Τι είναι η δερματίτιδα Duhring; Θα λάβετε την απάντηση σε αυτήν την ερώτηση από τα υλικά του εν λόγω άρθρου. Θα μάθετε επίσης πώς να αντιμετωπίζετε μια τέτοια ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες της.
Βασικές πληροφορίες
Η δερματίτιδα του Dühring είναι μια παθολογία που ανήκει στην ομάδα των δερματώσεων και ταξινομείται ως ερπητοειδής. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει δερματικές παθήσεις που αναπτύσσονται για διαφορετικούς λόγους, αλλά έχουν την ίδια κλινική εικόνα.
Όπως και άλλες δερματώσεις, η δερματίτιδα Duhring χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου εξανθήματος. Αυτή η παθολογία δεν είναι ασυνήθιστη. Οποιοσδήποτε άνθρωπος σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να το αντιμετωπίσει. Αυτή η ασθένεια πήρε το όνομά της από έναν γιατρό της Φιλαδέλφειας - Duhring. Όπως γνωρίζετε, το μελέτησε στα τέλη του 19ου αιώνα.
Λόγος ανάπτυξης
Γιατί εμφανίζεται η δερματίτιδα του Dühring; Η αληθινή αιτία της ανάπτυξης μιας τέτοιας πάθησης δεν έχει ακόμη εξακριβωθεί. Ωστόσο, οι ειδικοί προβάλλουν αρκετές θεωρίες που δικαιολογούν την εμφάνιση αυτής της απρόβλεπτης δερματικής νόσου.
Επιστήμονεςυπάρχουν 3 προκλητικοί παράγοντες:
- μείωση της ανθρώπινης ανοσίας, η οποία τελικά οδηγεί σε αδύναμη και ασταθή αντίσταση του οργανισμού στη μόλυνση.
- γενετική προδιάθεση;
- προβλήματα του πεπτικού συστήματος, ή μάλλον παραβίαση της απορρόφησης θρεπτικών συστατικών στα έντερα.
Η ερπητοειδής δερματίτιδα του Dühring, η θεραπεία της οποίας θα περιγραφεί παρακάτω, αναφέρεται σε αυτοάνοσα νοσήματα του δέρματος. Επομένως, στη διαδικασία της θεραπείας, οι περισσότεροι γιατροί αναπτύσσουν σχήματα που αντιστοιχούν στον αλγόριθμο για τη θεραπεία των αυτοάνοσων διαταραχών.
Να σημειωθεί επίσης ότι σε ορισμένους ασθενείς, κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται δυσανεξία στη γλουτένη, η οποία περιέχεται σε περίσσεια στα δημητριακά. Η αυτοάνοση προέλευση αυτής της νόσου υποδεικνύεται επίσης από το γεγονός ότι τα αντισώματα IgA βρίσκονται πολύ συχνά μεταξύ της επιδερμίδας και του δέρματος.
Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι η ανάπτυξη τέτοιας δερματοπάθειας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, ιογενείς παθολογίες, αυξημένη ευαισθησία στο ιώδιο και ασκαρίαση.
Δερματίτιδα του Dühring: συμπτώματα
Όπως κάθε ασθένεια του δέρματος, η εν λόγω ασθένεια αναγνωρίζεται αρκετά εύκολα από εξωτερικά σημάδια. Συνήθως προσβάλλει το ισχυρότερο φύλο στην ηλικία των 22-38 ετών. Όσο για τις γυναίκες, τέτοιες δερματοπάθειες δεν τις επηρεάζουν πολύ συχνά.
Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:
- Εκρήξεις στο δέρμα που παίρνουν τη μορφή φυσαλίδων με υγρό μέσα. Στη διάρκειαανάπτυξη της νόσου, τέτοιες φουσκάλες ανοίγουν και στη θέση τους σχηματίζονται κρούστες. Κατά το χτένισμα, οι φυσαλίδες σκάνε πολύ πιο γρήγορα. Ταυτόχρονα, το περιεχόμενό τους μπορεί να εισέλθει σε υγιές δέρμα και να το μολύνει, γεγονός που θα προκαλέσει το σχηματισμό νέων εξανθημάτων.
- Κνησμός, πόνος και κάψιμο στο σημείο του εξανθήματος. Αυτή η κατάσταση αναγκάζει ένα άτομο να χαράξει την προβληματική περιοχή, γεγονός που συνεπάγεται σημαντική αύξηση της επιφάνειας του εξανθήματος.
- Όταν η δερματίτιδα του Dühring εμφανίζεται για πρώτη φορά φαγούρα και μετά παρατηρούνται οι πρώτες φουσκάλες.
- Τα προβλήματα με τον εντερικό σωλήνα σε έναν ασθενή εκφράζονται από την περιεκτικότητα σε λιπαρά στα κόπρανα, τα οποία στη συνέχεια αποκτούν γκρι χρώμα.
Άλλα σημάδια δερματικής νόσου
Εξωτερικά θεωρούμενη ασθένεια εκδηλώνεται μόνο με επιδείνωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς, συναισθηματική νευρικότητα ή λήθαργο, καθώς και αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.
Τα στοιχεία φυσαλίδων που έχουν προκύψει κατά την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι μικρά. Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζονται κυστίδια. Εάν είναι μεγάλα (με διάμετρο 2 cm ή περισσότερο), τότε οι γιατροί τα ονομάζουν φυσαλιδώδη εξανθήματα.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, εάν το υγρό που περιέχεται στις φουσκάλες γίνεται θολό με την πάροδο του χρόνου, σημαίνει ότι μια λοίμωξη έχει ενταχθεί στην παθολογική διαδικασία.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το ξύσιμο των ήδη σχηματισμένων κρουστών οδηγεί πολύ σύντομα στο σχηματισμό μιας διαβρωτικής περιοχής που παίρνει τη θέση της προηγούμενης φυσαλίδας.
Διάγνωση
Πώς να αναγνωρίσετε την εν λόγω ασθένεια; Ποια είναι τα διαγνωστικάπρωτόκολλα; Η δερματίτιδα Duhring προσδιορίζεται αρκετά εύκολα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Προσδιορισμός του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα, καθώς και στο κυστικό υγρό (αυξάνονται σημαντικά σε περίπτωση ασθένειας).
- Μελέτη του θυρεοειδούς αδένα (σε σχεδόν 30% όλων των περιπτώσεων, ανιχνεύονται διάφορες διαταραχές).
- Άμεσος ανοσοφθορισμός που ανιχνεύει τη συσσώρευση σταθερών ανοσοσφαιρινών Α.
- Δοκιμή με ιώδιο. Μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: μια αλοιφή που περιέχει 50% ιωδιούχο κάλιο εφαρμόζεται στο αντιβράχιο, το οποίο αφήνεται για μια ημέρα. Με θετικό τεστ, εμφανίζονται εξανθήματα και ερυθρότητα σε αυτό το μέρος.
Θεραπεία της δερματίτιδας του Dühring
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι ασθενείς με δερματίτιδα Dühring εξετάζονται προσεκτικά για γαστρεντερικές παθήσεις και κακοήθη νεοπλάσματα. Τους συνταγογραφείται επίσης το φάρμακο "Dapson". Η δοσολογία του είναι 100 mg δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες με διάλειμμα 2 ημερών (3-5 κύκλοι ο καθένας).
Μετά την εξαφάνιση των σημείων της νόσου, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση συντήρησης, δηλαδή 5 mg κάθε δεύτερη μέρα ή 2 φορές την εβδομάδα. Οι παρενέργειες του εν λόγω φαρμάκου περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, αναιμία, ψύχωση, ηπατική βλάβη και αλλεργικές αντιδράσεις. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το Dapsone δεν είναι συμβατό με τα βαρβιτουρικά και την αμιδοπυρίνη.
Εκτός από το αναφερόμενο φάρμακο, για τη θεραπεία της δερματοπάθειαςΕπίσης χρησιμοποιούνται παράγοντες όπως λιποϊκό οξύ, διμερακοπτοπροπανοσουλφονικό νάτριο, αντιισταμινικά, ετεμπενεσίδη, μεθειονίνη, βιταμίνες (ρουτοζίτη, ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β).
Διατροφή για έναν άρρωστο ασθενή
Πώς αλλιώς αντιμετωπίζεται η δερματίτιδα του Dühring; Απαιτείται δίαιτα για μια τέτοια ασθένεια. Τα άρρωστα άτομα ακολουθούν μια δίαιτα με εξαίρεση τη βρώμη, το σιτάρι, το κεχρί και το κριθάρι, καθώς και άλλα δημητριακά. Επιπλέον, οι ασθενείς με δερματίτιδα Dühring απαγορεύεται να τρώνε τροφές που περιέχουν ιώδιο (για παράδειγμα, θαλασσινά ψάρια).
Πρόγνωση και πορεία της νόσου
Η πορεία της εν λόγω νόσου είναι κυκλική και μακρά. Κατά κανόνα, συνοδεύεται από ελλιπείς και σύντομες υφέσεις. Αν και ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να παρατηρούν πλήρεις και ανεξάρτητες υφέσεις.
Κατά τη θεραπεία της δερματίτιδας του Dühring, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει νέα εξανθήματα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν αποτελεί ένδειξη για αλλαγή (συμπεριλαμβανομένης αύξησης) στην ημερήσια δόση του φαρμάκου.
Στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν από δερματικές παθήσεις, η αυστηρή τήρηση της δίαιτας συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης. Ωστόσο, αυτό δεν μειώνει την ανάγκη για Dapsone.
