Οι αιμορραγίες είναι αιμορραγίες ποικίλης σοβαρότητας σε διάφορα μέρη του σώματος. Η αιτία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τόσο εξωτερικές όσο και εσωτερικές παθολογίες. Πολύ συχνά, οι αιμορραγίες εκφράζονται στη συσσώρευση αίματος μέσα στον ιστό, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις διαφυγής αίματος στο εξωτερικό περιβάλλον.
Γιατί συμβαίνουν αιμορραγίες;
Η αιτία της αιμορραγίας είναι συχνά η υψηλή διαπερατότητα του τοιχώματος του αγγείου ή η παραβίασή του. Παραβίαση της ακεραιότητας του αγγείου οφείλεται σε μηχανικούς τραυματισμούς. Οι λόγοι για τους οποίους το αίμα διαρρέει από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι:
-συγγενείς γενετικές παθολογίες (αιμορροφιλία);
-επίκτητη παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος (θρομβοκυτταροπάθεια, διαταραχή πήξης, DIC και αιμορραγική αγγειίτιδα), -ασθένειες δερματολογικής φύσης, όπως η ψωρίαση και οι χρόνιες δερματώσεις.
Σχεδόν όλοι οι τύποι αιμορραγιών σχετίζονται στενά με την ψυχολογική ένταση, την κατάθλιψη και τα ορμονικά φάρμακα.
Τύποι αιμορραγίας βάσει αιτιών
Ανάλογα με τα αίτια της αιμορραγίας, χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- αιμορραγία λόγω μηχανικήςζημιά σκάφους;
- αιμορραγία που προέκυψε ως αποτέλεσμα μείωσης του πάχους των τοιχωμάτων του αγγείου, Αιμορραγία που προκαλείται από βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω έκθεσης σε ορισμένες χημικές ουσίες ή λοιμώξεις.
Τύποι αιμορραγίας κατά τοποθεσία
Οι αιμορραγίες μπορούν υπό όρους να χωριστούν σε:
εσωτερική (αιμορραγία σε όργανα και ιστούς), εξωτερικό;
παρεγχυματικό (αιμορραγία από ιστούς που σχηματίζουν όργανα);
Αρτηριακή (εντατική ροή αίματος από κατεστραμμένες αρτηρίες), φλεβική (πιο χαλαρή αιμορραγία από κατεστραμμένες φλέβες);
τριχοειδές (αιμορραγία από μικρά αγγεία).
Κύρια συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας
Οι εκδηλώσεις αιμορραγίας εξαρτώνται από τον τύπο της αιμορραγίας και τη θέση της. Ενώ η εξωτερική αιμορραγία είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί, η εσωτερική αιμορραγία είναι συχνά μη ανιχνεύσιμη. Μπορεί να αναγνωριστεί από μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως:
- γενική αδιαθεσία;
- ζάλη και λιποθυμία;
- αφύσικο χλωμό δέρμα;
- απάθεια, υπνηλία;
- ταχυκαρδία;
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Αυτά είναι κοινά συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας. Υπάρχει μια σειρά από συγκεκριμένα σημεία που είναι χαρακτηριστικά ορισμένων τύπων αιμορραγιών.
Αιμορραγίες στο σημείο της ένεσης. Τι είναι αυτό;
Πολύ συχνά μετά από ένεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, υπάρχουνεπιπλοκές. Οι αιμορραγίες που προκύπτουν από ενδομυϊκές ενέσεις είναι τοπική αιμορραγία που εμφανίζεται λόγω βλάβης των ιστών. Κατά κανόνα, με την πάροδο του χρόνου, η προκύπτουσα κηλίδα αίματος εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί υδατοδιαλυτά φάρμακα. Η αιμορραγία λόγω ενδοφλέβιας ένεσης εμφανίζεται λόγω της διάτρησης του αγγείου και δεν είναι τόσο έντονη όσο με τις ενέσεις στους μυς.
Γιατί συμβαίνουν δερματικές αιμορραγίες;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αιμορραγίες στο δέρμα συμβαίνουν λόγω αιμορραγίας ή διαρροής αίματος μέσω του τοιχώματος του αγγείου στον ιστό του δέρματος. Μοιάζουν με κηλίδες αίματος στο δέρμα. Καθ' όλη τη διάρκεια της νόσου, οι αιμορραγίες στην επιφάνεια του δέρματος τείνουν να αλλάζουν το χρώμα τους από έντονο κόκκινο σε πρασινοκίτρινο. Ειδική μεταχείριση σε αυτή την περίπτωση δεν παρέχεται. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα σημεία θα διαλυθούν από μόνα τους. Τα αιματώματα μπορούν να αποδοθούν στον αριθμό των δερματικών αιμορραγιών.
Αιμορραγίες του γαστρεντερικού σωλήνα
Σε περίπτωση βλάβης των οργάνων του γαστρεντερικού συστήματος, συχνά εμφανίζεται αιμορραγία, οι λεγόμενες υποβλεννογόνιες αιμορραγίες. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος, καθώς τείνει να συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς ορατά συμπτώματα. Σε ένα άτομο που αντιμετωπίζει αυτό το είδος αιμορραγίας, πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται γενική αδιαθεσία, αδικαιολόγητη ναυτία και ζάλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού και να υποβληθεί σε μια ειδικά συνταγογραφημένη φαρμακευτική αγωγή.
Γιατί αιμορραγίεςεπικίνδυνο;
Οι αιμορραγίες είναι ένα μάλλον ύπουλο φαινόμενο. Η σοβαρότητά του εξαρτάται άμεσα από την περιοχή της κατεστραμμένης περιοχής και την ένταση της αιμορραγίας. Και παρόλο που τέτοιοι μικροτραυματισμοί, κατά κανόνα, επιλύονται από μόνοι τους, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το σημείο της αιμορραγίας υποχωρεί, κάτι που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές οι αιμορραγίες μπορούν να καταστρέψουν τους ιστούς, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, οι αιμορραγίες στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και την καρδιά είναι πολύ επικίνδυνες.
Σε ποιον γιατρό να πάω;
Όποια και αν είναι η φύση των αιμορραγιών, τα αίτια της εμφάνισής τους θα πρέπει να εντοπιστούν το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα, καθώς και γιατρούς στενότερου προφίλ, όπως αιματολόγος, ενδοκρινολόγος, δερματολόγος ή ειδικός λοιμωξιολογίας.
Πώς είναι η διάγνωση; Σωστή διάγνωση
Ένας γιατρός μπορεί να σας διαγνώσει ακόμη και μετά από εξέταση. Αλλά για μια πιο ακριβή διάγνωση, θα χρειαστεί να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος και να την εξετάσετε για θρόμβωση (πηκογραφία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βακτηριολογική εξέταση αίματος και με βάση αυτές τις μελέτες να αποφασίσει για το θέμα της θεραπείας.
Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία
Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, οι αιμορραγίες είναι η διαρροή αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία λόγω βλάβης σε αυτά. Επομένως, το πρώτο πράγμα που μπορεί να γίνει με μια μικρή αιμορραγία είναι να εφαρμόσετε κάτι κρύο στην τραυματισμένη περιοχή, κάτι που θα βοηθήσει στη μείωση της έντασης της αιμορραγίας. Περαιτέρω βοήθεια θα πρέπειπραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας.
Η φλεβική αιμορραγία αναγνωρίζεται εύκολα από το χρώμα του αίματος που ρέει - θα είναι σκούρο κόκκινο μπορντό. Αυτό το αίμα θα ρέει αργά, αλλά συνεχώς. Πρώτες βοήθειες για τραύμα - εφαρμογή τουρνικέ κάτω από 10-15 cm από το τραύμα και σφιχτό επίδεσμο. Είναι επιβεβλημένο να σημειώσετε την ώρα εφαρμογής του τουρνικέ τοποθετώντας ένα κομμάτι χαρτί με τον σημειωμένο χρόνο εφαρμογής. Εάν η πληγή είναι μικρή, τότε αντί για τουρνικέ, μπορείτε να τυλίξετε την πληγή με επίδεσμο, αφού τα φλεβικά αγγεία έχουν την ικανότητα να υποχωρούν και να αυτοσφίγγονται.
Αρτηριακή αιμορραγία
Διαφέρει από το φλεβικό. Το αίμα από μια τέτοια πληγή είναι έντονο κόκκινο και θα ξεχυθεί. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αμέσως ένα τουρνικέ, καθώς χωρίς να σταματήσει η αιμορραγία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει σε μόλις ένα λεπτό. Εφαρμόζεται τουρνικέ 10-15 cm πάνω από την πληγή και πρέπει να τοποθετηθεί επίδεσμος στην πληγή. Το τουρνικέ εφαρμόζεται για 1-2 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, πρέπει να χαμηλωθεί για 3-5 λεπτά, έτσι ώστε το αίμα να κυκλοφορήσει μέσω του άκρου, διαφορετικά το στάσιμο αίμα θα συσσωρεύσει τοξίνες και όταν αφαιρεθεί το τουρνικέ, το άτομο κινδυνεύει να υποστεί σοκ και να πεθάνει.
Όσον αφορά την τριχοειδική αιμορραγία, δεν αποτελούν σοβαρό κίνδυνο (εκτός από τραυματισμούς σε άτομα που πάσχουν από κακή πήξη του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, το τραύμα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία και επίδεσμο.
Επίσης, για να σταματήσετε μια τέτοια αιμορραγία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σύγχρονους αιμοστατικούς παράγοντες όπως το Celox και το Hemostop. Οι κόκκοι της σκόνης βοηθούν στην πήξη του αίματος, κάνοντάς το να μοιάζει με ζελέ. Αλλά για να θεραπεύσει τέτοιαη πληγή θα είναι πιο σκληρή.
Η εσωτερική αιμορραγία είναι από τις πιο σοβαρές: εδώ πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στο νοσοκομείο. Επιτόπου, μπορείτε να εφαρμόσετε μόνο κρύο στο πονεμένο σημείο και να στείλετε αμέσως το θύμα στο νοσοκομείο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη θέση και να κινείται όσο το δυνατόν λιγότερο.
Πώς να απαλλαγείτε από αιμορραγίες
Η θεραπεία της αιμορραγίας πραγματοποιείται μετά από λεπτομερή ιατρική εξέταση. Κατά τον καθορισμό της διάγνωσης και τη συνταγογράφηση θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη το γεγονός ότι ορισμένες μορφές της νόσου είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη δυσάρεστων επιπλοκών. Γι' αυτό κάθε στάδιο της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.
Για να μην επιδεινωθεί το πρόβλημα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Και μόνο μετά το τελικό συμπέρασμα του γιατρού, συνταγογραφείται θεραπεία.
Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, την κλινική μορφή αιμορραγίας και την τάση για επιπλοκές, διαπιστώνεται η σκοπιμότητα της φαρμακευτικής αντιμετώπισης του προβλήματος. Για παράδειγμα, με μικρές υποδόριες αιμορραγίες, συχνά δεν χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Αλλά για μεγάλες δερματικές αιμορραγίες, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία με τη μορφή εφαρμογής αλοιφής ηπαρίνης ή troxevasin στις πληγείσες περιοχές δύο φορές την ημέρα.
