Το καθήκον κάθε σύγχρονης γυναίκας κάθε ηλικίας είναι να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της και φυσικά και τη γυναικολογική της. Για να γίνει αυτό, μία φορά το χρόνο απαιτείται να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση, να κάνετε όλες τις συνιστώμενες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας τέτοιας μελέτης όπως η ογκοκυτταρολογία. Τι είναι και γιατί είναι τόσο σημαντικό το αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης; Αυτό θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.
Ογκοκυτταρολογία-τι είναι;
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια από τις πιο κοινές γυναικείες ασθένειες που μάχονται γιατροί και επιστήμονες σε όλο τον κόσμο. Η λήψη ενός επιχρίσματος για ογκοκυττάρωση σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε προκαρκινικά κύτταρα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, γι' αυτό μια τέτοια ανάλυση θεωρείται εξαιρετικά σημαντική.
Ογκοκυτταρολογική εξέταση περιλαμβάνει τη λήψη επιχρίσματος από τον κόλπο και τον τράχηλο, καθώς και εξέταση και ανάλυση του επιθηλίου διπλής στιβάδας που καλύπτει τον τράχηλο.
Το πρώτο στρώμα του επιθηλίου, ένα κυλινδρικό μονό στρώμα, καλύπτει τον τράχηλο από την πλευρά του αυχενικού σωλήνα. Δεύτεροςστρώμα, επίπεδο και πολυεπίπεδο, καλύπτει τον κόλπο.
Η μελέτη της δομής αυτών των στρωμάτων του επιθηλίου κάτω από μικροσκόπιο σάς επιτρέπει να δείτε πόσο υγιή είναι τα κύτταρα και να προσδιορίσετε εάν κάποιο από αυτά είναι μεταλλαγμένο, δηλαδή καρκινικό.
Η ανάλυση για ογκοκυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας ανιχνεύει όχι μόνο την παρουσία αλλοιωμένων κυττάρων, αλλά δείχνει επίσης την παρουσία οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας ή οποιωνδήποτε άλλων αλλαγών στο επιθήλιο. Πολλές ασθένειες που εντοπίζονται σε πρώιμο στάδιο μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία.
Ενδείξεις για τη λήψη ανάλυσης για ογκοκυτταρολογία
Το τεστ Παπανικολάου για ογκοκυτταρολογία ενδείκνυται για όλες τις γυναίκες από την ηλικία των 18 ετών.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ακόμη και γυναίκες που δεν έχουν κακές συνήθειες, αθλούνται και ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ωστόσο, είναι επιρρεπείς στον καρκίνο.
Επομένως, όλες οι γυναίκες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία της ενηλικίωσης απαιτείται να κάνουν μια ανάλυση για ογκοκυττάρωση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό πρέπει να γίνεται τόσο όταν υπάρχουν υποψίες όσο και για λόγους πρόληψης.
Εάν εντοπιστεί παθολογία του τραχήλου της μήτρας, η ανάλυση θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Για προληπτικούς σκοπούς, αρκεί μία μελέτη κάθε 12 μήνες.
Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων αποτελεί υποχρεωτική ένδειξη για ογκοκυτταρολογική εξέταση, καθώς αυτός ο ιός είναι που προκαλεί συχνότερα τον σχηματισμό καρκινικών διεργασιών.
Εκτός από τις κύριες ενδείξεις, ένα επίχρισμα τραχήλου της μήτρας για ογκοκυτταρολογία συνταγογραφείται για γυναίκες με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα,παράπονα για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, με παρατεταμένη ορμονική θεραπεία. Οι γυναίκες που έχουν στενούς συγγενείς με καρκίνο διατρέχουν επίσης κίνδυνο.
Ογκοκυτταρολογία για γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας
Υπάρχει μια λανθασμένη άποψη ότι μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, τα προβλήματα με τη σεξουαλική σφαίρα εξαφανίζονται στις γυναίκες. Αυτή η λανθασμένη αντίληψη οδηγεί τους γιατρούς να ανακαλύπτουν βαθιά προχωρημένους καρκίνους που μερικές φορές είναι αδύνατο να θεραπευτούν. Ως εκ τούτου, δεν θα ήταν περιττό να υπενθυμίσουμε στις μητέρες και τις γιαγιάδες ότι απαιτείται να γίνεται ανάλυση για ογκοκυττάρωση ετησίως, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας.
Ογκοκυτταρολογία για εγκύους
Για να γνωρίζει την ανάγκη για μια τέτοια ανάλυση όπως η ογκοκυττάρωση, τι είναι και γιατί χρειάζεται, κάθε γυναίκα θα πρέπει να βρίσκεται ακόμα στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
Το πιο σωστό θα ήταν να κάνετε ένα μόνο τεστ πριν από την αναμενόμενη εγκυμοσύνη, ειδικά για γυναίκες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των τριάντα ετών και άνω. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλες οι ασθένειες τείνουν να επιδεινώνονται απότομα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια εμβρύου και διάφορες επιπλοκές.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνταγογραφεί ογκοκυτταρολογικές εξετάσεις τρεις φορές. Ωστόσο, σε περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής, ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει τη διαδικασία, καθώς η λήψη αυτού του είδους της ανάλυσης συνεπάγεται κάποια παρέμβαση, η οποία μπορεί να βλάψει τη γέννηση του εμβρύου. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει ξεχωριστά.
Πώς γίνεται μια ογκοκυτταρολογική εξέταση;
Η ανάλυση λαμβάνεται στην αίθουσα θεραπείας στογυναικολογική καρέκλα από μαιευτήρα-γυναικολόγο.
Η συλλογή των κυττάρων γίνεται με τσίμπημα μιας μικρής ποσότητας επιθηλίου από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Για να γίνει αυτό, η μαία χρησιμοποιεί ένα σετ αποστειρωμένων εργαλείων, που αποτελούνται από μια βούρτσα και μια ειδική σπάτουλα.
Η διαδικασία δεν απαιτεί την εισαγωγή παυσίπονων, καθώς είναι εντελώς ανώδυνη. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς φοβούνται κάποια παραμόρφωση της επιφάνειας του επιθηλίου και πόνο, αλλά αυτό είναι θεμελιωδώς λάθος.
Η περιοχή του κόλπου δεν έχει υποστεί καμία βλάβη, η δομή του επιθηλίου παραμένει ανέπαφη, αφού δεν έχει μείνει κανένα ίχνος από τη δειγματοληψία της ανάλυσης. Η ανάλυση είναι απολύτως μη τραυματική και δεν θα προκαλέσει στη γυναίκα πόνο ή ενόχληση.
Μετά τη λήψη της εξέτασης, μπορεί να εμφανιστεί κηλίδες εντός μίας έως δύο ημερών, οι οποίες εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία.
Η συλλεγόμενη ανάλυση βρίσκεται σε ένα αποστειρωμένο κομμάτι γυαλιού, τα ποτήρια μπορούν να είναι έως και 3 τεμάχια. Στη συνέχεια υποβάλλονται σε επεξεργασία με σταθεροποιητικό διάλυμα και προστίθενται διαλύματα χρώσης.
Στο εργαστήριο, ένας μορφολόγος εξετάζει τα κύτταρα στο μικροσκόπιο και εκδίδει τη γνώμη του. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του κυτταρολογικού συμπεράσματος, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Η υγεία και η ζωή του ασθενούς εξαρτώνται από τα αποτελέσματα οποιασδήποτε ανάλυσης, και το επίχρισμα για ογκοκυτταρολογία δεν αποτελεί εξαίρεση. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα εξαρτηθούν, μεταξύ άλλων, από το πόσο καλά προετοιμάστηκε η γυναίκα για τη διαδικασία.
Αξίζει να αναφέρετε αμέσως ότι δεν μπορείτε να κάνετε ανάλυση κατά τη διάρκειατην ώρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και παρουσία οποιασδήποτε άλλης αιμορραγίας. Αμέσως πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή αμέσως μετά τη λήξη της, η καλύτερη στιγμή είναι όταν συνιστάται η λήψη επίχρισμα για ογκοκυττάρωση. Η φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων θα είναι επίσης αντένδειξη.
Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, δύο ημέρες πριν την εξέταση, συνιστάται να αποκλείσετε τη σεξουαλική επαφή, να αποκλείσετε το πλύσιμο, να μην χρησιμοποιείτε ταμπόν, κρέμες, αλοιφές και κολπικά υπόθετα.
Πριν από τη λήψη ενός επιχρίσματος για ογκοκυττάρωση, τα αποτελέσματα του οποίου θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από το πόσο προσεκτικά έχει προετοιμαστεί η γυναίκα, δεν συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο για 48 ώρες και να κάνετε χειρισμούς στη γυναικολογική καρέκλα. Όλες οι επισκέψεις στο γιατρό πρέπει να επαναπρογραμματιστούν για οποιαδήποτε στιγμή μετά την εξέταση.
Το μπάνιο δεν συνιστάται επίσης δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι καλύτερα να το κάνετε με ντους.
Τύποι ογκοκυτταρολογίας
Ο τύπος ανάλυσης για ογκυτολογία μπορεί να είναι δύο μορφών:
- απλή ογκοκυττάρωση;
- υγρή ογκοκυτταρολογία.
Κατά τη διεξαγωγή υγρής ογκοκυτταρολογίας, το υλικό που λαμβάνεται δεν αλείφεται στο γυαλί, όπως κατά την απλή ογκοκυττάρωση, αλλά κατεβάζεται σε ένα φιαλίδιο με ειδικό μέσο σε ειδική βούρτσα. Η ανάλυση διατηρείται μέσα στο υγρό και μετατρέπεται σε ένα ομοιόμορφο στρώμα πλυμένων κυττάρων.
Αυτή η μέθοδος λήψης της ανάλυσης είναι καινοτόμος, δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις κλινικές. Η υγρή ογκοκυττάρωση επιτρέπει στον κυτταρολόγο να αποκτήσει την πιο αξιόπιστηαποτέλεσμα.
Μεταγραφή της ανάλυσης
Μετά τη διενέργεια ογκοκυττάρων σε μια γυναίκα στην αίθουσα θεραπείας, η ανάλυση μεταγράφεται στο εργαστήριο από έναν κυτταρολόγο, συνήθως διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.
Υπάρχουν πέντε κατηγορίες καταστάσεων του τραχήλου της μήτρας:
- Η πρώτη τάξη είναι ο κανόνας. Αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν άτυπα κύτταρα στο επίχρισμα. Όλα τα κύτταρα έχουν κανονικό σχήμα και μέγεθος.
- Δεύτερη τάξη - σημειώνεται η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, κολπίτιδας.
- Τρίτη τάξη - υπάρχουν άτυπα κύτταρα σε μικρή ποσότητα στο επίχρισμα. Απαιτείται επαναληπτική ανάλυση χωρίς αποτυχία.
- Τέταρτη τάξη - υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στο επίχρισμα.
- Πέμπτη τάξη - όλα τα κύτταρα στο επίχρισμα είναι άτυπα. Η πιθανότητα καρκίνου είναι υψηλή.
Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζετε ότι η ογκοκυτταρολογική εξέταση δεν είναι ακριβής δείκτης καρκίνου, υποδεικνύει μόνο αλλαγές που συμβαίνουν στα κύτταρα για περαιτέρω μελέτη.
Η τελική διάγνωση γίνεται από τον γιατρό μετά από μια σειρά εξετάσεων και μελετών, καθώς και παρακολούθησης των συμπτωμάτων.
Κυτταρολογική εξέταση περιέχει επίσης τα ακόλουθα δεδομένα:
- Αυχενικό επίχρισμα από το κανάλι - η κατάσταση του πλακώδους επιθηλίου αξιολογείται από την πλευρά του κόλπου και από την πλευρά του αυχενικού πόρου.
- Επίχρισμα από το κολπικό τμήμα - εξετάζονται τα κύτταρα του στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου καλύπτονταςτο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
Για αξιόπιστο αποτέλεσμα, απαιτείται επαρκής ποσότητα του υλικού δοκιμής. Διαφορετικά, ο γιατρός στο συμπέρασμα υποδεικνύει ανεπαρκή (ανεπαρκή για τη μελέτη) ποσότητα του φαρμάκου.
Ογκοκυτταρολογία κατά τη διάρκεια φλεγμονής
Για προληπτικούς σκοπούς ή εάν υπάρχει υποψία γυναικολογικής νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί ογκοκυττάρωση. Η φλεγμονή, εάν υπάρχει, μπορεί να επηρεάσει την αναγνώριση των καρκινικών κυττάρων.
Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται η λήψη ενός απλού επίχρισμα για τη μικροχλωρίδα για τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης, καθώς και η εξέταση για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να επαναληφθεί η ανάλυση για ογκοκυτταρολογία. Θα δείξει εάν η θεραπεία έχει βοηθήσει και θα προσδιορίσει αξιόπιστα την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο επίχρισμα.
Αρνητικά αποτελέσματα
Αν η ανάλυση για ογκοκυττάρωση δείξει την παρουσία καρκινικών κυττάρων, πρώτα απ 'όλα, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε. Η απόκλιση από τον κανόνα τις περισσότερες φορές δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα αναπτύσσει κακοήθη νεοπλάσματα και ότι η κατάσταση δεν μπορεί να διορθωθεί.
Έρευνες δείχνουν ότι το ανεπαρκές τεστ Παπανικολάου είναι αρκετά συχνό και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ πιο σπάνιος.
Ένας ειδικευμένος γιατρός θα εξηγήσει τι είδους ανωμαλίες έχουν εντοπιστεί και θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως κολποσκόπηση ή βιοψία.
Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπεινα θυμάστε ότι ένα μη φυσιολογικό επίχρισμα για ογκοκυττάρωση δεν είναι πάντα απόδειξη ότι μια γυναίκα έχει καρκίνο.
Κάθε σύγχρονη γυναίκα πρέπει να ενημερώνεται για τη σημασία μιας τέτοιας ανάλυσης όπως η ογκοκυτταρολογία, τι είναι και γιατί η ανάλυση είναι τόσο απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου.
