Η ανεμοβλογιά είναι μια οξεία ιογενής νόσος που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Περίπου το 90% όλων των μολυσμένων είναι παιδιά κάτω των 14 ετών. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά είναι επίσης συχνή μεταξύ των ενηλίκων, οι οποίοι έχουν πολύ πιο σοβαρή ασθένεια.
Εκδήλωση ανεμοβλογιάς
Ο ιός, διεισδύοντας μέσω της αναπνευστικής οδού ενός ατόμου, κινείται μέσω των λεμφαδένων και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Η διάρκεια της περιόδου επώασης της νόσου είναι από 11 έως 23 ημέρες. Το πρώτο σημάδι της εμφάνισης της νόσου είναι η αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5-38 βαθμούς και μόνο μετά από αυτό εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα. Αρχικά παρουσιάζεται με τη μορφή μικρών κόκκινων κηλίδων, που σε λίγες σχεδόν ώρες μεταμορφώνονται σε φυσαλίδες. Μετά από 1-3 ημέρες, οι φυσαλίδες σκάνε και στεγνώνουν, σχηματίζοντας σταδιακά μια πυκνή κρούστα. Εάν η κρούστα δεν υποστεί τραυματισμό, τότε μετά την πτώση της δεν θα υπάρχουν ουλές.
Μορφές ασθενειών
Υπάρχουν πολλές τυπικές μορφές ανεμοβλογιάς:
- Εύκολο. Ο άνθρωποςαισθάνεται ικανοποιητικά. Οι δείκτες θερμοκρασίας μπορεί να είναι εντός του κανονικού εύρους ή να φτάσουν τους 38 βαθμούς (όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος). Το εξάνθημα δεν είναι άφθονο, κυρίως εμφανίζεται στους βλεννογόνους με τη μορφή μεμονωμένων στοιχείων. Η διάρκεια του εξανθήματος είναι 2-4 ημέρες.
- Μεσαίο βαρύ. Διακρίνεται από ήπια μέθη, πυρετό, άφθονα εξανθήματα, που συνοδεύονται από κνησμό. Η διάρκεια του εξανθήματος είναι από 4 έως 5 ημέρες. Καθώς σχηματίζεται η κρούστα, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.
- Βαρύ. Υπάρχουν άφθονα εξανθήματα στο δέρμα, στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας, στα μάτια και στα γεννητικά όργανα. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπάρχει εμετός, μειώνεται η όρεξη, αναπτύσσεται αϋπνία και υπάρχει πολύ έντονος κνησμός. Η διάρκεια του εξανθήματος είναι από 7 έως 9 ημέρες.
Οι άτυπες μορφές της νόσου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:
- Βασικό. Συχνότερα εμφανίζεται σε νεογέννητα. Υπάρχουν μεμονωμένες βλατίδες με κυστίδια που μόλις αναδύονται. Το παιδί αισθάνεται καλά, δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
- Γενικό. Συνοδεύεται από εκδηλώσεις πυρετού, παρατηρείται σοβαρή δηλητηρίαση, υπάρχει άφθονο εξάνθημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
- Αιμορραγικό. Εκτός από δερματικά εξανθήματα, παρατηρούνται ρινορραγίες, έμετοι με αίμα και πιθανές αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα.
Ανευλογιά σε έγκυες γυναίκες
Οι γυναίκες που περιμένουν μωρό παθαίνουν ανεμοβλογιά; Ναί. Δυστυχώς, ακόμη καιΟι έγκυες γυναίκες δεν έχουν ανοσία από την ανεμοβλογιά. Μπορεί ακόμη να ειπωθεί ότι οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μωρό διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από άλλες. Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει στην προστασία όχι μόνο της γυναίκας, αλλά και του εμβρύου, εξασθενεί γρήγορα.
Η έναρξη της νόσου συμβαίνει επίσης μέσω της επαφής με ένα άτομο του οποίου η ανεμοβλογιά βρίσκεται στο στάδιο της περιόδου επώασης.
Με μια ήπια μορφή της νόσου σε μια έγκυο γυναίκα, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση θερμοκρασίας;
- εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα και τους βλεννογόνους;
- υπάρχει επιδείνωση της γενικής ευημερίας;
- η όρεξη μειώνεται;
- η γυναίκα κουράζεται γρήγορα;
- πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
Όταν η ασθένεια είναι σοβαρή, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει ακόμη και πνευμονία.
Είναι η ανεμοβλογιά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες;
Η νόσος εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο για μια έγκυο γυναίκα στα αρχικά στάδια της γέννησης του μωρού, δηλαδή στο πρώτο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο σχηματισμός του εμβρύου μόλις αρχίζει, επομένως η μόλυνση με ανεμοβλογιά μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτρια μόλυνση και, ως αποτέλεσμα, σε αποβολή ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού. Αρκετά συχνά υπήρχαν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα που είχε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γέννησε ένα παιδί με αποκλίσεις στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οργάνων της όρασης, καθώς και υπανάπτυκτα χέρια και πόδια.
Εντοπισμός τέτοιων παραβιάσεωνστην ανάπτυξη του παιδιού είναι δυνατή μόνο μετά από υπερηχογράφημα στο δεύτερο τρίμηνο. Εάν κατά την εξέταση διαπιστωθούν σοβαρές παραμορφώσεις ασυμβίβαστες με τη ζωή, πρέπει να προσφερθεί αμέσως στη γυναίκα να διακόψει την εγκυμοσύνη.
Ανευλογιά στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Εάν μια έγκυος πάθει ανεμοβλογιά στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τότε μπορεί να μην ανησυχεί, γιατί στις αρχές του τριμήνου έχει ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του πλακούντα και τώρα είναι σε θέση να προστατεύσει ποιοτικά το μωρό από έκθεση στον ιό. Η μόλυνση του εμβρύου αποκλείεται κατά 95%, ακόμη και αν η ασθένεια είναι σοβαρή σε μια γυναίκα.
Ανευλογιά στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Είναι η ανεμοβλογιά επικίνδυνη για τις εγκύους στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης; Ναί. Μια ασθένεια που εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της γέννησης ενός μωρού είναι εξίσου επικίνδυνη με τα αρχικά στάδια. Αλλά ο κίνδυνος είναι παρών μόνο εάν η μόλυνση εμφανίστηκε στις 36 εβδομάδες και αργότερα.
Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι την περίοδο πριν τον τοκετό, το σώμα της γυναίκας απλά δεν έχει χρόνο να σχηματίσει ανοσία στην ασθένεια, επομένως υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης του μωρού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ή τις πρώτες μέρες της ζωής. Σε τέτοιες καταστάσεις, το μωρό αναπτύσσει συγγενή ανεμοβλογιά, η οποία είναι πολύ δύσκολη και δεδομένης της έλλειψης ανοσολογικής προστασίας, μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η εμφάνιση θανάτων προκαλείται επίσης από το γεγονός ότι ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους βλεννογόνους και το δέρμακάλυψη, αλλά και το κεντρικό νευρικό σύστημα με εσωτερικά όργανα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν μια γυναίκα είχε μολυνθεί 4 ημέρες πριν τον τοκετό, στα 100 μωρά, 10 έως 20 παθαίνουν ενδομήτρια ανεμοβλογιά. Ταυτόχρονα, 2-3 από αυτούς μπορεί να γεννηθούν νεκροί. Εάν το πρώτο εξάνθημα εμφανιστεί 5 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία τοκετού, τότε υπάρχει και κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, αλλά σε αυτή την περίπτωση η νόσος θα είναι πιο ήπια.
Ανεξάρτητα από την κατάσταση, εάν ένα παιδί έχει μολυνθεί, του χορηγείται παθητικός εμβολιασμός. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα θανάτου κατά 40%.
Επαφή εγκύου με ασθενείς με ανεμοβλογιά
Ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να αποφύγετε την επαφή με έναν φορέα του ιού. Φυσικά, προκύπτουν δυσκολίες με αυτό, γιατί καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου επώασης, ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μην συνειδητοποιήσει καν ότι είναι άρρωστο. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μωρό συνιστάται να ελαχιστοποιούν την επαφή με τα παιδιά άλλων ανθρώπων, να αποφεύγουν πολυσύχναστους χώρους και, αν είναι δυνατόν, να φορούν μάσκα παντού.
Εάν, ωστόσο, μια έγκυος γυναίκα έχει έρθει σε επαφή με ασθενή με ανεμοβλογιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να υποβληθείτε σε προληπτική θεραπεία. Για να γίνει αυτό, ο θεράπων ιατρός εισάγει στον ορό του σώματος αντισώματα που εμποδίζουν την ανάπτυξη του ιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ορός μπορεί να μην βοηθήσει και στη συνέχεια εμφανίζεται μόλυνση από ανεμοβλογιά, αλλά εμφανίζεται σε πιο ήπια μορφή.
Μπορώέγκυες γυναίκες με ανεμοβλογιά να επικοινωνήσουν με αυτές που δεν έχουν νοσήσει ακόμα; Φυσικά, αυτό δεν είναι επιθυμητό. Η επαφή μιας εγκύου με ανεμοβλογιά με άλλα άτομα έχει τις ίδιες συνέπειες όπως, για παράδειγμα, η επαφή με ένα μολυσμένο παιδί.
Θεραπεία ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν μια έγκυος έρχεται σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο και μετά την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφτεί αμέσως τον γυναικολόγο της. Αφού αναλύσει την κατάσταση και μελετήσει την ηλικία κύησης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Εάν η ασθένεια είναι ήπια και δεν επιπλέκεται από πρόσθετες λοιμώξεις, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Αρκεί να περιποιηθείτε όλες τις φυσαλίδες με λαμπερό πράσινο και χρησιμοποιήστε λοσιόν καλαμίνης για να ανακουφίσετε τον κνησμό.
Ακόμη και αν υπάρχει πολύ έντονη φαγούρα και το παρουσιαζόμενο φάρμακο δεν βοηθά, πρέπει να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να μην χτενίζετε τις φυσαλίδες, διαφορετικά δημιουργούνται ανοιχτές πληγές στη θέση τους. Και μια τέτοια εκδήλωση θα προκαλέσει αμέσως την εμφάνιση δευτερογενών λοιμώξεων.
Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε σε περίοδο κύησης που υπερβαίνει τις 20 εβδομάδες, τότε στη γυναίκα συνταγογραφούνται ενέσεις ανοσοσφαιρίνης. Παρόμοιες ενέσεις συνταγογραφούνται επίσης σε περίπτωση συμπτωμάτων ανεμοβλογιάς αμέσως πριν τον τοκετό.
Σε περίπτωση σοβαρής μορφής της πορείας της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει "Acyclovir", η οποία όχι μόνο αναστέλλει τον ιό, αλλά και ανακουφίζει από όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα που είναι εγγενή στη νόσο. Η ασθένεια σε μια τέτοια κατάσταση περνά πολύ πιο γρήγορα. Πρέπει όμως να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα της λήψηςτο φάρμακο θα εμφανιστεί μόνο εάν η χρήση του έγινε την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της ανεμοβλογιάς. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε η χρήση του "Acyclovir" απαγορεύεται αυστηρά, καθώς μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο έμβρυο.
Επανάληψη ανεμοβλογιάς
Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι ένα άτομο που έχει ήδη προσβληθεί από ανεμοβλογιά δεν μπορεί να μολυνθεί ξανά, η επαναμόλυνση είναι πιθανή. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό μεταξύ των εγκύων γυναικών.
Γι' αυτό, ακόμη και αν μια έγκυος είχε ανεμοβλογιά στην παιδική του ηλικία, πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις για την παρουσία αντισωμάτων στη νόσο. Εάν δεν υπάρχουν, συνιστάται να εμβολιαστείτε αμέσως κατά αυτού του ιού, αλλά μετά από αυτόν συνιστάται να μην μείνετε έγκυος για 3 μήνες. Αλλά μετά από τέτοιες ενέργειες, η ανεμοβλογιά για μια έγκυο γυναίκα που την είχε στην παιδική ηλικία σίγουρα δεν θα είναι τρομακτική!
Πρόληψη της ανεμοβλογιάς
Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες συμβουλεύονται να κάνουν μια σειρά προληπτικών διαδικασιών για να αποτρέψουν την ανάπτυξη ανεμοβλογιάς ακόμη και πριν συλλάβουν ένα μωρό:
- απαραίτητο για τη διατήρηση της ανοσίας μέσω της υγείας και της διατροφής;
- θα πρέπει να προσδιορίσει εκ των προτέρων την παρουσία αντισωμάτων στον ιό;
- ελλείψει αντισωμάτων κατά της νόσου, συνιστάται ο εμβολιασμός.
- εάν μια γυναίκα ή ο σύντροφός της έχει ανεμοβλογιά, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, να είστε βέβαιοςχρειάζομαι προστασία;
- με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, θα πρέπει να περιορίσετε τις επισκέψεις σας σε μέρη με πολύ κόσμο.
Διατηρώντας το παιδί σας υγιές
Για να διατηρήσει τη ζωή και την υγεία του εμβρύου, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τους ακόλουθους κανόνες:
- Η λοίμωξη από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της κύησης δεν αποτελεί λόγο για διακοπή της εγκυμοσύνης.
- όταν η ανεμοβλογιά μεταφέρθηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για τον αποκλεισμό ή τον εντοπισμό εμβρυϊκών παθολογιών.
- εάν μια γυναίκα κολλήσει ανεμοβλογιά λίγες εβδομάδες πριν γεννήσει, οι γιατροί προσπαθούν να παρατείνουν την περίοδο τεκνοποίησης.
- Για προληπτικούς σκοπούς, τα νεογνά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες λαμβάνουν εμβόλιο για την παραγωγή αντισωμάτων στον ιό.
- Ο θηλασμός μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού παρέλθει η οξεία περίοδος της νόσου.
Αν ακολουθήσετε όλες τις συνταγογραφούμενες οδηγίες, τότε η μόλυνση με ανεμοβλογιά κατά τη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού μπορεί να αποφευχθεί ή να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειές της.