Η άρθρωση του αγκώνα είναι η ανατομική δομή όπου τα οστά του ώμου συνδέονται με το αντιβράχιο. Ο σχηματισμός είναι πολύπλοκος, στον οποίο υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών ινών. Συχνά, η άρθρωση του αγκώνα υποβάλλεται σε διάφορους τραυματισμούς, κάτι που είναι χαρακτηριστικό κυρίως για αθλητές που έχουν αυξημένη φυσική δραστηριότητα.
Χαρακτηριστικά του τραύματος στα παιδιά
Πιο συχνά, η συνδεσμική συσκευή της άρθρωσης του αγκώνα υπόκειται σε τέντωμα με αγωνία. Είναι επίσης πιθανό ένα κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα. Μαζί με αυτό, βλάπτονται και οι μύες, κάτι που φυσικά συνοδεύεται από περιορισμό λειτουργιών. Στην παιδική ηλικία, τα διαστρέμματα είναι λιγότερο επώδυνα, λόγω της αυξημένης ελαστικότητάς τους. Ταυτόχρονα, τέτοιοι τραυματισμοί στα παιδιά απαιτούν αυξημένη φροντίδα, καθώς μια ατελώς σχηματισμένη συνδεσμική συσκευή σε περίπτωση βλάβης μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες. Η άρθρωση του αγκώνα μπορεί απλώς να παραμορφωθεί.
Αιτιώδης φύση τραυματισμών
Στο μεγαλύτερο μέροςΤα διαστρέμματα είναι επιρρεπή σε άτομα που χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη βαριά σωματική καταπόνηση. Αυτό παρατηρείται κυρίως σε αθλητές. Οι φορτωτές μπορούν επίσης να συμπεριληφθούν σε αυτήν την κατηγορία. Τέτοιοι τραυματισμοί της άρθρωσης του αγκώνα όπως κάταγμα, εξάρθρωση, διάστρεμμα συνοδεύονται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- άσκηση υψηλής έντασης, όπως φαίνεται στην προπόνηση αθλητών;
- ανεπιτυχής πτώση σε τεντωμένο χέρι;
- χτύπημα στον αγκώνα με το χέρι λυγισμένο;
- ανεπιτυχής απότομη κίνηση στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα;
- άμετρη άρση βαρών;
- η αιτία μπορεί να είναι η οστεοπόρωση, η οποία επηρεάζει τον οστικό ιστό,
- ορμονική παθολογία;
- ηλικιωμένοι με φυσιολογική εξασθένηση των μυϊκών ινών.
Ένα διάστρεμμα μπορεί να συνοδεύει έναν εξαρθρωμένο αγκώνα.
Ταξινόμηση τραυματισμών στην άρθρωση του αγκώνα σύμφωνα με τη βαρύτητα
Κατά βαρύτητα, όλοι οι τραυματισμοί σε αυτήν την περιοχή χωρίζονται σε 3 μοίρες:
- Στον πρώτο βαθμό, μπορείτε να παρατηρήσετε την εμφάνιση ενός μικρού οιδήματος. Πόνος χαμηλής έντασης, που επιτρέπει τη θεραπεία εκτός νοσοκομείου. Ο ασθενής νοσηλεύεται στο σπίτι.
- Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από το ίδιο οίδημα, αλλά είναι ήδη πιο έντονο. Η ένταση του πόνου αυξάνεται ελαφρώς. Είναι ήδη μέτριοι. Ο ασθενής αποστέλλεται σε αναρρωτική άδεια λόγω του ότι έχασε την ικανότητά του να εργαστεί για μικρό χρονικό διάστημα.
- Σε παρουσία του τρίτου βαθμού, οι σύνδεσμοι είναι σχισμένοιάρθρωση του αγκώνα. Πρόκειται για κλειστούς τραυματισμούς των τενόντων του αγκώνα. Η κατάσταση συνοδεύεται από έντονο πόνο, υπάρχει έντονο περιορισμό των κινήσεων στον αγκώνα. Οι τραυματισμοί βαθμού 3 στην άρθρωση του αγκώνα απαιτούν ειδική ιατρική φροντίδα και η περίοδος αποκατάστασης είναι μεγάλη.
Σύμπλεγμα συμπτωμάτων για διαστρέμματα στην άρθρωση του αγκώνα
Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:
- Ο πόνος έρχεται στο προσκήνιο. Ο πόνος μεγαλώνει. Σημειώνεται ότι αυξάνεται κατά την κίνηση και τη νύχτα.
- Ο πόνος ακτινοβολεί στο χέρι και στο αντιβράχιο.
- Ο έντονος πόνος αποτρέπει την πλήρη κάμψη και επέκταση του βραχίονα.
- Μπορεί να σπάσει αιμοφόρα αγγεία στον αγκώνα, προκαλώντας αιμορραγία.
- Υπάρχει έντονο πρήξιμο του άνω άκρου, ιδιαίτερα στον αγκώνα.
- Το χέρι χάνει την απαραίτητη ευαισθησία.
- Η κάψουλα της άρθρωσης μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει βλάβη σε νευρικές απολήξεις, τένοντες.
- Εξωτερικά, η άρθρωση αλλάζει, με σημάδια παραμόρφωσης.
- Το σώμα ανταποκρίνεται στον τραυματισμό με μια γενική αντίδραση με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας.
Αν το διάστρεμμα συνοδεύεται από ρήξεις συνδέσμων, τότε η ένταση του πόνου είναι πολύ υψηλή. Ο αγκώνας είναι ακίνητος λόγω πόνου. Μερικές φορές υπάρχει διάταση, αλλά εκδηλώνεται πολύ αδύναμα και νωθρά. Αυτή η κατάσταση είναι διπλά επικίνδυνη, αφού το αυξημένο φορτίο συνεχίζει να επιδρά στην άρθρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πολύ εύκολο να συμμετάσχετεεπιπλοκές. Συνήθως όμως ο πόνος και το πρήξιμο εμφανίζονται αμέσως. Με την πάροδο του χρόνου, ο βαθμός τέτοιων εκδηλώσεων αυξάνεται.
Τύποι τραυματισμών στον αγκώνα
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συνθήκες:
- Τενοντίτιδα. Κατά τη διάρκεια των προπονήσεων προκαλεί πόνο. Οι τένοντες φλεγμονώνονται. Η άρθρωση είναι ζεστή στην αφή. Όταν σημειωθεί κίνηση στις αρθρώσεις, αυτές τσακίζουν.
- Επικονδυλίτιδα. Καταρχήν, σημειώνεται η εμφάνιση έντονου πόνου. Η εξέλιξή τους είναι χαρακτηριστική. Στους συνδέσμους σημειώνονται φλεγμονώδεις αλλαγές. Ο πόνος εντείνεται όταν προσπαθείτε να κάνετε μια γροθιά.
- Αν ένα δυνατό χτύπημα έπεσε στον αγκώνα, τότε μπορεί να εμφανιστεί θυλακίτιδα του αγκώνα.
Διαγνωστικά μέτρα
Εάν υπάρχουν παρόμοιοι τραυματισμοί και παθήσεις της άρθρωσης του αγκώνα, ο ασθενής θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν έμπειρο τραυματολόγο ή χειρουργό. Ένας τραυματισμός στον αγκώνα 1-2 βαθμών σοβαρότητας συνήθως δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό με μια οπτική και αντικειμενική εξέταση. Συνήθως, δεν απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για τη διάγνωση.
Σε περίπτωση τραυματισμών 3ου βαθμού βαρύτητας, ιδιαίτερα πολύπλοκων, απαιτείται διευκρίνιση της διάγνωσης με χρήση μεθόδων εξέτασης οργάνων. Οι ακόλουθες δραστηριότητες παρέχουν ανεκτίμητη βοήθεια στη διάγνωση:
- Ακτινογραφία στην περιοχή του αγκώνα.
- Η χρήση αξονικής τομογραφίας (CT). Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποιαβαθμός βλάβης στους αρθρικούς συνδέσμους.
- Υπερηχογραφική εξέταση της κατάστασης της μυϊκής ίνας.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
- Παρακολούθηση καρδιακών παλμών. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποια ευαισθησία έχει το τραυματισμένο άκρο.
Μπορεί να απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο. Μπορεί να καθορίσει την παρουσία ή την απουσία βλάβης των νευρικών ινών.
Μέτρα βοήθειας
Όταν η άρθρωση του αγκώνα είναι μελανιασμένη, τα συμπτώματα της νόσου, όταν είναι εμφανή, είναι απαραίτητο να καλέσετε γιατρό. Μόνο αυτός είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Αλλά ακόμη και πριν από την άφιξή του, είναι απαραίτητο να αρχίσει η παροχή πρώτων βοηθειών. Οι δραστηριότητες είναι απλές και συνοψίζονται στις ακόλουθες ενέργειες:
- Αν η κατεστραμμένη περιοχή καλύπτεται με στενά ρούχα, τότε το χέρι πρέπει να απελευθερωθεί.
- Απλώνεται κρύα κομπρέσα στον αγκώνα. Αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη του οιδήματος και η εμφάνιση αιμορραγιών. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πάγο από το ψυγείο.
- Μέγιστη ακινητοποίηση της άρθρωσης για περιορισμό των κινήσεων σε αυτήν. Χρησιμοποιήστε έναν ελαστικό επίδεσμο ή έναν νάρθηκα.
- Το χέρι πρέπει να έχει ανυψωμένη θέση. Αυτό θα μειώσει επίσης το πρήξιμο.
- Αν ο ασθενής μπορεί να αντέξει, τότε καλύτερα να μην δώσεις αναλγητικά μέχρι να έρθει ο γιατρός. Μπορούν να εξομαλύνουν την κλινική εικόνα.
Θεραπεία τραυματισμών
Αφού ο γιατρός κάνει την τελική διάγνωση, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Εάν σχιστούν σύνδεσμοι ή τένοντες, ενδείκνυται νάρθηκας ή γύψος.
Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει πολυπλοκότητα και διαφορετική εστίαση:
- Για την ανακούφιση του οιδήματος και την εξάλειψη του πόνου, συνταγογραφούνται αλοιφές ("Fastum-gel", "Voltaren", "Dolgit").
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Ibuprofen"). Θα βοηθήσουν επίσης στην εξάλειψη του οιδήματος και στην εξάλειψη του πόνου.
- Η καταπολέμηση του οιδήματος πραγματοποιείται με τη λήψη διουρητικών ("Diakarb").
- Μειώστε τον πόνο μειώνοντας τον μυϊκό τόνο. Για το σκοπό αυτό, εμφανίζεται η χορήγηση μυοχαλαρωτικών ("Mydocalm").
- Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά ("Chondroxide", "Teraflex").
- Η θεραπεία πραγματοποιείται στο πλαίσιο μέτρων για τη γενική ενδυνάμωση του σώματος. Συνταγογραφείται μια σειρά βιταμινοθεραπείας.
Εάν ένας ασθενής έχει τραυματισμό στην άρθρωση του αγκώνα, δεν πρέπει να ξεχνάμε την πλήρη διατροφή του ασθενούς. Το φαγητό είναι ισορροπημένο, πλούσιο σε μέταλλα και βιταμίνες.
Εάν διαγνωστεί εκτεταμένη ρήξη των συνδέσμων στην άρθρωση του αγκώνα, τότε ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Οι σύνδεσμοι είναι ραμμένοι. Η επέμβαση ενδείκνυται επίσης εάν οι νευρικές ίνες είναι κατεστραμμένες.
Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται αρθροσκόπιο. Μπορούν επιπλέον να εξετάσουν την ενδοαρθρική ωλένια κοιλότητα, να αφαιρέσουν το συσσωρευμένο αίμα που εμφανίστηκε στην αρθρική κοιλότητα ως αποτέλεσμα τραυματισμού και να πραγματοποιήσουν μερικούς άλλους ιατρικούς χειρισμούς.
Εάν υπάρχει εξάρθρωσηθα απαιτηθεί η συμβουλή χειρουργού.
Η βασική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής. Κάντε τοπική εφαρμογή κομπρέσων και λοσιόν με αφεψήματα και αφεψήματα διαφόρων φαρμακευτικών βοτάνων.
Αποκατάσταση ασθενών
Μετά την ολοκλήρωση της πλήρους πορείας της θεραπείας, μετά από 2-3 εβδομάδες ο κατεστραμμένος αγκώνας αρχίζει να αναρρώνει. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πραγματοποιούνται διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Το καθήκον τους είναι να επιταχύνουν την περίοδο αποκατάστασης μετά από έναν τραυματισμό. Ως αποτέλεσμα της φυσικοθεραπείας, ο μεταβολισμός βελτιώνεται και η κυκλοφορία του αίματος επιταχύνεται. Οι φυσιοθεραπευτές στο οπλοστάσιό τους διαθέτουν επαρκές οπλοστάσιο μέσων για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από τραυματισμό.
Μετά από 3 εβδομάδες, συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις. Η άσκηση ενισχύει τους μυϊκούς συνδέσμους και αυξάνει την ελαστικότητά τους. Τα φορτία θα πρέπει να δοσομετρούνται με τη σταδιακή αύξηση τους. Ο εκπαιδευτής επιβλέπει τα μαθήματα. Σε περίπτωση τραυματισμού στην άρθρωση του αγκώνα πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι συστάσεις του γιατρού. Διαφορετικά, μπορεί να εξελιχθεί σε καταστροφικές συνέπειες.
Απαιτείται επαρκής διατροφή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Θα πρέπει να είναι πλήρες και ισορροπημένο με επαρκή περιεκτικότητα σε όλες τις απαραίτητες ουσίες, μέταλλα και βιταμίνες. Εμφανίζονται τροφές πλούσιες σε ασβέστιο.
Μετά το πέρας της περιόδου ανάρρωσης, πρέπει να επισκεφτείτε ξανά τον γιατρό. Θα δώσει όλες τις απαραίτητες συστάσεις.
Συμπέρασμα
Για προειδοποίηση, φυσικάΣε καταστάσεις όπως ένας τραυματισμός στον αγκώνα, η πρόληψη είναι πρωταρχικής σημασίας. Όλα τα φορτία πρέπει να είναι λογικά, δοσομετρημένα και στην προπόνηση είναι απαραίτητο να γίνονται χωρίς φανατισμό. Φροντίστε την υγεία σας!
