Πολλοί ασθενείς πηγαίνουν στον οδοντίατρο με το πρόβλημα της αλλαγής της απόχρωσης του σμάλτου. Αυτό το ελάττωμα ονομάζεται "δόντια τετρακυκλίνης". Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η διάγνωση, απαιτεί ειδική θεραπεία;
Τι είναι η τετρακυκλίνη;
Η τετρακυκλίνη είναι το δραστικό συστατικό πολλών φαρμάκων ευρέος φάσματος. Τα φάρμακα με αυτή την ουσία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας, των ελκών διαφόρων αιτιολογιών και των δερματικών εξανθημάτων. Για αρκετές δεκαετίες, οι γιατροί δεν μπορούσαν να καταλάβουν γιατί, μετά τη χρήση πολλών φαρμάκων, το σμάλτο απέκτησε ένα επίμονο κίτρινο χρώμα στους ασθενείς. Μόνο το 1980 εμφανίστηκε η έννοια των «δοντιών τετρακυκλίνης». Όλα αποδείχτηκαν εξαιρετικά απλά. Η τετρακυκλίνη, εισερχόμενη στο σώμα, μεταλλοποιείται με ασβέστιο, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στη δομή των οστών. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν ο ιστός βρίσκεται στη διαδικασία σχηματισμού. Για το λόγο αυτό, τα μικρά παιδιά και οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν από αυτό το ελάττωμα. Η μέτρια λήψη τετρακυκλίνης δεν απειλεί την υγεία. Σε υψηλές δόσεις, η ουσία μπορεί να προκαλέσει υποπλασία.
Αιτίες για την ανάπτυξη παθολογίας
Τετρακυκλινικά δόντια εμφανίζονται μόνο σε μία περίπτωση - όταν παίρνετε φάρμακα με το ίδιο συστατικό. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου καλλυντικού ελαττώματος μπορεί να διευκολυνθεί τόσο από τη στοματική όσο και από εξωτερική χρήση φαρμάκων. Το σμάλτο δεν σκουραίνει αμέσως, αλλά με την πάροδο του χρόνου. Η συγκεκριμένη περίοδος εκδήλωσης της παθολογίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτό είναι:
- ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος;
- έκθεση σε τρόφιμα;
- επίδραση των υπεριωδών ακτίνων;
- Απόκριση του οργανισμού στο φάρμακο.
Εξωτερικές πινακίδες
Όταν λαμβάνετε φάρμακα με τετρακυκλίνη, το σωρευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Το σμάλτο μπορεί να πάρει μια ποικιλία αποχρώσεων, να λερώσει ή να αλλάξει εντελώς το χρώμα του. Η παθολογία συνήθως αρχίζει να εμφανίζεται στον λαιμό του δοντιού ή κατά μήκος του περιγράμματός του. Όταν μικρές δόσεις τετρακυκλίνης εισέρχονται στο σώμα, μόνο το εσωτερικό μέρος του σμάλτου λερώνεται. Σε περίπτωση συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής, το χρώμα των δοντιών αλλάζει με χαοτικό τρόπο. Για παράδειγμα, ο ένας κυνόδοντας καλύπτεται με ρίγες γκρι σκιάς με κίτρινες ακαθαρσίες, ενώ ο άλλος παραμένει αμετάβλητος. Το χρώμα του ίδιου του σμάλτου μπορεί να ποικίλλει από δηλητηριώδες λεμόνι έως καφέ. Με την ταυτόχρονη χρήση προϊόντων με χρωστικές ουσίες (καφές, κρασί), η απόχρωση των δοντιών γίνεται σκούρο γκρι.
Βασικές αρχές θεραπείας
Πριν ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η αλλαγή στη σκιά του σμάλτου και άλλα συμπτώματαπροκλήθηκαν από τη λήψη φαρμάκων της ομάδας των τετρακυκλινών. Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε την επίδραση άλλων παραγόντων που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των δοντιών. Τι απαιτεί αυτό; Ο οδοντίατρος πραγματοποιεί οπτική εξέταση της οδοντοφυΐας και εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς. Μία από τις πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές μεθόδους είναι η χρήση μιας λάμπας UV. Κάτω από τις ακτίνες του, οι περιοχές στις οποίες υπάρχει τετρακυκλίνη θα πρέπει να φωτίζονται ανάλογα. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία. Η θεραπεία των δοντιών με τετρακυκλίνη είναι μια επίπονη διαδικασία που περιλαμβάνει πολλά στάδια:
- επαγγελματικός καθαρισμός;
- επαναμεταλλοποίηση;
- επικάλυψη φθορίου;
- Κοσμετολογική διόρθωση ελαττώματος (λεύκανση + αποκατάσταση).
Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, η θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ας εξετάσουμε κάθε στάδιο με περισσότερες λεπτομέρειες.
Επαγγελματικός καθαρισμός
Ο επαγγελματικός καθαρισμός περιλαμβάνει μια διαδικασία αφαίρεσης σκληρών και μαλακών εναποθέσεων από την επιφάνεια του σμάλτου. Συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη διάγνωση, στην καλύτερη διείσδυση των φαρμάκων. Οι περισσότερες από τις διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιούνται ελλείψει τερηδόνας στη στοματική κοιλότητα. Επομένως, πριν ξεκινήσουν, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι οδοντικές παθήσεις.
Επαναμετάλλωση
Τετρακυκλινικά δόντια, ή μάλλον κηλίδες πάνω τους, εμφανίζονται λόγω ανεπαρκούς ανοργανοποίησης του σμάλτου. Η αναπλήρωση της ανεπάρκειας αυτών των ουσιών είναι σημαντικήσυστατικό της πορείας της θεραπείας. Για την ενίσχυση του σμάλτου, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με φθόριο, ασβέστιο και φώσφορο. Η τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 15 διαδικασίες φωνο- και ηλεκτροφόρηση.
Επίστρωση με φθόριο
Μετά την επαναμεταλλοποίηση, οι οδοντίατροι συνιστούν την κάλυψη των δοντιών με βερνίκι φθορίου. Αυτό το παρασκεύασμα είναι ένα σκούρο παχύρρευστο υγρό και αποτελείται από πολλά συστατικά χρήσιμα για το σμάλτο. Μετά την επίστρωση, σχηματίζεται ένα σκληρό στρώμα στην επιφάνεια των δοντιών. Προστατεύει το σμάλτο από τις επιπτώσεις αρνητικών παραγόντων και την απώλεια μετάλλων. Το βερνίκι φθορίου έχει επίσης σχεδιαστεί για να αναστέλλει τα βακτήρια στο στόμα που συμβάλλουν στην τερηδόνα.
Λεύκανση δοντιών με τετρακυκλίνη
Ανασκοπήσεις οδοντιάτρων υποδεικνύουν ότι η θεραπεία με χρώση με τετρακυκλίνη πρέπει να στοχεύει στην ενίσχυση του σμάλτου και στην πρόληψη της περαιτέρω καταστροφής του. Επομένως, χωριστά από την πορεία της θεραπείας, πραγματοποιείται η εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, χρησιμοποιείται λεύκανση ή αποκατάσταση. Εξετάστε κάθε επιλογή λεπτομερώς.
Η λεύκανση (ζωτική ή εσωτερική) συνιστάται για ομοιόμορφη χρώση του σμάλτου. Στην πρώτη περίπτωση χρησιμοποιείται λέιζερ και λάμπα ZOOM. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ελαφρύνετε το σμάλτο κατά περίπου 10 τόνους και το αποτέλεσμα παραμένει για αρκετά χρόνια. Η λεύκανση με λέιζερ θεωρείται η πιο ήπια διαδικασία. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο σμάλτο και στη συνέχεια το ακτινοβολεί με μια λάμπα. Αυτή τη στιγμή, η φωτοευαίσθητη επικάλυψη αρχίζει να απελευθερώνει οξυγόνο, το οποίο συμβάλλειαποχρωματισμός των χρωστικών στα δόντια. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον οδοντίατρο, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό παραμέλησης μιας τέτοιας παθολογίας όπως τα δόντια τετρακυκλίνης.
Η λεύκανση με μια λυχνία ZOOM πραγματοποιείται ως εξής. Αρχικά, το υπεροξείδιο του υδρογόνου εφαρμόζεται στο σμάλτο και στη συνέχεια ακτινοβολείται με ειδική συσκευή. Αυτή η διαδικασία μερικές φορές συνοδεύεται από ενόχληση και πόνο.
Η εσωτερική λεύκανση ενδείκνυται για τη χρώση των ιστών που βρίσκονται σε βάθος. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα εγχέονται στην κοιλότητα του πολτού. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου αισθητικής διόρθωσης ενός ελαττώματος καθορίζεται από τον γιατρό μαζί με τον ασθενή. Κάθε ένα από αυτά έχει τόσο θετικές όσο και αρνητικές κριτικές. Τα τελευταία οφείλονται στις περισσότερες περιπτώσεις στον αντιεπαγγελματισμό των γιατρών και στο χαμηλό επίπεδο των οδοντιατρείων. Το κόστος της διαδικασίας παίζει επίσης ορισμένο ρόλο στην επιλογή. Η χρήση λέιζερ θα κοστίσει περίπου 10-12 χιλιάδες ρούβλια, η χρήση μιας συσκευής ZOOM κοστίζει δύο φορές περισσότερο. Για πολλούς, οι φωτογραφίες άλλων ασθενών που έχουν υποβληθεί σε λεύκανση δοντιών με τετρακυκλίνη γίνονται καθοριστικός παράγοντας στην επιλογή τους. Πριν και μετά από κάθε διαδικασία, η απόχρωση του σμάλτου σε τέτοιες εικόνες είναι διαφορετική, επομένως μπορείτε να βγάλετε ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης μεθόδου.
Αποκατάσταση
Η αποκατάσταση ενδείκνυται για μερική βλάβη στο σμάλτο των δοντιών. Δεδομένου του βαθμού χρώσης και εντοπισμού των λεκέδων, η σύγχρονη οδοντιατρική χρησιμοποιεί ένα φωτοσύνθετο υλικό, καπλαμάδες ή μια διαδικασίαπροσθετικά.
Το Photo Composite είναι ένα ειδικό υλικό που μοιάζει με ρητίνη στην εμφάνιση. Η σύνθεση εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δοντιού και στη συνέχεια ακτινοβολείται με λάμπα αλογόνου. Υπό την επίδραση του φωτός, το φωτοσύνθετο σκληραίνει, σχηματίζοντας μια ισχυρή κρούστα. Η αποκατάσταση με καπλαμά απαιτεί διαφορετική προσέγγιση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μια κεραμική πλάκα τοποθετείται στην μπροστινή επιφάνεια του δοντιού. Αυτή είναι μια μάλλον δαπανηρή μέθοδος, αλλά με τη βοήθειά της είναι δυνατό να αποκτήσετε το αποτέλεσμα ενός "χαμόγελου του Χόλιγουντ". Σε περίπτωση βλάβης στους εν τω βάθει ιστούς του δοντιού, όταν οι αναγραφόμενες επιλογές διόρθωσης είναι ανίσχυρες, χρησιμοποιούνται προσθετικά.
Σύνοψη
Η μελάγχρωση στο σμάλτο δεν προκαλείται πάντα από τη χρήση προϊόντων με χρωστικά συστατικά. Αρκετά συχνά, αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από ασθενείς μετά από θεραπεία με ορισμένα φάρμακα. Αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λεύκανσης των δοντιών τετρακυκλίνης. Η επιλογή των μέσων και των μεθόδων για την εφαρμογή μιας τέτοιας διαδικασίας είναι τεράστια. Η έγκαιρη έκκληση για εξειδικευμένη βοήθεια επιτρέπει όχι μόνο την αποκατάσταση ενός όμορφου χαμόγελου, αλλά και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
