Η φλεγμονή των αυτιών σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες που προκαλούνται από εξωτερική ή εσωτερική βλάβη στο αυτί, από την είσοδο μικρών αντικειμένων στον ακουστικό πόρο ή από μολυσματική βλάβη του οργάνου ακοής. Οι παιδίατροι αποκαλούν τη μέση ωτίτιδα την πιο συχνή ΩΡΛ πάθηση των παιδιών προσχολικής ηλικίας. Σχετικά με τις κύριες αιτίες της φλεγμονής του αυτιού σε ένα παιδί, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της παθολογίας - λεπτομερώς στο άρθρο.
Αιτίες μέσης ωτίτιδας
Τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του ακουστικού πόρου του παιδιού είναι τέτοια ώστε τυχόν υγρά που εισέρχονται στις κοντές και κάπως παραμορφωμένες διόδους του μέσου αυτιού, ως επί το πλείστον, παραμένουν στις κοιλότητες πίσω από το τύμπανο. Το υγρό περιβάλλον που δημιουργείται είναι ευνοϊκό για την ανάπτυξη βακτηριακής χλωρίδας. Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία της αναπνευστικής οδού, που σχετίζεται με οίδημα του ΩΡΛ συστήματος και άφθονη ρινική έκκριση, γίνεται εξ ορισμού ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό μιας οξείας κατάστασης που ονομάζεται μέση ωτίτιδα.
Ρινίτιδα στα παιδιά, εάν δεν είναι συνέπειαΗ αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται συχνότερα εκτός εποχής, επομένως, μια αύξηση στα στατιστικά στοιχεία των ασθενειών του αυτιού σημειώνεται κυρίως την περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης. Η φλεγμονή των αυτιών σε ένα παιδί - με τη γενική ονομασία "μέση ωτίτιδα" - χωρίζεται σε διάφορες μορφές:
- Η εξωτερική ωτίτιδα προκαλείται από ένα μικροβιακό περιβάλλον, η εστία του οποίου βρίσκεται στην επιφάνεια του βλεννογόνου του ακουστικού πόρου. Η παθολογική χλωρίδα διεισδύει στο αυτί μέσω μικροβλαβών, αλλά αναπτύσσεται ενεργά μόνο σε περίπτωση μειωμένης ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος.
- Η φλεγμονή του μέσου ωτός σε ένα παιδί είναι συνέπεια παθήσεων του αναπνευστικού ή σοβαρής υποθερμίας. Η οξεία φλεγμονή στις μισές περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από πυώδη σχηματισμό με απελευθέρωση εξιδρώματος από τον ακουστικό πόρο.
- Φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού σε ένα παιδί εμφανίζεται σε περίπτωση επιπλοκών που προκαλούνται από πυώδη μέση ωτίτιδα. Η νόσος αναπτύσσεται απουσία θεραπείας ή σε περίπτωση χρήσης λανθασμένων τακτικών θεραπείας σε οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας.
Άλλες αιτίες μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι οι ακόλουθοι προκλητικοί παράγοντες:
- λανθασμένη θέση του μωρού όταν ταΐζει ή κάνει μπάνιο, κατά την οποία υγρή τροφή και νερό εισέρχονται στα αυτιά του μωρού;
- χαμηλή ανοσία;
- βρεφικά ρούχα εκτός εποχής;
- έλλειψη θηλασμού στην πρώιμη βρεφική ηλικία;
- Κπνίζουν ενήλικες παρουσία του μωρού.
Η εξάλειψη αυτών των παραγόντων μειώνει την πιθανότητα φλεγμονής του αυτιού σε ένα παιδί σεαρκετές φορές.
Συμπτωματικά και θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας
Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να περάσει απαρατήρητη, επειδή με την εξωτερική ωτίτιδα δεν υπάρχει έντονος πόνος, αλλά οι γονείς πρέπει να προσέχουν το γεγονός ότι το παιδί κατά διαστήματα τραβιέται από το αυτί και κρατά ελαφρά το κεφάλι του μία πλευρά. Εάν πιέσετε το δάχτυλό σας στην ενοχλητική περιοχή, το μωρό δείχνει άγχος.
Άλλα πιθανά συμπτώματα λοιμώξεων του αυτιού σε παιδιά:
- ερυθρότητα του αυτιού ή του δέρματος γύρω από το αυτί;
- με τη στενή εξέταση, οι φυματισμοί και το πρήξιμο είναι ορατά στον ακουστικό πόρο.
- υπάρχει φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί σε ένα παιδί.
Αν ένα παιδί είναι άτακτο ενώ τρώει ή προσπαθεί να καταπιεί τροφή χωρίς να μασήσει πρώτα και ταυτόχρονα έχει σταθερή υποπυρετική θερμοκρασία σώματος (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην είναι), τότε υπάρχει λόγος να υποπτευόμαστε η παρουσία βρασμού στο αυτί. Είναι δυνατόν να παρατηρήσετε φλεγμονή με γυμνό μάτι εάν ένας πυκνός καφέ βρασμός βρίσκεται κοντά στο αυτί. Το Furuncle, που βρίσκεται μακριά στον ακουστικό πόρο, δεν διαγιγνώσκεται στο σπίτι. Πρέπει να ξέρετε ότι η λανθάνουσα φουρκουλίωση του αυτιού μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί σε ένα παιδί.
Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της φουουρουλίτιδας προτού η κατάσταση του παιδιού ανακουφιστεί από μια ανεξάρτητη ανακάλυψη του βρασμού. Το περιεχόμενο του αποστήματος εξαπλώνεται βαθιά στον ακουστικό πόρο και μπορεί να προκαλέσει μια δευτερογενή φλεγμονώδη διαδικασία. Η θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού σε ένα παιδί με εξωτερική ωτίτιδα που προκαλείται από φουρουλκίωση υπόκειται σεπαραδοσιακό μοτίβο:
- θεραπεία της φλεγμονώδους περιοχής με αντισηπτικές αλοιφές μέχρι να εμφανιστεί η κορυφή της πυώδους ράβδου στην κεφαλή του βρασμού.
- εφαρμογή κομπρέσες αλκοόλης στο απόστημα (εάν είναι απαραίτητο);
- άνοιγμα του βρασμού μετά τον πλήρη σχηματισμό του, ακολουθούμενο από θεραπεία απολύμανσης.
- εφαρμογή με αναγεννητική αλοιφή (για παράδειγμα, Levomekol) με συχνή αλλαγή κομπρέσας.
Κατά τη διάγνωση μιας πυώδους βλάβης των λεμφαδένων και της παρουσίας σταφυλοκοκκικών ή στρεπτοκοκκικών παθογόνων στο σώμα, μια σειρά αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική. Παράλληλα - για μια μακρά πορεία - στο παιδί συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα φυτικής προέλευσης (για παράδειγμα, "Immunal" που περιέχει εχινάκεια).
Σημεία, θεραπεία και επιπτώσεις της μέσης ωτίτιδας
Η φλεγμονή του μέσου ωτός σε ένα παιδί συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, στο μπουκέτο των οποίων το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό μπορεί να ονομαστεί οξύς, παροξυσμικός πόνος (αυτό ονομάζεται "πυροβολισμός"). Η ταλαιπωρία του μωρού επιδεινώνεται με την κατάποση, έτσι μπορεί να κλαίει όταν ταΐζει. τα μεγαλύτερα παιδιά θα αρνηθούν να φάνε και να πιουν. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε λεμφική φλεγμονή κάτω από το αυτί σε ένα παιδί. Το μέγεθος του κόμβου μπορεί να είναι ασήμαντο, αλλά ο πόνος γίνεται αισθητός κατά την ψηλάφηση.
Η κορύφωση μιας οξείας κατάστασης με μέση ωτίτιδα εμφανίζεται τη νύχτα και συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το παιδί κάνει εμετό και ίχνη πύου διακρίνονται στο αυτί.κιτρινωπό χρώμα. Τις περισσότερες φορές, το πυώδες εξίδρωμα διατηρείται στο μέσο αυτί ενός παιδιού και η φλεγμονή δεν είναι τόσο αισθητή εξωτερικά. Επιπλέον, η ίδια η παρουσία πύου στη μέση ωτίτιδα είναι αμφισβητήσιμη.
Η θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός σε ένα παιδί βασίζεται στη χρήση αντιφλεγμονωδών και αντιβιοτικών παραγόντων, καθώς και φαρμάκων των οποίων η δράση στοχεύει στην ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων:
- αποσυμφορητικές ρινικές σταγόνες;
- αντιπυρετικά;
- αναλγητικά.
Η μέση ωτίτιδα κάθε είδους είναι επικίνδυνη με επιπλοκές. Η πιο πολύπλοκη μορφή του είναι η πυώδης, η οποία, με ακατάλληλη θεραπεία ή αγνοώντας τα συμπτώματα, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής και παραμόρφωση των ιστών του ακουστικού πόρου. Αυτό συμβαίνει όταν το εξίδρωμα - αντί να φύγει από τον ακουστικό πόρο, συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου αυτιού και ξεκινά τη διαδικασία συγκόλλησης (κράτηση παχύρρευστου πύου).
Μια άλλη κρίσιμη επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, τα συμπτώματα της οποίας επαναλαμβάνονται το δεύτερο, πιο σοβαρό στάδιο της νόσου μετά από μεγάλη παύση στην ύφεση, είναι η μαστοειδίτιδα. Η στασιμότητα του πύου με μαστοειδίτιδα απουσία χειρουργικής επέμβασης απειλεί την ανάπτυξη τέτοιων μη αναστρέψιμων διεργασιών όπως εγκεφαλικό απόστημα, κώφωση (πλήρη ή μερική), παράλυση των νεύρων του προσώπου.
Χόνια μέση ωτίτιδα
Πιο συχνά, η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι το αποτέλεσμα μιας κακώς θεραπευμένης μορφής οξείας φλεγμονής, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται μόνη της και σε λίγες μέρες. Στην πρώιμη παιδική ηλικίαηλικία, ο σχηματισμός χρόνιας μέσης ωτίτιδας συμβαίνει συχνά στο φόντο της σοβαρής οστρακιάς. Άλλες αιτίες παθολογίας μπορεί να έχουν μεταφερθεί πρόσφατα ή να υπάρχουν σε μια σταθερή υποτονική κατάσταση της νόσου (κατάσταση):
- σακχαρώδης διαβήτης;
- μηνιγγίτιδα;
- συγγενείς παθολογίες του ακουστικού πόρου;
- παρουσία άλλης εστίας μόλυνσης στη ρινοφαρυγγική συσκευή,
- χαμηλή ανοσία.
Τα συμπτώματα χρόνιας φλεγμονής του αυτιού σε ένα παιδί (φωτογραφία παρακάτω) είναι σιωπηρά. Μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Τις στιγμές της υποτροπής, η νόσος αλλάζει απότομα, χωρίς καμία μετάβαση, από μια υποτονική θέση σε μια οξεία, η οποία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και δημιουργείται η ψευδαίσθηση μιας πλήρους θεραπείας.
Η χρόνια ωτίτιδα είναι δύο τύπων:
- καλοήθη - η ασθένεια δεν εξαπλώνεται πέρα από την κοιλότητα του μέσου αυτιού και μπορεί να συνεχιστεί για πολλά χρόνια χωρίς εμφανείς επιπλοκές.
- κακοήθη - η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στα οστικά τοιχώματα του ακουστικού πόρου, παραμορφώνοντάς τα και καταστρέφοντάς τα.
Ακόμη και η απελευθέρωση πυώδους εξιδρώματος στη χρόνια ωτίτιδα δεν συνοδεύεται σχεδόν ποτέ από ενόχληση ή πόνο. Οι γονείς παρατηρούν μόνο με τον καιρό ότι το παιδί άρχισε να ακούει χειρότερα. Απευθύνονται σε έναν ειδικό όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αντιστροφή της διαδικασίας.
Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή του αυτιού σε παιδιά με έξαρση της χρόνιας μορφής; Τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι κατάλληλα. Είναι πολύ σημαντικό - ειδικά σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης υποτροπής - να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο με ένα άρρωστο παιδίκαι ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του.
Πρώτες βοήθειες για μέση ωτίτιδα
Τα παιδιά κάτω των τριών ετών πρακτικά δεν μπορούν να πουν σωστά για τα συναισθήματά τους και να υποδείξουν ακριβώς πού πονάνε, αλλά ακόμη και ένα μικρό παιδί με μέση ωτίτιδα θα κλάψει πολύ, θα γυρίσει το κεφάλι του ανήσυχα, θα τραβήξει το αυτί του, θα τρίψει ο λαιμός του ή η κροταφική του περιοχή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να παρασχεθεί επείγουσα βοήθεια στο μωρό πριν φτάσει ο γιατρός, η μητέρα πρέπει να πάρει το μωρό στην αγκαλιά της και όταν ηρεμήσει, πιέστε το δάχτυλό σας στον προεξέχοντα χόνδρο μπροστά από το αυτί του παιδιού (τραγός). Με την ωτίτιδα, το μωρό θα κλάψει ή θα δείξει άγχος με μια απότομη κίνηση.
Η σειρά των ενεργειών των γονέων σε περίπτωση υποψίας φλεγμονής του αυτιού σε ένα παιδί πρέπει να είναι η εξής:
- ενσταλάσεις με ρινικές αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (κατά προτίμηση αυτές που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως);
- εάν το μωρό κλαίει ασταμάτητα ή έχει υψηλό πυρετό, τότε είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιπυρετικών με αναλγητική δράση ("Nurofen", "Ibuprofen");
- όταν αποβάλλεται μια πυώδης ουσία από το αυτί, βρέξτε ένα βαμβάκι με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, τυλίξτε το με ένα μαστίγιο και αφαιρέστε προσεκτικά το εξίδρωμα χωρίς να εισαγάγετε τον τουρντίνα βαθιά στον ακουστικό πόρο.
- Μετά τη λήψη έκτακτων μέτρων, τοποθετείται ένα λεπτό μάλλινο σκουφάκι ή βαμβακερό κασκόλ στο κεφάλι του παιδιού (αν είναι ζεστό στο σπίτι).
Απαγορεύονται αυστηρά άλλοι τρόποι για να βοηθήσετε ένα παιδί πριν εξεταστεί από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενσταλάξετε ανεξάρτητα με σταγόνες αυτιού ή να εφαρμόσετε στον ασθενήπεριοχή με ζεστές κομπρέσες. Με μια πυώδη πορεία της νόσου, αυτό θα αυξήσει μόνο τη φλεγμονώδη διαδικασία και θα επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού.
Λαϊκή θεραπεία για τη μέση ωτίτιδα στα παιδιά
Πολλοί γονείς, αφού συμφωνήσουν αυτό το θέμα με τον παιδίατρο, προσπαθούν να επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης του παιδιού με τη βοήθεια εναλλακτικών μεθόδων αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας. Η χρήση οικιακών θεραπειών δεν αποτελεί εναλλακτική λύση στα παραδοσιακά φάρμακα, αλλά μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών.
Πολλές συνταγές από τον λαϊκό κουμπαρά:
- Εάν το παιδί δεν είναι αλλεργικό στα μελισσοκομικά προϊόντα, συνιστάται η χρήση πρόπολης εμποτισμένης με αλκοόλ σε αναλογία 1:15. Το βάμμα παλαιωμένο για 10 ημέρες αραιώνεται με εξευγενισμένο φυτικό έλαιο (1:6), τα βαμβακερά turundas υγραίνονται με αυτή τη σύνθεση και τοποθετούνται στα αυτιά του ασθενούς για 12-18 ώρες.
- Ένα παιδί άνω των 5 ετών μπορεί να βάλει στο αυτί μια μπατονέτα βουτηγμένη σε φρέσκο χυμό κρεμμυδιού.
- Ξηρό χρώμα αψιθιάς (1 κουταλάκι του γλυκού) περιχύνεται με ένα τέταρτο του ποτηριού βότκα και εγχύεται για 7-10 ημέρες. Τα βαμβακερά τουρντάκια εμποτίζονται με το έτοιμο φάρμακο και τοποθετούνται στα αυτιά του μωρού για 2-3 ώρες για να μειωθεί ο πόνος.
- Παίρνουν 10 ολόκληρα φύλλα δάφνης, τα τρίβουν με τα χέρια τους σε ψίχουλα και περιχύνουν την πρώτη ύλη με ένα λίτρο βραστό νερό. Μετά από μισή ώρα, το έγχυμα που προκύπτει μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πόση και για ενστάλαξη στα αυτιά.
- Από ένα άθικτο φύλλο αλόης τριών ετών, ο χυμός με τον πολτό στύβεται, περνά μέσα από 4 στρώματα γάζας και το υγρό που προκύπτει εγχέεται στα αυτιάπαιδί 1 σταγόνα τρεις φορές την ημέρα.
Μετά τις ενσταλάξεις, συνιστάται να ζεστάνετε το κεφάλι και τα αυτιά του παιδιού με καπάκι. Το αλκοόλ, η αλόη ή τα προϊόντα με βάση το κρεμμύδι δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν το παιδί έχει τραυματισμό στον ακουστικό πόρο ή παραμόρφωση του τυμπάνου.
Θεραπεία της ωτίτιδας σύμφωνα με τον Komarovsky
Μιλώντας για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, ο Δρ Komarovsky αντιτίθεται στη χρήση των ίδιων μεθόδων θεραπείας για όλες τις μορφές αυτής της πολύπλευρης νόσου. Επίσης διαφωνεί κατηγορηματικά με την αυθόρμητη συνταγογράφηση αντιβιοτικών μετά την αρχική διάγνωση της παθολογίας και πριν λάβει ο παιδίατρος τα αποτελέσματα των εξετάσεων. περί τίνος πρόκειται;
Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά βοηθούν μόνο εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής προέλευσης. Είναι απολύτως άχρηστα, ακόμη και επιβλαβή, εάν η παθογόνος χλωρίδα της φλεγμονής δεν περιέχει βακτηριακό μολυσματικό παράγοντα. Ποιοι τύποι μέσης ωτίτιδας απαιτούν αντιβιοτικά:
- καταρροϊκός (εκχώρηση "Sumamed", "Augmentin");
- πυώδης;
- εξωτερική, με φουρκουλίτιδα.
Συνταγογραφήστε αντιβιοτικά εάν η κατάσταση του παιδιού δεν είναι πολύ σοβαρή, 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.
Γνωστός παιδίατρος συνιστά στους γονείς να επιμείνουν στη νοσηλεία ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας σε περίπτωση διάγνωσης πυώδους μέσης ωτίτιδας. Συχνά, για την πλήρη αφαίρεση της παχύρρευστης ουσίας από την κοιλότητα του μέσου αυτιού, απαιτείται χειρουργική παρακέντηση, η οποίαπρέπει να γίνει έγκαιρα. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η συνάφεια αυτής της διαδικασίας όταν το παιδί βρίσκεται σε θεραπεία στο σπίτι. Έτσι, μπορεί να χαθεί ο ευνοϊκός χρόνος για την επέμβαση.
Συστάσεις του Dr. Komarovsky για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας
Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, η φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί σε 8 περιπτώσεις στις 10 μπορεί να προληφθεί με λογική πρόληψη. Εάν το μωρό κρυώνει συχνά, είναι απαραίτητο δύο φορές το χρόνο -την άνοιξη και το φθινόπωρο- να κλείσετε ραντεβού με έναν ανοσολόγο και να τηρήσετε προσεκτικά τα ραντεβού του.
Καθημερινά, το παιδί χρειάζεται να περπατά στον καθαρό αέρα με ρούχα κατάλληλα για τον καιρό και την εποχή. Οι βόλτες πρέπει να είναι ενεργοί και να γίνονται πριν, όχι μετά το φαγητό. Σε επικίνδυνες περιόδους ιογενών επιδημιών, ο χρόνος για τις γιορτές πρέπει να μειώνεται, αλλά ταυτόχρονα να αερίζονται συχνότερα οι χώροι διαμονής.
Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει πιο συγκεκριμένες συμβουλές από έναν αξιόπιστο γιατρό:
- Ο καθημερινός καθαρισμός των αυτιών πρέπει να γίνεται με στεγνές μπατονέτες και όχι με αυτιά.
- όταν ταΐζει ή πίνει, το κεφάλι του μωρού πρέπει να είναι σημαντικά υψηλότερο από το επίπεδο του στομάχου του.
- από την ηλικία των τριών ετών, ένα παιδί πρέπει ήδη να διδαχθεί πώς να φυσάει τη μύτη του·
- κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν βάζει μικρά αντικείμενα, μολύβια στα αυτιά του.
Εάν ένα παιδί πηγαίνει σε νηπιαγωγείο, οι προσεκτικοί γονείς θα πρέπει να φροντίζουν ώστε ο αερισμός της ομάδας να πραγματοποιείται από παιδαγωγούς αυστηρά σύμφωνα με το καθιερωμένο πρόγραμμα και μόνο σε περίπτωση απουσίας παιδιών. Μεγάλη σημασία έχει και η ικανότητα ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας να ντύνεται.ανεξάρτητα, αφού αυτή η διαδικασία στο νηπιαγωγείο γίνεται με γοργούς ρυθμούς. Μια λεπτομέρεια όπως ένα κακοδεμένο καπέλο σε ένα παιδί μπορεί να περάσει απαρατήρητη.
Θεραπεία αποκατάστασης μετά από μέση ωτίτιδα
Μετά τη θεραπεία μιας παραμελημένης ή πυώδους μορφής μέσης ωτίτιδας, οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ότι η ακοή του παιδιού έχει επιδεινωθεί. Αυτό εκδηλώνεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας προσπαθεί να γυρίσει το υγιές αυτί του στον ομιλητή, συχνά ρωτά ξανά ή μιλάει πιο δυνατά από το συνηθισμένο. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και εξαφανίζεται σε λιγότερο από ένα μήνα μετά τη νίκη επί της νόσου. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο ωτορινολαρυγγολόγος μετά την εξέταση μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- φυσώντας ακουστικά κανάλια;
- έκθεση στην τυμπανική μεμβράνη από ρεύματα αέρα μεταβλητής ισχύος;
- ηλεκτροφόρηση;
- ιοντοφόρηση;
- οξυγονοβαροθεραπεία.
Οι θεραπευτικές ασκήσεις που δεν έχουν αντενδείξεις, οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε διασκεδαστικό παιχνίδι, έχουν αποδειχθεί καλά. Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται 7-10 φορές σε παιδιά κάτω των 5 ετών και 10-15 φορές σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μικρότερους μαθητές. Οι ασκήσεις εκτελούνται με την ακόλουθη σειρά:
- με λυγισμένα και ελαφρώς τεντωμένα δάχτυλα χτυπώντας στο εξωτερικό του αυτιού.
- πιέστε σφιχτά τις παλάμες στα αυτιά, μετρήστε μέχρι το 10 και αφαιρέστε απότομα τα χέρια.
- κλείστε τους ακουστικούς πόρους των αυτιών με τους δείκτες και στη συνέχεια απελευθερώστε απότομα, ανοίγοντας ταυτόχρονα το στόμα σε μια σιωπηλή προφορά του ήχου "o".
"Άσκηση για τα αυτιά" μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κανω κακοδεν θα υπάρχει τέτοια συχνότητα.
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, ακόμη και η ήπια απώλεια ακοής μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Τα παιδιά με προβλήματα ακοής αντιλαμβάνονται χειρότερα τις πληροφορίες, αναπτύσσονται πιο αργά, έχουν χαμηλότερο ρυθμό αντίδρασης, επομένως η αποκατάσταση των ακουστικών λειτουργιών του παιδιού μετά από μέση ωτίτιδα θα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα για τους γονείς.
Φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί και του λοβού του αυτιού
Η φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί σε ένα παιδί μπορεί να παρατηρηθεί σε μεγαλύτερη προσχολική ηλικία, όταν το λεμφικό σύστημα ενός μικρού ατόμου έχει ήδη ολοκληρώσει το σχηματισμό του. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το ίδιο το φαινόμενο της υποδόριας προεξοχής ενός περιφερικού οργάνου δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και πάντα συνεπάγεται την αντίδραση του σώματος σε λανθάνουσες παθογόνες διεργασίες. Οι αιτίες της φλεγμονής των λεμφαδένων πίσω από το αυτί σε ένα παιδί ποικίλλουν:
- ανάπτυξη παθογόνων ιστών;
- ανοσολογική απόκριση του σώματος στη διείσδυση ξένων κυττάρων;
- διείσδυση στρεπτοκοκκικών ή σταφυλοκοκκικών παθογόνων μέσω μικροτραυμάτων;
- βρουκέλλωση και άλλες
Συχνά αυτό το σύμπτωμα ενισχύεται από πυρετό, πονοκέφαλο, ναυτία και αδυναμία. Εάν παρατηρηθεί συνδυασμός αυτών των σημείων, τότε μιλάμε, πιθανότατα, για διαπύηση του λεμφαδένα. Η ολοκλήρωση της κατ’ οίκον διάγνωσης σε αυτή την περίπτωση θα είναι η ψηλάφηση. Κατά την ανίχνευση του φυματίου στο δέρμα, οι κοιλότητες από τα δάχτυλα θα υποδεικνύονται σαφώς. Ο διορισμός θεραπευτικών μέτρων για την απόπλυση των λεμφαδένων ασχολείται μελοιμωξιολόγος.
Ένα άλλο πρόβλημα που εκφράζεται συχνά στο ιατρείο ενός παιδιατρικού ΩΡΛ είναι η φλεγμονή του λοβού του αυτιού του παιδιού. Εάν η εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων είχε προηγηθεί επίσκεψη στο σαλόνι ομορφιάς και διάτρηση του λοβού του αυτιού, τότε ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να θεραπεύσετε την τραυματισμένη περιοχή με τοπικά αντισηπτικά αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, οι ειδικοί συνιστούν να αρνηθεί να βάλει στα αυτιά του παιδιού σκουλαρίκια από φθηνά υλικά, τα οποία οξειδώνονται γρήγορα και προκαλούν άμεση αντίδραση του σώματος με τη μορφή επώδυνου εξανθήματος και εξίδρωσης.
