Στη φυσιολογική της κατάσταση, η μήτρα είναι ένα κινητό όργανο, το οποίο στη δομή του μοιάζει με το αχλάδι. Σε μια άτοκη γυναίκα, το μέγεθός της φτάνει συνήθως τα 8 εκατοστά. Κατά κανόνα, μπορεί να κινηθεί προς διαφορετικές κατευθύνσεις χωρίς καμία δυσκολία. Αυτή η κίνηση παρέχεται από την εργασία των κοιλιακών μυών και των συνδέσμων που συνδέουν τη μήτρα στα τοιχώματα της λεκάνης. Φυσιολογικά, η μήτρα έχει ελαφρώς κλίση προς τα εμπρός. Η δύσκολη κινητικότητα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής κατάστασης που ονομάζεται μετατόπιση της μήτρας. Μπορεί να αποκτηθεί κατά τη διάρκεια της ζωής ή εκ γενετής.
Η μετατόπιση είναι συχνά αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών. Οι λιποβαρείς και υπέρβαρες γυναίκες κινδυνεύουν. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις συνέπειες και τις αιτίες της μετατόπισης της μήτρας προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά από το άρθρο.
Λόγοι
Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους η μήτρα μετατοπίζεται προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά περιλαμβάνουν:
- αδυνατισμένοι πυελικοί μύες μετά τον τοκετό;
- καθιστικός τρόπος ζωής;
- προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις;
- σωματική δραστηριότητα στην περίοδο μετά τον τοκετό;
- παρουσία γυναικολογικών παθήσεων;
- υπέρβαρο;
- τραυματισμοί που υπέστησαν κατά τον τοκετό;
- ογκολογικοί όγκοι;
- ορμονικές διαταραχές;
- βλάβη σε συνδέσμους και μυς.
Συμπτώματα
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σηματοδοτούν μια αλλαγμένη θέση της μήτρας. Υπάρχουν περιπτώσεις που αυτή η παθολογία είναι ασυμπτωματική και διαπιστώνεται μόνο όταν μια γυναίκα παραπονιέται για υπογονιμότητα.
Γενικά, η μετατόπιση του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από τέτοια εμφανή συμπτώματα:
- πρόβλημα ωορρηξίας;
- αυξημένος πόνος του εμμηνορροϊκού κύκλου;
- διάλειμμα κύκλου;
- πόνος με οικειότητα;
- μείωση της λίμπιντο;
- έλλειψη οργασμού;
- κολπική ξηρότητα;
- φραγμένη φλεβική επιστροφή;
- στειρότητα;
- έξαρση της φλεγμονής της μήτρας και των εξαρτημάτων της;
- επαναλαμβανόμενες αποβολές και αμβλώσεις;
- ημικρανίες;
- πόνος σχεδίασης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ανάλογα με την πλευρά στην οποία έχει μετατοπιστεί η μήτρα, μπορεί να προστεθούν άλλα συμπτώματα. Όταν η μήτρα αποκλίνει προς τα εμπρός, υπάρχει πίεση στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να έχει πρόβλημα στην ούρηση. Ανησυχεί για συχνές παρορμήσεις, μπορεί να εμφανιστεί κυστίτιδα και κατακράτηση ούρων. Σχεδόν σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα είναι αρκετά έντονα, καθιστώντας δυνατή την υποψία έναρξης της ανάπτυξης παθολογίας στη μήτρα και την αίτηση γιαιατρική βοήθεια.
Διάγνωση
Τα διαγνωστικά μέτρα εκτελούνται συχνά σε 3 βήματα. Επιπλέον, για να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, ουρολόγο και πρωκτολόγο. Συχνά, αυτή η παθολογική κατάσταση του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου συνοδεύεται από άλλες ανωμαλίες που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα και στο έντερο.
Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός ψηλαφίζει την κοιλιά και την ίδια τη μήτρα εισάγοντας τα δάχτυλα στον κόλπο. Εάν η μήτρα αποκλίνει προς τα πίσω, τα δάχτυλα θα ακουμπούν στο τόξο από πίσω. Η απόκλιση προς τα εμπρός ανιχνεύεται πάνω από το στήθος. Όταν παρεκκλίνει στο πλάι, αποκαλύπτεται η ανεπαρκής κινητικότητα και η βαρύτητα του προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση.
Υστεροσαλπιγγογραφία και κολποσκόπηση είναι τα επόμενα στάδια της εξέτασης. Η υστεροσαλπιγγογραφία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του επιπέδου βατότητας των σωλήνων, την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της κοιλότητάς τους και τη διασφάλιση ότι δεν υπάρχει ανάπτυξη συμφύσεων. Για την εφαρμογή του, μια ουσία που ρέει μέσω των σωλήνων εγχέεται στη μήτρα. Η όλη διαδικασία ελέγχεται με ακτινογραφία και υπερήχους. Η κολποσκόπηση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της προς τα κάτω απόκλισης της μήτρας. Η διαδικασία πραγματοποιείται με κολποσκόπιο και σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αναισθητικό φάρμακο. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι επίσης δυνατός ο επιπρόσθετος εντοπισμός διαφόρων νεοπλασμάτων, η εμφάνιση καρκίνου, η δυσπλασία και οι παθολογίες του τραχήλου της μήτρας.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Αυτή η ομάδα μεθόδων για τη διάγνωση της μετατόπισης της μήτρας περιλαμβάνει διαφορετικές εξετάσεις:
- επιχρίσματος για μικροχλωρίδα;
- που βοηθούν στον εντοπισμό άτυπωνκελιά;
- εξέταση υπερήχων;
- γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
Ενδείκνυται επίσης ένας υπέρηχος για τον προσδιορισμό της θέσης της μήτρας. Η θεραπεία της μετατόπισης της μήτρας πραγματοποιείται σε 2 στάδια. Συνήθως παρατηρείται η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και ο σχηματισμός συμφύσεων.
Πρώτο στάδιο θεραπείας
Σε αυτό το στάδιο, το κύριο καθήκον είναι η εξάλειψη της φλεγμονής, η αποκατάσταση της παροχής αίματος σε όργανα που δεν τρέφονται καλά λόγω τσιμπήματος των αιμοφόρων αγγείων. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία:
- "Diclofenac";
- "Nurofen";
- Ιβουπροφαίνη.
Όταν υπάρχει λοίμωξη, μπορεί να ενδείκνυται η χρήση αντιβιοτικών στα μαθήματα. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: χρήση για τη θεραπεία της UHF και άλλων μεθόδων που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής, στην επίλυση των συμφύσεων, στη βελτίωση του λεμφικού μεταβολισμού και στην παροχή αίματος, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά τη γενική κατάσταση του σώματος.
Δεύτερο στάδιο και σταθεροποίηση
Στη συνέχεια, απαιτείται η τελική εξάλειψη της φλεγμονής για να προχωρήσουμε στο τελικό στάδιο της θεραπείας. Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία πραγματοποιείται με τα ίδια μέσα που χρησιμοποιήθηκαν στο προηγούμενο στάδιο της θεραπείας. Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε πλήρως τη φλεγμονώδη διαδικασία, γιατί χωρίς αυτό είναι αδύνατο να πραγματοποιήσετε γυναικολογικό μασάζ - βασικό στοιχείο στη θεραπεία της μετατόπισης της μήτρας.
Η φυσιοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα,η τελική αφαίρεση της φλεγμονής με τη βοήθεια ασφαλών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Οι ιστοί των οργάνων θα ανταποκριθούν καλύτερα στη θεραπεία με το να γίνουν πιο ελαστικοί. Στη συνέχεια, οι συμφύσεις θα διαλυθούν και το μασάζ θα τις τεντώσει.
Το μασάζ βοηθά στην ενίσχυση της περιτονίας και των συνδέσμων των πυελικών οργάνων. Επίσης, η μήτρα θα μετακινηθεί σταδιακά σε μια φυσιολογική φυσιολογική θέση. Οι σύνδεσμοι που ενισχύονται με μασάζ θα σταθεροποιήσουν τη μήτρα σε μια φυσιολογική κατάσταση.
Η διάρκεια της θεραπείας που εκτελείται θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα της μετατόπισης της μήτρας. Ωστόσο, το μασάζ θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 15 συνεδρίες που δεν διαρκούν περισσότερο από 10 λεπτά. Με τη σωστή προσέγγιση και ποιοτική θεραπεία, η μετατόπιση της μήτρας μπορεί να εξαλειφθεί και η γυναίκα θα είναι υγιής!
Αποκατάσταση
Κατά κανόνα, εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, η γυναίκα παίρνει εξιτήριο μετά από 3 ημέρες. Αλλά η περίοδος πλήρους αποκατάστασης είναι ένας μήνας. Ωστόσο, υπάρχουν περιορισμοί σε έναν αριθμό φορτίων για αρκετούς ακόμη μήνες. Ανάλογα με την επέμβαση και την ακρίβεια της τήρησης των συστάσεων του γιατρού, μπορεί να παρατηρηθεί βελτίωση της κατάστασης μέσα σε μια εβδομάδα και εάν η επέμβαση έγινε σε μεγάλη περιοχή της μήτρας, μετά από 2 εβδομάδες. Επέρχεται ταχύτερη περίοδος ανάρρωσης όταν έχει τοποθετηθεί ένα πλέγμα στήριξης. Μετά την επέμβαση, η αναρρωτική άδεια ισχύει για έναν ακόμη μήνα, αυτό είναι πολύ σημαντικό για όσες γυναίκες κάνουν καθιστική ζωή, καθώς είναι επικίνδυνο να παραμείνουν σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.
ΒΟι ακόλουθοι περιορισμοί ισχύουν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης: δεν μπορείτε να ζήσετε μια οικεία ζωή για 2 μήνες έως ότου διαλυθούν πλήρως τα ράμματα. Δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη για έξι μήνες. Το κολύμπι απαγορεύεται για 2 μήνες. Επίσης, μέσα σε 2 μήνες δεν μπορείτε να ασχοληθείτε με ενεργή σωματική δραστηριότητα. Μετά την επέμβαση, το νοσοκομείο συνήθως συνταγογραφεί παυσίπονα για να σας βοηθήσει να περάσετε την πρώτη φάση της ανάρρωσης. Αυτό είναι συνήθως αρκετό, αλλά εάν έχει ξεκινήσει φλεγμονή, συνταγογραφούνται και αντιβιοτικά.
Πρόσθετα μέτρα
Εάν η επέμβαση έγινε κολπικά, συνιστάται επίσης κατά την περίοδο αποκατάστασης:
- Ακολουθήστε τη διατροφή σας. Είναι σημαντικό τα κόπρανα να είναι υγρά στην αρχή, δεν μπορείτε να τεντώσετε το κάτω μέρος της κοιλιάς όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
- Μπορείτε να καθίσετε μόνο 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
- Μπορείτε να κάνετε ντους μόνο μετά από 5-7 ημέρες και θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας. Δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα, το μπάνιο, να κάνετε μπάνιο για 2 μήνες.
- Σε περίπτωση αιμορραγίας, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο.
- Μετά την επέμβαση, η εξέταση γίνεται σε μία εβδομάδα και μετά σε ένα μήνα.
Συνέπειες μετατόπισης της μήτρας
Η μήτρα, εάν υπάρχει μετατόπιση, αρχίζει να ασκεί πίεση στο ορθό και την ουροδόχο κύστη. Συμβαίνει ότι η μήτρα μετατοπίζεται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά, συνήθως προκαλείται από φλεγμονή στις ωοθήκες ή τους σωλήνες. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο μετατοπίζεται προς την κατεύθυνση όπου εμφανίζεται η φλεγμονή. Η μετατόπιση της μήτρας στο πλάι οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων, του συνδετικού ιστού που στερεώνει τα όργανα,τεντώνεται, εξασθενεί. Τα όργανα μετατοπίζονται, σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, χάνεται κάποια κινητικότητα των οργάνων. Όταν πηγαίνει στην τουαλέτα, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο ή ενόχληση στην πλευρά όπου εμφανίστηκε η πρόσφυση.
Εάν η μήτρα κινείται προς τα κάτω, βυθίζεται, αρχίζουν προβλήματα με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και των εντέρων, καθώς η μήτρα αρχίζει να ασκεί πίεση σε αυτά τα όργανα. Οι σύνδεσμοι εξασθενούν, με αποτέλεσμα τα όργανα να μην μπορούν να στερεωθούν στην επιθυμητή θέση. Η περαιτέρω αποδυνάμωση και χαλάρωση των συνδέσμων οδηγεί σε ακράτεια ούρων και κοπράνων. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα της μετατόπισης της μήτρας προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, μπορεί να υπάρξουν τέτοιες συνέπειες:
- Ανάπτυξη κυστίτιδας, προβλήματα με την ούρηση.
- Δυσκοιλιότητα, πόνος στην πλάτη.
- Μούδιασμα των άκρων, ανάπτυξη κιρσών, ισχιακή νευραλγία.
Εγκυμοσύνη με μετατόπιση
Η μετατόπιση της μήτρας (κάμψη της μήτρας) είναι μια διάγνωση που κάνουν οι γυναικολόγοι σχεδόν σε κάθε πέμπτη γυναίκα. Μια ασήμαντη μετατόπιση αυτού του γυναικείου οργάνου δεν είναι κλινική παθολογία και εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει και που δεν έχουν γεννήσει. Οι ειδικοί θεωρούν μόνο έντονες αποκλίσεις από τον καθιερωμένο κανόνα ως παθολογία, αλλά είναι αρκετά σπάνια. Εάν η μετατόπιση της μήτρας δεν είναι σημαντική και η υγεία της γυναίκας είναι σε τάξη, τότε η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι αρκετά πραγματική. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όσο πιο έντονη αυτή η απόκλιση, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για το σπέρμα να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας. Να γιατί,με τη συμβουλή των γυναικολόγων, κατά τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ορισμένες στάσεις που θα απλοποιήσουν την κίνηση του σπόρου, για παράδειγμα, γόνατο-αγκώνα. Μετά τη σεξουαλική επαφή, μια γυναίκα πρέπει να ξαπλώσει λίγο στη θέση "σημύδα". Αυτές οι μέθοδοι αυξάνουν την πιθανότητα πιθανής εγκυμοσύνης.
Σε περίπτωση κρίσιμης μετατόπισης της μήτρας, αυτή η παθολογία πρέπει να εξαλειφθεί, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε στειρότητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή συχνής ούρησης, πόνου στην πλάτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, το έμβρυο αρχίζει να μεγαλώνει γρήγορα, η μήτρα μεγαλώνει σε μέγεθος και επιστρέφει στη σωστή θέση της στη μικρή λεκάνη της γυναίκας. Μόνο μια οπίσθια μετατοπισμένη μήτρα μπορεί να επηρεάσει την εξέταση ή τον υπέρηχο.
