Υπάρχει ένας μεγάλος τομέας ανθρώπινων καταστάσεων που δεν μπορούν ακόμη να αποδοθούν σε ψυχικές διαταραχές, αλλά δεν είναι πλέον ούτε υγεία. Μια τέτοια κατάσταση είναι οριακή και καθορίζει πολλές φοβίες που ενυπάρχουν σε ένα άτομο, νευρώσεις, σύνδρομα ακραίων ή ανεπαρκών καταστάσεων, καθώς και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Συχνά, οριακές καταστάσεις αποτελούν τη βάση της επακόλουθης ανάπτυξης μιας σωματικής ή νευροσωματικής νόσου.
Είναι σχεδόν 10 φορές πιο συχνές από τις εμφανείς ψυχικές διαταραχές. Και σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να τα κατανοήσουμε πιο αναλυτικά.
Τι προκαλεί μια οριακή κατάσταση προσωπικότητας
Σε κάθε 100 άτομα, δύο έχουν οριακή πάθηση. Αλλά ποια ακριβώς είναι η άμεση αιτία της, οι ερευνητές εξακολουθούν να δυσκολεύονται να πουν. Μπορεί επίσης να αποδοθεί σε παραβίασηισορροπία νευροδιαβιβαστών που βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσής μας και κληρονομική προδιάθεση για ψυχικές ασθένειες.
Τα άτομα που βρίσκονται σε αυτή την κατάσταση, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ερευνητών, ανήκουν συχνά στην ομάδα εκείνων που βίωσαν σωματική ή συναισθηματική κακοποίηση, πρόωρη απώλεια γονέων ή χωρισμό από αυτούς στην παιδική ηλικία. Εάν αυτά τα τραύματα συνδυάζονται με χαρακτηριστικά προσωπικότητας που χαρακτηρίζονται από σοβαρή αντίδραση στο στρες ή υψηλό άγχος, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης οριακής διαταραχής αυξάνεται σημαντικά.
Οριακές ψυχικές καταστάσεις συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο καταθλιπτικών διαταραχών, καθώς και κατάχρησης αλκοόλ και ναρκωτικών.
Παρεμπιπτόντως, το γνωστό γεγονός ότι αυτή η πάθηση συνοδεύεται συχνά από διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου δεν έχει ρίξει ακόμη φως στο εάν αυτό το πρόβλημα είναι η αιτία της οριακής κατάστασης ή η συνέπειά της.
Ειδικά χαρακτηριστικά της οριακής κατάστασης
Η οριακή κατάσταση, από την άποψη της ψυχανάλυσης, διαφέρει από την ψύχωση στην ικανότητα του ασθενούς να συνειδητοποιεί την πραγματικότητα, βασιζόμενος στην κοινή λογική και χαράσσοντας μια γραμμή μεταξύ υποκειμενικών και αντικειμενικών εντυπώσεων.
Αν και το βασικό χαρακτηριστικό του οριακού κράτους εξακολουθεί να είναι η αστάθεια, που προκαλείται από τον συνεχή φόβο της εγκατάλειψης από άλλους, ακόμα κι αν αυτή η απειλή δεν ανταποκρίνεται πραγματικά στην πραγματικότητα. Αυτό, παρεμπιπτόντως, μπορεί μερικές φορές να αναγκάσει ένα άτομο να απορρίψει πρώτα τους άλλους, κάτι που δεν μπορεί παρά να οδηγήσει σε αύξησηπροβλήματα σχέσεων.
- Τα άτομα σε αυτή την κατάσταση μπορεί να εμφανίσουν κρίσεις άγχους και κατάθλιψης συχνά και συνήθως χωρίς προφανή λόγο.
- Ένα τέτοιο άτομο έχει μια πολύ ασταθή αντίληψη για τη σημασία της προσωπικότητάς του - από την πλήρη ταπείνωσή του έως την εξύψωση των δικών του αρετών.
- Οι διαπροσωπικές σχέσεις αυτών των ανθρώπων είναι επίσης ασταθείς: μπορούν γρήγορα να αλλάξουν από την εξιδανίκευση των προσωπικών ιδιοτήτων ενός φίλου στην περιφρόνηση γι' αυτόν (και χωρίς προφανή λόγο).
Οριακή κατάσταση: συμπτώματα
Επιπλέον, τα άτομα που είναι οριακά έχουν τουλάχιστον μερικές από τις ακόλουθες διαταραχές.
Έτσι, μπορούν να ενεργήσουν με μια στιγμιαία παρόρμηση, όπως να ξοδεύουν χρήματα υπερβολικά, να έχουν πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους, να τρώνε πολύ ή να οδηγούν αυτοκίνητο με κίνδυνο της ζωής τους.
Η οριακή κλινική χαρακτηρίζεται από αισθήματα παρατεταμένου κενού ή εκρήξεις ανεξέλεγκτου θυμού που κλιμακώνονται σε καυγάδες. Οι συναισθηματικές υπερβολικές αντιδράσεις ή οι επαναλαμβανόμενες απόπειρες αυτοκτονίας είναι επίσης πολύ χαρακτηριστικές για τέτοιους ανθρώπους.
Για διάγνωση οριακής διαταραχής, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι αρκετά σοβαρά και αρκετά μακροχρόνια ώστε να προκαλούν προβλήματα επικοινωνίας.
Οι κρίσεις πανικού αποτελούν μέρος της οριακής κατάστασης
ΠανικόςΟι επιθέσεις αναφέρονται επίσης ως οριακά κράτη. Εμφανίζονται απρόβλεπτα και εκδηλώνονται ως κρίσεις οξέος άγχους. Οι ασθενείς παραπονούνται επίσης για αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κρύο ιδρώτα και αίσθημα έλλειψης αέρα. Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη, λιποθυμία, τρόμο, αλλαγές πίεσης.
Η οριακή κατάσταση με τον πανικό εμφανίζεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του βιωμένου στρες, πράγμα που σημαίνει ότι ο εγκέφαλος δίνει ένα σήμα στο σώμα σχετικά με τον κίνδυνο. Ταυτόχρονα, για να διασφαλιστούν ενεργές δράσεις, απελευθερώνονται ορμόνες στο αίμα, οι οποίες παρέχουν μυϊκό τόνο και γρήγορο καρδιακό παλμό.
Παρά το γεγονός ότι οι κρίσεις πανικού προκαλούν μεγάλο άγχος στους ανθρώπους, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι επικίνδυνες, αν και απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία για να μην αναπτυχθεί εξάρτηση από αυτή την πάθηση. Και αυτό, κατά κανόνα, οδηγεί σε αυτοσυγκράτηση και προσθήκη άλλων φόβων.
Το οριακό έχει σημάδια διαφόρων ασθενειών
Εκτός από όλα τα παραπάνω σημάδια, οι οριακές ψυχικές καταστάσεις έχουν ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό - βρίσκονται στα όρια μεταξύ υγείας και ασθένειας. Δηλαδή, χαρακτηρίζονται από μη ειδικές εκδηλώσεις της νόσου, οι οποίες περιλαμβάνονται στα συμπτώματα διαφόρων παθολογικών διεργασιών - τόσο ψυχικών, όσο και σωματικών και νευρολογικών. Μπορεί να είναι εξασθένιση (κατάσταση αυξημένης κόπωσης, αδυναμίας και εξάντλησης) και δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος και ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
Τα αρχικά συμπτώματα νευρωτικών διαταραχών στην ιατρική μας αναφέρονται επίσης ως οριακές καταστάσεις. πωςο κανόνας είναι:
- ευερεθιστότητα;
- συναισθηματική αστάθεια;
- επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος;
- διαταραχές ύπνου.
Όλα αυτά τα συμπτώματα απαιτούν προσεκτική εξέταση και διάγνωση.
Borderline Centre: Απαιτείται βοήθεια
Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή χρειάζονται εξειδικευμένη ψυχολογική βοήθεια, δεν έχουν αρκετή διαβούλευση με ψυχολόγο. Παρεμπιπτόντως, η ψυχανάλυση είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη για τέτοιους ανθρώπους, καθώς το υψηλό άγχος στο οποίο είναι επιρρεπείς μπορεί να κάνει κακό και να ωθήσει την ανάπτυξη μιας οριακής κατάστασης σε ψυχική διαταραχή.
Για τη θεραπεία ασθενών σε μια πολυεπιστημονική σωματική εγκατάσταση, δημιουργείται συχνά μια οριακή μονάδα, στην οποία τοποθετούνται άτομα με υποψία για αυτή τη διαταραχή. Κατά κανόνα πρόκειται για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση ψυχολογικής κρίσης με κίνδυνο απόπειρας αυτοκτονίας ή για αυτούς που τις έχουν διαπράξει. Χρειάζονται προσωρινό αποκλεισμό τραυματικών καταστάσεων, καθώς και ψυχοθεραπευτική και φαρμακευτική θεραπεία.
Τι κρύβεται πίσω από τις οριακές συνθήκες των νεογνών
Παρά την εξωτερική ομοιότητα του ορισμού, οι οριακές καταστάσεις των νεογνών δεν έχουν καμία σχέση με τις παθήσεις που αναφέρονται παραπάνω. Για τα μωρά που μόλις γεννήθηκαν, αυτές είναι φυσικές φυσιολογικές αντιδράσεις που εκδηλώνουν την προσαρμογή του σώματος στην ύπαρξη σε νέες συνθήκες.
Στην παιδιατρική, αυτόη κατάσταση αξιολογείται ως παροδική (μεταβατική), δεν διαρκεί περισσότερο από 3-4 εβδομάδες και είναι φυσιολογικά φυσιολογική. Κατά κανόνα, εξαφανίζεται από μόνο του μέχρι το τέλος της καθορισμένης περιόδου, αλλά σε περίπτωση ανεπαρκούς φροντίδας, παραβίασης των προσαρμοστικών ικανοτήτων του μωρού ή υπό δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, αυτές οι διαδικασίες μπορεί να μετατραπούν σε παθολογικές και απαιτούν θεραπεία.
Πώς εκδηλώνεται η οριακή κατάσταση στα νεογέννητα
Οι οριακές καταστάσεις των νεογνών εκδηλώνονται με τη φυσιολογική απώλεια του σωματικού τους βάρους τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Μπορεί να μειωθεί κατά 10% από τους αρχικούς δείκτες βάρους. Αυτά τα φαινόμενα περιλαμβάνουν επίσης αλλαγές στην κατάσταση του δέρματος ενός παιδιού, οι οποίες εκφράζονται με την ερυθρότητά του μετά από τρίψιμο από το αρχικό λιπαντικό.
Το ένα τρίτο των νεογνών αναπτύσσει τοξικό ερύθημα, στο οποίο εμφανίζονται κυστίδια ορώδους υγρού στο δέρμα του μωρού, που βρίσκονται στις αρθρώσεις, στους γλουτούς ή στο στήθος.
Η έκθεση σε μητρικές ορμόνες οιστρογόνων οδηγεί σε ορμονική κρίση και η εντερική αναδιάρθρωση και η διέλευση των αρχικών κοπράνων συνοδεύονται από δυσβακτηρίωση, η οποία εξαφανίζεται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της ζωής.
Μια τελευταία λέξη
Η έννοια των οριακών καταστάσεων, όπως μπορείτε να δείτε, μπορεί να συνεπάγεται εντελώς διαφορετικές εκδηλώσεις: από παροδικές φυσιολογικές αντιδράσεις του σώματος έως νέες συνθήκες ύπαρξης στα νεογέννητα έως μια περίπλοκη ψυχολογική κατάσταση που ισορροπεί μεταξύ υγείας καιασθένεια.
Αλλά υπάρχει ακόμα ένα κοινό χαρακτηριστικό εδώ - η επισφάλεια, η ευθραυστότητα αυτής της διαδικασίας. Μπορεί να γίνει παθολογική ανά πάσα στιγμή. Επομένως, δεν μπορείτε να το πάρετε ελαφρά!