Μεταξύ των κοινών τύπων, η σιδηροπενική αναιμία είναι η πιο κοινή. Οι γιατροί το διορθώνουν σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων τέτοιων παθολογιών. Η ασθένεια ξεκινά την ανάπτυξή της λόγω έλλειψης σιδήρου στον οργανισμό, αφού το μικροστοιχείο παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της αιμοποίησης. Χωρίς αυτό, δεν υπάρχει δυνατότητα σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης. Συμμετέχει επίσης στη σύνθεση των περισσότερων κυτταρικών ενζύμων.
Ορισμός
Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια επώδυνη πάθηση του αίματος που εμφανίζεται λόγω έλλειψης ενός τέτοιου στοιχείου στο αίμα όπως ο σίδηρος. Αυτό το πρόβλημα θα συνοδεύεται από αλλαγές στις μεταβολικές παραμέτρους, και στη συνέχεια μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης. Αρκετά συχνά υπάρχει υποχρωμία (μείωση του χρωματικού δείκτη) και μικροκυττάρωση (μείωση όγκου) των ερυθροκυττάρων, υποξία (ασιτία οξυγόνου κυττάρων και ιστών).
Λόγοι
Σιδηροπενική αναιμίαμια αρκετά κοινή ασθένεια, επομένως πρέπει να καταλάβετε τι μπορεί να συμβάλει στην εμφάνισή της:
- Ρητή ή κρυφή επίμονη αιμορραγία. Συχνά αυτή η κατάσταση παρατηρείται λόγω χειρουργικής επέμβασης, ελκών, τοκετού, όγκων στο στομάχι ή προβληματικών αιμορροΐδων, παρατεταμένης και πολύ βαριάς εμμήνου ρύσεως, δωρεάς, απώλειας αίματος από τη μήτρα.
- Μη ισορροπημένη ή ανεπαρκής διατροφή. Αυτό συμβαίνει με αυστηρές δίαιτες, χορτοφαγία και πείνα. Και επίσης αυτό το πρόβλημα παρατηρείται με την παρατεταμένη χρήση τροφών με ελάχιστη περιεκτικότητα σε σίδηρο.
- Ασθένειες του στομάχου που εμποδίζουν την απορρόφηση του στοιχείου. Αυτές περιλαμβάνουν γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, χρόνια εντερίτιδα και εντεροκολίτιδα, καθώς και εντερική δυσβακτηρίωση.
- Αυξημένη ανάγκη για σίδηρο. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να προκύψει με την ενεργό ανάπτυξη και ανάπτυξη των εφήβων και των παιδιών, κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της γέννησης ενός μωρού, αφού τότε τα κύρια αποθέματα του στοιχείου που χρειάζεται μια γυναίκα δαπανώνται για το σχηματισμό του εμβρύου και την παραγωγή μητρικού γάλακτος.
Συμπτώματα
Πρέπει να σημειωθεί ότι ανάλογα με το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, οι ειδικοί διακρίνουν 3 βαθμούς σιδηροπενικής αναιμίας:
- ελαφρύ - η αιμοσφαιρίνη κυμαίνεται από 120–90 g/l;
- μέσο - είναι σε σχετικό εύρος από 90–70 g/l;
- σε σοβαρή παθολογία, ο δείκτης προσδιορίζεται στη ζώνη μικρότερη από 70 g/l.
Εάν ο βαθμός είναι ήπιος, τότε ο ασθενής αισθάνεται πιο συχνά φυσικός και πολύ σπάνιασημειώνει οποιαδήποτε ενόχληση. Σε πιο προχωρημένη περίπτωση, υπάρχουν πονοκέφαλοι, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, απώλεια δύναμης, μειωμένη απόδοση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών και σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις ακόμη και λιποθυμία. Όλα τα σημεία που παρουσιάζονται προκύπτουν λόγω της πείνας με οξυγόνο των ιστών, η οποία οδηγεί σε έλλειψη αιμοσφαιρίνης.
Ένα άλλο σύμπτωμα της σιδηροπενικής αναιμίας μπορεί να είναι μια δυσλειτουργία στη λειτουργία των κυτταρικών ενζύμων, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της αναγέννησης των ιστών. Εμφανίζεται:
- υπερβολική ξηρότητα και τραχύτητα του δέρματος;
- επιδερμική ατροφία;
- αποκόλληση και εύθραυστα νύχια;
- δημιουργία ρωγμών στις γωνίες του στόματος;
- ξηρότητα και τριχόπτωση;
- συνεχής ξηροστομία;
- διεστραμμένα γούστα και παραβίαση της γοητείας. Πολύ συχνά, οι ασθενείς αισθάνονται τη γεύση ή τη μυρωδιά του ασετόν ή της βαφής, επιλέγουν ασυνήθιστα τρόφιμα στη διατροφή τους, συγκεκριμένα ωμή ζύμη, κιμωλία ή άργιλο.
Στάδια
Στην πορεία μιας νόσου όπως η σιδηροπενική αναιμία, διακρίνονται ορισμένα στάδια:
- Προ-λανθάνουσα περίοδος - κατά τη διαδικασία, ο αποτιθέμενος σίδηρος εξαντλείται, ενώ διατηρούνται τα αποθέματα μεταφοράς και αιμοσφαιρίνης.
- Με λανθάνουσα ανεπάρκεια στο πλάσμα του αίματος, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των εναποθέσεων του σιδήρου μεταφοράς.
- Πλήρης αναιμία - μαζί της εξαντλούνται όλα τα μεταβολικά αποθέματα του στοιχείου (μεταφορά, ερυθροκύτταρα και καταθέσεις).
Σχήματα
Ανάλογα με τους λόγουςανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας χωρίζεται ως εξής:
- μεταμορραγικό;
- διατροφική;
- συγγενής ανεπάρκεια στοιχείων;
- σχετίζεται με αλλαγές στη μεταφορά σιδήρου;
- αυξημένη κατανάλωση από τον οργανισμό.
Σύμφωνα με τα κλινικά σημεία και τη σοβαρότητα, οι ειδικοί διακρίνουν:
- φως;
- μέσο;
- βαρύ.
Διάγνωση
Αφού διαπιστωθούν τα παραπάνω συμπτώματα, απαιτείται επιβεβαίωση ή άρνηση της παρουσίας της νόσου. Με αυτό το πρόβλημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - έναν αιματολόγο. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν οι αιτίες της αδιαθεσίας του ασθενούς, καθώς ένας μεγάλος αριθμός χρόνιων ασθενειών μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό αναιμίας. Εάν δεν αντιμετωπιστούν οι βαθύτερες αιτίες της ανεπάρκειας, όλα τα θεραπευτικά μέτρα που λαμβάνονται θα καταστούν αναποτελεσματικά.
Συχνά χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
- οπτική εξέταση του ασθενούς και συλλογή αναμνήσεων;
- ο γιατρός εκδίδει παραπομπή για εξέταση αίματος,
- με σιδηροπενική αναιμία και υποψία γι' αυτήν, γίνεται παρακέντηση,
- ο ασθενής στέλνεται επίσης για βιοχημική εξέταση αίματος.
Για να γίνει σωστή διάγνωση, όλα αυτά τα σημεία είναι πολύ σημαντικά, γιατί χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να εντοπιστεί η υποκείμενη νόσος, η οποία απλώς οδηγεί σε σημαντική απώλεια σιδήρου.
Για να κατανοήσουν τον κύριο λόγο για τον οποίο αναπτύσσεται η ασθένεια, οι γιατροί πολύ συχνά συνταγογραφούν μια εξέταση κοπράνων για την ανίχνευση πήξης του αίματος. Για αυτόο ασθενής χρειάζεται να συμβουλευτεί υψηλά εξειδικευμένους ειδικούς, απαιτείται να υποβληθεί σε ενδοσκόπηση και ακτινοσκόπηση.
Το αίμα εισέρχεται στα κόπρανα λόγω εσωτερικής αιμορραγίας, πεπτικού έλκους και σοβαρών πεπτικών προβλημάτων. Αυτή η κατάσταση θεωρείται πολύ επικίνδυνη, καθώς μαζί τους το αίμα χάνεται μάλλον αργά, αλλά συνεχώς, και αυτό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από ειδικές εξετάσεις. Με σοβαρή απώλεια αίματος, ο σίδηρος αποκαθίσταται πολύ γρήγορα και με ελάχιστη αλλά σταθερή σιδηροπενική αναιμία εμφανίζεται. Οι κλινικοί δείκτες αυτής της εξέτασης είναι πολύ σημαντικοί, καθώς από αυτήν εξαρτάται η περαιτέρω διάγνωση.
Οι ακτινογραφίες παραγγέλλονται για τον έλεγχο για καρκίνους και έλκη που είναι τόσο συχνά η αιτία απώλειας αίματος.
Χρησιμοποιείται ένας αριθμός ενδοσκοπικών μελετών για την αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών βλεννογόνων του στομάχου, των εντέρων και του οισοφάγου.
Και είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί ο ασθενής, από ειδικούς όπως γαστρεντερολόγος, χειρουργός, γυναικολόγος, ογκολόγος και διατροφολόγος.
Σύγχρονες θεραπείες
Τα συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας και οι συνέπειές της αρχίζουν να αντιμετωπίζονται με τον προσδιορισμό της αιτίας μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης και τη δωρεά αίματος, καθώς αυτή η ανάλυση μπορεί να δείξει πόσο μειώνονται τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και μειώνονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Σε περίπτωση παρουσίας αιμορραγίας από τη μήτρα, πρέπει να διακόπτονται, καθώς θα αναιρούν πλήρως το αποτέλεσμα της θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί γρήγορα η αιτία της νόσουελέγχεται προσεκτικά η γαστρεντερική οδός (γαστρεντερική οδός), γίνεται υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση), σιγμοειδοσκόπηση και ακτινογραφία στομάχου.
Η σύγχρονη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Ελλείψει παροξύνσεων του έλκους και δυσεπίλυτων εμετών, συνιστάται η λήψη των συστατικών όχι με τη μορφή ενέσεων, αλλά από το στόμα, καθώς έχουν το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μέχρι σήμερα, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως:
- "Τοτέμ";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Ακόμη και αν ο ασθενής χρησιμοποιήσει τα συνταγογραφούμενα κεφάλαια, θα πρέπει να γνωρίζει ότι πρέπει να συμπεριλάβει στη διατροφή του τροφές που περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα σιδήρου. Αυτά περιλαμβάνουν μοσχαρίσιο κρέας, καρύδια και μήλα.
Λαϊκή θεραπεία
Όταν σχηματιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, η κατάστασή σας μπορεί εύκολα να διορθωθεί με σπιτικές συνταγές. Για να εξισορροπήσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε σίδηρο, μπορείτε να πίνετε φυσικά ροφήματα.
Για το μαγείρεμα θα χρειαστείτε τους παρακάτω χυμούς:
- λεμόνι 100 ml;
- γρανάτης 200 ml;
- μήλο 100 ml;
- καρότο 100 ml;
- παντζάρια 100 ml;
- μέλι 70 γραμμάρια.
Στη συνέχεια, πρέπει να συνδυάσετε όλους τους χυμούς και να προσθέσετε το μέλι εκεί και μετά να ανακατέψετε τα πάντα καλά μέχρι να ολοκληρωθούνδιάλυση του τελευταίου συστατικού. Διατηρήστε αυτό το ρόφημα αποκλειστικά στο ψυγείο και πάρτε 20 ml τρεις φορές την ημέρα.
Μια εξαιρετική θεραπεία για την αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου είναι το έγχυμα αχύρου.
Για ένα ποτό θα χρειαστείτε:
- 60 γραμμάρια ξερό yarrow;
- 500 ml νερό.
Για το μαγείρεμα, είναι απαραίτητο να ρίξετε βραστό νερό πάνω από το γρασίδι και να περιμένετε μέχρι να ψηθεί ο ζωμός για 1 ώρα. Στη συνέχεια, σουρώνουμε τα πάντα καλά ώστε να μείνει μόνο το υγρό. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 5 ml τρεις φορές την ημέρα.
Ταξινόμηση της σιδηροπενικής αναιμίας σύμφωνα με το ICD-10
Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία κάθε πάθηση έχει τον δικό της κωδικό. Αυτή η τεχνική επινοήθηκε για τη διευκόλυνση τόσο των γιατρών οποιασδήποτε χώρας όσο και των ασθενών. Η αναιμία δεν αποτελεί εξαίρεση, η οποία περιλαμβάνει:
- D50.0 - δευτεροπαθής αναιμία, η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα απώλειας αίματος. Εξαίρεση σε αυτή την κατηγορία αποτελεί η οξεία μετααιμορραγική, η οποία έχει κωδικό - D62 και εκ γενετής εμφανίζεται λόγω απώλειας αίματος στο έμβρυο - P61.3.
- D50.1 - σιδεροπενική αναιμία, η οποία περιλαμβάνει το σύνδρομο Plummer-Vinson και Kelly-Paterson.
- D50.8 - άλλες αναιμίες.
- Μη καθορισμένη σιδηροπενική αναιμία σύμφωνα με το ICD-10 με κωδικοποίηση D50.9.
Συνέπειες
Με την κατάλληλη θεραπεία, καθώς και την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς προβλήματα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, με την πάροδο του χρόνου, αυτή η κατάσταση υγείας μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή των περισσότερωνόργανα. Λόγω της ανεπάρκειας, η ανοσία μειώνεται, ο αριθμός των μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται σημαντικά. Αναπτύσσεται παραμόρφωση των επιθηλιακών ιστών, εμφανίζεται δερματίτιδα και έκζεμα. Ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα είναι ότι αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας.
Γυναίκες
Σύμφωνα με τους γιατρούς, σημεία ελαφριάς αναιμίας υπάρχουν στο 30% των κοριτσιών αναπαραγωγικής ηλικίας. Εμφανίζονται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου.
Με τα χρόνια, αυτά τα στατιστικά στοιχεία χειροτερεύουν, καθώς οι γυναίκες αρχίζουν να κάνουν κατάχρηση δίαιτας και μη ισορροπημένης διατροφής. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η εγκυμοσύνη και το τάισμα του μωρού, γι' αυτό δεν υπάρχει χρόνος να φροντίσετε τον εαυτό σας και το άγχος συνοδεύεται συνεχώς.
Σε αυτή την περίπτωση, η σιδηροπενική αναιμία στις γυναίκες σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι το σώμα αρχίζει να καταναλώνει τα κρυμμένα αποθέματα σιδήρου, τα οποία λαμβάνει πρώτα από τους ιστούς και μετά από το αίμα.
Αυτό το πρόβλημα συχνά εξισορροπείται μετά την ηλικία των 50 ετών, όταν αρχίζει η εμμηνόπαυση.
Εγκυμοσύνη
Το απόθεμα σιδήρου που χάνει μια γυναίκα τη στιγμή της γέννας και του ταΐσματος ενός μωρού, το αποκαθιστά μετά τα επόμενα 3-4 χρόνια. Γι' αυτό, κατά τη διάρκεια αυτής της υπέροχης περιόδου, η μέλλουσα μητέρα θα χρειάζεται διπλάσιο στοιχείο από έναν ενήλικα άνδρα.
Όλα συμβαίνουν επειδή το μωρό στη μήτρα δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του, επομένως του αφαιρεί μια τεράστια ποσότητα θρεπτικών συστατικών.
Μια άλλη αιτία αναιμίας είναι η σοβαρή απώλεια αίματος μετά τον τοκετό και περαιτέρω σίτισηθηλασμός.
Μια μέλλουσα μητέρα μπορεί να διαγνωστεί με παθολογία που βασίζεται στην κατάσταση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων στο αίμα. Εάν όλοι οι συντελεστές υποδεικνύουν αναιμία, τότε οι επόμενες προσαρμογές πραγματοποιούνται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού.
Όταν τίθεται ένα ήπιο στάδιο, χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών για θεραπεία και προσαρμόζεται η διατροφή, στην οποία θα πρέπει να υπάρχει αυξημένη ποσότητα σιδήρου.
Παιδιά
Η κλινική εικόνα αυτού του προβλήματος στα μωρά δεν είναι συγκεκριμένη και μπορεί να αποκτήσει ένα από τα σύνδρομα που περιγράφονται παρακάτω:
- Asthenovegetative - συνδέεται πλήρως με την πείνα με οξυγόνο στο νευρικό σύστημα. Εκδηλώνεται ως καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού και μείωση του μυϊκού τόνου. Με σοβαρό βαθμό παθολογίας και απουσία έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να σχηματιστεί πνευματική ανεπάρκεια. Υπάρχουν επίσης και άλλες εκδηλώσεις του ασθενοβλαστικού συνδρόμου, οι οποίες περιλαμβάνουν ενούρηση, δακρύρροια, ζάλη και ευερεθιστότητα.
- Επιθηλιακό - χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο δέρμα, καθώς και στα εξαρτήματά του. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το περίβλημα ξηραίνεται και αρχίζει να αναπτύσσεται υπερκεράτωση στην περιοχή των αγκώνων και των γονάτων, τα μαλλιά γίνονται θαμπά και πέφτουν ενεργά. Με σιδηροπενική αναιμία σε παιδιά αυτού του τύπου, συχνά αναπτύσσεται γλωσσίτιδα, χειλίτιδα και γωνιακή στοματίτιδα.
- Δυσπεπτικό - εκδηλώνεται με μείωση της όρεξης, που μπορεί να μετατραπεί σε πλήρη άρνηση φαγητού, υπάρχει αστάθεια των κοπράνων (η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια), δασφαγία και φούσκωμα.
- Καρδιαγγειακά - ωριμάζει σε φόντο σοβαρής αναιμίας και εκδηλώνεται με μείωση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια, ταχυκαρδία, δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο και καρδιακά φυσήματα.
- Σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας - που περιγράφεται από αβάσιμες αυξήσεις θερμοκρασίας σε υποπυρετικές τιμές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά είναι επιρρεπή σε λοιμώξεις του αναπνευστικού εντέρου με παρατεταμένη ή σοβαρή πορεία.
- Ηπατολιενική - παρατηρείται αποκλειστικά σε φόντο σοβαρής αναιμίας, που συνήθως συνδυάζεται με άλλους τύπους αναιμίας ή ραχίτιδας. Εκδηλώνεται σε σοβαρή διόγκωση της σπλήνας και του ήπατος.
Πρόληψη
Εμπειρογνώμονες από τον ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) έχουν διατυπώσει τα κύρια δόγματα των προληπτικών μέτρων που στοχεύουν στον τερματισμό της έλλειψης σιδήρου στην ανθρωπότητα. Οι κύριοι τρόποι για να το πετύχετε αυτό είναι οι ακόλουθες δραστηριότητες:
- τρώτε τροφές που είναι εμπλουτισμένες με μια μορφή σιδήρου που απορροφάται εύκολα,
- θεραπεία χρόνιων εστιών λοιμώξεων;
- χρήση προϊόντων που μπορούν να βελτιώσουν την απορρόφηση σιδήρου, πιο συχνά βιταμινών.
Σύμφωνα με τους ειδικούς του ΠΟΥ, η πρόληψη πρέπει να πραγματοποιείται σε πληθυσμιακό επίπεδο, αφού πρώιμα συμπτώματα αναιμίας παρατηρούνται σχεδόν στο 30% του παγκόσμιου πληθυσμού. Και αυτός ο αριθμός δεν είναι καθόλου μικρός και οι συνέπειες της νόσου είναι εξαιρετικά δυσάρεστες.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα προληπτικά μέτρα μπορούν να χωριστούν σε:
- πρωτογενές - αυτές περιλαμβάνουν την εξάλειψη του κύριου παράγοντα που συμβάλλει στην αναιμοποίηση του σώματος.
- δευτερογενές - έγκαιρη ανίχνευση σημείων και κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία της νόσου,
- τριτογενές - ελαχιστοποίηση πιθανών επιπλοκών.
