Ακόμη και τον περασμένο αιώνα, όταν η ιατρική μόλις ανέβαζε το ρυθμό της ανάπτυξής της, οι γιατροί άρχισαν να αναπτύσσουν επιλογές για διάφορες θέσεις του ασθενούς στο χειρουργικό τραπέζι. Αυτό ήταν απαραίτητο για τη βελτίωση της ορατότητας των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων. Ο Γερμανός χειρουργός και γυναικολόγος κατέληξε σε μια θέση (η οποία πήρε το όνομά του) για την πραγματοποίηση επεμβάσεων στα όργανα της πυέλου. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τι είναι - η θέση Trendelenburg.
Προηγουμένως, κατά τη διάρκεια των γυναικολογικών επεμβάσεων, η πρόσβαση στα εσωτερικά γεννητικά όργανα της λεκάνης ήταν αρκετά δύσκολη. Από ψηλά, ενδίδουν στην πίεση των εντέρων και του μέντου. Η μήτρα έχει χαμηλή κινητικότητα και αυτό δεν επέτρεψε στους χειρουργούς να πραγματοποιήσουν πλήρως την παρέμβαση. Επομένως, για πιο άνετη πρόσβαση, εφευρέθηκε μια νέα τοποθέτηση του ασθενούς στο χειρουργικό τραπέζι.
Τι είναι αυτό - θέση Trendelenburg; Πρόκειται για μια ειδική θέση του ασθενούς που βρίσκεται ανάσκελα, στην οποία το χειρουργικό τραπέζι έχει κλίση 45 μοιρών, ώστε η λεκάνη του ασθενούς να βρίσκεται πάνω από το κεφάλι. Δεδομένοςη θέση σάς επιτρέπει να μεγιστοποιήσετε την απελευθέρωση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων από την πίεση του οφθαλμού και των εντέρων, καθώς αναχωρούν στην άνω κοιλιακή κοιλότητα. Για να μην γλιστρήσουν οι ασθενείς, τοποθετούνται με τα πόδια μισολυγισμένα στα γόνατα, τα οποία στερεώνονται σε δύο σημεία: κοντά στις αρθρώσεις του αστραγάλου και πάνω από το κύπελλο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης επιθέματα ώμου με επένδυση.
Πότε χρησιμοποιείται αυτή η διάταξη;
Οι γιατροί βάζουν τον ασθενή σε αυτή τη θέση σε αυστηρά καθορισμένες περιπτώσεις.
Η λίστα τους έχει ως εξής:
- Χειρουργική επέμβαση στο ορθό, κατά τη διάρκεια γυναικολογικών και ουρολογικών επεμβάσεων.
- Στην ακτινοσκόπηση του οισοφάγου και του στομάχου.
- Δραματική πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Η ακτινοσκόπηση Trendelenburg χρησιμοποιείται για την εξέταση του οισοφάγου και του στομάχου. Ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος εγχέεται στον ασθενή μέσω του στόματος, σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη διαφραγματοκήλη, τις αλλαγές στην επένδυση του στομάχου και τα έλκη.
Αντενδείξεις
Υπάρχουν τέτοιες παθολογίες του ανθρώπινου σώματος στις οποίες δεν συνιστάται η χρήση της θέσης Trendelenburg.
Αυτή η λίστα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:
- Ασκίτης.
- Πυώδης και αιματηρή έκκριση.
- Κύστες στις ωοθήκες.
- Διαταραχή της αναπνοής.
- Σκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
- Καρδιακή ανεπάρκεια.
Χάρη στον Γερμανό χειρουργό Tredelenburg, έγινε πιο βολικό για τους γιατρούς να κάνουν επεμβάσεις στα πυελικά όργανα.