Η τερματική, ή η λεγόμενη επιφανειακή, αναισθησία είναι ένας τύπος τοπικής αναισθησίας. Για την εξάλειψη της ευαισθησίας, εφαρμόζεται ένα ειδικό διάλυμα, γέλη στην απαιτούμενη περιοχή ή γίνεται ένεση. Η τοπική μέθοδος αναισθησίας χρησιμοποιείται ενεργά στην οδοντιατρική, την ουρολογία, την ωτορινολαρυγγολογία και τη μαιευτική. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για κυστεοσκόπηση, βρογχοσκόπηση, λαρυγγοσκόπηση και γαστροσκόπηση.
Το σπρέι Lidocaine Asept είναι ίσως το πιο φθηνό και δημοφιλές αναισθητικό, το οποίο έχει σχεδιαστεί για επιφανειακή τοπική αναισθησία. Οι ιδιότητες, η σύνθεση και ο τρόπος εφαρμογής του περιγράφονται παρακάτω.
Σύνθεση, περιγραφή προϊόντος και αναισθητική συσκευασία
Το σπρέι "Lidocaine Asept" περιέχει ενεργά συστατικά όπως λιδοκαΐνη και χλωρεξιδίνη. Το παρασκεύασμα περιέχει επίσης βοηθητικά συστατικά με τη μορφή αιθανόλης (αιθυλική αλκοόλη 96%), προπυλενογλυκόλης, λεβομενθόλης, υδροξειδίου του νατρίου και καθαρού νερού.
ΤρέχονΤο τοπικό αναισθητικό πωλείται σε μπουκάλια πολυαιθυλενίου (με ακροφύσιο ψεκασμού), τα οποία είναι γεμάτα με διαυγές, άχρωμο ή κιτρινωπό υγρό με χαρακτηριστική οσμή μενθόλης και αιθυλικής αλκοόλης.
Φαρμακευτική δράση
Τι είναι το Lidocaine Asept Spray; Η οδηγία λέει ότι πρόκειται για έναν συνδυασμένο παράγοντα που έχει τοπικό αναισθητικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα.
Η δραστική του ουσία (λιδοκαΐνη) είναι τοπικό αναισθητικό. Η αρχή λειτουργίας αυτού του συστατικού σχετίζεται με τον αποκλεισμό των διαύλων Na στις νευρικές απολήξεις και οφείλεται στην αναστολή της αγωγιμότητας των νεύρων. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα του φαρμάκου εμποδίζει τη διεξαγωγή μιας ώθησης πόνου κατά μήκος των νευρικών ινών, καθώς και τη δημιουργία του σε ευαίσθητες νευρικές απολήξεις.
Όταν χρησιμοποιείται τοπικά, το σπρέι Lidocaine Asept προάγει την αγγειοδιαστολή. Ωστόσο, δεν προκαλεί τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα. Η δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται 1-5 λεπτά μετά την εφαρμογή του στο δέρμα ή στους βλεννογόνους και διαρκεί περίπου ένα τέταρτο της ώρας.
Η δεύτερη δραστική ουσία του τοπικού αναισθητικού - η χλωρεξνδίνη - είναι μια αντισηπτική ουσία. Είναι δραστικό έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων, καθώς και των πρωτόζωων και των αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.
Φαρμακοκινητική του φαρμάκου
Ποιες φαρμακοκινητικές ιδιότητες έχει το σπρέι Lidocaine Asept (50ml, 10%); Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό το εργαλείο απορροφάται γρήγορα από τους βλεννογόνους. Ο ρυθμός απορρόφησης του φαρμάκου εξαρτάται απόπαροχή αίματος στην περιοχή εφαρμογής, τη δόση που χρησιμοποιείται, τη θέση της ευαίσθητης περιοχής και τη διάρκεια της εφαρμογής.
Εάν εφαρμόσετε το σπρέι "Lidocaine Asept" (10%) στη βλεννογόνο μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, το φάρμακο καταπίνεται μερικώς και στη συνέχεια αδρανοποιείται στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Η μέγιστη συγκέντρωση αναισθητικού στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 10-20 λεπτά. Η δέσμευση του φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του πλάσματος εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του και είναι περίπου 60-80%. Το φάρμακο κατανέμεται αρκετά γρήγορα σε καλά αίματα όργανα, καθώς και σε λιπώδη και μυϊκούς ιστούς.
Τα ενεργά συστατικά του σπρέι Lidocaine Asept διεισδύουν στον πλακούντα και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα.
Ο μεταβολισμός του φαρμάκου συμβαίνει στο ήπαρ με τη συμμετοχή μικροσωμικών ενζύμων.
Το φάρμακο απεκκρίνεται μαζί με τη χολή και μέσω των νεφρών.
Η χλωρεξιδίνη σχεδόν δεν απορροφάται όταν εφαρμόζεται τοπικά.
Όταν χρησιμοποιείται;
Η χρήση του σπρέι Lidocaine Asept ενδείκνυται για απολύμανση και τοπική αναισθησία σε:
- περίπτωση ρήξης αποστημάτων (επιφανειακά);
- γυναικολογία και μαιευτική (με σκοπό την αναισθησία του περίνεου κατά τη διάρκεια τομής ή επισιοτομής),
- περίπτωση αφαίρεσης θραυσμάτων οστών στην οδοντιατρική και αιώρηση των βρεφικών δοντιών;
- δερματολογία (για εγκαύματα, δαγκώματα, μικρές πληγές και δερματίτιδα εξ επαφής);
- σε περίπτωση απολύμανσης του σημείου της ένεσης πριν από την τελική αναισθησία,
- ωτορινολαρυγγολογική πρακτική κατά τη διάρκειαπήξη (στη θεραπεία της ρινορραγίας).
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για:
- στερέωση γεφυρών και στεφάνων στην οδοντιατρική πρακτική;
- ράψιμο των βλεννογόνων;
- θεραπεία περιοδοντοπάθειας και ουλίτιδας;
- εκβολή μιας διευρυμένης μεσοδόντιας θηλώματος;
- αφαίρεση πέτρας;
- χειρουργικές επεμβάσεις στο ρινικό διάφραγμα και κατά την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων, καθώς και για απολύμανση και αναισθησία του σημείου εισαγωγής της βελόνας (για ένεση) πριν την αφαίρεση των αμυγδαλών, κατά την εξάλειψη του φαρυγγικού αντανακλαστικού;
- δημιουργία εντύπωσης της οδοντοφυΐας (όταν χρησιμοποιείτε ελαστικό υλικό);
- παρακέντηση άνω γνάθου (ως επιπρόσθετη αναισθησία), κατά τη διάνοιξη αποστημάτων (περιαμυγδαλική),
- εξέταση με ακτίνες Χ, για την εξάλειψη του φαρυγγικού αντανακλαστικού και πιθανής ναυτίας;
- αφαίρεση βελονιών;
- ενδοσκοπικές και οργανικές εξετάσεις;
- θεραπεία του τραύματος της νηματοειδούς διαπύσεως;
- απολύμανση και αναισθησία του χειρουργικού πεδίου (στον κόλπο, στον τράχηλο) κ.λπ.
Αντενδείξεις χρήσης
Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Lidocaine Asept Spray (50ml); Οι ακόλουθες συνθήκες είναι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου:
- καρδιογενές σοκ;
- υψηλή ευαισθησία του ασθενούς στη χλωρεξιδίνη, τη λιδοκαΐνη ή άλλα συστατικά του φαρμάκου;
- σύνδρομο αδυναμίαςφλεβοκομβικό κόμβο;
- μυασθένεια gravis;
- κολποκοιλιακός αποκλεισμός;
- έντονη ηπατική δυσλειτουργία;
- επιληπτικές κρίσεις:
- Παιδιά κάτω των οκτώ ετών.
Προσεκτική χρήση
Το Το σπρέι Lidocaine Asept χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε εξασθενημένους ασθενείς, με τοπικές λοιμώξεις (με τραυματισμούς στον βλεννογόνο ή στο δέρμα), καθώς και σε οξείες ασθένειες, σε ηλικιωμένους, μικρά παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Στις τελευταίες περιπτώσεις, το εν λόγω φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Σπρέι "Lidocaine Asept": οδηγίες χρήσης
Το αναισθητικό χρησιμοποιείται εξωτερικά και τοπικά. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, το προστατευτικό κάλυμμα αφαιρείται από το φιαλίδιο, μετά το οποίο τοποθετείται ένα ακροφύσιο ψεκασμού στη ράβδο της αντλίας. Η άκρη του τελευταίου φέρεται στην περιοχή εφαρμογής και πιέζεται στο κεφάλι, κρατώντας το δοχείο αυστηρά σε κάθετη θέση.
Πατώντας μία φορά μπορείτε να επιλέξετε μία δόση του προϊόντος. Ο αριθμός των δόσεων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη φύση της επεξεργασμένης επιφάνειας και το μέγεθός της.
Για να αποφευχθεί η απορρόφηση του φαρμάκου στη γενική κυκλοφορία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται η ελάχιστη δόση που παρέχει επαρκές θεραπευτικό αποτέλεσμα. Κατά κανόνα, 1-3 αντλίες είναι αρκετές για τοπική αναισθησία.
Προφυλάξεις
Τι πρέπει να γνωρίζει ένας ασθενής πριν χρησιμοποιήσει το Lidocaine Asept Spray; Οι αναθεωρήσεις των ειδικών ισχυρίζονται ότι κατά τη χρήση του φαρμάκου, πρέπει να προσέχετε να μην το εισχωρήσετεαεραγωγοί (λόγω κινδύνου αναρρόφησης).
Η χρήση του προϊόντος στο λαιμό απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.
Η θεραπεία για τους ηλικιωμένους και τα εξασθενημένα άτομα θα πρέπει να πραγματοποιείται σε μικρές δόσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς.
Παρενέργειες
Ερύθημα και ελαφρύ αίσθημα καύσου είναι πιθανό στο σημείο εφαρμογής του σπρέι Lidocaine Asept. Το τελευταίο αποτέλεσμα συνήθως εξαλείφεται μετά την έναρξη της αναισθησίας. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμό, δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμο, αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα. Επιπλέον, είναι πιθανό να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του σπρέι:
- κεφαλαλγία, ζάλη, υψηλή αρτηριακή πίεση;
- σπασμοί, βραδυκαρδία, τρόμος;
- άγχος, θολή όραση, εμβοές;
- ουρηθρίτιδα, διέγερση, αναπνευστική καταστολή, κατάθλιψη;
- ευφορία, αίσθημα φόβου, αίσθηση κρύου, ζέστη.
Περιπτώσεις υπερδοσολογίας
Όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις του φαρμάκου, είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα: κατάρρευση, πονοκέφαλος, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία, βραδυκαρδία, έμετος, καρδιακή ανακοπή, ωχρότητα του δέρματος, τρόμος, θολή οπτική αντίληψη, κλονική τονωτικοί σπασμοί, βούισμα στα αυτιά, αρρυθμία, διπλωπία, ψυχοκινητική διέγερση.
Θεραπεία: με τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, ο ασθενής μεταφέρεται σε οριζόντια θέση και μετά αρχίζει η εισπνοή O2. Η αιμοκάθαρση με υπερδοσολογία λιδοκαΐνης είναι αναποτελεσματική.
Αλληλεπίδραση με άλλα εργαλεία
ΝαρκωτικάΗ προπρανολόλη και η σιμετιδίνη μειώνουν την ηπατική κάθαρση της λιδοκαΐνης και επίσης αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων όπως υπνηλία, κατάσταση κούρασης, παραισθησία, βραδυκαρδία κ.λπ.
Η αρνητική ινότροπη δράση μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται με παράγοντες όπως η Aymaline, η Phenytoin, η Verapamil, η Quinidine και η Amiodarone.
Ταυτόχρονη χορήγηση με β-αναστολείς αυξάνει τον κίνδυνο βραδυκαρδίας. Με την ταυτόχρονη χρήση λιδοκαΐνης και υπνωτικών, η ανασταλτική δράση των τελευταίων στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να αυξηθεί. Οι καρδιακές γλυκοσίδες μειώνουν την καρδιοτονωτική δράση του εν λόγω φαρμάκου και τα φάρμακα που μοιάζουν με curare ενισχύουν τη χαλάρωση των μυϊκών ιστών.
Ουσία όπως η προκαϊναμίδη αυξάνει τη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και τον κίνδυνο παραισθήσεων.
Το Lidocaine Asept δεν είναι συμβατό με σαπούνια και απορρυπαντικά που περιέχουν μια ανιονική ομάδα (ιδιαίτερα, λαυρυλοθειικό νάτριο, σαπωνίνες, καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου). Το φάρμακο είναι συμβατό με προϊόντα που περιέχουν κατιονική ομάδα (ιδιαίτερα, χλωριούχο βενζαλκόνιο).
Κριτικές
Σύμφωνα με κριτικές καταναλωτών, το σπρέι Lidocaine Asept είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό τοπικό αναισθητικό φάρμακο. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι ένα τέτοιο φάρμακο πρέπει να υπάρχει σε κάθε κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι, ειδικά σε οικογένειες με παιδιά από 8 ετών.
Αυτό το φάρμακο όχι μόνο μειώνει και εξαλείφει τις επιπτώσεις του πόνου, αλλά επίσης απολυμαίνει τις βλεννώδεις επιφάνειες και το δέρμα.
Πολυχρηστικότητα- αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα του σπρέι "Lidocaine Asept". Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οδοντιατρική, δερματολογία, γυναικολογία κ.λπ. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει οπωσδήποτε να διαβάσετε τις οδηγίες, καθώς έχει πολλές αντενδείξεις και μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες.
