Μεταμόσχευση καρδιάς: πόσο κοστίζει, πού γίνεται, η πολυπλοκότητα της επέμβασης και η αποτελεσματικότητα

Πίνακας περιεχομένων:

Μεταμόσχευση καρδιάς: πόσο κοστίζει, πού γίνεται, η πολυπλοκότητα της επέμβασης και η αποτελεσματικότητα
Μεταμόσχευση καρδιάς: πόσο κοστίζει, πού γίνεται, η πολυπλοκότητα της επέμβασης και η αποτελεσματικότητα

Βίντεο: Μεταμόσχευση καρδιάς: πόσο κοστίζει, πού γίνεται, η πολυπλοκότητα της επέμβασης και η αποτελεσματικότητα

Βίντεο: Μεταμόσχευση καρδιάς: πόσο κοστίζει, πού γίνεται, η πολυπλοκότητα της επέμβασης και η αποτελεσματικότητα
Βίντεο: ΕΥΖΩΙΑ & ΜΑΚΡΟΖΩΙΑ /Ελένη Λουσσή νο 7 2024, Νοέμβριος
Anonim

Στο άρθρο θα μάθουμε πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς. Η μεταμοσχευση αυτού του οργάνου είναι ξεχωριστός τομέας της ιατρικής. Προέκυψε στη διασταύρωση της ανοσολογίας και της καρδιολογίας. Η ανοσολογία είναι μια επιστήμη που ασχολείται με την ανθρώπινη ανοσία και έχει μεγάλη σημασία σε θέματα απόρριψης και εμφύτευσης μοσχεύματος (μεταμοσχευμένο βιοϋλικό).

Οι πρώτες μελέτες που έγιναν στον τομέα της μεταμόσχευσης ξεκίνησαν τη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα. Χειρουργικές επεμβάσεις που ολοκληρώθηκαν με επιτυχία πραγματοποιήθηκαν από γιατρούς στις ΗΠΑ και τη Νότια Αφρική τη δεκαετία του '80. Στην ΕΣΣΔ, η πρώτη τέτοια επιχείρηση πραγματοποιήθηκε από τον V. I. Shumakov το 1988. Λόγω του γεγονότος ότι οι ανοσολογικές βάσεις που σχετίζονται με την αντίδραση «ξενιστή-μόσχευμα» δεν είχαν μελετηθεί αρκετά προηγουμένως, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν αντιστοιχούσαν στα επιθυμητά αποτελέσματα και η πρόγνωση ήταν αβέβαιη. Διαβάστε σχετικά με το κόστος μιας μεταμόσχευσης καρδιάς παρακάτω.

κόστος μεταμόσχευσης καρδιάς
κόστος μεταμόσχευσης καρδιάς

Προς το παρόν, το επίπεδο γνώσης έχει αυξηθεί σημαντικά και σας επιτρέπει να εκτελείτε τέτοιες επεμβάσεις με ελάχιστη πιθανότητα επιπλοκών. Επιπλέον, το προσδόκιμο ζωής μετά από μεταμόσχευση καρδιάς είναι αρκετό (λίγο λιγότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά την παρέμβαση ζουν περισσότερα από 10 χρόνια).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων μεταμοσχεύσεων, για παράδειγμα, ένας από τους πλουσιότερους ανθρώπους στον κόσμο σύμφωνα με το Forbes, ο Ντ. Ροκφέλερ, υποβλήθηκε στην έκτη μεταμόσχευση καρδιάς στα 99.

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από διάφορες παθολογίες και οι συγγενείς τους αναρωτιούνται πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς.

Ενδείξεις για μεταμόσχευση

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς είναι η λιγότερο συχνή επέμβαση στον τομέα της καρδιοχειρουργικής. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στο υψηλό οικονομικό κόστος, αλλά και σε ορισμένες αποχρώσεις:

  1. Περιορισμένος αριθμός δοτών - άτομα με υγιή καρδιά αλλά επιβεβαιωμένο εγκεφαλικό θάνατο.
  2. Μεγάλος χρόνος που απαιτείται για την αντιστοίχιση ενός δότη σύμφωνα με τις λίστες αναμονής. Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε σχέση με τις επεμβάσεις μεταμόσχευσης καρδιάς για ένα παιδί.
  3. Ένα ηθικό πρόβλημα, μεταξύ άλλων από την άποψη της θρησκείας (ιδίως, σύμφωνα με τις χριστιανικές ιδέες, ένα άτομο θεωρείται ζωντανό ενώ η καρδιά του χτυπά).
  4. Μικρή διάρκεια ζωής του οργάνου δότη (έως 6 ώρες).

Όμως, παρά τα προβλήματα που περιγράφηκαν, η επέμβαση μεταμόσχευσης, αν και πολύ σπάνια, πραγματοποιείται και μάλιστα με μεγάλη επιτυχία. Πόσο κοστίζει μια επέμβαση μεταμόσχευσηςκαρδιές, είναι σημαντικό να το μάθετε εκ των προτέρων.

Η κύρια ένδειξη για την οποία ο ασθενής χρειάζεται αυτή την επέμβαση είναι το τελικό (τελικό) στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας σε χρόνια μορφή ή η τρίτη ή τέταρτη λειτουργική κατηγορία, που δεν επιδέχεται φαρμακευτική θεραπεία, με πρόβλεψη επιβίωσης μικρότερη από ένα χρόνο σε αυτήν την κατάσταση.

Είναι τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του τελευταίου σταδίου (εμφάνιση δύσπνοιας κατά την ηρεμία, σημαντικό οίδημα ολόκληρου του σώματος και των άκρων, σημαντικός περιορισμός δραστηριότητας), ελλείψει αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, που μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση καρδιάς. Το κόστος είναι άσχετο για πολλούς.

Τέτοια σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών:

  1. Μυοκαρδιοπάθεια. Αυτή η ασθένεια είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει δομική αναδιάρθρωση των ινών του μυοκαρδίου, αντικατάσταση με ουλώδη ιστό, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διαδικασία συστολής και χαλάρωσης του καρδιακού μυός. Συνήθως, η CHF αναπτύσσεται με ισχαιμική και διατατική μυοκαρδιοπάθεια.
  2. Επίκτητα ή συγγενή ανεγχείρητα ελαττώματα του καρδιακού μυός.
  3. Όγκοι της καρδιάς.
  4. Σοβαρές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και ανεξέλεγκτη στηθάγχη που δεν υπόκεινται σε ιατρική θεραπεία και έχουν οδηγήσει σε σοβαρή έκπτωση της καρδιακής λειτουργίας.

Εκτός από τις ενδείξεις που αναφέρονται παραπάνω, λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα αντικειμενικών μεθόδων έρευνας (καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας, υπερηχογράφημα καρδιάς):

  1. Έλλειψη σοβαρήςμορφές πνευμονικής υπέρτασης.
  2. Κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας μικρότερο από 20%.

Επιπλέον, κατά τον προγραμματισμό χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

  1. Η ηλικία του παραλήπτη (ασθενούς με μεταμόσχευση οργάνων) πρέπει να είναι μικρότερη από 65 έτη.
  2. Η επιθυμία του ασθενούς να ακολουθήσει ένα περαιτέρω αυστηρό σχέδιο θεραπείας και παρατήρησης, η επιμέλειά του.
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στο Μινσκ
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στο Μινσκ

Απαιτήσεις για καρδιά δότη

Πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς - το ερώτημα είναι επίκαιρο σήμερα. Για να το καταλάβετε αυτό, πρέπει να καταλάβετε ότι δωρητής οργάνων μπορεί να είναι ένα άτομο που βρίσκεται σε κώμα και του οποίου ο εγκεφαλικός θάνατος έχει επιβεβαιωθεί και η καρδιακή δραστηριότητα υποστηρίζεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας χρησιμοποιώντας εξοπλισμό. Κατά κανόνα, τόσο σοβαροί ασθενείς παρατηρούνται στα νοσοκομεία μετά από εγκεφαλικά ή τροχαία ατυχήματα. Δηλαδή, το άτομο είναι στην πραγματικότητα ήδη νεκρό, αφού η καρδιά του λειτουργεί με τη βοήθεια φαρμάκων, και αναπνέει λόγω του αναπνευστήρα. Εάν η καρδιά ενός τέτοιου ατόμου μεταμοσχευθεί σε άλλο άτομο, στον νέο οργανισμό θα μπορεί να λειτουργήσει αυτόνομα. Για να αφαιρέσουν ένα όργανο από το σώμα ενός ασθενούς, οι γιατροί χρειάζονται τη συγκατάθεση του ίδιου του ασθενούς, που έχει συνταχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής του, ή των συγγενών του. Σε περίπτωση απουσίας συγγενών ή εάν ο ασθενής δεν ταυτοποιηθεί, η καρδιά του μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς επίσημη τεκμηρίωση.

Μια επιτροπή που αποτελείται από πολλά άτομα, συμπεριλαμβανομένου του επικεφαλής ιατρού του ιατρικού ιδρύματος όπου βρίσκεται ο δότης, συμπληρώνει τα απαραίτηταχαρτί. Μετά από αυτό, έρχεται ειδικός από το μεταμοσχευτικό κέντρο, πάντα με βοηθό νοσοκόμα, και κάνει μια επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται η καρδιά του δότη και στη συνέχεια τοποθετείται σε δοχείο γεμάτο με καρδιοπληγικό διάλυμα και μεταφέρεται στο κέντρο. Τι καθορίζει πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Ρωσία;

Οι καρδιές δότη επιλέγονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Χωρίς κακοήθεις όγκους.
  2. Χωρίς ιογενή ηπατίτιδα (B, C), λοίμωξη HIV.
  3. Απουσία καρδιακών παθολογιών, που επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα (στεφανιογραφία, υπερηχογράφημα καρδιάς, ΗΚΓ).
  4. Οι τύποι αίματος του λήπτη και του δότη είναι συμβατοί με ABO.
  5. Τα μεγέθη καρδιάς λήπτη και δότη είναι κατά προσέγγιση. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων.

Χρόνος αναμονής μεταμόσχευσης

Για να καταλάβετε πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Μόσχα, ας καθορίσουμε πρώτα τους όρους. Για να χειρουργηθεί ο ασθενής, συντάσσεται λίστα αναμονής στο μεταμοσχευτικό κέντρο. Αυτά τα κέντρα συνεργάζονται με ιατρικά ιδρύματα όπου μπορούν να παρατηρηθούν πιθανοί δότες - νευρολογικά, τραύματα και άλλα νοσοκομεία. Περιοδικά, το κέντρο ζητά από τα νοσοκομεία πληροφορίες σχετικά με τη διαθεσιμότητα πιθανών δωρητών καρδιάς και στη συνέχεια αντιστοιχίζει τη λίστα των ασθενών που χρειάζονται μεταμόσχευση με τους διαθέσιμους δότες σύμφωνα με τα κριτήρια επιλογής που αναφέρονται παραπάνω. Ένας ασθενής μπορεί να λάβει παραπομπή σε ένα μεταμοσχευτικό κέντρο από τον θεράποντα ιατρό - έναν καρδιοχειρουργό ή έναν καρδιολόγο.

Sτη στιγμή που συντάσσεται η λίστα αναμονής, μπορεί να περάσει αρκετά μεγάλος χρόνος. Εάν δεν βρεθεί ποτέ κατάλληλος δότης, τότε ο ασθενής μπορεί να πεθάνει λόγω καρδιακής ανεπάρκειας, χωρίς να περιμένει τη μεταμόσχευση. Εάν βρεθεί δότης, τότε η επέμβαση μεταμόσχευσης θα πραγματοποιηθεί στο εγγύς μέλλον.

Δεδομένου ότι η προβλεπόμενη επιβίωση ενός ασθενούς με τέτοια ένδειξη όπως η CHF είναι μικρότερη από ένα χρόνο, θα πρέπει να βρεθεί δότης κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου.

πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Γερμανία
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Γερμανία

Πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς;

Έχει ψηφιστεί νόμος σε όλο τον κόσμο που απαγορεύει την πώληση οργάνων, επιτρέπεται μόνο η σχετική ή πτωματική μεταμόσχευση. Από αυτή την άποψη, ο ασθενής λαμβάνει δωρεάν την ίδια την καρδιά. Θα χρειαστεί να πληρώσετε μόνο για την ίδια την επέμβαση, την ιατρική υποστήριξη πριν και μετά τη μεταμόσχευση, καθώς και την περίοδο αποκατάστασης.

Λοιπόν, πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Ρωσία; Σε γενικές γραμμές, η τιμή ποικίλλει και ανέρχεται σε 70-500 χιλιάδες δολάρια. Η μέση τιμή μιας επέμβασης μεταμόσχευσης είναι 250.000 ρούβλια. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, είναι δυνατό να παρέχονται στους πολίτες είδη ιατρικής περίθαλψης υψηλής τεχνολογίας δωρεάν, καθώς και να πληρώνονται για μεταμοσχεύσεις σύμφωνα με ποσοστώσεις (σύμφωνα με το σύστημα CHI), ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η δυνατότητα δωρεάν η μεταμόσχευση και το ακριβές κόστος της θα πρέπει να διευκρινιστούν με τον θεράποντα ειδικό.

Πού γίνεται η μεταμόσχευση καρδιάς; Στο έδαφος της Ρωσίας υπάρχει μόνο ένα συντονιστικό κέντρο που επιλέγει όργανα δότη. Λειτουργεί στο έδαφος της περιοχής της Μόσχας καιΜόσχα. Οι μεταμοσχεύσεις καρδιάς πραγματοποιούνται απευθείας στα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα:

  1. "Βορειοδυτικό Ομοσπονδιακό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο. Almazova V. A." FGBU, που βρίσκεται στην Αγία Πετρούπολη.
  2. Ερευνητικό Ινστιτούτο Παθολογίας Κυκλοφορίας που πήρε το όνομά του. Meshalkina E. N., που βρίσκεται στο Νοβοσιμπίρσκ.
  3. Ομοσπονδιακό Επιστημονικό Κέντρο Μεταμοσχεύσεων και Τεχνητών Οργάνων με το όνομά του. Shumakova V. I., που βρίσκεται στη Μόσχα (FGBU "FNTSTIO").

Τα τελευταία χρόνια, η ανάπτυξη της μεταμοσχεύσεως ξεκίνησε στο Τσελιάμπινσκ, συγκεκριμένα στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Τσελιάμπινσκ. Ποιο είναι το κόστος μιας μεταμόσχευσης καρδιάς στο Τσελιάμπινσκ; Η τιμή πρέπει να αναφέρεται στις κλινικές. Αλλά δεν διαφέρει πολύ από την πρωτεύουσα.

Επιπλέον, η μεταμόσχευση πραγματοποιείται στην πρωτεύουσα της Λευκορωσίας - το Μινσκ. Δηλαδή, η γεωγραφία τέτοιων επιχειρήσεων επεκτείνεται ραγδαία. Πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στο Μινσκ; Η τιμή του είναι περίπου 70 χιλιάδες δολάρια.

πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Μόσχα
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Μόσχα

Λόγω του γεγονότος ότι στη Ρωσία τα νομοθετικά και νομικά πρότυπα για τη δωρεά οργάνων δεν έχουν επεξεργασθεί πλήρως, οι επεμβάσεις μεταμόσχευσης καρδιάς πραγματοποιούνται πολύ σπάνια. Για παράδειγμα, κατά το 2014 πραγματοποιήθηκαν μόνο 200 τέτοιοι χειρισμοί, ενώ στις Ηνωμένες Πολιτείες πραγματοποιήθηκαν περίπου 28.000 επεμβάσεις μεταμόσχευσης την ίδια περίοδο. Επιπλέον, λόγω της νομικής απαγόρευσης της αφαίρεσης οργάνων δωρητών από άτομα κάτω των 18 ετών, τα παιδιά που χρειάζονταν μεταμόσχευση καρδιάς χρειάζονταν ακριβή θεραπεία στο εξωτερικό (Ινδία, Γερμανία και Ιταλία). Ωστόσο, τον Μάιο του 2015Εγκρίθηκε νομοθετική πράξη σχετικά με τη διαδικασία διαπίστωσης εγκεφαλικού θανάτου σε ασθενείς ηλικίας άνω του 1 έτους. Αυτό επέτρεψε τη μετέπειτα ανάπτυξη νομοθεσίας στον τομέα της δωρεάς παιδιών.

Ερώτηση: "Πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Γερμανία;" εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την απόφαση για επέμβαση. Οι τιμές ποικίλλουν από κλινική σε κλινική. Κατά μέσο όρο, αυτό είναι 400 χιλιάδες ευρώ.

Αντενδείξεις για μεταμόσχευση

Τέτοια χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Σοβαρή μορφή πνευμονικής υπέρτασης (παρουσία υψηλής πίεσης στην πνευμονική αρτηρία).
  2. Σοβαρή μορφή διαβήτη, κατά την οποία υπάρχει βλάβη στον αμφιβληστροειδή, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία.
  3. Ενεργή διαδικασία φυματίωσης, λοίμωξη HIV.
  4. Οξείες μορφές μολυσματικών ασθενειών.
  5. Σοβαρές μορφές ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.
  6. Συστημικά αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, άλλα).
  7. Σοβαρή χρόνια αποφρακτική νόσος.
  8. Εθισμός στα ναρκωτικά, το αλκοόλ.
  9. Ογκολογικά νοσήματα.
  10. Οξεία στάδια ψυχικής ασθένειας.

Μιλήσαμε για το κόστος μιας μεταμόσχευσης καρδιάς στη Μόσχα.

Η διαδικασία προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση

Εάν ένας ασθενής παραπεμφθεί σε μεταμοσχευτικό κέντρο και ληφθεί απόφαση να μπει στη λίστα αναμονής για μεταμόσχευση οργάνου, του ανατίθεται ειδικό σχέδιο εξέτασης. Οι αναλύσεις που απαιτούνται σε αυτήν την περίπτωση είναι:

  1. Εξέταση από ουρολόγο,γυναικολόγος.
  2. Εξέταση από οδοντίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο (αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η παρουσία χρόνιων μολυσματικών εστιών στη στοματική κοιλότητα και στον ρινοφάρυγγα).
  3. Εξέταση από καρδιοχειρουργό.
  4. ΗΚΓ, υπερηχογράφημα καρδιάς, CAG (εάν χρειάζεται).
  5. Γενική εργαστηριακή εξέταση δειγμάτων ούρων.
  6. Κλινικός εργαστηριακός έλεγχος δειγμάτων αίματος, προσδιορισμός ομάδας αίματος, σύστημα πήξης.
  7. Δοκιμές αίματος για δείκτες σύφιλης, ιογενούς ηπατίτιδας, λοίμωξης HIV.
  8. Ακτινογραφία των οργάνων της θωρακικής κοιλότητας ή ακτινογραφία.

Για εισαγωγή σε κέντρο μεταμοσχεύσεων για χειρουργική επέμβαση στην περίπτωση δότη, ο ασθενής πρέπει πάντα να έχει αντίγραφα και πρωτότυπα της ακόλουθης τεκμηρίωσης:

  1. Διαβατήριο, ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας, SNILS.
  2. Έλαβε δήλωση από το ίδρυμα αποστολής που περιέχει τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν.
  3. Παραπομπή που ελήφθη σε ιατρικό ίδρυμα στον τόπο εγγραφής του παραλήπτη. Σχετικά με το κόστος της χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης καρδιάς, θα πρέπει να συλλεχθούν πληροφορίες.
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Ρωσία
πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση καρδιάς στη Ρωσία

Διαδικασία μεταμόσχευσης

Μια διαδικασία μεταμόσχευσης καρδιάς στη Μόσχα ξεκινά με την αφαίρεση ενός οργάνου δότη από το σώμα και την τοποθέτησή του σε δοχείο με καρδιοπληγικό διάλυμα για όχι περισσότερο από 4-6 ώρες. Στο διάστημα αυτό πραγματοποιείται προεγχειρητική προετοιμασία του λήπτη (χορηγούνται προφαρμακευτικά – ηρεμιστικά και αναλγητικά φάρμακα). Μετά στο χειρουργείομε τη χρήση γενικής αναισθησίας, το πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα του λήπτη κόβεται, μεγάλα αγγεία συνδέονται με μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα (ABC), η οποία θα εκτελεί τη λειτουργία μιας τεχνητής καρδιάς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Στη συνέχεια, η αριστερή και η δεξιά κοιλία της καρδιάς κόβονται. Παράλληλα διατηρούνται οι κόλποι. Η αποθήκευση των δικών σας κόλπων σάς επιτρέπει να διατηρείτε ενεργό τον φλεβόκομβο, ο οποίος ρυθμίζει τον ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων και είναι ο βηματοδότης.

Μετά από αυτό, οι κόλποι του δότη συρράπτονται στους κόλπους του δέκτη και τοποθετείται ένας προσωρινός βηματοδότης για να διατηρείται επαρκής καρδιακός ρυθμός μετά τη μεταμόσχευση. Το στήθος συρράπτεται, εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος. Μια τέτοια επέμβαση διαρκεί αρκετές ώρες, συνήθως όχι περισσότερες από 6.

Το επόμενο στάδιο της χειρουργικής επέμβασης είναι η καρδιοτονωτική (καρδιακή υποστήριξη) και η ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Απαιτείται ανοσοκαταστολή (συνήθως μέσω της χρήσης κυκλοσπορίνης) για την εξάλειψη των αντιδράσεων απόρριψης και της επιτυχούς μεταμόσχευσης.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη μεταμόσχευση

Μεταξύ των επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν στην πρώιμη περίοδο μετά την επέμβαση είναι η αιμορραγία από το τραύμα, οι μολυσματικές βλάβες. Το πρώτο αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς με το άνοιγμα του τραύματος και τη συρραφή της πηγής αιμορραγίας. Για την πρόληψη μολυσματικών (ιογενών, μυκητιακών, βακτηριακών) επιπλοκών, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά και επαρκές σχήμα ανοσοκαταστολής.

Στην απομακρυσμένη περίοδο μετά την επέμβασηείναι πιθανή η ανάπτυξη απόρριψης της μεταμοσχευμένης καρδιάς, καθώς και δυσλειτουργία των στεφανιαίων αρτηριών, συνοδευόμενη από ισχαιμία του μυοκαρδίου του οργάνου δότη.

πόσο κοστίζει η επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς
πόσο κοστίζει η επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς

Πρόβλεψη

Το κόστος μιας μεταμόσχευσης καρδιάς στη Ρωσία δεν επηρεάζει πάντα την πρόγνωση. Τις περισσότερες φορές είναι ευνοϊκό: περισσότεροι από το 90% των ληπτών επιβιώνουν με επιτυχία τον πρώτο χρόνο μετά την επέμβαση, περίπου το 60% - πέντε χρόνια, περίπου το 45% - περισσότερα από 10 χρόνια.

Τρόπος ζωής μετά τη μεταμόσχευση

Ο τρόπος ζωής ενός ασθενούς στη μετεγχειρητική περίοδο μετά από μια διαδικασία μεταμόσχευσης καρδιάς αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

  1. Φαγητό. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να στραφεί σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψει εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα, αποκλείοντας τα επιβλαβή τρόφιμα (καπνιστά, τηγανητά, λιπαρά κ.λπ.) από τη διατροφή σας.
  2. Σωματική δραστηριότητα. Κατά τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά το περιοριστικό σχήμα. Ωστόσο, οι συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες θα πρέπει να εξακολουθούν να υπάρχουν. Μετά από μερικούς μήνες, επιτρέπεται στον ασθενή να επιστρέψει στην οδήγηση, μετά από μερικούς ακόμη - να ξεκινήσει ελαφριά σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, γυμναστική κ.λπ.).
  3. Προστασία από λοιμώξεις. Ο ασθενής θα πρέπει να προσπαθήσει να αποφύγει την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους για αρκετούς μήνες μετά τη μεταμόσχευση, την επαφή με άτομα που πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες. Είναι εξίσου σημαντικό να πλένετε καλά τα χέρια σας πριν από το φαγητό, να πίνετε μόνο βρασμένο νερό, να χρησιμοποιείτεπροϊόντα διατροφής που έχουν υποστεί καλή θερμική επεξεργασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της κατασταλμένης ανοσίας, ο ασθενής είναι πιο πιθανό να μολυνθεί από ιογενείς, μυκητιακές, βακτηριακές ασθένειες μετά την έναρξη της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.
  4. Η χρήση ναρκωτικών. Αυτό το κομμάτι της ζωής ενός ασθενούς με μεταμόσχευση καρδιάς είναι το πιο σημαντικό. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το χρόνο λήψης των φαρμάκων, να τηρεί αυστηρά τη δόση που συνταγογραφεί ο γιατρός. Κατά κανόνα, μιλάμε για τη χρήση ορμονικών φαρμάκων και κυτταροστατικών, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστολή της ανοσίας του ατόμου, η οποία επιτίθεται σε ξένους ιστούς του καρδιακού μυός.

Σε γενικές γραμμές, πρέπει να σημειωθεί ότι η ζωή του ασθενούς μετά το χειρουργείο, φυσικά, αλλάζει σημαντικά, αλλά η ποιότητα ζωής χωρίς οίδημα, αίσθημα παλμών και δύσπνοια αλλάζει προς το καλύτερο.

κόστος μεταμόσχευσης καρδιάς στη Ρωσία
κόστος μεταμόσχευσης καρδιάς στη Ρωσία

Θρησκευτική μεταμόσχευση καρδιάς

Νωρίτερα, όταν ο τομέας της μεταμοσχεύσεως μόλις άρχιζε να αναπτύσσεται, εκπρόσωποι σχεδόν όλων των θρησκειών είχαν διφορούμενη άποψη σε σχέση με τη μεταμόσχευση καρδιάς. Για παράδειγμα, εκπρόσωποι του Χριστιανισμού πίστευαν ότι μια τέτοια επέμβαση δεν ήταν ευχάριστη στον Θεό, αφού μια ακόμα ζωντανή καρδιά στην πραγματικότητα αφαιρέθηκε από ένα άτομο. Επιπλέον, πιστεύεται ότι θεωρητικά ένα άτομο μπορεί να βγει από κώμα μετά από λίγους μήνες. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι γιατροί διαφοροποιούν σαφώς την κατάσταση του κώματος και τον εγκεφαλικό θάνατο, όλο και περισσότεροι κληρικοί τα τελευταία χρόνια άρχισαν να λένε ότιΗ διάσωση της ζωής κάποιου άλλου μετά τον θάνατο του είναι ο αληθινός σκοπός ενός πιστού, αφού μια τέτοια ενέργεια βασίζεται στη θυσία. Και το να δίνεις την καρδιά σου είναι καλό για άλλους ανθρώπους.

Εξετάσαμε το κόστος μιας μεταμόσχευσης καρδιάς στη Ρωσία.

Συνιστάται: