Η υπερτασική κρίση είναι γεμάτη με πολλούς σοβαρούς κινδύνους και σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Οι επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης μπορεί να επηρεάσουν διάφορα όργανα.
Πώς να προσδιορίσετε τις επιπλοκές αυτής της παθολογίας; Πώς να παρέχετε επείγουσα περίθαλψη όταν εντοπίζονται πρωτογενή ή δευτερεύοντα σημεία; Και ποια είναι η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης των επιπλοκών μιας υπερτασικής κρίσης; Ας μάθουμε.
Στην αρχή, ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε εν συντομία τι είναι η υπερτασική κρίση, πώς προκαλείται και πώς να την αποφύγετε.
Υπερτασική κρίση
Η υπερτασική κρίση είναι μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, που χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και επηρεάζει πολλά εσωτερικά όργανα. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος και η χρόνιαέλλειψη παροχής αίματος.
Αιτίες υπέρτασης
Αιτία για την εμφάνιση υπερτασικής κρίσης μπορεί να είναι μια στρεσογόνα κατάσταση και η έντονη σωματική δραστηριότητα, που προκαλούν καρδιακό παλμό και αυξημένη πίεση.
Συνήθως, μια υπερτασική κρίση εμφανίζεται στο πλαίσιο της χρόνιας υπέρτασης, όταν ένα άρρωστο άτομο παίρνει ακανόνιστα φάρμακα για τη μείωση της πίεσης, αλλάζει τη δόση τους ο ίδιος ή κάνει κατάχρηση καφέ, αλκοόλ και αλατιού.
Τι μπορεί να προκαλέσει υπέρταση;
- Τρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.
- Χρόνια νοσήματα (αρτηριοσκλήρωση αορτής, διαβήτης, λύκος, οζώδης περιαρτηρίτιδα, νεφρική νόσο).
Φυσικά, η κρίση δεν προκύπτει πάντα για τους παραπάνω λόγους. Συχνά, το άγχος ή η υποθερμία, η υψηλή σωματική δραστηριότητα ή η χρήση ορμονικών φαρμάκων, οι ξαφνικές αλλαγές του καιρού ή η ορμονική ανεπάρκεια συμβάλλουν σε αυτό.
Σύμφωνα με παρατηρήσεις, η υπερτασική κρίση επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα το ισχυρότερο φύλο ηλικίας άνω των πενήντα πέντε ετών.
Συμπτώματα υπερτασικής κρίσης
Είναι γενικά αποδεκτό ότι το κύριο κριτήριο για την αναγνώριση μιας ασθένειας είναι ένα απότομο άλμα στην πίεση στο 200 και πάνω. Ωστόσο, αυτός δεν είναι πάντα ο σωστός δείκτης.
Υπάρχουν διαφορετικά σημάδια μιας κρίσιμης κατάστασης για διαφορετικούς ανθρώπους. Όλα εξαρτώνται από την πίεση εργασίας του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο αισθάνεται υπέροχα στα 90/60, τότε θα ήταν 140/90να θεωρηθεί κρίσιμο για αυτόν, κάτι που θα σημάνει την έναρξη μιας υπερτασικής κρίσης.
Αντίστροφα, εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά σε πίεση 140/90, τότε η αύξηση των μετρήσεων στο 160/110 και ακόμη και στο 170/120 δεν θα έχει αρνητικές συνέπειες για αυτόν.
Επομένως, ο συνδυασμός των συμπτωμάτων παίζει καθοριστικό ρόλο στον προσδιορισμό της υπερτασικής κρίσης. Αυτά θα μπορούσαν να είναι:
- πονοκέφαλος και ζάλη;
- ναυτία και αδυναμία;
- αίσθημα πανικού και φόβου;
- αδυναμία όρασης;
- καρδιακός πόνος και ταχυκαρδία;
- εφίδρωση ή ρίγη;
- σπασμοί και περιορισμένη κίνηση;
- δύσπνοια και μερική απώλεια συνείδησης.
Δεν θα υπάρχουν απαραίτητα όλα αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης. Πώς λοιπόν να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;
Ορισμός της υπερτασικής κρίσης
Για αυτό, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μετράτε την πίεση τακτικά, κάθε δεκαπέντε λεπτά. Εάν η υψηλή πίεση διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (οι δείκτες λαμβάνονται υπόψη σύμφωνα με την πίεση εργασίας του ασθενούς), τότε ο ασθενής βιώνει υπερτασική κρίση.
Επιπλέον, ο έλεγχος του σφυγμού, η μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος, η ακρόαση της καρδιάς και των πνευμόνων και η διεξαγωγή καρδιογραφήματος θα θεωρηθούν σημαντικά διαγνωστικά μέτρα.
Ναι, η υπερτασική κρίση είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Αλλά όχι λιγότερο επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα από σαράνταποσοστό των ασθενών που διαγνώστηκαν με υπερτασική κρίση πέθανε από τις συνέπειές της τα επόμενα τρία χρόνια.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα είδη της υπερτασικής κρίσης προσδιορίζονται ανάλογα με τις επιπλοκές της. Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Πιθανές επιπλοκές της νόσου
Οι επιπλοκές της υπερτασικής κρίσης είναι:
- Εγκεφαλικό έμφραγμα. Η πιο συχνή επιπλοκή μιας κρίσης, εμφανίζεται κυρίως στο 24% των ασθενών.
- Πνευμονικό οίδημα. Εμφανίζεται στο 22% των ασθενών.
- Οίδημα εγκεφάλου. Σημειώνεται στο 17% των περιπτώσεων.
- Οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια. Εμφανίζεται στο 14% των ασθενών.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εμφανίζεται στο 12% των ασθενών.
- Εκλαμψία. Παρατηρείται στο 4,6% των περιπτώσεων.
Πιθανές επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης περιλαμβάνουν:
- αιμορραγίες διαφόρων μορφών, - στηθάγχη;
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
- ημιπάρεση;
- μια οξεία μορφή αμφιβληστροειδοπάθειας;
- εγκεφαλοπάθεια;
- εγκεφαλικό επεισόδιο;
-com;
- θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Ας το συζητήσουμε αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Συνήθεις επιπλοκές
Σοβαρές επιπλοκές μετά από υπερτασική κρίση συχνά σχετίζονται με τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Για παράδειγμα, εγκεφαλικό έμφραγμα ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή είναι μια οξεία διαταραχή του κυκλοφορικού ως αποτέλεσμα απόφραξης των αρτηριών του εγκεφάλου. Ή εγκεφαλικό οίδημα, στο οποίο διαταράσσεται η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και λόγω της αύξησης του όγκου του, αυξάνεται η πίεση στους ιστούς.
Ποιες είναι άλλες συχνές επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης; Το πνευμονικό οίδημα είναι μια άλλη σοβαρή παθολογική συνέπεια αυτής της νόσου. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ποσότητας και εκροής του μεσοκυττάριου υγρού, καθώς και από την άφθονη συσσώρευσή του στους πνεύμονες.
Τι αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη καρδιά έχει μια υπερτασική κρίση; Οι επιπλοκές της υπέρτασης μπορούν να προκαλέσουν τόσο επικίνδυνες και σοβαρές παθολογίες όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η πρώτη οφείλεται σε παραβίαση της στεφανιαίας ροής αίματος, κατά την οποία το αίμα, χωρίς να εισέλθει στην αορτή, λιμνάζει στην αριστερή κοιλία και η δεξιά γεμίζει σε απαράδεκτα όρια.
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύεται από νέκρωση αυτής της περιοχής λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος.
Όχι λιγότερο συχνή και επικίνδυνη επιπλοκή μιας υπερτασικής κρίσης είναι η εκλαμψία, η οποία αναπτύσσεται ξαφνικά. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού και προκαλείται από εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, έτσι ώστε να υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.
Άλλες επιπλοκές
Πιθανές επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης περιλαμβάνουν αιμορραγία κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου και ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Ο πρώτος τύπος επιπλοκής είναι αποτέλεσμα παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, κατά την οποία το αίμα συσσωρεύεται κάτω από τη λεπτή αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου.
Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία προκαλείται από ρήξη των τοιχωμάτων των εγκεφαλικών αγγείων και την είσοδο αίματος στην ουσίαεγκέφαλος.
Επίσης επιπλοκές της υπερτασικής κρίσης είναι η εγκεφαλοπάθεια και η ημιπάρεση. Η εγκεφαλοπάθεια είναι μια μη φλεγμονώδης νόσος του εγκεφάλου, κατά την οποία συμβαίνουν δυστροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό, οι οποίες διαταράσσουν τη λειτουργικότητά του. Η ημιπάρεση συνοδεύεται από βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου και είναι μερική παράλυση των μυών.
Ποιες άλλες θανατηφόρες παθήσεις συνεπάγεται μια υπερτασική κρίση; Οι επιπλοκές στα νεφρά προκαλούν επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος λόγω υπερτασικής κρίσης. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία φιλτραρίσματος. Σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα τριχοειδή αγγεία και η ούρηση σταματά μερικώς ή πλήρως. Το σώμα υποφέρει από δηλητηρίαση, η οποία αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονής άλλων οργάνων.
Επιπλέον, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι συνέπεια της κρίσης, η οποία επίσης οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας διήθησης και επαναρρόφησης. Παραβιασμένο νερό, άζωτο, ηλεκτρολύτες και άλλα είδη μεταβολισμού.
Η υπερτασική κρίση προκαλεί επιπλοκές στα μάτια; Ναι, επειδή η οξεία υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε περίπλοκες και δυσάρεστες ασθένειες όπως η αμφιβληστροειδοπάθεια και η αμαύρωση.
Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αμφιβληστροειδή που προκαλεί κυκλοφορικές διαταραχές σε αυτόν, που μπορεί να οδηγήσουν σε δυστροφία του αμφιβληστροειδούς και ακόμη και σε τύφλωση. Η αμαύρωση είναι επίσης μια σοβαρή βλάβη του αμφιβληστροειδούς, καθώς και του οπτικού νεύρου, η οποία μπορεί να προκαλέσει μερική ή απόλυτητύφλωση.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης επηρεάζουν πολύ σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος, όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά και τα μάτια. Μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές χρόνιες παθήσεις ή ανεπανόρθωτες θανατηφόρες συνέπειες.
Ωστόσο, η υπέρταση δεν πρέπει να ενοχοποιείται για όλες τις πολύπλοκες ανίατες ασθένειες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης δεν περιλαμβάνουν καρδιακές, νεφρικές και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς αυτοί οι τύποι παθήσεων είναι αποτέλεσμα μολυσματικών και ιογενών παθολογιών.
Μάθαμε λοιπόν τι είναι η υπερτασική κρίση και οι επιπλοκές της. Το συμπέρασμα από όλα τα παραπάνω είναι το εξής: οι μέθοδοι αντιμετώπισης μιας υπερτασικής κρίσης εξαρτώνται από τον τύπο των επιπλοκών της.
Υπερτασική κρίση: επιπλοκές και θεραπεία
Δεδομένου ότι μια υπερτασική κρίση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει ανάλογα με τα όργανα που προσβλήθηκαν και τη σοβαρότητα αυτής της βλάβης.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μείωση της πίεσης δεν αποτελεί προτεραιότητα και προτεραιότητα. Ωστόσο, για να έχει γρήγορα αποτελέσματα η θεραπεία, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να μειώσουμε την αρτηριακή πίεση κατά τουλάχιστον είκοσι μονάδες.
Πώς αντιμετωπίζονται οι επιπλοκές της υπερτασικής κρίσης; Πρώτα απ 'όλα, αυτό γίνεται ενδονοσοκομειακά, όχι εξωτερικά. Θυμηθείτε, μόνο σε μια ιατρική μονάδα θα είστε υπό συνεχή έλεγχο και επίβλεψη. Και μόνο εκεί θα σας παρέχεται αποτελεσματική και αποτελεσματική θεραπεία.
Καταρχάς, μπορεί να είναι ενδοφλέβιες εγχύσεις νιτρογλυκερίνης ή νιτροπρωσσικού νατρίου, οι οποίες θα πρέπει να ακυρωθούν αμέσως μόλις η αρτηριακή πίεση επανέλθει στο φυσιολογικό. Η δράση αυτών των φαρμάκων αρχίζει σε τρία έως πέντε λεπτά, αλλά η εισαγωγή τους στον οργανισμό μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, σπασμούς και ταχυκαρδία και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτές οι ενέσεις συνταγογραφούνται με υψηλό κίνδυνο εγκεφαλοπάθειας, οξείας αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας, αορτικής ανατομής. Ωστόσο, δεν συνταγογραφούνται για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, γλαύκωμα και άλλες ειδικές παθήσεις.
Άλλα φάρμακα για την υπερτασική κρίση μπορεί να είναι οι β-αναστολείς, οι οποίοι όχι μόνο μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αλλά και επιβραδύνουν τον καρδιακό παλμό. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για οξεία ισχαιμία του μυοκαρδίου και αορτική ανατομή, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνονται από άτομα με ιστορικό οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, βρογχικού άσθματος και αδυναμίας φλεβοκομβικού κόμβου.
Η επόμενη ομάδα φαρμάκων - οι άλφα-αναστολείς - χρησιμοποιείται μόνο με υψηλά επίπεδα κατεχολαμινών.
Σε περίπτωση επιπλοκών υπερτασικής κρίσης, συνταγογραφείται "Methyldopa" και θειικό μαγνήσιο για τον εγκέφαλο. Το πρώτο φάρμακο έχει θετική επίδραση στους βασικούς μηχανισμούς του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για υπερτασικές κρίσεις σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκουφαιοχρωμοκύτωμα, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλοαγγειακή νόσο κ.λπ.
Το Το θειικό μαγνήσιο συνταγογραφείται για την απειλή εγκεφαλικού οιδήματος και σπασμών. Θα πρέπει να χορηγείται πολύ αργά για να μην προκληθούν σπασμοί στους πνεύμονες και κρίσεις άσθματος. Το φάρμακο αρχίζει να δρα είκοσι λεπτά μετά την ένεση και έχει αποτέλεσμα για έξι ώρες.
Ένα άλλο φάρμακο για την υπερτασική κρίση μπορεί να είναι η υδραλαζίνη, η οποία χρησιμοποιείται στην εκλαμψία, για τη διαστολή των αρτηριακών αγγείων. Το φάρμακο αρχίζει να δρα δέκα λεπτά μετά τη χορήγηση και έχει αρκετά μακροχρόνια δράση.
Η εναλαπριλάτη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την εγκεφαλοπάθεια, την καρδιακή ανεπάρκεια, τα στεφανιαία σύνδρομα. Εφόσον το φάρμακο αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως, θα πρέπει να χορηγείται εξαιρετικά αργά και προσεκτικά.
Αυτά τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω είναι εξειδικευμένοι φαρμακολογικοί παράγοντες που πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Θεραπευτικές Μέθοδοι
Ωστόσο, εκτός από ενέσεις και χάπια, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπευτική αγωγή. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια ευκαιρία για τον ασθενή να χαλαρώσει και να χαλαρώσει, είτε πρόκειται για ύπνο, είτε για υπνάκο είτε για μασάζ. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε οποιοδήποτε άγχος και ανησυχία, ανεξάρτητα από το πόσο συναισθηματικά είναι κορεσμένα.
Εκτός από την ηρεμία και την ηρεμία, ο ασθενής θα χρειαστεί μια ειδική δίαιτα, ακολουθώντας την οποία θα είναι απαραίτητο να αποφεύγει τροφές που ασκούν επιπλέον πίεση στον καρδιακό μυ. Το αλάτι και τα μπαχαρικά πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς,τρώτε μικρά γεύματα και μόνο άπαχα τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά.
Επιπλέον, το σώμα θα πρέπει να τρέφεται με χρήσιμα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες, για τα οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα ή τροφές πλούσιες σε βιταμίνες (λαχανικά και φρούτα).
Επείγουσα ανάγκη πρώτων βοηθειών
Ας μιλήσουμε τώρα εν συντομία για το τι πρέπει να γίνει όταν εμφανίζονται επιπλοκές μιας υπερτασικής κρίσης. Η επείγουσα βοήθεια στον ασθενή είναι να του παρέχει ηρεμία και καθαρό αέρα, να ηρεμήσει και να διασφαλίσει την επικείμενη άφιξη εξειδικευμένης βοήθειας.
Ως καταπραϋντικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε διαθέσιμα φάρμακα - βαλεριάνα, κορβαλόλη, μητρικό βούτυρο. Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή του ασθενούς είναι ομαλή, για αυτό μπορείτε να τον βοηθήσετε να βγάλει τα ρούχα του και να αερίσει το δωμάτιο.
Ποια είναι η καλύτερη θέση για να πάρετε; Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε ημικαθιστή θέση. Εάν αισθάνεται κρύο, πρέπει να προσπαθήσετε να το ζεστάνετε. Ωστόσο, θα πρέπει να βάζετε μια κρύα κομπρέσα στο μέτωπό σας.
Σε οξείες περιπτώσεις, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Μπορείτε επίσης να πάρετε ειδικά φάρμακα για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.
Ωστόσο, η κύρια αρχή εδώ είναι: μην κάνεις κακό! Επομένως, εάν αποφασίσετε να βοηθήσετε τον ασθενή να μειώσει την πίεση, αυτό πρέπει να γίνει αργά και προσεκτικά, κατά προτίμηση με φάρμακα που είναι ήδη γνωστά σε αυτόν ή σε εσάς.
Συχνά ο ίδιος ο άρρωστος γνωρίζει πώς να μπλοκάρει μια επίθεση. Συνήθως έχει πάντα φάρμακα μαζί του,το οποίο μπορεί να ληφθεί εάν είναι απαραίτητο. Η βοήθεια ενός ξένου μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη εδώ. Μπορεί να χρειαστεί να φέρετε νερό για να καταπιείτε την κάψουλα. Ή θα χρειαστεί να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση.
Όπως και να έχει, το να βοηθάς έναν άρρωστο είναι μια πολύ ευγενική και άξια πράξη. Καλέστε ένα ασθενοφόρο, βοηθήστε σας να αναρρώσετε, απλά να είστε εκεί - τέτοιες ανιδιοτελείς πράξεις καλοσύνης θα σώσουν τη ζωή ενός άλλου και σίγουρα θα ανταμειφθούν.
