Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος είναι μια χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται με περιοδικές υποτροπές. Αρχικά, σχηματίζεται ένα έλκος και στη συνέχεια εμφανίζεται μια ουλή στη θέση του. Συχνά αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας φλεγμονής του βλεννογόνου. Χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης.
Η αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος ή η διείσδυση παθογόνων είναι εξίσου επιθετική για τον βλεννογόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πολύ πιο συχνή στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, στο κάπνισμα και στη νευρική καταπόνηση. Μερικές φορές η παθολογική διαδικασία παρατηρείται στην παιδική ηλικία.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Το έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός βαθέως ελαττώματος στον βλεννογόνο. Βασικά, εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών. Η νόσος έχει υποτροπιάζουσα χρόνια πορεία. Στην βλεννογόνο μεμβράνησχηματίζουν ένα ή περισσότερα ελκώδη ελαττώματα.
Βασικά, άτομα ηλικίας 25-50 ετών αρρωσταίνουν. Αυτό οφείλεται πιθανώς στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ένα άτομο είναι πιο επιρρεπές σε σημαντική συναισθηματική υπερένταση, συχνά ακολουθεί έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής και επίσης τρώει ακατάλληλα.
Ποιες είναι οι φόρμες
Τα έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου μπορεί να αιμορραγήσουν. Μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση είναι μια ελκώδης βλάβη με διάτρηση, καθώς υπάρχει πλήρης καταστροφή του εντερικού τοιχώματος. Εάν ταυτόχρονα υπάρχει δωδεκαδακτυλίτιδα και βλάβη στον γαστρικό βλεννογόνο, τότε αυτός ο συνδυασμός μπορεί να υποδηλώνει την πορεία ενός πεπτικού έλκους.
Αιτίες εμφάνισης
Οι γιατροί έχουν εντοπίσει πολλές διαφορετικές αιτίες γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών και η είσοδος βακτηρίων θεωρείται από τους πιο σημαντικούς παράγοντες. Αυτό το παθογόνο εντοπίζεται αρκετά συχνά, ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι μια ελκώδη βλάβη. Το βακτήριο Helicobacter pylori παράγει ορισμένα ένζυμα που διαταράσσουν την παραγωγή βλέννας, οδηγώντας στο σχηματισμό ελκών στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Επιπλέον, παράγοντες όπως:
- στρές και ψυχολογική καταπόνηση;
- υποσιτισμός;
- κατάχρηση αλκοόλ;
- κάπνισμα καπνού;
- κληρονομικός παράγοντας;
- λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.
Άγχος και νευρώσειςπροκαλούν την εμφάνιση υπερτονικότητας των νευρικών απολήξεων. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων που περιβάλλουν το στομάχι, με αποτέλεσμα την παραβίαση της κανονικής διατροφής των ιστών. Υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος και της κατανάλωσης επιθετικής τροφής, εμφανίζονται έλκη και εστίες φλεγμονής στην επιφάνεια.
Τα γλυκά ανθρακούχα ποτά, καθώς και τα τρόφιμα που προκαλούν οξύτητα, έχουν αρνητική επίδραση στον βλεννογόνο. Η ακατάλληλη διατροφή οδηγεί στο σχηματισμό γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας. Το πεπτικό έλκος συχνά αναφέρεται σε μια κληρονομική ασθένεια. Ο συνδυασμός πολλών προκλητικών παραγόντων προκαλεί σχεδόν πάντα την ανάπτυξη ελκώδους βλάβης.
Συμπτώματα ασθένειας
Μια χρόνια, κυματοειδής πορεία είναι χαρακτηριστική μιας ελκώδους βλάβης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από έξαρση, η οποία εμφανίζεται κυρίως την άνοιξη και το φθινόπωρο. Τα συμπτώματα του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου είναι πολύ πιο έντονα κατά την περίοδο της έξαρσης, η οποία διαρκεί περίπου 4-12 εβδομάδες, μετά την οποία η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται και σταδιακά εξαφανίζονται.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν έξαρση, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- υπερβολική άσκηση;
- λοιμώξεις;
- λάθη διατροφής;
- stress;
- λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.
Συχνά, οι εκδηλώσεις της νόσου ξεκινούν με την εμφάνιση έντονου πόνου στο στομάχι. Η περίοδος εμφάνισης του πόνουΟι αισθήσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το σε ποιο συγκεκριμένο τμήμα εντοπίζεται το έλκος. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του γαστρικού και του δωδεκαδακτύλου είναι τα ακόλουθα:
- πόνος;
- καούρα;
- burp;
- ναυτία;
- κακή όρεξη;
- δυσκοιλιότητα.
Οι επώδυνες αισθήσεις συχνά δεν έχουν κοινό εντοπισμό και μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Δεδομένου ότι η οξύτητα είναι γενικά ελαφρώς αυξημένη και εκλύεται επίσης σημαντική ευαισθησία, οι ασθενείς πολύ συχνά παραπονιούνται για καούρα.
Ανάμεσα στα σημάδια του έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διακρίνεται το ρέψιμο. Αυτό το σύμπτωμα δεν εμφανίζεται πάντα και συμβαίνει ως αποτέλεσμα αδυναμίας του οισοφάγου. Το ρέψιμο είναι κυρίως ξινό και συνοδεύεται επίσης από παλινδρόμηση και άφθονη σιελόρροια.
Όταν εμφανίζεται έξαρση έλκους, παρατηρούνται ναυτία και έμετος, επιπλέον, ως επί το πλείστον συνδυάζονται. Ο έμετος εκδηλώνεται κυρίως στην κορύφωση του πόνου και φέρνει σημαντική ανακούφιση στον ασθενή.
Η όρεξη συχνά αυξάνεται κάπως και με έντονο πόνο, μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Συχνά, ο ασθενής φοβάται να φάει φαγητό λόγω της αναμενόμενης εμφάνισης επώδυνων αισθήσεων. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους στον ασθενή. Πολλοί παραπονιούνται για την παραβίαση των κινήσεων του εντέρου, δηλαδή τη δυσκοιλιότητα.
Περίοδος έξαρσης
Εξωτερικά, η ελκώδης βλάβη έχει στρογγυλό σχήμα και φλεγμονώδη κόκκινο βλεννογόνο γύρω από το τραύμα. Η έξαρση των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών χαρακτηρίζεται απόεπιδείνωση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, η πληγή γίνεται πολύ πιο βαθιά και επηρεάζει τον μυϊκό ιστό του στομάχου, επηρεάζοντάς τον με υδροχλωρικό οξύ.
Ο ασθενής βιώνει πολύ δυνατό πόνο. Τα σπασμένα και κατεστραμμένα τριχοειδή αρχίζουν να αιμορραγούν έντονα. Η βλάβη στα τοιχώματα των μεγάλων αγγείων προκαλεί σημαντική απώλεια αίματος. Οι γιατροί διακρίνουν τρεις κύριες μορφές οξείας βλάβης, ιδίως, όπως:
- αγχωτικό;
- drug;
- Έλκος Cushing.
Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργοποίηση παθογόνων που μπορούν να ζουν ακόμη και στο επιθετικό περιβάλλον του γαστρικού υγρού. Είναι αυτή που οδηγεί στην ήττα του προστατευτικού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
Η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων προκαλεί αλλαγή στη φυσιολογική λειτουργία του βλεννογόνου και τον διαβρώνει. Το έλκος Cushing εμφανίζεται ως έξαρση τραυματισμού του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Διαγνωστικά
Προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, πρέπει να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Αρχικά, ο γιατρός αρχίζει να συλλέγει ένα αναμνησία. Συγκεκριμένα, πρέπει να ορίσετε:
- χαρακτήρας πόνου;
- τοπικοποίηση;
- παρουσία χρόνιων ασθενειών στο ιστορικό;
- κληρονομική προδιάθεση.
Η εξέταση γίνεται με ψηλάφηση της κοιλιάς για επιβεβαίωση διαρροήςπαθολογική διαδικασία. Η ακριβής επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τη χρήση μεθόδων ενόργανης έρευνας, ιδίως, όπως:
- προσδιορισμός αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς έναντι του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού;
- προσδιορισμός της οξύτητας του στομάχου;
- ακτινολογική εξέταση;
- μικροσκοπική εξέταση.
Συχνά απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση του βλεννογόνου με τη χρήση ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκοπίου. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό της ελκώδους βλάβης, το ακριβές μέγεθός της, καθώς και την παρουσία επιπλοκών.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η θεραπεία του γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους απαιτεί πολύ αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού. Η σύνθετη θεραπεία συνεπάγεται την πραγματοποίηση δραστηριοτήτων όπως:
- εξαίρεση της επίδρασης αρνητικών παραγόντων;
- χρήση φαρμάκων;
- τήρηση της σωστής διατροφής;
- διακοπή αλκοόλ και καπνίσματος.
Για να αποκατασταθεί η κανονική ισορροπία μεταξύ των συνεχιζόμενων προστατευτικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι παράγοντες πρόκλησης. Επιπλέον, απαιτεί τη λήψη φαρμάκων που στοχεύουν στην εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών, καθώς και στη μείωση του επιπέδου οξύτητας.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες διατροφής, που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία του έλκους. Συνεπάγεται την κατανάλωση φαγητού σε μικρές μερίδες. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε τα τρόφιμα που προκαλούν ερεθισμό από τη συνηθισμένη διατροφή.γαστρικός βλεννογόνος. Είναι καλύτερο να προτιμάτε βραστά και μαγειρευτά, καθώς και πιάτα στον ατμό.
Οι γιατροί συνιστούν την τήρηση του ημερήσιου σχήματος, καθώς και, εάν είναι δυνατόν, την εξάλειψη του άγχους και της υποθερμίας. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί ηρεμιστικά. Ένα καλό αποτέλεσμα παρέχεται από λαϊκές θεραπείες και τεχνικές που μπορούν να παρατείνουν σημαντικά την περίοδο ύφεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τη θεραπεία του έλκους.
Φαρμακοθεραπεία
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως για την πρόληψη επιπλοκών. Για τη θεραπεία, έχουν αναπτυχθεί ειδικά σχήματα 3 ή 4 συστατικών, τα οποία θα αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου. Ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα για τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη με φάρμακα ξεχωριστά, ανάλογα με τον προκλητικό παράγοντα και τα αποτελέσματα της μελέτης. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν σε μορφή δισκίου ή με τη μορφή ενέσεων. Βασικά, η πορεία της θεραπείας διαρκεί 2 εβδομάδες. Για σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, όπως:
- αντιβακτηριακά;
- αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης;
- αντισπασμωδικά;
- αντόξινα;
- prokinetics.
Χορηγούνται αντιβιοτικά, στα οποία είναι ευαίσθητα τα παθογόνα. Συχνά, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες. Ένας τέτοιος συνδυασμός έχει αποδειχθεί θετικά, καθώς, εάν είναι απαραίτητο, ένα από τα φάρμακα μπορεί να αντικατασταθεί. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες όπως η αμοξικιλλίνη και η μετρονιδαζόλη. Οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης στοχεύουν στη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και στη μείωση της οξύτητας. Ως παυσίπονα, συνταγογραφούνται τα "Controllock", "Sanpraz", "Gastrozol".
Τα αντιόξινα χρησιμοποιούνται συμπτωματικά εάν είναι απαραίτητο και βοηθούν στην εξουδετέρωση της επίδρασης στη βλεννογόνο μεμβράνη του υδροχλωρικού οξέος που υπάρχει ήδη στον οργανισμό. Τα προκινητικά προάγουν την ταχύτερη κίνηση της τροφής μέσω των εντέρων και επίσης βοηθούν στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Τα αντισπασμωδικά βοηθούν στην ανακούφιση των σπασμών και παρέχουν επίσης ανακούφιση από τον πόνο όταν χρειάζεται.
Τέτοια σκευάσματα όπως το "Maalox" και το "Almagel" συμβάλλουν στο σχηματισμό προστατευτικού φιλμ στον βλεννογόνο. Ανάλογα με τα συμπτώματα του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως 1,5 μήνα.
Χειρουργική
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν άλλοι τύποι θεραπείας δεν έχουν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς και παρουσία επιπλοκών, ιδίως, όπως διάτρηση των τοιχωμάτων του στομάχου ή σοβαρή αιμορραγία.
Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται ριζική και συνίσταται στην εκτομή της πληγείσας περιοχής του πεπτικού σωλήνα μαζί με μέρος των ιστών που παράγουν υδροχλωρικό οξύ. Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εμφανιστούν ποικίλες επιπλοκές.με τη μορφή φλεγμονής, αιμορραγίας και μεταβολικών διαταραχών.
Εφαρμογή λαϊκών μεθόδων
Σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων και στην ομαλοποίηση της ευημερίας. Το αφέψημα χαμομηλιού προσφέρει καλό αποτέλεσμα.
Μία από τις δημοφιλείς θεραπείες για την εξάλειψη των υπαρχόντων συμπτωμάτων είναι ο χυμός πατάτας. Για να το κάνετε αυτό, τρίψτε το φρέσκο λαχανικό σε ένα λεπτό τρίφτη και στη συνέχεια πιέστε τον χυμό που προκύπτει από τον πολτό και πάρτε 0,5 κουταλιά της σούπας. 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 20-30 ημέρες. Επιπλέον, μπορείτε επίσης να πάρετε χυμό παντζαριού.
Οι σπόροι λιναριού έχουν αποδειχθεί καλά στην καταπολέμηση των σημαδιών της νόσου του εντέρου. Για να προετοιμάσετε έναν θεραπευτικό παράγοντα, ρίξτε το λινάρι με βρασμένο νερό και αφήστε το να εγχυθεί για 10-12 ώρες, στη συνέχεια βράστε και πάρτε με άδειο στομάχι.
Αν δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα προϊόντα της μέλισσας, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάμμα που παρασκευάζεται με βάση το χυμό αλόης και το μέλι. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5 εβδομάδες. Ένα καλό φάρμακο για τις παθήσεις του εντέρου είναι το γάλα με μέλι. Αυτή η θεραπεία βοηθά στη μείωση του πόνου στο στομάχι, της ναυτίας και επίσης στην ομαλοποίηση της ευημερίας.
Με χαμηλή οξύτητα, επιτρέπεται η κατανάλωση χυμού ξινολάχανου για θεραπεία. Θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των εντέρων και θα αυξήσει την όρεξη. Εάν δεν υπάρχει έξαρση του πεπτικού έλκους, μπορείτε να καταναλώσετε επούλωσηπροϊόν με βάση την πρόπολη.
Πριν ξεκινήσετε την εναλλακτική θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την παρουσία αντενδείξεων, καθώς και την ασφάλεια της χρήσης τους.
Δίαιτα
Όταν εμφανίζονται οξέα συμπτώματα γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους, η διατροφή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για θεραπεία. Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να είναι ψιλοκομμένα και ζεστά. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλμυρών, πικάντικων και λιπαρών τροφών. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, επομένως, ο ασθενής πρέπει να τρώει 5-6 φορές την ημέρα.
Τα προϊόντα για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη πρέπει να μαγειρεύονται στον ατμό ή να βράζονται. Ως ποτά, μπορείτε να πάρετε μεταλλικό νερό και καταπραϋντικά τσάγια.
Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της πορείας της νόσου, η θεραπευτική δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια και ελαφριά. Κατά την περίοδο της ύφεσης, δεν απαιτείται πρόσθετη μηχανική επεξεργασία των προϊόντων. Κατά τη σύνταξη του μενού, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν υπόψη όλες οι ανάγκες του σώματος.
Κατά τη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, η δίαιτα βοηθά στην εξάλειψη των υπαρχόντων συμπτωμάτων και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης του έλκους.
Πιθανές Επιπλοκές
Οι επιπλοκές των ελκωτικών βλαβών είναι πολύ σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη οξείας κοιλίας, γι' αυτό και απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μεταξύ των κύριων τύπων παραβάσεων είναι οι εξής:
- διάτρηση του έλκους;
- αιμορραγία;
- δωδεκαδακτυλική στένωση;
- διείσδυση του έλκους;
- κακοήθης;
- περιδωδεκαδακτυλίτιδα.
Η διάτρηση μιας ελκώδους βλάβης διέρχεται από όλα τα τοιχώματα του εντέρου. Μια τέτοια επιπλοκή συνοδεύεται από την ανάπτυξη περιτονίτιδας, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι ο οξύς πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα.
Προφύλαξη
Η πρόληψη του πεπτικού έλκους περιλαμβάνει την πρόληψη της απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος και της μόλυνσης από παθογόνα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να σταματήσετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα. Επιπλέον, πρέπει να εξαλείψετε τη συναισθηματική υπερένταση, να εξασφαλίσετε σωστή διατροφή, να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τροφές που αυξάνουν την οξύτητα.
Για την πρόληψη της μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς, είναι επιτακτική ανάγκη να χρησιμοποιείτε καθαρά πιάτα, καθώς το βακτήριο Helicobacter pylori μεταδίδεται μέσω του σάλιου ενός μολυσμένου ατόμου. Σε περίπτωση χρόνιας δωδεκαδακτυλίτιδας ή γαστρίτιδας απαιτείται έγκαιρη ιατρική αντιμετώπιση και αυστηρή τήρηση της δίαιτας.
