Η αδενωμάτωση του ενδομητρίου ονομάζεται άτυπη (εστιακή ή διάχυτη) υπερπλασία του ενδομητρίου, στην πραγματικότητα, μια προκαρκινική κατάσταση.
Η προκαρκινική διαδικασία είναι μια ορισμένη παθολογία που μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο με διάφορους βαθμούς πιθανότητας. Η προκαρκινική υπερπλαστική διαδικασία έχει τη δυνατότητα αντίστροφης ανάπτυξης, μόνο το 10% μετατρέπεται ουσιαστικά σε ογκολογία. Η αδενωμάτωση της μήτρας πρέπει να λαμβάνεται πολύ σοβαρά υπόψη από τους γιατρούς.
Περιγραφή της νόσου
Η ορμονική δυσλειτουργία σχετίζεται άμεσα με υπερπλαστικές διεργασίες στο ενδομήτριο. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά υπάρχουν αιμορραγίες της μήτρας και υπογονιμότητα. Εμφανίζονται για το λόγο ότι εμφανίζεται υπεροιστρογονισμός. Η υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων στο ενδομήτριο οδηγεί σε ποσοτικές και ποιοτικές δομικές αλλαγές, οι οποίες προκαλούν την ανάπτυξη και πάχυνση των εσωτερικών δομών του. Έτσι εμφανίζεται η αδενωμάτωση του τραχήλου της μήτρας.
Οι υπερπλαστικές διεργασίες είναι πολλών τύπων, ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που εφαρμόζουν αυτές τις διαδικασίες στο σώμα:
- αδενική υπερπλασία;
- διάχυτηυπερπλασία;
- εστιακή υπερπλασία.
Ας δούμε το καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.
Αδενική υπερπλασία
Όταν αυξάνονται οι αδενικές δομές, αναπτύσσεται ενδομήτρια αδενική υπερπλασία. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε σχηματισμούς κυστικής διαστολής στον αυλό των αδένων, τότε διαγιγνώσκεται αδενική κυστική υπερπλασία. Άτυπα κύτταρα εμφανίζονται και αναπτύσσονται στο ενδομήτριο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό για την αδενωμάτωση.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι όταν η λειτουργία του εγκεφάλου είναι εξασθενημένη, ειδικά εάν επηρεάζεται ο υποθάλαμος, καθώς και η εξασθενημένη ανοσία και το μεταβολικό σύνδρομο, εμφανίζεται καρκίνος στην περίπτωση της αδενικής υπερπλασίας. Και ανεξαρτήτως ηλικίας.
Διάχυτη υπερπλασία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξάπλωση υπερπλαστικών διεργασιών εμφανίζεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ενδομητρίου και στη συνέχεια οι ειδικοί εντοπίζουν διάχυτη υπερπλασία. Δηλαδή, μια διάχυτη υπερπλαστική διαδικασία οδηγεί σε διάχυτη αδενωμάτωση.
Τοπική υπερπλασία
Επιπλέον, υπάρχει μια εστιακή μορφή υπερπλασίας. Η ανάπτυξη του ενδομητριοειδούς ιστού εμφανίζεται σε περιορισμένη περιοχή. Στη συνέχεια, αυτή η ανάπτυξη εξαφανίζεται στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία γίνεται παρόμοια με έναν πολύποδα. Η εστιακή αδενωμάτωση είναι ένας πολύποδας στον οποίο υπάρχουν άτυπα κύτταρα.
Η αδενωμάτωση της μήτρας αντιμετωπίζεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση. Η περαιτέρω πρόβλεψη καθορίζεται από διάφορους παράγοντες:
- η ηλικία του ασθενούς;
- η φύση των ορμονικών διαταραχών;
-συνυπάρχουσες νευροενδοκρινικές παθήσεις;
- κατάσταση ανοσίας.
Ορισμένες γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αδενωμάτωσης της μήτρας και της αδενωμάτωσης του ενδομητρίου; Άλλωστε, αυτή είναι μια και η ίδια άτυπη διαδικασία. Ο όρος «αδενωμάτωση της μήτρας» δεν είναι απόλυτα σωστός, αφού η ατυπία επηρεάζει μόνο το εσωτερικό στρώμα, που είναι το ενδομήτριο. Και η ίδια η μήτρα έχει πολλά στρώματα.
Ίνωση και αδενωμάτωση
Ινώδης αδενωμάτωση ως διάγνωση δεν υπάρχει. Η ίνωση είναι μια παθολογία στην οποία αναπτύσσεται ο συνδετικός ιστός, η αδενωμάτωση - αναπτύσσεται ο αδενικός ιστός. Μια μικτή παθολογία μπορεί επίσης να έχει αυτό που θα ονομάζεται ινοκυστική υπερπλασία.
Η αδενωμάτωση μπορεί να είναι όχι μόνο στη μήτρα. Συμβαίνει στους μαστικούς αδένες, αλλά στην πραγματικότητα αυτές οι παθολογικές διεργασίες είναι εντελώς διαφορετικές. Η αδενωμάτωση των μαστικών αδένων είναι η νόσος Reclus, όταν εμφανίζεται καλοήθης σχηματισμός μικρών κύστεων. Εξετάσαμε την αδενωμάτωση του τραχήλου της μήτρας. Τι είναι, έγινε πιο ξεκάθαρο.
Τι προκαλεί την αδενωμάτωση του ενδομητρίου;
Τα αίτια του άτυπου κυτταρικού μετασχηματισμού είναι οι ίδιοι παράγοντες που προκαλούν υπερπλαστικές διεργασίες στο ενδομήτριο. Τα αξιόπιστα αίτια της αδενωμάτωσης δεν είναι γνωστά. Φυσικά, οι προκλητικοί παράγοντες μελετώνται συνεχώς, αλλά μέχρι στιγμής σήμερα είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ότι αυτό είναι το έναυσμα για την άτυπη διαδικασία στο ενδομήτριο. Όμως, όσο περισσότερες είναι οι διάφορες δυσμενείς συνθήκες, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτυχθείπαθολογία.
Την πρώτη θέση μεταξύ όλων των προκλητικών παραγόντων αδενωμάτωσης του ενδομητρίου καταλαμβάνει η ορμονική ανεπάρκεια. Παραβίαση νευροχυμικής ρύθμισης ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Τα οιστρογόνα και τα γεσταγόνα εμπλέκονται σε φυσιολογικές κυκλικές αλλαγές στη μήτρα. Πρώτα απ 'όλα, χάρη στα οιστρογόνα, εμφανίζεται αύξηση του εσωτερικού βλεννογόνου στρώματος. Όμως το έργο των γεσταγόνων είναι να σταματήσουν την ανάπτυξη του ενδομητρίου έγκαιρα και να το απορρίψουν.
Με υπερβολική ποσότητα οιστρογόνων, η ανάπτυξη του ενδομητρίου γίνεται ανεξέλεγκτα. Ο υπερστρογονισμός μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:
- η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών είναι διαταραγμένη, - εμφανίζεται ανωορρηξία;
- ο κύκλος γίνεται μονοφασικός;
- εμφανίζεται υπερπλασία ενδομητρίου.
Με πολυκυστικές ωοθήκες, η ανωορρηξία είναι χρόνια. Αυτό είναι επίσης ένα είδος προκλητικού παράγοντα για την ανάπτυξη υπερπλασίας. Εάν μια γυναίκα παίρνει μη ελεγχόμενα ορμονικά φάρμακα, τότε το ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να υποφέρει από αυτό. Αυτό θα ξεκινήσει την υπερπλαστική διαδικασία στο ενδομήτριο.
Εάν υπάρχει ταυτόχρονα υπεροιστρογονισμός, εξωγεννητική παθολογία και νευροενδοκρινικές διαταραχές στο σώμα, η πιθανότητα εμφάνισης αδενωμάτωσης αυξάνεται. Μια παχύσαρκη γυναίκα με υπέρταση έχει 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει καρκίνο του ενδομητρίου από μια γυναίκα με φυσιολογικό βάρος και αρτηριακή πίεση.
Για ποιους άλλους λόγους μπορεί να αναπτυχθεί υπεροιστρογονισμός; Συχνά ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού οδηγούν σε αυτόπαθολογία, καθώς το ήπαρ είναι αυτό που χρησιμοποιεί οιστρογόνα.
Έτσι, υπάρχει μια ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό άτυπων κυττάρων. Αυτή είναι η αδενωμάτωση του ενδομητρίου. Ποια είναι η θεραπεία για τη διάγνωση της αδενωμάτωσης του τραχήλου της μήτρας; Περισσότερα για αυτό αργότερα.
Σημεία αδενωμάτωσης του ενδομητρίου
Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα αδενωμάτωσης, καθώς τα άτυπα κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο στο εργαστήριο. Αρχικά, ανιχνεύεται μια υπερπλαστική διαδικασία, μετά την οποία είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση της.
Υπάρχουν μερικά συμπτώματα υπερπλασίας που πρέπει οπωσδήποτε να προσέξεις:
- η φύση της αιμορραγίας έχει αλλάξει - η έμμηνος ρύση γίνεται άφθονη, το αίμα εμφανίζεται εκτός του κύκλου, - πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, - εκδήλωση του μεταβολικού συνδρόμου - υπέρβαρο, υπερβολική τριχοφυΐα ανδρικού τύπου, αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα, - η γονιμότητα είναι μειωμένη - είναι αδύνατο να συλλάβεις και να γεννήσεις παιδί;
- παρουσία μαστοπάθειας;
- φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος;
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, αιμορραγία μετά από αυτήν.
Εντοπίζεται αδενωμάτωση της μήτρας στο υπερηχογράφημα;
Με τη χρήση υπερηχογραφήματος, προσδιορίζεται το πάχος και η δομή του ενδομητρίου. Ο διακολπικός καθετήρας κάνει καλή δουλειά με αυτήν τη μελέτη. Τι είδους υπερπλαστική διαδικασία παρατηρείται - εστιακή ή διάχυτη - αυτό θα δείξειέρευνα. Ως αποτέλεσμα, εάν ανιχνευθεί διάχυτη υπερπλασία, τότε μπορεί να υποτεθεί η παρουσία διάχυτης αδενωμάτωσης. Είναι αδύνατο να το οπτικοποιήσετε με αισθητήρα, γιατί δεν υπάρχουν διακριτικά χαρακτηριστικά.
Η εστιακή αδενωμάτωση της μήτρας είναι εύκολο να εντοπιστεί, επειδή απεικονίζεται ως πολύποδας. Αν και η φύση των κυτταρικών αλλαγών επίσης δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Η ατυπία δεν είναι ορατή στον υπέρηχο.
Ξύνεται ο βλεννογόνος της μήτρας και μετά το υλικό αυτό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ σημαντική για την αδενωμάτωση. Μελετάται η σύσταση του κυττάρου, η δομική του αλλαγή, καθώς και η έκταση και η σοβαρότητά του άτυπη. Εάν δεν ανιχνευθεί ατυπία, τότε αυτό υποδηλώνει καλοήθη πορεία υπερπλασίας.
Γίνεται συχνά χειρουργική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και στη συνέχεια εξετάζεται το υλικό που προκύπτει. Αυτό μπορεί να βοηθήσει την υστεροσκόπηση για οπτικό έλεγχο κατά την ολική εκκένωση του βλεννογόνου της μήτρας.
Αδενωμάτωση της μήτρας: θεραπεία
Η παρουσία αδενωμάτωσης σε μια γυναίκα μπορεί να είναι η αιτία της υπογονιμότητας, αλλά ακόμη και με μια επιτυχημένη σύλληψη στο πλαίσιο της νόσου, μπορεί να συμβεί πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης.
Η θεραπεία συνίσταται κυρίως στη μηχανική αφαίρεση του αλλοιωμένου ενδομητρίου. Έτσι, η πηγή των παθολογικών αλλαγών εξαλείφεται χειρουργικά, επιπλέον, λαμβάνεται μια απόξεση για ιστολογική εξέταση. Όταν ληφθούν τα αποτελέσματα, το σχέδιο θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με αυτό.
ΒΗ ορμονική θεραπεία και η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Εάν το κορίτσι είναι νέο, τότε οι ειδικοί περιορίζονται στη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Η ασθενής που βρίσκεται σε ηλικία κοντά στην εμμηνόπαυση, παράλληλα με την ορμονοθεραπεία, υποβάλλεται σε ριζική χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση μήτρας και εξαρτημάτων. Αυτό μειώνει σημαντικά την πιθανότητα η αδενωμάτωση να μετατραπεί σε καρκίνο. Μπορείτε να σώσετε τη ζωή μιας γυναίκας.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η έγκαιρη διάγνωση της αδενωμάτωσης είναι πιο επιθυμητή, στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος ογκολογίας είναι ελάχιστος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, να υποβάλλεστε σε ολοκληρωμένη εξέταση, να κάνετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Εξετάσαμε σε αυτό το άρθρο την αδενωμάτωση του ενδομητρίου της μήτρας. Φροντίστε την υγεία σας!
