νύχτα - όχι ύπνο. Η διάθεση είναι καταθλιπτική. Ο υποθυρεοειδισμός στα παιδιά απειλεί με νοητική υστέρηση.

Ευθυρεοειδής βρογχοκήλη

Μπορεί να συμβεί ότανοποιαδήποτε παθολογία του αδένα. Αποτελεί το 50-70% όλων των επισκέψεων στον ενδοκρινολόγο. Με την οζώδη βρογχοκήλη, ο αδένας έχει έναν ή περισσότερους κόμβους. Οι ορμόνες παράγονται φυσιολογικά, ο μεταβολισμός είναι φυσιολογικός, αλλά ανωμαλίες μπορούν να βρεθούν στον ιστό του αδένα. Η κλινική αποκαλύπτει κυρίως μηχανικά συμπτώματα.

Τα σημάδια οζώδους κολλοειδούς βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού με φυσιολογική παραγωγή ορμονών είναι τα ακόλουθα:

  • όταν το μέγεθος του κόμπου είναι μεγαλύτερο από 3 cm, υπάρχει ένα αίσθημα δυσφορίας στο λαιμό.
  • δυσφαγία;
  • πονόλαιμος;
  • δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή;
  • παροξυσμικός ξηρός βήχας;
  • αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό;
  • αλλαγή της χροιάς της φωνής λόγω πίεσης στις φωνητικές χορδές;
  • πόνος και αλλαγές στην εμφάνιση του λαιμού.

Δεν υπάρχει διαφορά φύλου. Η κολλοειδής βρογχοκήλη δεν αναγεννάται ποτέ.

Οζώδης βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα

Η οζώδης κολλοειδής βρογχοκήλη ευθύνεται για το 90% της εμφάνισης κόμβων στον θυρεοειδή αδένα. Περιέχει θυρεοσφαιρίνη. Με την οζώδη βρογχοκήλη, τα ωοθυλάκια αρχίζουν να αναπτύσσονται. Αυτό εκφράζεται σε μια αύξηση σε ένα κολλοειδές σε αυτά - ένα παχύρρευστο υγρό, λόγω του οποίου προέκυψε το όνομα.

Με την οζώδη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα, η συγκέντρωση της Τ3 (τριιωδοθυρονίνης) αυξάνεται, αυτό δίνεται από υπερβολικά ωοθυλάκια που παράγουν την ορμόνη. Οι αιτίες της βρογχοκήλης συνδέονται με την έλλειψη ιωδίου. Η κολλοειδής βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα 2ου βαθμού μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μείωση ή αύξηση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και τα αντίστοιχα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.

Διάγνωση

βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2
βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2

Εκτός από τη γενική εξέταση στον γιατρόείναι απαραίτητο να ψηλαφήσετε τον αδένα.

Συνήθως, η διάγνωση της βρογχοκήλης θυρεοειδούς βαθμού 2 συνεπάγεται:

  • Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα;
  • ακτινογραφία θώρακος;
  • σπινθηρογράφημα αδένων;
  • πολύ λιγότερο συχνά MRI ή CT;
  • αίμα για την TSH, η Τ3 είναι μία από τις απλούστερες και πιο ενημερωτικές εξετάσεις.
  • προσδιορισμός αντισωμάτων ATPO;
  • FNA - βιοψία με λεπτή βελόνα.

Συχνότερα στην πράξη, το υπερηχογράφημα και οι ορμόνες του αίματος αρκούν για τη διάγνωση.

Επιπλοκές

Η βρογχοκήλη δεν δημιουργεί μόνο αισθητικό ελάττωμα, προκαλεί βλάβες με ανάπτυξη αρρυθμιών και καρδιακή ανεπάρκεια, αυξάνει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος, προκαλεί διανοητικές και μνημονιακές διαταραχές, ηπατώσεις. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στο παρέγχυμα του ίδιου του αδένα, η φλεγμονή του (στρωμίτιδα).

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η θυρεοτοξική κρίση, η οποία συχνά είναι θανατηφόρα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 20% με θυρεοτοξίκωση. Πολύ σπάνια, είναι πιθανή κακοήθεια των κόμβων.

Μέτρα θεραπείας

βρογχοκήλη 2 βαθμού συμπτώματα θυρεοειδούς αδένα
βρογχοκήλη 2 βαθμού συμπτώματα θυρεοειδούς αδένα

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της βρογχοκήλης βαθμού 2 είναι πάντα αλληλένδετα, δηλαδή οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από την αρχική αιτία, τον βαθμό της βρογχοκήλης, την ηλικία κ.λπ.

Με βρογχοκήλη 2ου βαθμού συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα, ηρεμιστικά. Προκειμένου να ομαλοποιηθεί η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, χρησιμοποιούνται θυρεοστατικά. Υπάρχουν πολλά από αυτά - "Mitezol", "Tyrozol", "Carbimazole", "Tiamazol", "Propicil" και άλλα.«Μερκαζολίλ» γιατί δίνει αποτελέσματα σε οποιοδήποτε βαθμό υπερθυρεοειδισμού. Η δοσολογία είναι ατομική. Η πορεία της θεραπείας είναι από 3 μήνες έως έξι μήνες.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχοκήλη του θυρεοειδούς βαθμού 2;

τοξική βρογχοκήλη 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα
τοξική βρογχοκήλη 2ου βαθμού του θυρεοειδούς αδένα

Η θεραπεία εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα των μηχανικών συμπτωμάτων. Εάν υπάρχει μόνο μια μικρή αύξηση, τότε μπορείτε συνήθως να περιοριστείτε σε παρασκευάσματα ιωδίου και δίαιτα. Με την υπολειτουργία, οι συνθετικές ορμόνες συνταγογραφούνται εφ' όρου ζωής.

Εάν η ιατρική θεραπεία της βρογχοκήλης θυρεοειδούς βαθμού 2 είναι αναποτελεσματική, το όργανο αφαιρείται αμέσως και ακολουθεί ορμονοθεραπεία.

Με τέτοιες συνέπειες της βρογχοκήλης όπως οι αρρυθμίες, συνταγογραφούνται β-αναστολείς ("Anaprilin"). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη συχνότητα της ταχυκαρδίας, μειώνουν τον λεπτό όγκο του αντλούμενου αίματος και την πίεση.

Οι οφθαλμικές διαταραχές αντιμετωπίζονται με κορτικοστεροειδή, πιο συχνά με μια πορεία "Πρεδνιζολόνης" με σταδιακή μείωση της δόσης. Μάθημα - 2-3 μήνες. Το αποτέλεσμα σημειώνεται εάν η θεραπεία των οφθαλμικών συμπτωμάτων ξεκινήσει πριν από 6 μήνες από την έναρξη της εμφάνισής τους. Διαφορετικά, ο συνδετικός ιστός γύρω από τα μάτια θα αναπτυχθεί και το εξόγκωμα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ριζικές θεραπείες

θεραπεία βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2
θεραπεία βρογχοκήλη θυρεοειδούς βαθμού 2

Η επέμβαση συνταγογραφείται μόνο μετά την ομαλοποίηση των αναλύσεων. Η παρέμβαση γίνεται υπό αναισθησία. Έχει απομείνει ένα πολύ μικρό μέρος του αδένα, το οποίο αναλαμβάνει όλη την εργασία ή αφαιρείται ολόκληρο το όργανο.

Η αποκατάσταση διαρκεί μερικές εβδομάδες. Η οζώδης τοξική βρογχοκήλη είναι πολύ καλήπροσφέρεται για το RJT - τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου. Το ραδιοϊώδιο είναι σε θέση να καταστρέψει πλήρως τους προσβεβλημένους ιστούς (θυλακιώδη κύτταρα) του θυρεοειδούς αδένα. Με τη σωστή δόση, το μέγεθος των όζων μπορεί να μειωθεί έως και 80%.

Πρόληψη

Η ενδημική βρογχοκήλη είναι σχετικά εύκολο να προληφθεί. Η πιο εύκολη μέθοδος είναι το ιωδιούχο αλάτι. Προστίθεται μετά το μαγείρεμα.

Σημαντική θέση στην πρόληψη δίνεται στον υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το άγχος, οποιαδήποτε υπερκόπωση, να καθιερωθεί η σωστή διατροφή. Απαιτείται ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Με κακή κληρονομικότητα, ένα άτομο πρέπει να εγγραφεί σε έναν ενδοκρινολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα βλάβης. Οι εξετάσεις γίνονται κάθε 3-4 μήνες.

Σε παρουσία παθολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να προστατεύονται από κάθε είδους άγχος: απαγορεύεται αυστηρά να ρίχνουν κρύο νερό (μόνο ζεστό), ντους με σκιαγραφικό, λασποθεραπεία, βαριά σωματική καταπόνηση. Όλες αυτές οι διαδικασίες είναι αγχωτικές για το σώμα και η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα μόνο θα επιδεινωθεί. Για τον ίδιο λόγο, απαγορεύονται τα μεγάλα ταξίδια και οι αλλαγές στις κλιματικές ζώνες.

Συνιστάται: