Ας δούμε πώς γίνεται το κυτταρολογικό επίχρισμα και τι σημαίνει. Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από εκατομμύρια κύτταρα που ανανεώνονται καθημερινά. Επομένως, ένας από τους πιο ακριβείς και λογικούς τρόπους αξιολόγησης της υγείας των γυναικών στη γυναικολογία είναι η μελέτη μεμονωμένων στοιχείων στο μικροσκόπιο, γεγονός που καθιστά δυνατό να εξαχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με το πώς προχωρούν φυσιολογικά οι βασικές διαδικασίες. Από αυτή την άποψη, η ανάλυση για την κυτταρολογία στη γυναικολογία (από το ελληνικό "cytos", που σημαίνει "κύτταρο") έχει ζήτηση εδώ και πολύ καιρό και η εμφάνιση σύγχρονης εργαστηριακής έρευνας υψηλής τεχνολογίας δεν μειώνει τη σημασία της.
Πότε παραγγέλθηκε η μελέτη;
Όπως γνωρίζετε, η ανάλυση της κυτταρολογίας στη γυναικολογία είναι απαραίτητη κυρίως για τον ορισμό των όγκων και των προκαρκινικών καταστάσεων, αλλάεπιτρέπει επίσης την ανίχνευση πολλών μολυσματικών, φλεγμονωδών και αυτοάνοσων ασθενειών. Από αυτή την άποψη, χρησιμοποιείται με επιτυχία σήμερα σε πολλούς τομείς της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της γυναικολογίας. Ένα επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση στις γυναίκες ανατίθεται σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Για την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Για παράδειγμα, οι γυναικολόγοι συνιστούν τη λήψη μιας τέτοιας ανάλυσης κάθε χρόνο για την έγκαιρη ανίχνευση όλων των ειδών νεοπλασμάτων, λοιμώξεων και φλεγμονών.
- Σαν μέρος της διάγνωσης, μια τέτοια μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου, να προσδιορίσετε την παρουσία ενός όγκου και τη φύση του, καθώς και να εντοπίσετε μια συνοδό νόσο. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται από τους γιατρούς είτε για να επιβεβαιώσει είτε να αντικρούσει μια προκαταρκτική διάγνωση.
- Για να ασκήσετε έλεγχο. Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται κυτταρολογική εξέταση για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου, εάν είναι απαραίτητο, γίνονται αλλαγές στο σχέδιο θεραπείας και επιβεβαιώνεται η ανάκαμψη. Για ασθενείς με καρκίνο, οι περιοδικές κυτταρολογικές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν υποτροπές.
Τι δείχνει μια κυτταρολογική εξέταση στη γυναικολογία;
Αυτή η δοκιμή μπορεί να έχει διαφορετικές εργασίες ανάλογα με τα κύτταρα που λαμβάνονται για μικροσκόπηση. Πρώτα απ 'όλα, το προσωπικό του εργαστηρίου αξιολογεί πώς η υπό δοκιμή ουσία αντιστοιχεί στον κανόνα. Για παράδειγμα, αυτό αναφέρεται από το σχήμα και τη δομή του βιοϋλικού, μαζί με την παρουσία ή απουσία ορισμένων εγκλεισμάτων σε αυτό. Η παρουσία λευκοκυττάρων στα δείγματα προκαλεί ανησυχία.(αιμοσφαίρια που εκτελούν προστατευτική λειτουργία) ή μικροσκοπικούς οργανισμούς, που θα υποδεικνύουν την πορεία των μολυσματικών γυναικολογικών διεργασιών.
Ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων
Τι δείχνει μια κυτταρολογική εξέταση στη γυναικολογία, θα πει ένας εξειδικευμένος ειδικός. Το πιο τρομερό σημάδι παθολογίας είναι η αναγνώριση άτυπων κυττάρων με την παρουσία κακοήθους εκφυλισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα μιας κυτταρολογικής ανάλυσης θα είναι ο λόγος για τη διενέργεια ογκολογικής έρευνας, δηλαδή θα απαιτείται διάγνωση με στόχο την ανίχνευση του καρκίνου, ο οποίος πιθανώς βρίσκεται ακόμη σε πρώιμο στάδιο και δεν παρουσιάζει αλλαγές στην υγεία.
Επίσης, εκτός από την κυτταρολογική ανάλυση στη γυναικολογία, πραγματοποιείται μελέτη για την ιστολογία. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο τύπων διαγνωστικών είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας ιστολογικής εξέτασης, οι γιατροί μελετούν όχι μεμονωμένες κυτταρικές ομάδες, αλλά ιστούς διαφόρων οργάνων ή σχηματισμών. Αυτή η ανάλυση απαιτεί, κατά κανόνα, προκαταρκτική αφαίρεση του βιοϋλικού (βιοψία, δηλαδή, τσιμπημένο κομμάτι ιστού) ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση για αυτό.
Η προετοιμασία για ιστολογική ανάλυση απαιτεί περισσότερη προσπάθεια από την κυτταρολογική εξέταση. Ως εκ τούτου, πραγματοποιείται πολύ λιγότερο συχνά και μόνο με επαρκείς λόγους, ενώ η κυτταρολογία συνταγογραφείται συχνά για προληπτικούς σκοπούς, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής είναι υγιής. Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το πώς διαφέρει η κυτταρολογία από την ιστολογία στη γυναικολογία.
Κύριες διαφορές μεταξύ ιστολογίας και κυτταρολογίας
Και οι δύο αυτές μελέτες μπορούν να ρίξουν φως σε ζητήματα υγείας. Οι άνθρωποι που είναι μακριά από την ιατρική δεν καταλαβαίνουν πάντα αυτούς τους όρους. Τίθεται το ερώτημα πώς, στην πραγματικότητα, η ιστολογία διαφέρει από την κυτταρολογική. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Η Ιστολογία είναι ένας κλάδος αφιερωμένος στη μελέτη ιστών διαφόρων οργανισμών, συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπου. Αυτό είναι το όνομα της διαδικασίας διεξαγωγής της μελέτης του βιολογικού υλικού. Η κυτταρολογία είναι η επιστήμη της δομής όλων των ζωντανών όντων, επομένως εστιάζει στα κύτταρα. Η ίδια λέξη σημαίνει μια μέθοδο που περιλαμβάνει τη μελέτη δομικών μονάδων εντός των τοίχων του εργαστηρίου.
Κάθε περίπτωση έχει το δικό της αντικείμενο μελέτης, που είναι η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των περιοχών. Έτσι, η ιστολογία μελετά τους ιστούς, τη δομή και τις λειτουργίες τους. Η κυτταρολογία, από την άλλη πλευρά, εστιάζει στη μελέτη της δομής μιας μικρότερης κλίμακας - στα κυτταρικά στοιχεία.
Βιοψία
Για να πραγματοποιήσετε μια ιστολογική εξέταση, πρέπει πρώτα να αφαιρέσετε ένα θραύσμα του απαραίτητου ιστού από το σώμα. Για αυτό, πραγματοποιείται βιοψία. Μερικές φορές ο φράκτης πραγματοποιείται ταυτόχρονα με χειρουργική επέμβαση. Το εξαγόμενο υλικό παρασκευάζεται σε διάφορα στάδια και στη συνέχεια αναλύεται προσεκτικά απευθείας στο μικροσκόπιο. Το αποτέλεσμα θα είναι η βάση για μια ακριβή διάγνωση.
Πότε χρησιμοποιείται η ιστολογία;
Η ιστολογία είναι μια επεμβατική μέθοδος καισυνήθως χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια έχει ήδη γίνει αισθητή. Εν τω μεταξύ, η κυτταρολογία πραγματοποιείται χωρίς να προκαλείται τραυματισμός στο σώμα. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατή την αναγνώριση μιας γυναικολογικής παθολογίας που μόλις εμφανίζεται στο σώμα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα.
Πώς γίνεται η κυτταρολογική εξέταση στη γυναικολογία; Μια στοιχειώδης κυτταρολογική εξέταση απαιτεί τη λήψη ενός επιχρίσματος μαζί με την τοποθέτηση του βιοϋλικού σε γυαλί και το στέγνωμα, μετά το οποίο χρωματίζεται και παρατηρείται σε μεγάλη μεγέθυνση. Το συμπέρασμα για την ανάπτυξη της παθολογίας σε αυτή την περίπτωση γίνεται με βάση την παρατηρούμενη αλλαγή στην κυτταρική δομή.
Οι δύο περιγραφόμενες μελέτες πραγματοποιούνται συχνά η μία μετά την άλλη: πρώτα μελετάται ο ιστός στο σύνολό του και, στη συνέχεια, πραγματοποιείται μια βαθύτερη ανάλυση του υλικού. Μερικές φορές δεν υπάρχει ανάγκη για ιστολογική παρέμβαση και μόνο η κυτταρολογία μπορεί να παραλειφθεί. Για παράδειγμα, για να μάθετε εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει διάβρωση της μήτρας, αρκεί να διεξαχθεί μια εξέταση επιχρίσματος. Τώρα ας μάθουμε πόσες ημέρες γίνεται μια κυτταρολογική εξέταση.
Πόσος χρόνος θα χρειαστεί για να λάβετε αποτελέσματα;
Η διάρκεια ενός τεστ επιχρίσματος για κυτταρολογική εξέταση στις γυναίκες εξαρτάται άμεσα από τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου. Σε αντίθεση με πολλούς άλλους τύπους σύγχρονων αναλύσεων, η κυτταρολογία, ως μέρος της κλασικής εφαρμογής της, απαιτεί την υποχρεωτική συμμετοχή ειδικού μικροσκοπίου. Είναι αλήθεια ότι τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενεργά κυτταρολογικά αυτοματοποιημένα συστήματα που μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία.έρευνα πολλές φορές. Κατά μέσο όρο, το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι έτοιμο σε τρεις ημέρες το πολύ, αλλά σε ορισμένες επείγουσες περιπτώσεις μπορεί να εκδοθεί ακόμη και μέσα σε μία ώρα.
Ένα κυτταρολογικό επίχρισμα συνήθως αξιολογεί το μέγεθος μαζί με το σχήμα, τον αριθμό και τη θέση των κυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας υποκείμενης, προκαρκινικής και καρκινικής νόσου των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Κατά κανόνα, κατά την αποκωδικοποίηση μιας ανάλυσης για κυτταρολογία στη γυναικολογία, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες παράμετροι:
- Το υλικό είναι επαρκές. Αυτό υποδηλώνει ότι το βιοϋλικό είναι καλής ποιότητας, περιέχει επαρκή ποσότητα των σχετικών τύπων κυττάρων.
- Ανεπαρκώς πλήρες (ή μπορεί να υποδεικνύεται ως ανεπαρκώς). Σε αυτή την περίπτωση, τα μεταπλαστικά κύτταρα, τα στοιχεία του ενδοτραχήλου και του πλακώδους επιθηλίου απουσιάζουν στον ιστό ή παρατηρούνται σε ανεπαρκείς ποσότητες.
- Το βιοϋλικό είναι εντελώς ελαττωματικό (ή ανεπαρκές). Με αυτόν τον δείκτη, είναι αδύνατο να κριθεί η παρουσία ή η απουσία παθολογικής αλλαγής στα όργανα του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος.
Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας του αποτελέσματος, μπορούν να υποδειχθούν τα ακόλουθα συμπεράσματα:
- Κανένα χαρακτηριστικό. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα για κυτταρολογία βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους και το ίδιο το κυτταρόγραμμα αντιστοιχεί στην ηλικία.
- Φλεγμονώδεις αλλαγές στο επιθήλιο αναφέρονται από αυξημένο όγκο λευκοκυττάρων, όταν εμφανίζεται μόλυνση,σημαντικός αριθμός κόκκων και ράβδων. Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ένας μολυσματικός παράγοντας (που υποδεικνύει το παθογόνο), για παράδειγμα Trichomonas, ζυμομύκητες.
- Σχετικά με την ύπαρξη υποψίας καρκίνου σε περίπτωση που παρατηρηθεί συγκεκριμένος αριθμός κακοήθων κυττάρων.
Εξέταση για ορότυπο ογκογόνου ιού θηλώματος
Κατά την ανίχνευση ελάχιστης αλλαγής ή σε περίπτωση υποψίας ογκολογίας, συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης για ορότυπο ογκογόνου ιού θηλώματος.
Τι είναι τα πλακώδη κύτταρα; Αυτό το κριτήριο είναι σημαντικό στο πλαίσιο της διέλευσης ενός επιχρίσματος για τον περιγραφόμενο τύπο εργαστηριακής μελέτης. Για να ληφθεί ένα καλό αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι απαραίτητο τα επιθηλιακά κύτταρα να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε το κυτταρόγραμμα μπορεί να θεωρηθεί χωρίς χαρακτηριστικά και θα πληροί την ηλικία και τα απαραίτητα πρότυπα για την υγεία των γυναικών.
Πώς λειτουργεί η υγρή κυτταρολογία και τι είναι στη γυναικολογία;
Ο καρκίνος συνήθως ξεκινά από τα κύτταρα που καλύπτουν το εσωτερικό του τραχήλου της μήτρας. Η περιοχή αυτού του οργάνου, που βρίσκεται δίπλα στο σώμα της μήτρας, καλύπτεται από αδενικά κύτταρα. Η περιοχή δίπλα στον κόλπο καλύπτεται με επίπεδα κύτταρα. Τα αδενικά και τα πλακώδη κύτταρα συναντώνται σε ένα μέρος που ονομάζεται ζώνη μετασχηματισμού. Σε αυτή τη ζώνη εμφανίζονται οι περισσότεροι καρκινικοί όγκοι.
Αλλά τα υγιή κύτταρα δεν γίνονται καρκινικά από τη μια μέρα στην άλλη. Το φυσιολογικό αρχικά μετατρέπεται σε λεγόμενο προκαρκινικό και μόνο τότε γίνεται επικίνδυνο. Μια τέτοια αλλαγή μπορείεντοπιστεί στο μικροσκόπιο. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό μια μελέτη κολπικού επιχρίσματος, για το οποίο ο γιατρός πήρε κυτταρικό υλικό από τον τράχηλο με μια σπάτουλα, το έβαλε στο ποτήρι, το στέγνωσε, στη συνέχεια το έβαψε και το εξέτασε στο μικροσκόπιο.
Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη μεταφορά κάποια κύτταρα χάνονται και λόγω ξήρανσης και χρώσης τα υπόλοιπα αλλάζουν σχήμα. Ως αποτέλεσμα, ένας γιατρός που εξετάζει ένα επίχρισμα στο μικροσκόπιο μπορεί εύκολα να κάνει λάθος, με αποτέλεσμα να χάσει τον καρκίνο ή να μπερδέψει ένα υγιές κύτταρο ως καρκίνο.
Διαγνωστική ακρίβεια
Η ακρίβεια των τυπικών διαγνωστικών είναι μόνο σαράντα έως εξήντα τοις εκατό. Και η μέθοδος ανάλυσης για την κυτταρολογία στη γυναικολογία καθιστά δυνατή την αποφυγή τέτοιων σφαλμάτων. Στο πλαίσιο αυτής της μελέτης, για να μην χαθεί ούτε ένα κύτταρο, κατά τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδική βούρτσα, η οποία τοποθετείται αμέσως σε συντηρητικό διάλυμα και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Πρέπει να πω ότι αφαιρεί τη βλέννα και άλλες ακαθαρσίες που μπορεί να παρεμβαίνουν στη διάκριση μεταξύ καρκινικών κυττάρων.
Ανάλυση επιχρίσματος υπολογιστή
Περαιτέρω, όλα τα συστατικά συλλέγονται από το διάλυμα στο εργαστήριο, γίνεται ένα επίχρισμα πολλαπλών στρώσεων, βάφεται με ειδική βαφή που δεν αλλάζει το σχήμα του κυττάρου και στη συνέχεια αναλύεται σε μικροσκόπιο. Για να γίνει η μελέτη ακόμα πιο αξιόπιστη, το επίχρισμα υποβάλλεται σε ανάλυση υπολογιστή. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακρίβεια της υγρής κυτταρολογίας είναι ενενήντα πέντε τοις εκατό.
