Πολύ συχνά κατά την επίσκεψη στην κλινική, καθώς και πριν από τη νοσηλεία, οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίσουν το γεγονός ότι εκτός από τη γενική εξέταση αίματος, τις βιοχημικές μελέτες, καθώς και εξετάσεις για σύφιλη και HIV, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης μια εξέταση αίματος για HBsAg. Μόνο λίγοι γνωρίζουν τι είναι. Αυτή η μελέτη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί από λοιμωξιολόγο, γαστρεντερολόγο, ηπατολόγο που διαγνώσει ηπατικές παθήσεις.
Τι είναι η εξέταση αίματος HBsAg; Ποιες είναι οι ενδείξεις για το διορισμό του; Ποιες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν με αυτή την ανάλυση; Ποια θα είναι η προετοιμασία για την παράδοσή του; Μπορείτε να βρείτε την απάντηση σε αυτές και άλλες ερωτήσεις στο άρθρο μας.
Τι είναι η εξέταση αίματος HBsAg;
Αυτός ο τύπος ανάλυσης είναι πολύ κοινός. Συχνά λαμβάνεται για ιογενή ηπατίτιδα Β. Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής, προσιτός και επίσης ο φθηνότερος τύπος μελέτης. Λόγω της διαθεσιμότητάς του, αυτή η ανάλυση είναι διαλογής, δηλαδή χρησιμοποιείται για μαζική εξέταση, μεπρογραμματισμένη νοσηλεία του ασθενούς, και επίσης ορίστηκε μεταξύ της καθορισμένης ομάδας πληθυσμού.
Μιλώντας για το τι είναι, μια εξέταση αίματος για HBsAg, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ανάλυση είναι η πιο διάσημη από αυτές που πραγματοποιούνται με τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών για τη διάγνωση οποιασδήποτε μολυσματικής νόσου.
Προηγουμένως, αυτή η ανάλυση γινόταν χρησιμοποιώντας την αντίδραση κατακρήμνισης, μετά χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος της ανοσοηλεκτροφόρησης, καθώς και τα φθορίζοντα σώματα. Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένα σύστημα δοκιμής τρίτης γενιάς: ραδιοανοσοδοκιμασία, καθώς και ενζυμική ανοσοδοκιμασία.
Σχετικά με τον ιό της ηπατίτιδας Β
Αν τα πρότυπα αποστείρωσης, καθώς και η επεξεργασία, είχαν την ικανότητα να καταστρέψουν τον ιό της ηπατίτιδας Β με εγγύηση, τότε δεν θα μπορούσε κανείς να σκεφτεί άλλα παθογόνα. Θα καταστρέφονταν όλοι. Είναι αυτός ο ιός που κατέχει σήμερα το ρεκόρ για την καταπολέμηση των απολυμαντικών, καθώς και για την αντοχή σε εξωτερικούς παράγοντες. Αυτός ο ιός δεν είναι σε θέση να καταστρέψει ακόμη και την επαναλαμβανόμενη κατάψυξη, καθώς και το βρασμό. Ακόμη και η έκθεση σε ένα ασθενές οξύ είναι αβλαβής για τον ιό της ηπατίτιδας Β. Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι τα ισχυρά, ανόργανα οξέα μπορούν να διαλύσουν απολύτως οποιονδήποτε ιστό, δεν υπάρχουν στη φύση.
Εάν ο ιός της ηπατίτιδας Β βρίσκεται για 15 χρόνια σε έναν καταψύκτη όπου η θερμοκρασία είναι μείον 15 βαθμούς, θα εξακολουθεί να έχει την ικανότητα να μολύνει ένα άτομο. Ωστόσο, η ξηρή θερμότητα μπορεί να είναι εγγυημένη ότι θα το καταστρέψει.αποστείρωση, η οποία θα διαρκέσει για μία ώρα σε θερμοκρασία περίπου 160 βαθμών.
Μία από τις δομές του ιού που αντιστέκεται με επιτυχία σε όλους τους παράγοντες από το εξωτερικό περιβάλλον ονομάζεται HBsAG ή το αυστραλιανό αντιγόνο. Αξίζει να κατανοήσετε λεπτομερέστερα τι σημαίνει η εξέταση αίματος HBsAG.
Τι λέει αυτή η ανάλυση;
Τι δείχνει το HBsAg; Το HBsAg είναι μια πρωτεϊνική ουσία που βρίσκεται στην επιφάνεια της μεμβράνης του HBV, δηλαδή ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β. Είναι ένα επιφανειακό αντιγόνο - μια πολύ επικίνδυνη, ξένη ουσία για το ανθρώπινο σώμα που προκαλεί μια μολυσματική ασθένεια.
Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι υπάρχει ένα άλλο όνομα για το HBsAg - το αυστραλιανό αντιγόνο. Με την παρουσία ενός επιφανειακού αντιγόνου στο αίμα, το σώμα προσδιορίζει τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση, οι διαδικασίες ανοσοποιητικής άμυνας στον οργανισμό αρχίζουν να ενεργοποιούνται: η παραγωγή ειδικών αντισωμάτων στο αντιγόνο HBsAg, τα οποία ονομάζονται Anti-Hbs.
Υψηλό Anti-Hbs στο ανθρώπινο πλάσμα, η παρουσία του αυστραλιανού αντιγόνου είναι δείκτης ανθρώπινης μόλυνσης από ηπατίτιδα Β.
Πότε πρέπει να κάνω το τεστ;
Έτσι τι σημαίνει η εξέταση αίματος HBsAG είναι πλέον ξεκάθαρο. Απαιτείται έλεγχος για τη νόσο της ηπατίτιδας Β στις ακόλουθες περιπτώσεις.
- Όταν εργάζεστε με αίμα: στη γυναικολογία, σε εργαστηριακές συνθήκες, στην οδοντιατρική.
- Όταν εργάζεστε σε οικοτροφεία, ορφανοτροφεία.
- Πότενα γίνει γυναίκα σε θέση εγγραφής, καθώς και πριν τον τοκετό.
- Όταν ζεις με άτομο που έχει ηπατίτιδα Β.
- Όταν τα ηπατικά ένζυμα είναι υψηλά.
- Με κίρρωση, καθώς και με άλλες σοβαρές ηπατικές παθήσεις.
- Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
- Πριν από μετάγγιση αίματος, καθώς και δωρεά από δότη.
- Με φλεβικό εθισμό στα ναρκωτικά, καθώς και ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά.
Επιπλέον, αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της ηπατίτιδας Β.
Προετοιμασία
Λοιπόν, τώρα ξέρετε τι σημαίνει η εξέταση αίματος HBsAg και επίσης σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται. Αλλά για να είναι ακριβή τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την ανάλυση. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής χρειάζεται:
- άρνηση χρήσης φαρμάκων 1-2 εβδομάδες πριν από την εξέταση;
- μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, τηγανητά και λιπαρά φαγητά 2-3 ημέρες πριν από το τεστ.
- περιορίστε τον εαυτό σας στη σωματική δραστηριότητα για δύο ημέρες,
- κόψτε το κάπνισμα μία ημέρα πριν από την εξέταση;
- μην τρώτε 12 ώρες πριν από το τεστ.
Σημειώστε επίσης ότι πρέπει να δώσετε αίμα για ανάλυση το πρωί, περίπου από τις 8:00 έως τις 12:00. Το δυνατό τσάι και ο καφές θα πρέπει να απορριφθούν πριν από τη μελέτη.
Διαγνωστικά
Πώς θα γίνει η εξέταση αίματος HBsAG για ηπατίτιδα; Γιαεξέταση, ένας ειδικός πρέπει να πάρει αίμα από μια φλέβα, θα πάρει από 5 έως 10 ml. Ο φράκτης είναι στάνταρ: ο βραχίονας πάνω από τον αγκώνα τραβιέται με τουρνικέ, το δέρμα και τα χέρια ενός ειδικού πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό. Η δειγματοληψία πραγματοποιείται με ειδική αποστειρωμένη σύριγγα μιας χρήσης του κατάλληλου όγκου.
Μετά από αιμοληψία με αυτό το βιοϋλικό, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες μελέτες.
- Ακτινολογική ανοσοδοκιμασία. Για αυτό, τα αντισώματα αποστέλλονται σε δοκιμαστικό σωλήνα, σημειωμένο με ραδιονουκλίδια. Κατά την επαφή με το επιφανειακό αντιγόνο, αρχίζουν να εκπέμπουν ακτινοβολία, η ένταση της οποίας θα μετρηθεί με τη χρήση ειδικής συσκευής.
- Ανοσοδοκιμασία. Για αυτό, το συλλεγμένο αίμα αναμιγνύεται με αντισώματα και βαφές. Εάν υπάρχει αντιγόνο στο αίμα, το διάλυμα θα αλλάξει χρώμα.
- Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης. Για να γίνει αυτό, το DNA της λοίμωξης απομονώνεται από το βιοϋλικό δειγματοληψίας και στη συνέχεια πραγματοποιείται η ανίχνευση και η αντιγραφή του DNA, χάρη στην οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η απουσία ή η παρουσία της νόσου στον ασθενή, ο γονότυπος του παθογόνο, καθώς και η ποσότητα του στο αίμα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου έρευνας θα εξαρτηθεί από τον εξοπλισμό του εργαστηρίου και από τις ενδείξεις. Η διαγνωστική μέθοδος μπορεί να είναι ποιοτική ή ποσοτική. Ο πρώτος τύπος παρέχει πληροφορίες σχετικά με την απουσία ή την παρουσία μόλυνσης. Χάρη στον δεύτερο τύπο, είναι δυνατός ο προσδιορισμός της ποσότητας των αντιγόνων στο σώμα του ασθενούς.
Αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος
Ας αναλογιστούμεερμηνεία της εξέτασης αίματος HBsAg. Η ποιοτική ανάλυση για την ανίχνευση του αυστραλιανού αντιγόνου μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως εξής:
- Θετικό αποτέλεσμα: "+", "εντοπίστηκε", "θετικό".
- Αρνητικό αποτέλεσμα: "-", "δεν βρέθηκε", "αρνητικό".
Η ποσοτική ανάλυση θα ερμηνευτεί ως εξής:
- Θετικό - μεγαλύτερο ή ίσο με 0,05 IU.
- Αρνητικό - λιγότερο από 0,05 IU.
Θετικό αποτέλεσμα
Η εξέταση αίματος HBsAg είναι θετική, τι σημαίνει; Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του επιφανειακού αντιγόνου. Αυτό μπορεί να βρεθεί στην περίπτωση των ακόλουθων συνθηκών:
- χρόνια και οξεία ηπατίτιδα Β;
- πρώιμη μεταβίβαση, αλλά ήδη θεραπευμένη ασθένεια;
- υγιή μεταφορά αυτού του ιού;
- εμβόλιο κατά του ιού.
Για να διευκρινιστεί ο λόγος θετικού τεστ, καθώς και για να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν λοιμωξιολόγο ή έναν ηπατολόγο. Επιπλέον, ενδέχεται να χρειαστούν ορισμένες πρόσθετες μελέτες, για παράδειγμα, ελαστομετρία και βιοψία ήπατος, βιοχημεία αίματος, έλεγχος για τον συνολικό αριθμό αντισωμάτων, ποσοτική ανάλυση PCR.
Αρνητικό αποτέλεσμα
Η εξέταση αίματος HBsAg είναι αρνητική - τι σημαίνει; Ένα αρνητικό αποτέλεσμα είναι ο κανόνας, ο οποίος υποδηλώνει την απουσία αντισωμάτων κατά του HBsAg στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η τιμή θα τηρηθείσε περίπτωση που κάποιος δεν έχει ηπατίτιδα Β, δεν είναι φορέας του ιού και δεν έχει εμβολιαστεί ποτέ. Ωστόσο, ένα αποτέλεσμα εξέτασης αίματος για ηπατίτιδα HBsAg μπορεί να είναι λανθασμένο σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις όπου:
- το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει παρατηρήσει ιούς και δεν τους καταπολεμά.
- Η ηπατίτιδα υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα μόνο σε λανθάνουσα μορφή.
- η αιμοληψία πραγματοποιήθηκε νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
Αιτία για ψευδώς θετικά
Παραπάνω, γνωρίσαμε τα χαρακτηριστικά της εξέτασης αίματος HBsAg HCV, τι είναι, πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για την παράδοση του βιοϋλικού, ποια θα είναι η αποκωδικοποίηση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Για ποιους λόγους όμως είναι εσφαλμένο ένα θετικό αποτέλεσμα; Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις.
- Πριν κάνει το τεστ, ο ασθενής αγνόησε τις συστάσεις και τις συμβουλές ενός ειδικού, δηλαδή έκανε λάθος προετοιμασία ή δεν το έκανε καθόλου.
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο μιας αναπτυσσόμενης λοίμωξης στο σώμα.
- Ο ασθενής έχει κακοήθη και καλοήθη όγκο.
- Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εσφαλμένο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου η συλλογή βιοϋλικού πραγματοποιείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Αυτοάνοσες και άλλες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς.
- Η χρήση ορισμένων φαρμάκων που δεν έχουν γίνεισυμφώνησε με τον γιατρό πριν από τη λήψη της εξέτασης.
- Ιατρικό λάθος, εργαστηριακή αμέλεια και ιατρικές εξετάσεις είναι επίσης πολύ συχνά.
- Μια άλλη κοινή αιτία λάθους στις δοκιμές είναι η ανακρίβεια του αναλυτή με τον οποίο διεξήχθη η μελέτη.
Για να αποκλειστεί η πιθανότητα ψευδώς θετικών, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί άλλη εξέταση 2-3 εβδομάδες μετά τη λήψη ψευδώς θετικού.
Μικρό συμπέρασμα
Το Αυστραλιανό αντιγόνο προσδιορίζεται επί του παρόντος με ποσοτικές ή ποιοτικές μεθόδους σε πολλές ιδιωτικές κλινικές, καθώς και σε δημόσιες κλινικές και εργαστήρια. Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται μόνο προς την κατεύθυνση που πρέπει να χορηγήσει ο γιατρός στον ασθενή. Οι κρατικές υπηρεσίες πραγματοποιούν αυτήν την ανάλυση εντελώς δωρεάν, αλλά σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος να λάβετε ένα αναξιόπιστο ψευδές αποτέλεσμα. Οι αμειβόμενες εξετάσεις αίματος HBsAg HCV σε ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια πραγματοποιούνται με τη χρήση νέου και μερικές φορές καινοτόμου εξοπλισμού, ο οποίος δεν αφήνει καμία πιθανότητα για λανθασμένα αποτελέσματα.
Η ηπατίτιδα Β είναι μια πολύ επικίνδυνη ιογενής νόσος, η ακριβής διάγνωση θα είναι εξαιρετικά σημαντική. Το κλειδί για να απαλλαγείτε από αυτόν τον ιό είναι να προσέχετε πολύ την υγεία σας, να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.
