Η ανάλυση ούρων είναι μία από τις πιο κοινές και κατατοπιστικές εργαστηριακές εξετάσεις. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι συνταγογραφείται για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών, ως μέρος των προληπτικών ιατρικών εξετάσεων. Οι δείκτες που μελετώνται εδώ δίνουν μια ιδέα τόσο για την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών, όσο και για την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, τη φύση τους, βοηθούν στον εντοπισμό κοινών ασθενειών.
Ποιες είναι οι αιτίες της κακής ανάλυσης ούρων στις γυναίκες; Τι δείχνει αυτή ή εκείνη η απόκλιση από τους κανονικούς δείκτες; Τι μπορεί να κριθεί από το χρώμα και τη διαφάνεια των συλλεχθέντων ούρων; Αυτά και άλλα θέματα θα συζητηθούν περαιτέρω.
Χρώμα
Αν στραφούμε στους κανόνες της ανάλυσης ούρων στις γυναίκες, θα δούμε ότι το χρώμα των ούρων θα πρέπει να κυμαίνεται από ανοιχτό άχυρο έως πορτοκαλί. Καθορίζεται από τις χρωστικές του αίματος που περιέχονται στο υγρό, τη συγκέντρωση άλλων ουσιών που είναι διαλυμένες σε αυτό.
Αν κάποιος πίνει πολλά υγρά, τότε, κατά συνέπεια, το χρώμα των ούρων του θα είναι πιο ανοιχτό. Ταυτόχρονα, τα πρωινά ούρα είναι κάπως πιο σκούρα από την ημέρα, το βράδυ, κάτι που σχετίζεται μενυχτερινή αποχή από την ούρηση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά τρόφιμα και φάρμακα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων, επομένως εδώ οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό χρώμα δεν είναι επίσης παθολογικές. Για παράδειγμα, οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα σχεδόν ανοιχτό κόκκινο, οι σουλφοναμίδες καφέ, η ριβοφλαβίνη έντονο κίτρινο.
Αλλά υπάρχουν επίσης παθολογικές αιτίες κακής ανάλυσης ούρων στις γυναίκες:
- Καφέ, κιτρινοπράσινο, χρώματα μπύρας. Ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
- Βρώμικο κόκκινο χρώμα. Νεφρικές παθήσεις. Το χρώμα υποδηλώνει την παρουσία αίματος στα ούρα.
- Γαλακτώδες λευκό. Υψηλή συγκέντρωση φωσφορικών αλάτων και λιπών στο σώμα.
- Σχεδόν μαύρο. Παρατηρήθηκε με την καταστροφή των ερυθροκυττάρων και την αιμολυτική αναιμία.
- Πρακτικά άχρωμα ούρα. Υποδεικνύει πολυουρία, πυελονεφρίτιδα, διαβήτη και άποιο διαβήτη.
Διαφάνεια
Σύμφωνα με τους κανόνες ανάλυσης ούρων στις γυναίκες, τα ούρα πρέπει να είναι διαφανή. Εάν αποθηκευτεί για πολλές ώρες, επιτρέπεται η καθίζηση.
Εάν τα ούρα είναι θολά για αρκετές ημέρες, αυτό υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Τα ούρα γίνονται θολά λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, άλατα, επιθηλιακά κύτταρα και νεκρά βακτήρια.
Ειδικό βάρος
Αυτό το χαρακτηριστικό είναι ένα από τα πιο σημαντικά στην ανάλυση των ούρων. Το ειδικό βάρος είναι ένα μέτρο του ειδικού βάρους ενός υγρού, που αντικατοπτρίζει πόσο καλά φιλτράρουν τα νεφρά το αίμα.
Κανονικές ενδείξεις:
- Ενήλικες: 1012-1025.
- Παιδιά: 1004-1005.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται ανάλογα με την ποσότητα νερού που πίνεται και το φαγητό που καταναλώνεται.
Διαγνωστικό κριτήριο: η παρουσία γλυκόζης και πρωτεΐνης στα ούρα, που υπερβαίνουν το ειδικό βάρος των ούρων.
pH-αντίδραση
Τα φυσιολογικά ούρα ενηλίκων θα έχουν ουδέτερη ή ελαφρώς όξινη αντίδραση. Πρέπει να πούμε ότι το pH των ούρων εξαρτάται επίσης από τη διατροφή του ανθρώπου. Εάν τρώει κυρίως φυτικές τροφές, η αντίδραση θα μετατοπιστεί προς την αλκαλική (έως 8,0). Εάν προτιμάται ζωική πρωτεΐνη, η αντίδραση είναι πιο όξινη (περίπου 4,5).
Ένα όξινο περιβάλλον είναι πιο ευνοϊκό για την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Γιατί η οξίνιση των ούρων υποδηλώνει συχνά την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
Πρωτεΐνες (πρωτεΐνη)
Πρωτεΐνη στα ούρα. Τι σημαίνει ένας τέτοιος δείκτης; Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει καθόλου πρωτεΐνη στα ούρα. Αλλά εάν την παραμονή της συλλογής ούρων υπήρχε μια σοβαρή σωματική δραστηριότητα ή ένα άτομο έτρωγε ωμές πρωτεϊνούχες τροφές (γάλα, ωμά αυγά), τότε η αύξηση αυτού του δείκτη στα 0,033 g / l θα είναι μη παθολογική. Δεν είναι ανησυχητικό και η περιεκτικότητα σε κάποια πρωτεΐνη στα ούρα ενός νεογνού.
Σε άλλες περιπτώσεις, η πρωτεϊνουρία (η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα) υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, σχηματισμούς όγκων και άλλες σοβαρές παθήσεις του σώματος.
Η αιτία της κακής ανάλυσης ούρων στις γυναίκες σε αυτή την περίπτωση μπορεί επίσης να είναι η εγκυμοσύνη. Εδώ η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα είναι φυσιολογική. Αλλά ακόμα στο πρώτο τρίμηνο αυτός είναι ο λόγοςνα υποπτευόμαστε εμφανή ή λανθάνουσα παθολογία των νεφρών. Η πρωτεΐνη στα ούρα σε 2-3 εξάμηνα σε μεγάλες ποσότητες είναι σύμπτωμα προεκλαμψίας. Η γυναίκα πρέπει να μεταφερθεί εσπευσμένα στο νοσοκομείο.
Γλυκόζη
Κανονικά, τα ανθρώπινα ούρα δεν περιέχουν ζάχαρη. Μια μικρή ποσότητα γλυκόζης επιτρέπεται εάν ο ασθενής έτρωγε πολλά γλυκά την προηγούμενη μέρα. Ωστόσο, εδώ απαιτείται η επανάληψη της ανάλυσης ήδη κατά την αποχή από γλυκά.
Η αιτία της ζάχαρης στα ούρα μιας γυναίκας είναι ο διαβήτης. Η ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών έχει τα όριά της. Εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα υπερβεί τις φυσιολογικές τιμές δύο φορές, τότε η περίσσεια ζάχαρης θα αποβληθεί στα ούρα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση γλυκόζης αίματος.
Κετονικά σώματα
Φυσιολογικά δεν υπάρχει ακετόνη στα ούρα (κετονοσώματα). Σώματα κετόνης σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των λιπών, υποδηλώνοντας διαταραγμένο μεταβολισμό. Δεδομένου ότι κανονικά, το σώμα αντλεί ενέργεια από τη γλυκόζη που έρχεται με την τροφή. Ή το γλυκογόνο όταν είναι ανεπαρκές. Ακόμη και όταν οι αποθήκες γλυκογόνου στο ήπαρ έχουν εξαντληθεί, το σώμα αρχίζει να παράγει ενέργεια από τα αποθέματα λίπους.
Αυτή η διαδικασία αποδεικνύεται επίσης από τη συγκεκριμένη μυρωδιά των ούρων - εκπέμπουν ακετόνη. Όσο για τα παιδιά, τα κετονοσώματα στα ούρα τους μπορούν να ανιχνευθούν κατά την εξάντληση ή την έντονη σωματική άσκηση. Εάν βρεθούν κετονοσώματα μαζί με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη διαβήτη.
Ο λόγος για την κακή ανάλυση ούρων σε γυναίκες αυτής της κατηγορίας μπορεί επίσης να είναι η τροφική δηλητηρίαση, η διάρροια. Σε ένα φυλλάδιο μεΑπό τα αποτελέσματα της ανάλυσης απέναντι από "κετονικά σώματα" μπορείτε να δείτε διαφορετικούς συνδυασμούς:
- "+" - ελαφρώς θετικό αποτέλεσμα.
- "++" ή "+++" είναι θετικό.
- "++++" - ένα έντονα θετικό αποτέλεσμα.
Συνεπώς, όσο περισσότερα θετικά, τόσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση ακετόνης στα ούρα.
Χολερυθρίνη, ουροβιλίνη
Χολερυθρίνη και ουροβιλίνη είναι τα ονόματα των χρωστικών της χολής. Ο λόγος για την παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα είναι οι σοβαρές παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ήπαρ, παραβιάζοντας τη δομή των ιστών του. Συγκεκριμένα, κίρρωση, ηπατίτιδα, ογκολογικά νοσήματα. Συχνά, ένα αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης επιμένει μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο και τη χοληφόρο οδό.
Κανονικά, επιτρέπεται μόνο μια μικρή συγκέντρωση ουροχολινογόνου (επίσης μια χρωστική ουσία χολής) - όχι περισσότερο από 17 μmol / l. Η ποσότητα του μπορεί να αυξηθεί με αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Προκαλείται από διάφορες ασθένειες. Αλλά κυρίως με λοιμώξεις.
Αιμοσφαιρίνη
Η παρουσία αιμοσφαιρίνης είναι η παρουσία κόκκινης χρωστικής του αίματος στα ούρα. Εάν παρατηρηθεί σε μεγάλες ποσότητες, αυτό υποδηλώνει αιμόλυση στα αγγεία των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στην περίπτωση που η χρωστική ουσία βρίσκεται στα ούρα μετά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δεν θα υπάρξει ίζημα. Τα ούρα θα έχουν ένα ομοιόμορφο "βερνίκι" σκούρο κόκκινο χρώμα.
Η καταστροφή των ερυθροκυττάρων στα αγγεία είναι μια σοβαρή παθολογική κατάσταση. Παρατηρείται κατά τη μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος, σοβαρά εγκαύματα και τραυματισμούς, δηλητηρίασηισχυρές τοξίνες, κακοήθεις όγκοι.
Επιθήλιο
Αν το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα μιας γυναίκας είναι αυξημένο, τι δείχνει αυτό το γεγονός; Τα επιθηλιακά κύτταρα ενημερώνονται συνεχώς και αφαιρούνται σε όλη τη ζωή. Αυτά τα επιθηλιακά κύτταρα που επενδύουν το ουροποιητικό σύστημα, αντίστοιχα, θα απεκκριθούν μαζί με τα ούρα. Επομένως, μεμονωμένα εγκλείσματα του επιθηλίου στα ούρα θα είναι ο κανόνας.
Αλλά εάν η ποσότητα του μεταβατικού ή πλακώδους επιθηλίου στα ούρα μιας γυναίκας είναι αυξημένη, αυτό υποδηλώνει ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά αν βρεθούν σωματίδια του επιθηλίου των νεφρών στα ούρα, μπορεί κανείς να κρίνει τη φλεγμονή των ιστών των νεφρών, τις κυκλοφορικές διαταραχές σε αυτά τα όργανα ή τη δηλητηρίαση του σώματος.
Λευκοκύτταρα
Η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι παθολογική. Ο κανόνας για τους άνδρες είναι 0-3. Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι 0-5. Εάν ξεπεραστεί αυτός ο όγκος, τότε ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί λευκοκυτταρουρία - φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
Όσο περισσότερα λευκοκύτταρα βρίσκονται, τόσο πιο έντονη, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σε μεγαλύτερη κλίμακα. Εάν υπάρχουν πολλά από αυτά, υπάρχει λόγος να μιλάμε για πύον στα ούρα. Ο πιο σοβαρός βαθμός φλεγμονής.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών συχνά δεν έχει καμία σχέση με παθολογικές διεργασίες. Μπορεί να παρατηρηθεί όταν τα ούρα δεν συλλέγονται σωστά για ανάλυση.
ερυθροκύτταρα
Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα των γυναικών δεν είναι παθολογική. Φυσιολογικά, ο αριθμός τους στα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι 1-2. Αν περισσότερα, τότε υποψιαστείτεμικροαιματουρία. Εάν ταυτόχρονα τα ούρα έχουν ροζ ή ακόμα και κοκκινωπό χρώμα, αυτό υποδηλώνει μεγάλη αιματουρία.
Φρέσκα και αναλλοίωτα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να βρεθούν στα ούρα σε ελαφρώς όξινο ή ουδέτερο pH. Εάν αυτή η αντίδραση είναι όξινη, τότε τα ερυθροκύτταρα θα αποχρωματιστούν. Στη συνέχεια μιλούν για εκπλυμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Εάν τα ερυθροκύτταρα εισήλθαν στα ούρα από τα νεφρικά αγγεία, αυτό υποδεικνύεται επιπλέον από την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη και κυλίνδρους στα ούρα. Σημειώστε ότι για μικρό χρονικό διάστημα το επίπεδο των ερυθροκυττάρων στα ούρα μπορεί να ξεπεραστεί με σοβαρό τραυματισμό, σημαντική σωματική καταπόνηση.
Αλάτια
Το αλάτι στα ούρα μιας γυναίκας συχνά δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, τον λόγο για τον οποίο της ανατέθηκε η ανάλυση. Επομένως, η αποκρυπτογράφηση του θα πρέπει να εξακολουθεί να εμπιστεύεται από έναν ειδικό και να μην πραγματοποιείται ανεξάρτητα.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να επισημανθεί ένα τέτοιο φαινόμενο όπως το ουρικό στα ούρα μιας γυναίκας. Αυτά είναι τα διαλυτά άλατα καλίου και νατρίου που βρίσκονται στο ουρικό οξύ. Με την εμφάνιση αυτών των εγκλεισμάτων στα ούρα, η νόσος σχετίζεται με ουρατουρία ή διάθεση ουρικού οξέος.
Πρόκειται για πέτρες (από τη φύση τους - άλατα ουρικού οξέος) ανοιχτού κίτρινου ή κοκκινωπού χρώματος. Είναι στρογγυλεμένες και τραχιές. Ο σχηματισμός τους οδηγεί στην αγάπη για το δυνατό τσάι, τα πικάντικα τυριά, το σπανάκι, τις ντομάτες, τα καπνιστά τρόφιμα, την υπερβολική κατανάλωση κρέατος και παραπροϊόντων. Προκαλεί σχηματισμό ουρικών αλάτων και κατάχρηση αλκοόλ. Η διάθεση ουρικού οξέος μπορεί να προκληθεί από συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις, κληρονομική προδιάθεση, παθολογίες του παρελθόντος - ηπατίτιδα, πυελονεφρίτιδα,παγκρεατίτιδα.
Στις έγκυες γυναίκες, ένας άλλος λόγος για τον σχηματισμό ουρικών είναι η τοξίκωση, η οποία συχνά οδηγεί σε αφυδάτωση. Επίσης, η ουρατουρία στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει λοιμώδη νόσο του ουρογεννητικού συστήματος.
Εάν η φύση της παθολογίας είναι μολυσματική, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία κατά των παθογόνων. Σε όλες τις περιπτώσεις, το κύριο συστατικό της θεραπείας θα είναι η δίαιτα, ο αποκλεισμός επιβλαβών τροφών από τη διατροφή και η σταθεροποίηση του καθεστώτος νερού.
Slime
Κανονικά, η περιεκτικότητα σε μικρή ποσότητα βλέννας στα ούρα είναι επίσης αποδεκτή. Αλλά η υπέρβαση αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία λίθων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.
Ωστόσο, σε σχέση με τις γυναίκες, αυτός ο δείκτης δεν μπορεί πάντα να ονομαστεί παθολογικός: η βλέννα μπορεί επίσης να εισέλθει στα ούρα από το γεννητικό σύστημα. Ωστόσο, εάν οι τιμές αυτού του δείκτη είναι αυξημένες, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα.
Όπως έχετε δει, καθεμία από τις αποκλίσεις από τον κανόνα στην ανάλυση των ούρων υποδηλώνει μια συγκεκριμένη παθολογία, ασθένεια ή λάθος τρόπο ζωής. Μερικές φορές μια μόνο εξέταση ούρων δεν αρκεί για να τεθεί η διάγνωση. Η μελέτη δίνει μόνο λόγους υποψίας για οποιαδήποτε ασθένεια. Επομένως, τα πρόσθετα διαγνωστικά είναι υποχρεωτικά.
