Πιθανώς, δεν υπάρχει τέτοιο άτομο στον κόσμο που να μην γνωρίζει και να μην έχει ακούσει ποτέ για μια τέτοια ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά. Μικρά, κόκκινα και πάντα φαγούρα κυστίδια στο δέρμα, η επίμονη μυρωδιά του λαμπερού πράσινου που τα συνοδεύει είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι άλλο. Πιο συχνά από άλλα, τα παιδιά αρρωσταίνουν με ανεμοβλογιά στην προσχολική ηλικία, λίγο λιγότερο συχνά - κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στο δημοτικό σχολείο. Παρόλα αυτά, υπάρχει κίνδυνος να αρρωστήσετε σε πιο ώριμα χρόνια. Ειδικά είναι απαραίτητο να φοβάστε μια ύπουλη ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γιατί η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Γενικές πληροφορίες
Η ανεμοβλογιά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ένα άλλο όνομα είναι ανεμοβλογιά. Ωστόσο, παρά τη σημασιολογική ομοιότητα με την πιο επικίνδυνη ασθένεια του Μεσαίωνα, σπάνια οδηγούσε και οδηγεί στο θάνατο. Είναι ενδιαφέρον ότι η ευαισθησία σε αυτό είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό, γεγονός που υποδηλώνει την αδυναμία αποφυγής της μόλυνσης μόλις έρθετε σε επαφή με την πηγή μόλυνσης.
Αιτίαανάπτυξη της νόσου είναι ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα. Μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ανεμοβλογιά, αλλά και έρπητα ζωστήρα (σε περίπτωση υποτροπής της νόσου). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το εξάνθημα κατά την ανεμοβλογιά δεν εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Δεν επηρεάζει τα πόδια και τα χέρια, σε αντίθεση με μια λοίμωξη από εντεροϊό, η οποία συχνά συγχέεται με την ανεμοβλογιά.
Συμπτώματα της νόσου
Πριν αρχίσετε να καταλαβαίνετε σε τι είναι επικίνδυνη η ανεμοβλογιά, πρέπει να εξετάσετε τις κύριες εκδηλώσεις της. Όπως πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν, το κύριο σύμπτωμα της ανεμοβλογιάς είναι η εμφάνιση στο σώμα ενός εξανθήματος με τη μορφή μικρών κόκκινων κυστιδίων - κυστιδίων γεμάτων με υγρό. Η εξάπλωσή τους συνοδεύεται από έντονο κνησμό. Τα κυστίδια δεν επηρεάζουν το στρώμα ανάπτυξης του δέρματος, έτσι περνούν με την πάροδο του χρόνου χωρίς να αφήνουν σημάδια (σε περίπτωση που το εξάνθημα δεν έχει χτενιστεί).
Η διαδικασία εμφάνισης και εξάπλωσης του εξανθήματος συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος και ρίγη, γενική αδυναμία, πονοκέφαλο, πόνο στα οστά και τους μύες - στην πραγματικότητα, όλες οι εκδηλώσεις πυρετώδους κατάστασης. Η ημικρανία και ο έμετος μπορεί να ενοχλήσουν, η αντίδραση στο φως επιδεινώνεται. Η ασθένεια είναι σοβαρή μόνο στους ενήλικες: η σχέση μεταξύ ηλικίας και πιθανότητας επώδυνης λοίμωξης είναι ευθέως ανάλογη.
Κίνδυνος ανεμοβλογιάς
Απαντώντας σε ερωτήσεις σχετικά με το πόσο επικίνδυνη είναι η ανεμοβλογιά και αν είναι καθόλου επικίνδυνη, θα πρέπει πρώτα να δείτε τα στατιστικά στοιχεία: υπάρχει 1 θάνατος ανά 60 χιλιάδες μολυσμένα. Αυτό υποδηλώνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια υποχωρείευνοϊκός. Ωστόσο, εάν τα κυστίδια αρχίσουν να φιμώνουν, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η νόσος να μετατραπεί σε μια νέα, πιο επικίνδυνη μορφή: γαγγραινώδης, αιμορραγική, φυσαλιδώδης. Εάν οι βλεννώδεις μεμβράνες επηρεαστούν ως αποτέλεσμα εξανθήματος γύρω από τα μάτια, ο κερατοειδής τους μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη.
Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, με τη σειρά του, οδηγεί στην πιθανή ανάπτυξη άλλων θανατηφόρων ασθενειών της ζωής και της υγείας: εγκεφαλίτιδα, μυοκαρδίτιδα, πανδημία. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν στα χτενισμένα τραύματα, τα οποία, αργότερα στο αίμα, επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα. Ευτυχώς, με την κατάλληλη φροντίδα, η ανεμοβλογιά σπάνια προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.
Ανευλογιά στην εγκυμοσύνη
Είναι επικίνδυνο να προσβληθεί κανείς από ανεμοβλογιά για έγκυες κοπέλες και γυναίκες; Σίγουρα δεν είναι ευχάριστο. Επιπλέον, η ανεμοβλογιά είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες για μια γυναίκα που μπορεί να αντιμετωπίσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί κατά το 1ο ή 3ο τρίμηνο, τότε υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου από ανεμοβλογιά, η οποία μπορεί να τελειώσει εξαιρετικά άσχημα. Ωστόσο, ευτυχώς, οι στατιστικές δείχνουν ότι από τις 1000 γυναίκες που περιμένουν παιδί, μόνο οι 6 αρρωσταίνουν. Επομένως, η ανεμοβλογιά δεν είναι συχνή ασθένεια στις εγκύους.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ανεμοβλογιά στην ιατρική πρακτική δεν είναι ο λόγος για τον οποίο καθίσταται απαραίτητη η διακοπή της εγκυμοσύνης. Επίσης, απαντώντας στο ερώτημα εάν η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για έγκυες γυναίκες που έχουν νοσήσει, μπορούμε να πούμε ότι ο κίνδυνος να αρρωστήσουνεπανυπάρχει, αλλά ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα θα πάρει διαφορετική μορφή - τη μορφή του έρπητα ζωστήρα.
Πιθανή υποτροπή
Ένα άτομο που είχε κάποτε ανεμοβλογιά αναπτύσσει και διατηρεί αντισώματα σε αυτήν και αναπτύσσει ισχυρή ανοσία. Ωστόσο, ο ιός περνά σε λανθάνουσα μορφή, κερδίζει έδαφος στο σώμα και δραστηριοποιείται σε ορισμένες καταστάσεις.
Μια υποτροπή της νόσου με τη μορφή έρπητα ζωστήρα είναι δυνατή εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και το σώμα δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει την εσωτερική απειλή από τον ιό. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης εάν όσοι είχαν ήδη την ασθένεια είχαν ήπια μορφή της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, δεν θα είναι περιττό να κάνετε ιατρικές εξετάσεις για την παρουσία αντισωμάτων κατά της ανεμοβλογιάς στον οργανισμό. Μια δοκιμή για αντισώματα IgG στον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα κοστίζει κατά μέσο όρο 800 ρούβλια από το 2018.
Πρόληψη ασθενειών
Αν το τεστ δείξει αρνητικό αποτέλεσμα, τότε η μέλλουσα μητέρα δεν έχει ανοσία από την ανεμοβλογιά. Σε αυτή την περίπτωση, 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη και την έναρξη της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να χορηγηθεί το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς. Προς το παρόν, το εμβόλιο δεν είναι μόνο ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντίστασης σε πιθανή μόλυνση, αλλά και απαραίτητος - είναι επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες να κολλήσουν ανεμοβλογιά.
Ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς πραγματοποιείται από το 1974. Το 2008, η Ρωσία ενέκρινε το πρώτο εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς που ονομάζεται Varilrix. Τώρα υπάρχει μια επιλογή μεταξύ δύο φαρμάκων - Varilrix και Okavax. Δεν υπάρχει καμία πρακτική διαφορά μεταξύ τους, η αποτελεσματικότητα είναι η ίδια. Το μέσο κόστος ενός εμβολίου κυμαίνεται από 3.500 έως 5.000 ρούβλια. Αντενδείκνυται σε άτομα με έντονη ανοσοανεπάρκεια και σε έγκυες γυναίκες.
Ανευλογιά στο 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Για μια μέλλουσα μητέρα που έχει προσβληθεί από ανεμοβλογιά ενώ κυοφορούσε ένα παιδί, το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Ο πλακούντας, ο οποίος προστατεύει το έμβρυο από αρνητικές εξωτερικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων ιών και λοιμώξεων, σχηματίζεται μόνο στις 15-16 εβδομάδες. Γιατί είναι επικίνδυνη η ανεμοβλογιά πριν σχηματιστεί ο πλακούντας; Το γεγονός ότι το παιδί σε αυτή τη χρονική περίοδο είναι απολύτως ανυπεράσπιστο απέναντι στην ανεμοβλογιά και την επιζήμια επίδρασή της στον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Η μόλυνση τις πρώτες 14 εβδομάδες μετά τη σύλληψη είναι επικίνδυνη για το έμβρυο λόγω του κινδύνου αναπτυξιακών ανωμαλιών σε αυτό. Μεταξύ 14ης και 20ης εβδομάδας, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 2%, σε αντίθεση με την προηγούμενη φορά, όταν η πιθανότητα επιπλοκών ήταν μόνο 0,4%.
Κατά το δεύτερο τρίμηνο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ρουτίνας, το οποίο μπορεί να αποκαλύψει εάν το έμβρυο έχει μολυνθεί από λοίμωξη. Εάν ένα παιδί εμφανίσει παθολογίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή, πραγματοποιείται τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης. Αυτό ακριβώς είναι επικίνδυνο για τις εγκύους η ανεμοβλογιά. Ευτυχώς, η πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης γεγονότων είναι εξαιρετικά μικρή. Επιπλέον, οι πιθανότητες να μολυνθεί ένα έμβρυο κατά το δεύτερο τρίμηνο μειώνονται στο μηδέν.
Ωστόσο, το πιο επικίνδυνο πράγμα για μια έγκυο να κολλήσει ανεμοβλογιά στο τρίτοτρίμηνο, ή μάλλον, λίγες μέρες πριν τον τοκετό. Το γεγονός είναι ότι, περνώντας από το κανάλι γέννησης, το μωρό είναι πολύ πιθανό να μολυνθεί. Η ανοσία του δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί και ο πλακούντας δεν προστατεύει πλέον από εξωτερικούς κινδύνους, συμπεριλαμβανομένων των ιών.
Με πιθανότητα σχεδόν 20%, ένα παιδί μπορεί να κολλήσει ανεμοβλογιά. Πόσο επικίνδυνη είναι η ανεμοβλογιά σε μια δεδομένη χρονική περίοδο; Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο γιατί επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα των άρρωστων μωρών, κάτι που καταλήγει σε θάνατο για αυτά στο 30% των περιπτώσεων. Επομένως, εάν η μόλυνση εμφανιστεί λίγες ημέρες πριν από έναν προγραμματισμένο τοκετό, οι γιατροί προσπαθούν να την καθυστερήσουν με φαρμακευτική αγωγή, να την επιβραδύνουν.
θεραπεία ανεμοβλογιάς
Αρχικά, εάν υποψιάζεστε ανεμοβλογιά, πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή και γυναικολόγο. Εάν μια έγκυος έχει προσβληθεί από λοίμωξη μεταξύ της πρώτης και της 20ής εβδομάδας, τότε δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Αρκεί απλώς να επαλείψετε τα κυστίδια με λαμπρό πράσινο και να λάβετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Η θεραπεία πραγματοποιείται εξωτερικά ή εσωτερικά, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την κατάσταση της υγείας της ασθενούς.
Η ανεμοβλογιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λίγο πριν τον τοκετό. Σε περίπτωση μόλυνσης 4-5 ημέρες πριν τον τοκετό, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το σκεύασμα ανοσοσφαιρίνης τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό μετά τον τοκετό. Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς ανακουφίζονται από το φάρμακο ασικλοβίρη, αλλά μόνο πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Γενικό συμπέρασμα
Η ανεμοβλογιά (ή ανεμοβλογιά) είναι μια αερομεταφερόμενη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από100% δείκτης μόλυνσης. Επηρεάζει κυρίως παιδιά προσχολικής ηλικίας, αλλά και οι ενήλικες είναι επιρρεπείς στη μόλυνση. Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από ανεμοβλογιά. Όταν μολυνθεί από τη νόσο στην περίοδο των 20 εβδομάδων από τη στιγμή της σύλληψης, υπάρχει πιθανότητα 2% να αναπτυχθούν αναπτυξιακές ανωμαλίες στο έμβρυο. Η πιθανότητα αυξάνεται στο 20% εάν η μέλλουσα μητέρα πάθει ανεμοβλογιά λίγες μέρες πριν τον τοκετό. Η δεύτερη επιλογή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς η μόλυνση του μωρού καταλήγει σε θάνατο στο ένα τρίτο των περιπτώσεων.
Για τις έγκυες γυναίκες που έχουν νοσήσει, η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη μόνο εάν η ανοσία της γυναίκας είναι πολύ μειωμένη. Στη συνέχεια ο ιός, που έχει περάσει σε λανθάνουσα μορφή, ενεργοποιείται ξανά με τη μορφή έρπητα ζωστήρα. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά, θα πρέπει να εμβολιαστεί κατά της ανεμοβλογιάς 3 μήνες πριν τον τοκετό. Εάν δεν είστε αρκετά τυχεροί να αρρωστήσετε στην αρχή της εγκυμοσύνης ή αμέσως πριν τον τοκετό, τότε σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί ένα φάρμακο ανοσοσφαιρίνης που μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου.
