Ο μηνίσκος είναι ένα χόνδρινο επίθεμα που κάθεται στην άρθρωση του γόνατος. Αυτή η δομή βρίσκεται μεταξύ του μηρού και του κάτω ποδιού. Η κύρια λειτουργία που επιτελεί ο μηνίσκος είναι η αντικραδασμική προστασία κατά την κίνηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος σχετίζονται με ρήξη αυτού του ιστού χόνδρου.
Τύποι μηνίσκου
Αυτό το όργανο αποτελείται από τα πρόσθια και οπίσθια κέρατα, καθώς και το σώμα. Το τριχοειδές δίκτυο σχηματίζει την κόκκινη ζώνη, έχει τη μεγαλύτερη πυκνότητα και βρίσκεται στην άκρη. Το κεντρικό τμήμα - η λευκή ζώνη - δεν έχει πρακτικά αγγεία. Αυτό είναι το πιο λεπτό μέρος. Υπάρχουν δύο τύποι μηνίσκου στην άρθρωση του γόνατος. Το εξωτερικό, ή πλάγιο, έχει το σχήμα ενός κανονικού ημικυκλίου. Είναι αρκετά κινητικός και επομένως λιγότερο πιθανό να τραυματιστεί. Ο εσωτερικός (μεσαίος) μηνίσκος είναι ένας χόνδρος με τη μορφή του γράμματος C. Η κινητικότητά του είναι πολύ χαμηλότερη. Οι μηνίσκοι συγκρατούνται μαζί με έναν εγκάρσιο σύνδεσμο. Η ιδιαιτερότητα αυτού του οργάνου είναι ότι με την ηλικία γίνεται πολύ πιο λεπτό.
Λειτουργίες
Ο μηνίσκος του γόνατος θεωρείται ένα αρκετά σημαντικό συστατικό του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος. Πρώτα από όλα είναιαμορτισέρ στο γόνατο όταν κάνετε κινήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει περιορισμός της υπερβολικής κινητικότητας. Επιπλέον, ο μηνίσκος είναι η προστασία της επιφάνειας της άρθρωσης. Μια άλλη σημαντική λειτουργία είναι η μείωση της τριβής του χόνδρινου ιστού. Ο μηνίσκος (η φωτογραφία φαίνεται παρακάτω) σηματοδοτεί τον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση της δομής του γόνατος.
Τραυματισμός μηνίσκου
Μεταξύ των τραυματισμών στο γόνατο, τα προβλήματα με τον μηνίσκο κατέχουν ηγετική θέση. Στο 75% των περιπτώσεων, διαγιγνώσκεται βλάβη στον έσω μηνίσκο, περίπου το 20% είναι παραβίαση στο έργο του εξωτερικού. Άλλο 5% διατίθεται για τις ασθένειες και των δύο. Βασικά, τέτοιοι τραυματισμοί δέχονται αθλητές και άτομα που ασχολούνται με σωματική εργασία. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται στους άνδρες. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου εμφανίζεται βλάβη στην άρθρωση του γόνατος από μια ξαφνική ή λανθασμένη κίνηση. Και αν το πλάγιο αναπτυχθεί μαζί σχετικά καλά, τότε η βλάβη στον έσω μηνίσκο απαιτεί ενδελεχή θεραπεία.
Τύποι τραυματισμών στον μηνίσκο της άρθρωσης του γόνατος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βλάβης στην επένδυση του χόνδρου. Ο πρώτος τύπος είναι η αποκοπή του μηνίσκου από τα σημεία πρόσφυσης στην παρακαψική ζώνη. Ο επόμενος τύπος περιλαμβάνει βλάβη στα πρόσθια, οπίσθια κέρατα, καθώς και ρήξη του σώματος. Υπάρχει επίσης εκφύλιση του μηνίσκου. Εάν υπάρχει υπερβολική κινητικότητα ή ο χρόνιος χαρακτήρας των τραυματισμών, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για άλλη κατηγορία βλαβών. Ειδικός τύπος είναι η κατάσταση όταν η κύστη προσβάλλει τον μηνίσκο - ένας τραυματισμός αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από υγρό νεόπλασμα. Προκύπτεικυρίως ως αποτέλεσμα υψηλών φορτίων. Η φύση της ζημιάς μπορεί να ποικίλλει. Υπάρχει πλήρης, ατελής ρήξη, διαμήκης ή εγκάρσια. Διαγιγνώσκονται επίσης αποσπασματικά τραύματα. Ο μηνίσκος του γόνατος μπορεί να σχιστεί τόσο χωρίς μετατόπιση όσο και με μετατόπιση των τραυματισμένων μερών.
Κύστη μηνίσκου
Πολύ συχνά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε νεαρά άτομα, ιδιαίτερα σε αθλητές. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα του μηνίσκου γεμίζει με υγρό. Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, είναι πιθανή η ρήξη. Υπάρχουν διάφορα στάδια αυτού του προβλήματος. Την πρώτη φορά, μια κύστη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ιστολογική μέθοδο. Στο δεύτερο, απεικονίζεται μια ελαφριά διόγκωση. Το τρίτο στάδιο είναι το εξής: οι κύστεις σχηματίζονται όχι μόνο στον μηνίσκο, αλλά και σε παρακείμενους ιστούς. Η κύρια αιτία των νεοπλασμάτων είναι ένα μεγάλο φορτίο στην άρθρωση του γόνατος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν κύστεις με επαναλαμβανόμενες βλάβες στον μηνίσκο. Το κύριο σύμπτωμα αυτού του προβλήματος είναι ο οξύς πόνος. Αύξηση της θερμοκρασίας παρατηρείται στην περιοχή της ζημιάς. Μπορείτε επίσης να ακούσετε ήχους κλικ κατά τη μετακίνηση. Η θεραπεία στα δύο πρώτα στάδια είναι συντηρητική. Αλλά το τρίτο περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα τραυματισμού μηνίσκου
Οι ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος είναι συχνά παρόμοιες στα κύρια συμπτώματα τους. Μόνο αφού περάσει η οξεία φάση, μπορεί να διαπιστωθεί ότι είναι ο μηνίσκος που έχει υποστεί βλάβη. Ο τραυματισμός ενός τέτοιου επιθέματος χόνδρου έχει μια σειρά από συμπτώματα.
- Αυξημένη θερμοκρασία στην πληγείσα περιοχή.
- Τοπικός πόνος. Άμεσα όταν τραυματιστεί, είναι αρκετά αιχμηρό, καθώς και τα επόμενα δύο λεπτά. Τότε ο πόνος υποχωρεί και το άτομο μπορεί ακόμη και να περπατήσει.
- Η παρουσία οιδήματος. Εμφανίζεται συνήθως τη δεύτερη μέρα. Εάν η άρθρωση έχει αυξηθεί σε μέγεθος, τότε θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
- Αιμορραγία.
- Περιορισμένη κίνηση και απώλεια αίσθησης.
- Αν η άρθρωση λυγίσει, μπορείτε να ακούσετε τους χαρακτηριστικούς ήχους.
- Η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών.
Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν το γεγονός ότι ο μηνίσκος (η φωτογραφία φαίνεται παραπάνω) μπορεί να τραυματιστεί.
Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου
Εάν υποψιάζεστε ότι η άρθρωση του γόνατος έχει υποστεί βλάβη, ο μηνίσκος είναι σχισμένος ή τραυματισμένος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι διαγνωστικών. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξέταση υπερήχων. Σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται μαγνητικός συντονισμός ή αξονική τομογραφία. Παράλληλα μελετάται διεξοδικά η σύσταση και το μέγεθος των ιστών. Μπορεί να ληφθούν ακτινογραφίες για να αποκλειστεί το κάταγμα. Πραγματοποιούν επίσης ειδικές εξετάσεις που βοηθούν να αναγνωριστεί εάν ο μηνίσκος είναι σκισμένος. Ένα ειδικό κλικ που ακούγεται με ελαφριά κίνηση βοηθά στον εντοπισμό του προβλήματος. Οι τραυματισμοί αυτού του τύπου συχνά διαγιγνώσκονται με χρήση αποκλεισμού της άρθρωσης. Για να γίνει μια διάγνωση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να περιγραφεί λεπτομερώς το ιστορικό της προέλευσης της βλάβης.
Αρθροσκόπηση
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για τη θεραπεία της βλάβης στην άρθρωση του γόνατος. Σε αυτή την περίπτωση, βλάβη στο δέρμα και στους ιστούςελάχιστο. Γίνονται μικροτομές και σε αυτές εισάγεται αρθροσκόπιο. Στην άκρη ενός τέτοιου οργάνου βρίσκεται μια μικρή κάμερα που σας επιτρέπει να δείτε την εσωτερική δομή και πώς φαίνεται η άρθρωση του γόνατος. Ο μηνίσκος, εάν καταστραφεί, μπορεί να επισκευαστεί. Εάν τραυματιστεί ο εξωτερικός μηνίσκος, τότε εφαρμόζονται μικρές ουλές με τη χρήση αρθροσκόπιου. Ταυτόχρονα, ο πόνος μειώνεται σημαντικά, το πρήξιμο αφαιρείται. Αρχικά, αυτή η διαδικασία ήταν διαθέσιμη μόνο σε αθλητές. Σήμερα χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως.
Οφέλη της αρθροσκόπησης
Αυτή η μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας χαρακτηρίζεται από χαμηλό τραύμα. Οι τομές έχουν μήκος έως και ένα εκατοστό. Η αρθροσκόπηση έχει έναν μικρό κατάλογο αντενδείξεων. Βασικά, είναι φλεγμονή της άρθρωσης ή παρουσία μόλυνσης. Η επέμβαση έχει πολύ υψηλή ακρίβεια λόγω των οπτικών που εισάγονται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ένα σίγουρο πλεονέκτημα είναι λιγότερο από το 0,5% των επιπλοκών. Η περίοδος αποκατάστασης είναι σχετικά σύντομη, μετά από μια εβδομάδα μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά εάν δεν σχετίζεται με έντονη σωματική καταπόνηση. Οι αθλητές αποκαθιστούν πλήρως τις δυνάμεις τους σε 2-3 μήνες, οπότε δεν χρειάζεται να κάνετε μεγάλο διάλειμμα στην καριέρα σας. Επιπλέον, η αρθροσκόπηση δεν αφήνει αισθητικά ελαττώματα.
Επιλογές θεραπείας για τον μηνίσκο του γόνατος
Υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας για τραυματισμό μηνίσκου. Συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται εάν δεν υπάρχουν σημαντικά κενά. Ο κύριος σκοπός του είναι να ανακουφίσει τον πόνο καιοίδημα που έχει προκύψει. Μετά από αυτό, η άρθρωση πρέπει να στερεωθεί. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικά ειδικά φάρμακα για τον πόνο ("Ketorolac" και τα ανάλογα του). Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, τότε χρειάζονται και φάρμακα (Ibuprofen, Nurofen κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται και θεραπευτικές ασκήσεις.
Αν η βλάβη στον μηνίσκο του γόνατος είναι σοβαρή, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Μία από τις απαρχαιωμένες και αναποτελεσματικές μεθόδους είναι η αρθροτομή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση του μηνίσκου. Η κύρια αρνητική συνέπεια μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι η εμφάνιση αρθροπάθειας. Η μεταμόσχευση μηνίσκου χρησιμοποιείται επίσης σπάνια λόγω κακής επιβίωσης του υλικού. Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από το είδος των χειρισμών που πραγματοποιήθηκαν. Εάν ο μηνίσκος έχει αφαιρεθεί, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πατερίτσες για μια εβδομάδα. Το ράψιμο του κενού αυξάνει το χρόνο σε 4 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να μην φορτώσετε την κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος. Η συντομότερη περίοδος αποκατάστασης είναι μετά την αρθροσκόπηση. Είναι καλύτερο να διεξάγετε δραστηριότητες αποκατάστασης σε νοσοκομείο. Μασάζ, θεραπευτική και προληπτική γυμναστική, διάφορες διαδικασίες υλικού βοηθούν στην ανάπτυξη της άρθρωσης του γόνατος.
Η έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος και η βοήθεια ενός ειδικευμένου ειδικού θα βοηθήσει στη διατήρηση όλων των λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος και θα επιστρέψει γρήγορα στην κανονική ζωή.
